Essensen af FCC-proceduren: hvordan undersøgelsen gennemføres og dens fordele
FCS (fibrocolonoscopy) er en almindelig og multifunktionel metode til diagnosticering af forskellige lidelser i tarmen.
Ved hjælp af et kolonoskop udføres ikke kun en undersøgelse af slimhindens tilstand, men også mange andre manipulationer, der ikke er tilgængelige i de fleste moderne enheder.
Om nødvendigt udføres fotografering af det interesserede område, og lægen har mulighed for at rette objektivet så nøjagtigt som muligt.
Patienter er også interesserede i at tage en biopsi og fjerne neoplasmer, når de opdages. Alle disse funktioner er tilgængelige og bruges aktivt af professionelle specialister..
Hvad er det?
FKS er en af de mest moderne og konstant forbedrende metoder til at undersøge tilstanden af tarmslimhinden. Proceduren ser visuelt ud som en undersøgelse af endetarmens indre overflade ved hjælp af indsættelsen af en speciel turné, der på alle sider er udstyret med lysindretninger og yderligere instrumenter.
Turneringen er meget fleksibel, så den passerer let selv i de fjerne dele af tarmen. Enhedens fibre indeholder ledende partikler, der tjener til at transmittere det resulterende billede, som kan genkendes og vurderes af en læge. Han skal konstant overvåge processen gennem et specielt okular.
FCC gør det muligt for lægen at stifte bekendtskab med tilstanden i alle dele af tyktarmen samt kontrollere den distale del af tarmen i ileum. Takket være dette er det med behørig omhu muligt ikke kun at stille en diagnose, men også at være sikker på dens korrekthed, hvilket giver den maksimale garanti for udnævnelsen af en meningsfuld og selvsikker behandling..
Hvis der findes polypper eller små tumorer, udføres deres resektion næsten øjeblikkeligt og med fremragende nøjagtighed, hvilket gør det muligt for patienten ikke kun at beskytte sig mod operationen, men også at undgå alle de processer, der er forbundet med forberedelse og rehabilitering efter operationen.
FCC har evnen til at give lægen ret til at tage billeder, når røret passerer gennem tarmene, til at udføre ledsagende lokale terapeutiske foranstaltninger.
Denne test er sikker og smertefri, hvis patienten får generel anæstesi. Ofte viser denne diagnostiske foranstaltning en vis lighed med andre diagnostiske undersøgelser, men dens evner kan næppe overvurderes.
Indikationer og kontraindikationer
Indikationer:
- IBS. Det udtrykkes i konstant diarré eller periodisk forstoppelse, nogle gange skifter disse fænomener med hinanden. Derudover føler patienten et kompleks af symptomer, der indikerer ufuldstændig tømning af tarmen med den efterfølgende forekomst af flatulens. Patienten kan have vedvarende mavesmerter eller tyngde i tarmene.
- Tilstedeværelsen af blod i afføringsstrukturen eller dets separate udløb under afføring.
- Anæmi, når det er umuligt hurtigt at finde hendes provokatør.
- Dramatisk vægttab uden rimelig begrundelse.
- Appetitforstyrrelser forbundet med svær og vedvarende svaghed.
Kontraindikationer:
- Svigt i hjertet eller lungerne.
- Hypertension 3 grader.
- Har en historie med slagtilfælde.
- Crohns sygdom, der manifesterer sig i en kronisk og temmelig alvorlig form.
- Peritonitis.
- Tarm vedhæftninger.
- Hæmorroider, akut vaskulær trombose.
- Postoperativ periode.
Hvordan bruges havtornolie til behandling af gastritis? Find ud af denne artikel.
Forberedelse til proceduren
For at forberede patienten til undersøgelsen er det nødvendigt at bruge mindst 3 dage før proceduren. En diæt, der ikke er slagge, ordineres i kombination med regelmæssig indtagelse af afføringsmidler.
Kost
Følgende fødevarer skal indtages:
- Kager uden meget sukker og en række fedtfattige kornprodukter.
- Kød i en fedtfri konfiguration. At spise bouillon med kødboller, kogt kød, soufflé er mest acceptabelt.
