logo

Anoskopi og rektoskopi hvad er det

Hver proctolog NN vil sige, at det er muligt at afklare den proktologiske diagnose baseret på resultaterne af anoskopi og sigmoidoskopi.

De bedste proktologer i Nizhny Novgorod ejer sådanne diagnostiske teknikker.

Anoskopi

Dybden af ​​tarmområdet undersøgt med et anoskop er 10 cm.

Anoskopi er en instrumental undersøgelse af endetarmen. Denne procedure tillader de bedste proktologer i Nizhny Novgorod at:

  • foretage en vurdering af slimhinden i endetarmen og analkanalen;
  • tage biomateriale til en mere detaljeret undersøgelse (histologi, biopsi)
  • udføre manipulationer og minimalt invasive procedurer.

Proktologens opgaver under anoskopi er at opdage patologi i analkanalen og nedre endetarm.

Forberedelse til anoskopi

For at opnå de mest nøjagtige diagnostiske data vil NN-proktologer give patienten anbefalinger om, hvordan de skal opføre sig inden diagnosen..

Forberedelse til anoskopiprocedure: tarmrensning med enema (1,5-2 liter) på undersøgelsesdagen eller mikrolyster "Microlax".

Procedure fremskridt

Efter forberedelsesprocessen til anoskopi kommer patienten til proktologen for at undersøge endetarmen ved hjælp af en speciel endoskopisk enhed. Anoskop - et apparat med en lysstyring, der er ca. 10 cm lang og ca. 2,5 - 3,0 cm i diameter.

Efter undersøgelse ligger patienten på sin side i en sofa med knæene gemt i..

Inspektionstiden overstiger ikke 5-7 minutter. Ved svær smertefølsomhed kan patienten injiceres med et bedøvelsesmiddel.

Rektoromanoskopi

Denne diagnostik udføres ved hjælp af et rektoskop. Denne enhed består af et rør, der er 30 cm langt og 2 cm i diameter, specielle linser og enheder til belysning og luftinjektion.

Rektoskopet hjælper med at studere i detaljer tilstanden af ​​slimhinden i endetarmen og den terminale sektion af sigmoid kolon. Tilstedeværelsen af ​​polypper, neoplasmer i endetarmen - alt dette kan diagnosticeres med sigmoidoskopi af endetarmen.

Generel anæstesi er ikke påkrævet i dette tilfælde..

Forberedelse til sigmoidoskopi

For at reducere mængden af ​​afføring 2-3 dage før undersøgelsen er det uønsket at spise friske grøntsager og frugter. Fødevarer, der øger gasemissionen, bør ikke spises. Ingen kulsyreholdige drikkevarer, alkohol, bælgfrugter osv. bør ikke være i kosten.

Forberedelse af patienten til sigmoidoskopi inkluderer rensende lavementer om aftenen før undersøgelsen og om morgenen på diagnosedagen. Det er tilladt at bruge Mikrolax microclysters om morgenen på dagen for diagnosen.

Forskning fremskridt

Undersøgelse med et rektoskop udføres til patienten, der ligger på sin side i en sofa. Du kan bruge specielt proktologisk linned.

Rektoskopet smøres med creme og indsættes i anus. Når røret styres langs endetarmen, pumpes der kontinuerligt luft (for at rette alle folderne).

Proctologen undersøger tilstanden af ​​de undersøgte områder ved hjælp af optiske linser.

Anoskopi i Moskva - forberedelse til undersøgelse og procedure

Anoskopi - hvad er denne procedure? Anoskopi er en ikke-invasiv instrumental forskningsmetode. Dens proktologer på Yusupov hospitalet bruger det til objektivt at vurdere tilstanden af ​​analkanalen.

Anoskopi udføres ikke uden forberedelse. Det medicinske personale sørger for særlig træning, som ordineres af lægen. Patienter spørger ofte lægen: "Anoskopi - gør det ondt?" Anmeldelser af proceduren indikerer, at patienten i løbet af undersøgelsen kan føle let ubehag.