- Æg pr. Stykke pr. Dag.
- Fisk med mindst mulig fedtbestanddel.
- Mejeriprodukter, især de rigeste ingredienser i calcium.
Bør udelukkes fra menuen:
- Kornprodukter.
- Grøntsager, frugter og bær, især med en blanding af små frø.
- Kål og retter med det.
- Fed kød eller fisk.
- Bælgfrugter.
- Røget, surt og stegt mad.
- Krydret tilsætningsstoffer til fødevarer.
- Alkohol.
Tarmskylning
Det er nødvendigt at bruge en opløsning med Fortrans- eller Lavacol-præparater. Forbered mindst 4 liter af produktet. Du bliver nødt til at drikke det gradvist og fordele 2 liter om aftenen og morgenen før proceduren. Fordelen ved en sådan opløsning er den frie passage af væske gennem tarmene uden absorption, hvilket gør det muligt at opretholde vand-elektrolytbalancen i normal.
Hvordan er?
Nogle gange får patienten generel anæstesi for at lette proceduren. Dens nødvendighed afklares i hvert enkelt tilfælde..
Det anbefales at introducere patienten i en midlertidig søvn, når hans generelle tilstand forværres såvel som i nærvær af psykologiske patologier, der forstyrrer den korrekte adfærd af FKS, forårsager skødesløs bevægelse af lægen eller patienten, hvilket kan føre til negative konsekvenser.
Undertiden er behovet for anæstesi forudbestemt af tilstedeværelsen af stærke manifestationer af sygdommen, for eksempel med revner i anus.
Proceduren er konventionelt opdelt i følgende faser:
- For det første udføres undersøgelsen uden brug af en særlig enhed, og metoden til digital undersøgelse af tarmen fra anus bruges.
- Et specielt rør indsættes i anus og uddybes gradvist.
- Det bevæges gradvist længere og længere langs orgelet, og når den krævede dybde er nået, tilføres luft. Dette er nødvendigt, så alle områder af slimhinden har gennemgået hævelse og glatning. Derefter åbner lægen det mest detaljerede billede af de indre organers tilstand..
- I det første trin af gasforsyningen kan patienten klage over tilstedeværelsen af sprængende fornemmelser i anus og behovet for afføring. Dette fænomen opstår, når tarmmusklerne ikke er klar til belastningen. Gradvist vænner de sig til virkningen, og negative fornemmelser mister deres intensitet..
- Fjernelse af polypper sker, så snart de er fundet. Dette er en af de største fordele ved denne diagnostiske metode..
- En biopsi tages, hvis der er foreløbige indikationer eller i tilfælde, hvor lægen uafhængigt identificerer tvivlsomme områder og ønsker at afklare strukturen i væv for at udelukke ubehagelige sygdomme.
- Når alle de nødvendige manipulationer er udført, er tarmens FCS færdig. For at gøre dette skal du blot fjerne langsomt røret fra tarmen..
Kan der være konsekvenser efter proceduren?
FCC er en relativt nem procedure, så komplikationer er meget sjældne, når de udføres korrekt. I de fleste tilfælde har patienten straks mulighed for at begynde at tage mad og de nødvendige væsker efter undersøgelsen.
Beroligende midler, der tages før testen, kan have bivirkninger. For at minimere risikoen for deres forekomst er det nødvendigt at informere lægen om tilstedeværelsen af allergiske reaktioner, kroniske intolerancer eller sygdomme i de hæmatopoietiske organer, udskillelsessystemet.
Der er risiko for blødning. De vises normalt efter en biopsi eller resektion af en lille polyp. Oftest stoppes eller kontrolleres denne proces hurtigt af en kompetent specialist. Tårer eller perforering af væv med et koloskop er mulig. Dette er en ekstremt sjælden komplikation, men hvis proceduren udføres unøjagtigt, kan design af enheden beskadige slimhinden.
FCC-pris
Omkostningerne ved en standard FCC i de fleste medicinske institutioner er 3000 rubler. Hvis du har brug for at gemme videoen fra fibrocolonoscopy, skal du betale mindst 4000 rubler.