Indikationer og kontraindikationer for anoskopi

Proktologer på Yusupov Hospital udfører anoskopi for alle patienter med sygdomme i endesektionen af ​​tyktarmen uden undtagelse. Undersøgelsen giver mulighed for tidlig diagnose af hæmorroider. Lægen specificerer placeringen og tilstanden af ​​hæmorroider ved hjælp af et anoskop, hvilket giver ham mulighed for at udarbejde en optimal behandlingsplan.

Under anoskopi er proktologen i stand til at identificere følgende patologi:

  • Tarmvægskrypter;
  • Betændelse i slimhinderne i endetarmen;
  • Godartede og ondartede svulster;
  • Hypertrofi af papiller;
  • Fistler;
  • Kondylomer;
  • Anal sprækker;
  • Polypper.

Det er nødvendigt at gennemgå en undersøgelse med anoskopi, hvis du har følgende symptomer:

  • Ubehag og kløe i anus;
  • Brændende smerter i det anorektale område
  • Udledning af blod, slim eller pus;
  • Tarmlidelser (diarré eller forstoppelse)
  • Tab af hæmorroider på baggrund af fysisk stress.

Læger fra proktologiafdelingen udfører ikke anoskopi, hvis følgende kontraindikationer er til stede:

  • Akutte former for paraproctitis;
  • Trombose af hæmorroider;
  • Indsnævring af rektal lumen
  • Stenoserende tumorer;
  • Forbrændinger i endetarmen og perianal regionen (i det akutte stadium)
  • Akut periode med analfissur.

Hvis der er midlertidige kontraindikationer for anoskopi, udsættes undersøgelsen af ​​patienten, indtil sygdommen er helbredt, hvilket ikke tillod at udføre den diagnostiske procedure. I nogle tilfælde bliver diagnostisk anoskopi til en medicinsk procedure - en proktolog, der har identificeret en formation i endetarmen, fjerner den og sender den til histologisk undersøgelse. Anoskopi anvendes til forskellige terapeutiske procedurer: fysioterapeutiske procedurer, lægemiddeladministration, ligering af indre hæmorroider, skleroterapi og fjernelse af hypertrofierede anal papiller, koagulation af patologiske foci.

Forberedelse til anoskopi

For at lægen kan kvalitativt undersøge endetarmen under anoskopi, forberedes man til undersøgelsen. Læger anbefaler, at patienten opgiver fede fødevarer og udelukker at spise mad, der fremkalder dannelse af gas i tarmene. På undersøgelsesdagen lægger sygeplejersken et rensende lavement med et volumen på 1,5-2 liter. Nogle gange ordinerer læger afføringsmidler. Patienten tager dem mundtligt om aftenen på tærsklen til undersøgelsen. Hvis patienten har en lav tærskel for smertefølsomhed, gives en injektion af et smertestillende middel intramuskulært. Lokalbedøvelse anvendes i tilfælde af øget smertefølsomhed i anus og rektal slimhinde.

Brug Esmarch-kruset til at indstille en lavement. Derhjemme kan patienten bruge en almindelig gummivarmepude med et rør og en spids. Patienten fylder varmepuden med varmt ledningsvand eller kogt vand. Vælg et sæt tip, der svarer til pegefingers størrelse, og smør det med en hvilken som helst fedtet base (olie, vaselin). Dernæst skal du ligge på din venstre side og bøje dine ben ved hofteleddene og knæene i en ret vinkel (tag den såkaldte føtalposition). Det er mest bekvemt at ligge på gulvet i rummet med et stort håndklæde nedenunder. Varmtvandsflasken skal placeres 1-1,5 meter over gulvet. Hanen på den skal være lukket. Hvis der ikke er vandhaner, kan du blot bøje røret og bede assistenten om at holde det.

Dernæst skal du med din hånd (i henhold til fornemmelser) indsætte den smurte spids i anusen og holde den indtil slutningen af ​​vandinjektionen. Du kan overlade introduktionen af ​​tip til en assistent eller gøre det selv. Efter indsættelse af spidsen frigiver hjælperen det bøjede rør eller åbner hanen. Hvis vandet ikke går, kan du presse varmepuden lidt. Nogle gange sker det, at spidsen hviler mod afføringen, og vandet strømmer ikke. Alt vandet går ind i endetarmen på 5-10 minutter. I dette tilfælde er mindre smerte fornemmelser mulige, som er forbundet med udvidelsen af ​​tarmen med vand. Når du har fyldt tarmene med vand, skal du vente et par minutter og tømme tarmene i toilettet. En time senere gentages proceduren

Du kan forberede dig på anoskopi ved hjælp af endofalk-præparatet. Nogle patienter tåler en sådan forberedelse til anoskopi lettere end en lavement, andre har en ubehagelig smag af lægemidlet. Pakken indeholder 6 pakker med endofalk. Hvis patienten vejer 80 kg, er det nok at købe 2 pakker med lægemidlet på apoteket. Hvis patienten vejer mere end firs kilo, er der brug for 3 pakker med lægemidlet. Efter opløsning af pulveret i vand drikker patienten opløsningen. Lægemidlet absorberes ikke i tarmen, men vasker det ud og går ud.

To pakker med endofalk opløses i en liter vand eller klaret juice, 3 pakker - i en og en halv liter. Hvis proktologen har udpeget en anoskopi om morgenen, skal du begynde at forberede fra klokken sytten om aftenen før undersøgelsesdagen. Patienten skal drikke 1 glas (250 ml) af opløsningen hvert 15. minut (1 liter i timen). Efter indtagelse af hele opløsningen vises trangen til afføring, og vaskevandet begynder at komme ud. Efter endofalkindtagelsen er overstået, går patienten på toilettet i yderligere 1-2 timer.

Hvad er anoskopi, og hvordan gøres det?

En visuel undersøgelse af rektal slimhinde (anoskopi) udføres ved hjælp af en endoskopisk anoskopanordning. Dette er et rør, der ikke er mere end ti centimeter langt, og som er udstyret med en lysstyring. Diameteren på en glat metalstang overstiger ikke en centimeter. Proktologen kan undersøge en af ​​følgende patientstillinger:

  • På en gynækologisk stol, liggende på ryggen;
  • Liggende på venstre side med bøjede knæ og ben presset mod brystet;
  • Knælende mens du læner dig på albuerne.

Proktologen indsætter instrumentet i endetarmen med blide cirkulære bevægelser. Lægen foretager en visuel undersøgelse af rektal slimhinde inden for ti centimeter fra anus. Den samlede varighed af undersøgelsen varierer fra 10 til 15 minutter. Under undersøgelsen tager proktologen et udstrygning fra rektal slimhinde. Hvis han er angivet, udfører han en biopsi - tager et stykke væv til efterfølgende histologisk undersøgelse. Ved afslutningen af ​​proceduren fjerner lægen omhyggeligt anoskopet.

Behandling af sygdomme påvist ved anoskopi

Efter anoskopi stiller proktologen en nøjagtig diagnose og udarbejder en behandlingsplan for den identificerede sygdom. Læger ved Afdeling for Proktologi overholder anbefalingerne fra European Association of Proctologists, men nærmer sig individuelt valget af behandlingsmetode for hver patient. Konservativ terapi udføres med de nyeste lægemidler, der har en effektiv virkning og har et minimum af bivirkninger.

Mange indgreb udføres under kontrol af et anoskop. Proktologer på Yusupov Hospital bruger det nyeste udstyr fra førende verdensproducenter. Det tillader ikke kun at inspicere rektal slimhinde, men også at fjerne neoplasma. Operationen udføres gennem anus uden at krænke integriteten af ​​huden i den forreste abdominalvæg og perineum. Alvorlige tilfælde af endetarmssygdomme drøftes på et møde i Ekspertrådet. Professorer, læger i medicinsk videnskab, læger i den højeste kategori vælger samlet den optimale metode til behandling af en patient. Hvis resultaterne af anoskopi ikke er tilstrækkelige til at etablere en nøjagtig diagnose, ordineres en undersøgelse af patienten ved hjælp af sigmoidoskopi, koloskopi, magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi.

Moderne tilgange til behandling af analfissur

Analfissur er en af ​​de mest almindelige menneskelige sygdomme. Dens proktologer på Yusupov Hospital identificerer det hos 11-15% af patienter, der lider af sygdomme i endetarmen og perianal regionen. Sygdommen udvikler sig primært hos unge og middelaldrende mennesker, kvinder er oftere syge.