Patientanmeldelser
Galina, 44 år
Først ville jeg lave FKS under anæstesi, men lægen afskrækkede mig, da det fremkalder en øget risiko for slimhindeskader. Alt viste sig ikke at være så dårligt, selvom jeg før diagnosen hørte nok negative kommentarer fra venner. Når røret er indsat, er næsten intet overhovedet ufølsomt. Smerter vises kun, når der pumpes luft. Jeg er glad for, at denne proces sjældent varer mere end 10 minutter..
Vasily, 35 år gammel
Jeg gjorde det en gang, og det er nok for mig. Ikke kun skubbes røret ind i røvet, men alt dette ledsages af maksimalt ubehagelige fornemmelser. Jeg rådgiver ingen, kun hvis det er stærkt nødvendigt.
Daria, 29 år gammel
Tålelig. Lægen sagde, at jeg måske skulle på hospitalet, men på grund af situationen derhjemme kan jeg ikke gøre det. Aftalt med FCC. Ifølge resultaterne sagde lægen, at det er okay, så jeg er glad.
Ekaterina, 59 år gammel
Jeg har en høj smertetærskel, så jeg tåler ikke FCC godt. Hvis jeg gør det igen, bliver jeg nødt til at tage bedøvelse. Under hele manipulationen mærkes ubehag, så jeg råder dig til kun at gøre det med klare og rimelige indikationer fra en læge.
Vladimir, 48 år gammel
De gjorde FCC for mig i lang tid. Dette er en komplet undersøgelse, men det forårsager smerte. Hvis jeg går til denne procedure igen, så kun som en sidste udvej.
Lær af denne artikel, hvordan man korrekt fortynder Smecta-pulver.
Resume: fordele og ulemper ved proceduren
Fordele:
- Visualisering af det komplette billede af sygdommen.
- Udfører detaljeret forskning med evnen til at fotografere områder af interesse.
- Der er en mulighed for at tage en biopsi og udføre mindre kirurgiske indgreb.
- Af bivirkningerne frigives oftest kun en midlertidig fornemmelse af oppustethed, som går meget hurtigt..
Ulemper:
- I nogle tilfælde er det nødvendigt med anæstesi for patienten.
- Der er risiko for slimhindeskader.
- Mange patienter klager over ubehag under proceduren.
FCC er en populær metode til diagnosticering af forskellige patologier på tarmens indre stakke. Med sin hjælp kan du slippe af med forgæves mistanke, bekræfte, afklare diagnosen.
Om nødvendigt fjernes små neoplasmer, eller celler fra bestemte væv tages til analyse, hvilket gør denne metode til vurdering af slimhindens tilstand multifunktionel og meget populær.
Kunne du lide artiklen? Abonner på webstedopdateringer via RSS, eller følg opdateringer i VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.
Abonner på opdateringer via e-mail:
Fortæl dine venner! Del denne artikel med dine venner på dit yndlings sociale netværk ved hjælp af knapperne i panelet til venstre. tak!
Hvad er tarmfibrocolonoskopi, og hvordan det adskiller sig fra koloskopi?
Fibrocolonoscopy af tarmen er en af de diagnostiske metoder, der hjælper med at vurdere tilstanden i tarmområdet. Dette er en sikker endoskopisk undersøgelse, hvor den optiske sonde nedsænkes i hulrummet i det organ, der undersøges, efterfulgt af undersøgelsen
- Slimhindens tilstande.
- Sandsynligheden for at slutte sig til tarminfektioner ledsaget af en inflammatorisk proces.
- Metoden giver dig også mulighed for at diagnosticere tarmobstruktion, neoplasmer, malabsorption.
For at udføre de nødvendige manipulationer bruger lægen et specielt langt rør - et fibrocolonoscope, hvortil et kamera og belysningsenheder er fastgjort. Røret er meget fleksibelt, hvilket gør det muligt for enheden med et kamera at passere selv på smalle, svære tilgængelige steder i tarmkanalen.
Indikationer og kontraindikationer for proceduren
FCC-øvelse anbefales til følgende indikationer:
- Klager over forstyrrelser i mave-tarmkanalens normale funktion, hvilket kan indikere irritabel tarmsyndrom: tyngde i underlivet, smerter, afføringsforstyrrelser, flatulens (overdreven gasproduktion).