Proktologer på Yusupov Hospital udfører anoskopi i nærvær af symptomer på akut analfissur efter lindring af smerte. Under anoskopi bestemmer lægen en længdefejl i slimhinden med klare kanter og en bund. I det kroniske forløb af sygdommen bliver kanterne på et sådant sår tykkere og tykkere, især i den fjerne del af revnen. På dette sted dannes en polypoid, bindevævfortykning, der kaldes "sentinel tubercle". I det proximale område, på niveauet af selve tandlinjen, undertiden under anoskopi, bestemmer lægen tilstedeværelsen af ​​en hyperplastisk anal papilla.

En ægte analfissur er en traumatisk tåre i anusvæggen, som er ledsaget af svær sphincter spasmer og svær smerte syndrom. I modsætning til alle slags overfladiske tårer og slid, der kan lokaliseres rundt om hele anusens omkreds, er revnen altid kun placeret langs medianlinjen klokken 6 på urskiven (coccygeal side). Mindre ofte finder proktologen under anoskopi en defekt i slimhinden på endetarmens frontvæg - klokken tolv på urskiven i patientens position på ryggen.

Under anoskopien udfører lægen en biopsi. Under en histologisk undersøgelse finder morfologen udskiftning af fibrene i den subkutane del af den ydre lukkemuskel i anus med bindevæv. Med et langt sygdomsforløb fører denne proces til afslapning af lukkemusklen..

Ved behandling af patienter med analfissur bruger proktologer på Yusupov hospitalet mange teknikker:

  • Excision af revnen
  • Forskellige typer sphincterotomi;
  • Alkoholblokade;
  • Botulinumtoksininjektion;
  • Laserkoagulering af revnen.

På trods af brugen af ​​moderne behandlingsmetoder forekommer et tilbagefald af sygdommen ifølge forskellige kilder hos 15-45% af patienterne. Faldet i patienters livskvalitet påvirkes af den høje forekomst af specifikke postoperative komplikationer: insufficiens i den anale lukkemuskel og cicatricial-strikturer. Langsigtede positive resultater opnås med kompleks patogenetisk baseret behandling. Læger fra proktologiafdelingen bruger det lægemiddelbehandlingsregime, der anbefales af European Association of Coloproctologists. Det inkluderer afføringsmidler, sitz-bade, salver og suppositorier med lokalbedøvelse.

I den akutte form af sygdommen udføres lægemiddelbehandling af patienter med analfissur med immunmodulerende lægemidler. En effektiv og alternativ metode til behandling af patienter med kronisk analfissur er udskæringen af ​​analfissuren med suturering af det postoperative sår og dannelsen af ​​en dræningskanal med lateral subkutan sphincterotomi. Positive resultater i den langsigtede periode giver læger fra Proctology-afdelingen mulighed for at opnå en omfattende metode til behandling af patienter med analfissur. Den består af brugen af ​​lægemidler med immunmodulerende virkning Posterisan og Viferon og udførelse af kirurgisk indgreb - udskæring af analfissur med suturering af det postoperative sår og dannelse af en dræningskanal i kombination med lateral subkutan sphincterotomi. Brug af immunmodulerende lægemidler af læger fra proktologiafdelingen i de præoperative og postoperative perioder muliggør tidlig rehabilitering af patienter, hvilket reducerer risikoen for postoperative komplikationer og hyppigheden af ​​sygdomsudfald..

Innovative behandlinger for kroniske hæmorroider

Hæmorroider er unormal udvidelse af hæmorroider. Det kan være eksternt og internt. Kombinerede hæmorroider er en forstørrelse af både ydre og indre hæmorroider. For at diagnosticere indre hæmorroider bruger proktologer anoskopi.

Oftest udvikler sygdommen sig gradvist. Oprindeligt har patienten en følelse af en vis akavethed, tyngde i anus. Forstoppelse, smerter under afføring er ofte bemærket. Over tid udvikler patienten en frygt for afføring. Smerter forværres efter at have drukket alkohol, krydret mad eller efter træning.