- Tarmobstruktion mistænkt.
- Mistænkt indre blødninger, akut behandling.
- Pludselige udsving i kropsvægt (vægttab uden åbenbar grund).
- Påvisning eller udelukkelse af neoplasmer.
- Crohns sygdom.
- Synke et fremmedlegeme.
- Identifikation af slim og urenheder i blodet i afføring.
- Indikationer for histologiske tests.
Vigtig! Fibrocolonoscopy anbefales til patienter, der har behov for lokal operation. Under undersøgelsen kan lægen fjerne polyppen. Sådanne neoplasmer påvises hos 3-5% af patienterne under en rutinemæssig undersøgelse..
Intestinalt FCS er en sikker procedure, men det er nødvendigt at tage højde for mulige kontraindikationer for dens implementering. Diagnostisk test anbefales ikke til patienter med følgende:
- Hjerterytmeforstyrrelser.
- Lunge- og hjertesvigt i svær form.
- Ulcerøs colitis i den akutte fase.
- Åreforkalkning.
- Krænkelser af tarmvæggenes integritet.
- Selvklæbende sygdom i bughulen.
- Aortaaneurisme.
- Peritonitis.
- Hjerteanfald (akut).
- For nylig led et slagtilfælde, kirurgiske indgreb i mave-tarmkanalen.
- Colitis (fulminant form).
Det anbefales også at afstå fra FKS i det akutte forløb af den inflammatoriske proces i endetarmen, peritonitis, blodpropper, trombose, grad III hypertension..
FCC træning
Under forberedelsen til FCC er det nødvendigt at overholde en række anbefalinger, der giver dig mulighed for at opnå de mest nøjagtige resultater. Lægen giver individuelle anbefalinger til hver af patienterne, men nogle regler er fælles for alle.
| Kost | I processen med at forberede sig på kolonofibroskopi er det vigtigt at gennemgå kosten og foretage visse justeringer af den. Det anbefales at introducere i kosten: |
- Grød på vand uden smør.
- Fedtfattig bouillon.
- Bageriprodukter med lidt sukker.
- Fiber.
Diæten skal følges i 3-5 dage før proceduren.
- Stegte og fede fødevarer.
- Mælkeprodukter.
- Krydret og krydret retter.
- Bælgfrugter.
- Patienter ordineres 2 lavementer.
- På første trin indføres 1 liter vand efter 60 minutter - endnu 1.
- En lignende procedure anbefales også om morgenen, dagen for FCC..
Brug af afføringsmidler:
- Lægen kan anbefale brugen af Duphalac, Fortrans eller Magnesia.
- Doseringen beregnes individuelt for hver patient under hensyntagen til kropsvægten.
- Afføringsmidler begynder at blive brugt 24 timer før fibrocolonoskopi ved frokosttid.
- Patienten får vist et let måltid kl. 12:00. Sidste indtag af afføringsmiddel - kl. 18:00.
Hvordan er fibroskopi?
Proceduren finder sted i flere hovedfaser. Lægen skal først forklare patienten, hvordan FCS vil passere for at undgå psyko-emotionelle lidelser i den diagnostiske proces.
| jeg |
|
| II |
|
| III |
|
| IV |
|
| V |
|
| VI |
|
Indledende diagnostik kan tage op til en halv time. Hvis FCC udføres 2 eller 3 gange, går processen meget hurtigere. Hvis polypper identificeres, fjernes de straks. Samtidig føler patienten ikke ubehag eller smerte, og manipulationens varighed kan øges op til 35 minutter.
Forskelle mellem koloskopi og fibroskopi
Koloskopi og fibroskopi er lignende procedurer i moderne medicin, hvis hovedformål er at få information om tilstanden af indre organer ved hjælp af de mindst invasive metoder. Listen over indikationer, kontraindikationer, forberedelsesanbefalinger til begge procedurer er ens. Samtidig er der en vis forskel mellem disse forskningsmetoder:
- Fibroskopi er en mere moderne teknik, som læger bruger oftere, når de undersøger patienter.
- Fibrocolonoscope har en mere kompleks struktur, giver dig mulighed for at få mere detaljerede oplysninger om tilstanden af indre organer.
- Den koloskopiske enhed er et tyndt gummirør, og ultra stærke optiske fibre bruges i processen med at skabe fiberskopet.
- Koloskopet er mindre fleksibelt.
- Begge procedurer er informative og praktiske til undersøgelse af patienten..
Vigtig! Brug af mere moderne teknologi giver dig mulighed for at minimere sandsynligheden for uønskede reaktioner og ubehag.
Gendannelsesperioden efter FCC - hvad skal man gøre?
I løbet af restitutionsperioden efter FCC er det også nødvendigt at følge lægens instruktioner for at undgå udvikling af komplikationer..
| Generelle anbefalinger |
|
| Mad |
|
Omkostningerne ved proceduren
Omkostningerne ved FCC er fra 5.000 til 7.000 rubler. og afhænger af en række faktorer:
- Klinik, der udfører FCC: offentlig, privat.
- Hospitalstype: døgnet rundt, dag.
- Akut eller planlagt type forskning.
- Hvilket lægemiddel blev brugt til at give smertelindring.
- Kvalifikation af en specialistdiagnostiker udført af FCC.
- Hvilket udstyr blev brugt.
- Tilgængelighed af yderligere service.
Vigtig! Prisen for FCC, som udføres poliklinisk på et daghospital, vil være lavere, end hvis det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse om natten.
Patientanmeldelser
Patientanmeldelser om tarmfibrocolonoskopi er overvejende positive. Et antal patienter anbefaler FCC som et middel til forebyggelse og rettidig påvisning af sygdomme i fordøjelseskanalen, andre indikerer, at denne type diagnose er en af de mest informative. Det anbefales at gennemgå FKS ved hjælp af bedøvelsesmidler, sedation eller intravenøs anæstesi. Ellers kan du opleve psykisk og fysisk ubehag, smerte, mens lægen undersøger fordøjelseskanalen.
Ifølge anmeldelser er det nødvendigt at spørge den læge, der afklarer spørgsmålet, spørg om den obligatoriske lægeforsikring, algoritmen til udførelse af videokoloskopi, før FCC startes. Lægen forbliver også i kontakt, mens processen fortsætter. FKS udføres i mindst 20 minutter, i processen vil lægen undersøge tyktarmen. Det er nødvendigt at forberede sig særligt omhyggeligt for at få de mest klare og pålidelige resultater ved afkodning. Foretrukne bør gives til gode klinikker med højt kvalificerede specialister.
FKS (fibrocolonoscopy) i tarmen - hvad der er nødvendigt for passage?
En sådan diagnostisk teknik udføres ved hjælp af et specielt medicinsk udstyr kaldet kolonoskop. Ved hjælp af en sådan enhed kan du foretage en visuel undersøgelse af tarmhulen og vurdere tilstanden af dens slimhinde. Derudover kan koloskopet bruges til andre manipulationer, der er umulige for mange moderne medicinsk udstyr..
Hvad er denne procedure?
Fibrocolonoscopy af tarmen er en diagnostisk metode, der gør det muligt at undersøge alle dele af fordøjelseskanalen.
Proceduren udføres som regel uden brug af bedøvelsesmidler. For at udføre en undersøgelse anvendes en særlig enhed, der kaldes et fibrocolonoscope. Når det indføres i det rektale område, er det muligt at bestemme tilstanden af tyktarmen på få minutter.
I øjeblikket tilhører denne teknik en af de mere effektive typer diagnostisk forskning med betydelige fordele i forhold til røntgen- eller ultralydsundersøgelse..
Patient fornemmelser
I standardproceduren behandles spidsen af kolonoskopet med en lokalbedøvende salve. Rørindsættelsesprocessen er smertefri. Der er ingen grund til at bekymre sig om svær smerte, når man afskærer væv til biopsi eller fjerner en polyp. Bedøvelsesmidler administreres gennem endoskopkanalen inden operationen. Nogle patienter klager over smerter, der opstår på grund af tarmens strækning, når luft tvinges. Smertsensationer er beskrevet som moderat til intens. De passerer hurtigt.