Hæmorroider manifesteres af følgende symptomer:

  • Smerte;
  • Blødende;
  • Tab af hæmorroider.

Typisk opstår der blødning under eller umiddelbart efter afføring. Blodets farve er normalt skarlagen, men nogle gange udskilles mørkt blod, nogle gange med blodpropper. Regelmæssigt blodtab fører hurtigt til udviklingen af ​​anæmi.

Hæmorroider falder først ud under afføring og efter et stykke tid - selv under belastning, nysen, hoste, løfte vægte. Trombose og nekrose af hæmorroiden kan forekomme når som helst med udviklingen af ​​et alvorligt klinisk billede.

Læger ved Afdeling for Proktologi anvender innovative metoder til behandling af hæmorroider. Kirurger under kontrol af ultralydsundersøgelse, kirurgisk indgreb - transanal hæmorroide kærterilisering. Proceduren er yderst effektiv. Lægen har evnen til at identificere selv de mindste kar (op til en millimeter i diameter), der fodrer hæmorroiderne og bandage dem. Den anden fase af operationen løftes. Dette er en slags "stramning" af knobene, hvilket giver den maksimale kosmetiske effekt..

Fjernelse af hæmorroider med teknologien til "forsegling" af karrene er en innovativ metode, der giver dig mulighed for hurtigt og effektivt at lindre patienten for hæmorroider. Operationen udføres ved hjælp af det innovative højenergiapparat Ligasure. Dette muliggør en punktfjerning af hæmorroiden, mens vævsforbrændinger undtages og ar vises i den postoperative periode. Efter en sådan operation vender patienten tilbage til det normale liv så hurtigt som muligt..

For at gennemgå en undersøgelse ved hjælp af anoskopi og behandling af sygdomme, som lægen afslører under undersøgelsen ved hjælp af de nyeste metoder, skal du lave en aftale med proktologen på Yusupov hospitalet online eller ved at ringe til kontaktcenteret.

Anoskopi og sigmoidoskopi (rektoskopi)

Anoskopi er en metode til diagnosticering af endetarmssygdomme, der udføres ved hjælp af en speciel enhed - et anoskop. Proceduren giver dig mulighed for at undersøge analkanalen til en dybde på 8-10 centimeter. Diagnostik supplerer digital rektalundersøgelse, som undertiden kan være utilstrækkelig informativ.

Hvad giver dig mulighed for at identificere?

  • årsager til smerter i analområdet;
  • årsager til vedvarende forstoppelse
  • anal sprækker;
  • polypper og kondylomer;
  • hæmorroider og komplikationer deraf (blødning, perforering)
  • kronisk diarré
  • rektale tumorer;
  • rektale fistler.

Forberedelse til proceduren

Selvom proceduren er ret let, er det nødvendigt at gennemgå særlig træning før anoskopi:

  • Fødevarebegrænsning. Under diagnosen skal tarmene tømmes, derfor dagen før undersøgelsen bør patienten ikke spise noget 12 timer før undersøgelsen. Denne regel skal overholdes nøje, da undersøgelsen muligvis er uinformativ med ufuldstændig tømning af fordøjelsessystemet. Patienten bliver nødt til at gentage den ubehagelige procedure.
  • Udrensning. Om aftenen før proceduren skal du udføre en rensende lavement. Anden gang skal det være afsluttet flere timer før undersøgelsen. Hvis patienten er i alvorlig tilstand, og det vil være svært for ham at udholde lavementer, kan du bruge et stærkt afføringsmiddel, for eksempel Fortrans. Lægemidlet injiceres i kroppen 4 gange med et interval på 15 minutter. For hver aftale får patienten 500 ml opløsning, det samlede volumen af ​​afføringsmidlet er 2 liter. Denne procedure giver dig mulighed for at rense tarmene for afføring uden brug af lavementer..