Smerter ved bevægelse af røret rapporteres også anderledes. For nogle er det ganske acceptabelt, mens andre beder om øjeblikkeligt at stoppe undersøgelsen. Sådanne forskellige anmeldelser skyldes forskellige smertetærskler og medfødte strukturelle træk i mave-tarmkanalen..
Mange mennesker er interesserede i måder at undgå smerter på..
Hvad hjælper det med at afsløre
Ved hjælp af FCC bliver det muligt at:
- vurdering af endetarmens generelle tilstand (peristaltik, lumen, betændelse eller hævelse af slimhinden);
- bestemmelse af hæmorroider og blødning
- påvisning af polypose, ulcerative og erosive læsioner, ar og revner;
- identifikation af fremmedlegemer.
Takket være fibrocolonoskopi kan du også analysere de taget vævsprøver, fjerne polyposetumorer eller fremmedlegemer, gendanne tarmens lumen og stoppe blødning.
Proceduren bruges ikke kun til at identificere patologiske tilstande i tarmområdet, men også til at bestemme fraværet af patologier, der påvirker tyktarmen..
Hvad er fordelene og karakteristiske træk ved koloskopi
Først og fremmest ligger forskellen fra koloskopi i den største modernitet af teknikken og dens hyppigere anvendelse. Sammenlignet med et kolonoskop er et fibrocolonoscope en mere kompleks enhed i dens struktur, til oprettelse af hvilken ultra-stærk optisk fiber bruges.
Derudover adskiller koloskopet sig fra den moderne enhed i mindre fleksibilitet og en mere fortykket størrelse, hvilket gør det muligt for fibrocolonoscope at udføre proceduren med mindre ubehag for patienten..
For de øvrige parametre er disse to metoder ikke forskellige og har det samme informationsindhold og bekvemmelighed ved diagnostik.
Hvad der udføres?
Det moderne kolonoskop er et nyt niveau i diagnosen af mave-tarmkanalen. Enheden består af et fleksibelt fiberoptisk kabel udstyret med et bevægeligt optisk hoved. Det er anbragt i en særlig skal. Der er også et rør til lufttilførsel, kontrolkabler og et baggrundsbelysningskabel. Vær ikke urolig. Enheden bruger en kold lyskilde. Under manipulation er en forbrænding af slimhinden fuldstændig udelukket. Alle dele af kolonoskopet overholder hygiejniske normer og standarder.
Når udnævnt
Fibrocolonoscopy udføres for følgende indikationer:
- slim og blodige urenheder er til stede i afføringen;
- personen lider af kronisk forstoppelse eller diarré
- der er en urimelig stigning i kropstemperaturen i lang tid;
- tarmobstruktion observeres;
- der er mistanke om tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i endetarmen;
- diagnosticering af Crohns sygdom eller colitis ulcerosa;
- onkologi.
Når der opdages polyposens neoplasmer ved hjælp af FCC, bliver det muligt at fjerne dem.
Ifølge statistikker er det polypper, der opdages hos 4% af mennesker under en diagnostisk undersøgelse. Hvis der er mistanke om tumorudvikling, udføres en biopsi under undersøgelsen. Undersøgelsen gør det også muligt at slippe af med tarmvolvulus..
Rektal biopsi
Biopsien i dette område er smertefri, men let ubehag er muligt. Anæstesi er ikke påkrævet, da der ikke er nogen nervereceptorer i det rektale område. Oftere kræves der en biopsi for at bekræfte eller afkræfte kolorektal kræft i de tidlige stadier, når sygdommen er asymptomatisk.
Biopsi udføres med sigmoidoskopi ved hjælp af en snitteknik. Prøven klemmes af under operationen med speciel pincet. De mest pålidelige resultater om maligniteten i procesens natur kan opnås ved analyse af væv, der er udtaget ved grænsen til sund og syg tarmslimhinde. Biopsien sendes til laboratoriet til morfologisk analyse.
Proceduren kan ledsages af let blødning, men den stopper hurtigt. Intens blødning kræver lægehjælp.
Hvordan man forbereder sig
For at få de mest pålidelige resultater skal du overholde visse regler for forberedelse til proceduren..
Først og fremmest er det vigtigt at skifte til en speciel slaggfri diæt på 2-3 dage. Du skal også nægte at tage aktivt kul og nogle lægemidler, der kan fremkalde blødning. Derudover anbefales noget tarmforberedelse, der involverer brugen af afføringsmidler og lavementer..
Ernæring før proceduren
Med forbehold for en særlig diæt før diagnose er det kun tilladt at spise mad såsom:
- grød kogt i vand;
- magert kød og fisk i kogt form eller i et dampbad
- bagværk uden granuleret sukker;
- bouillon med lavt fedtindhold
- et kogt æg om dagen
- mejeriprodukter.
- fede fisk og kød;
- sure, røget og stegte fødevarer;
- forskellige krydderier, krydderier;
- alkoholholdige drikkevarer;
- grøntsager og frugter i enhver form.
Udelukkelsen af disse produkter forklares ved deres langvarige fordøjelse af kroppen, hvilket resulterer i, at der dannes øget gasdannelse..
Madindtagelse skal udføres senest to timer før sengetid. Du kan ikke spise en dag før fibrocolonoscopy. Før selve proceduren anbefales det at drikke et glas vand eller svag te.
Sådan renses tarmene
For grundigt at forberede sig på FCC spiller processen med rensning af tarmene en lige så vigtig rolle. Dette kan gøres på to måder - ved hjælp af speciel medicin eller ved at indstille enema.
Den anden metode bruges dagen før fibrocolonoscopy om morgenen og aftenen og den samme mængde lige før proceduren. Kun lavt rent vand bruges til lavementet.
Forberedelsesalgoritmen er som følger:
- patienten indtager en liggende stilling på venstre side eller står på alle fire;
- spidsen af enheden smører og indsættes i anusen;
- derefter hældes vand langsomt ind;
- når væsken løber tør, trækkes spidsen ud;
- det er nødvendigt at opbevare vand i tarmen i mindst 15 minutter.
I tilfælde af at der ikke er nogen styrke til at udholde trangen til afføring, er det tilladt at afføde tidligere end den indstillede tidsperiode.
Medicin bruges, hvis der er problemer i det anorektale område, for eksempel betændelse i hæmorroider. Et af de mest anvendte stoffer er Fortance. Det har en hurtig og effektiv handling, derfor bruges den umiddelbart før den diagnostiske undersøgelse. Dosen indstilles af en specialist individuelt for hver patient..
Produktet fortyndes med vand og drikkes i flere faser, hvor intervallerne kan være fra flere minutter til timer.
Hvordan går det
Hvis patienten er i alvorlig tilstand, udføres FKS under generel anæstesi.
Diagnostik involverer implementering af flere på hinanden følgende manipulationer:
- Patienten ligger på sofaen på venstre side og bøjer benene til brystbenet.
- Specialisten foretager bedøvelse. Dernæst palperer lægen anusen.
- Et koloskop indsættes langsomt i anus. For en mere behagelig introduktion er spidsen præ-smurt med vaselin.
- Derefter bevæger specialisten langsomt den optiske sonde og undersøger tarmhulen.
Hvis der findes formationer, fjernes de straks. Med hensyn til varighed tager hele proceduren ikke mere end fyrre minutter.
Tyndtarmsbiopsi
Tyndtarmen betragtes som et vanskeligt sted for endoskopi med biopsi. Materiale tages kun fra tolvfingertarmen (DPC) under esophagogastroduodenoskopi. Til dette indsættes et langt rør lavet af fleksibelt materiale med et endoskop gennem patientens mund. Når den bevæger sig, kommer sonden ind i maven og derefter ind i tolvfingertarmen (op til overgangszonen til den magre sektion). Yderligere passage er vanskelig på grund af sløjfernes krumning og den øgede risiko for beskadigelse. For at forbedre biopsiens nøjagtighed tages der flere prøver. Skader på villi undersøges under et mikroskop, antallet af lymfocytter tælles osv..