Procedure for proceduren

  1. Patienten placeres i en position, hvor det er bekvemt at undersøge det anale område: enten ligger på hans side med benene trukket mod maven eller sidder i en gynækologisk stol.
  2. Lægen foretager en indledende digital undersøgelse af rektalområdet for at vurdere patientens beredskab til proceduren og finde kontraindikationer til undersøgelsen af ​​endetarmen.
  3. Efter en digital undersøgelse indsættes et anoskop i endetarmen gennem anusen - et endoskopisk apparat, der har belysning og optisk udstyr.
  4. Enheden skubbes indad i langsomme cirkulære bevægelser til en dybde på ca. 8 cm.
  5. Obturatoren fjernes fra anoskopet, hvorefter en sekventiel undersøgelse af tarmslimhinden udføres.

Under manipulationen kan lægen vurdere tilstanden i endetarmen og analkanalen, opdage patologiske ændringer i deres vægge (hæmorroider, neoplasmer, inflammatoriske processer).

Ved introduktionen af ​​anoskopet føler patienten ikke svær smerte, kun et lille ubehag mærkes, når apparatet føres gennem anus. Derfor kræver proceduren ikke anvendelse af lokalbedøvelse..

Kontraindikationer

  • akutte inflammatoriske sygdomme i det rektale område (purulent paraproctitis, Crohns sygdom);
  • komplicerede hæmorroider og associerede vaskulære lidelser (trombose i hæmorroide vener);
  • stenoserende neoplasmer i endetarmen og analkanalen;
  • termiske eller kemiske forbrændinger af slimhinden med høj sværhedsgrad (III og IV);
  • analfissurer med et akut forløb;
  • hævelse i analområdet.

Gruppen af ​​kontraindikationer inkluderer systemiske sygdomme, hvor patienten er i alvorlig tilstand. Disse er akutte infektioner med svær feber, hjertesygdomme og blodkar, lungesygdomme.

Alle angivne indikationer er relative. I nødstilfælde, når der er en alvorlig risiko for patientens helbred, kan anoskopi udføres, selvom der er kontraindikationer.

Forskelle mellem anoskopi og sigmoidoskopi

Både anoskopi og sigmoidoskopi bruges til at diagnosticere endetarmssygdomme. Imidlertid er mulighederne for disse undersøgelser forskellige. Med anoskopi estimeres kun 8-12 centimeter af analkanalen. Dette segment inkluderer det anorektale område, hvor hæmorroider oftest findes. Men læsionen i endetarmen kan være på et højere niveau. I dette tilfælde er de diagnostiske egenskaber ved anoskopi til at detektere en patologisk defekt ikke nok.

Om nødvendigt udfører læger en mere detaljeret undersøgelse - sigmoidoskopi. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​den rektale slimhinde over 20-25 centimeter. En dybere undersøgelse afslører yderligere komplikationer af sygdommen, for eksempel kilden til blødning fra tarmene.

Undersøgelsen spiller en vigtig rolle i diagnosen rektal kræft, som ofte er placeret i kolorektal regionen. Ved hjælp af sigmoidoskopi kan du finde analfissurer, der er placeret højt nok. Tidlig påvisning af disse defekter er meget vigtig, da korrekt og rettidig behandling giver dig mulighed for at slippe af med dem ved hjælp af medicin, mens et avanceret kursus kræver kirurgisk indgreb. Undersøgelsen udføres med mistanke om trombose af hæmorroider, især i nærværelse af indre hæmorroider.

Generelt adskiller sigmoidoskopi og anoskopi sig i mængden af ​​diagnostiske muligheder. Anoskopi bruges normalt som en primær diagnostisk teknik for hæmorroider. Sigmoidoskopi er en mere avanceret procedure, derfor bruges den til at detaljerede data og afklare diagnosen.

Forskelle mellem anoskopi og sigmoidoskopi

  • Artikler
  • Kampagner og rabatter
  • Aftale

Eksperter anser anoskopi og rektoskopi for at være en af ​​de mest informative metoder, der anvendes i proktologi i undersøgelsen af ​​den nuværende tilstand af slimhinden i analkanalen, tyktarmen og sigmoid kolon. Patienter er ofte interesserede i, hvordan anoskopi adskiller sig fra sigmoidoskopi, og hvilken af ​​metoderne foretrækkes som en diagnostisk procedure?

I det medicinske center "MedBioSpektr" kan du gennemgå en komplet proktologisk undersøgelse ved hjælp af avanceret udstyr og progressive teknikker. I Moskva er døre til vores klinik på metro Kashirskaya åbne for klienter.