Hvordan man vurderer forskningsresultater
Data opnået efter FCC vurderes direkte af den behandlende læge og er baseret på tilstanden af tarmhulen, såvel som fraværet eller tilstedeværelsen af neoplasmer eller slimhinder og urenheder i blodet i afføringen. Det er også nødvendigt at tage højde for resultaterne af en biopsiundersøgelse, hvis den blev udført.
I de fleste tilfælde registreres konklusionen umiddelbart efter diagnosen..
De opnåede billeder er også knyttet til den. Det tager fra en til to uger at opnå resultatet af en morfologisk undersøgelse.
Procedure under generel anæstesi
Smertelindring er påkrævet i følgende situationer:
- patienten er i alvorlig tilstand
- har vedhæftninger eller betændelse i tarmene.
I dette tilfælde er teknikken til at gennemføre undersøgelsen den samme som i den klassiske FCC. Den eneste forskel er, at patienten bliver nødt til at tage den krævede kropsholdning, før han injicerer anæstesi..
Anæstesi til implementering af manipulationer bruges med en middel grad af indflydelse. I dette tilfælde reagerer personen ikke på smerteoplevelser, hvilket gør det muligt mere nøjagtigt at udføre en diagnostisk foranstaltning.
Typer af anæstesi
Undersøgelsen udføres under anæstesi. Anæstesitypen vælges i henhold til patientens individuelle karakteristika:
- alder;
- smerte tærskel
- psykologisk tilstand
- tilstanden i det kardiovaskulære system (fuld bedøvelse er kontraindiceret hos patienter med hjertesvigt).
For at finde den rigtige anæstesimulighed skal du have en lægekonsultation. Den mest populære er den såkaldte "søvn". Patienten er nedsænket i halvt sovende tilstand med hypnotika. Alle smertefulde fornemmelser er sløvede, men der er ingen belastning på hjertet.
Generel anæstesimulighed bruges sjældnere. Det er dyrere, farligt for hjertet, kræver en restitutionsperiode på 2-5 timer efter afslutningen af proceduren.
Når FCC er kontraindiceret
De vigtigste kontraindikationer er:
- Crohns sygdom;
- forværret ulcerøs colitis;
- hjerte og blodkar patologi;
- hjerteanfald;
- iskæmi;
- hjerte- og lungesvigt
- tilstedeværelsen af en kunstig ventil i hjertemusklen
- tarmblødning
- peritonitis;
- sygdomme, der bidrager til krænkelse af blodpropper.
Derudover anbefales det ikke at gennemføre en undersøgelse, hvis en person har en infektion ledsaget af en stigning i kropstemperatur og forgiftning..
Hvis patientens blodtryk før selve begivenheden falder, udsættes proceduren også.
Fibrocolonoscopy er en forholdsvis effektiv diagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere tarmens tilstand samt identificere forskellige patologiske processer.
Undersøgelsen udføres kun efter visse forberedende foranstaltninger, som giver dig mulighed for at få et mere pålideligt billede.
Kontraindikationer til diagnostik
Kolofibroskopi er en sikker procedure. Ikke desto mindre er der en bred liste over kontraindikationer, der forhindrer udførelsen af en endoskopisk undersøgelse af tarmen. Eventuelle patologier i det akutte stadium såvel som patientens dårlige helbred gør proceduren farlig, så lægen vælger et alternativ eller foreslår at udsætte diagnosen, indtil patienten føler sig bedre.
Fibrocolonoscopy udføres ikke ved følgende lidelser:
- myokardieinfarkt
- peritonitis;
- slag;
- aterosklerose;
- perforering af tarmvæggene
- hypertensiv krise
- lungeinsufficiens;
- navlestreng
- intestinale adhæsioner.
Listen over kontraindikationer til fibrocolonoskopi kan også omfatte de sygdomme, der er på listen over indikationer for proceduren, hvis de er i den akutte fase. Hvis der er en inflammatorisk proces i tarmen, kan indsættelse af røret forårsage vævsskade. Derfor afgøres spørgsmålet om behovet for proceduren individuelt af den behandlende læge..