Anoskopi og sigmoidoskopi: forskelle og funktioner

Først og fremmest ligger forskellen mellem metoderne i instrumenteringen. Det skal også bemærkes, at sigmoidoskopi ikke kun kan bruges til diagnostiske formål, men også til udførelse af medicinske procedurer, derfor går anoskopi ofte forud for det:

  • ved udførelse af anoskopi anvendes et anoskop - en enhed udstyret med optiske systemer. De giver dig mulighed for at få et klart billede af slimhindens tilstand i de sidste 5 cm i analkanalen for at identificere patologiske ændringer og betændelse - polypper, hæmorroider osv.;
  • Rektoskopet er udstyret med et belysningssystem og et lufttilførselssystem, der efter oppustning af rektalhulen skifter til et okular til visning af et billede på en skærm. Metoden ud over at studere endetarmen og sigmoid kolon op til 20-25 cm fra anus tillader at tage en biopsi;
  • forberedelse til anoskopi og sigmoidoskopi består i at rense tarmene med enema (det gives 1-2 timer før procedurens start) eller specielle afføringsmidler. De udnævnes af en læge under en indledende undersøgelse, som nødvendigvis skal gå forud for enhver form for instrumental proktologisk undersøgelse..

Kontakt os pr. Telefon. +7 (495) 231-26-13 klinik på Kashirka eller +7 (49646) 535-96 (Ramenskoye) og lav en aftale med en proctolog eller en anden specialist lige nu - helbredelse af sundhed holder ikke ud!

Anoskopi og sigmoidoskopi hvad er det

Hvad er anoskopi: indikationer og procedure

Koloskopi, anoskopi og sigmoidoskopi er metoder til diagnose og behandling af tarmene. I begyndelsen af ​​patientens undersøgelse bruger proktologen den digitale teknik.

Hvis der er hæmorroider, er denne teknik tilstrækkelig. Men hvis den inflammatoriske proces er opstået i fjernere dele af endetarmen, er anoskopi påkrævet.

Hvad det er - anoskopi, hvorfor og hvordan det udføres - mere om dette senere i artiklen.

Forskellen mellem anoskopi og andre metoder

Anoskopi er den samme grundlæggende diagnostiske metode som sigmoidoskopi eller koloskopi. Der er dog forskelle mellem dem:

  • Anoskopi. Under undersøgelsen er det muligt at undersøge anus og endetarms nedre del.
  • Rektoskopi. Den indre overflade af endetarmen er diagnosticeret såvel som den nederste del af sigmoid.
  • Koloskopi. Denne metode gør det muligt at undersøge tyktarmen fuldstændigt.

Forskningsenhed

Når man undersøger endetarmen ved anoskopi, anvendes en speciel enhed - et anoskop.

Der er forskellige typer anoskoper i medicinsk praksis, men de fleste er et glat rør, der er ca. 12 cm langt og 1 cm i diameter..

I den ene ende udvides dette rør let, et håndtag strækker sig fra det, som kan leveres med et batteri eller tilsluttes en strømkilde.

En stang (dorn) løber inde i røret og stikker ud fra den med en centimeter. Moderne modeller af enheder er baggrundsbelyst. En sådan indretning gør det muligt nøje at undersøge tarmens indre overflade, injicere et lægemiddel, tage et udstrygning eller materiale til histologisk analyse..

Anoskopet kan være lavet af metal eller plast. I det første tilfælde steriliseres enheden efter brug efter brug..

Plastanoskopet er et diagnostisk engangsværktøj og leveres i steriliserede forseglede poser. I begge tilfælde er enheden helt sikker til diagnose af endetarmen.

Dens overflade er absolut glat, irriterer ikke eller skader slimhinden.

Hvis der udføres videoanoskopi, giver den optiske enhed, der er indbygget i røret, dig mulighed for at se endetarmens indre væg på monitorskærmen. Optagelsen kan gemmes, eller du kan rette et bestemt sted på slimhinden og derefter tage et billede.

Ud over diagnostisk visuel videoundersøgelse bruges enheden aktivt til at tage materiale fra tarmvæggene såvel som til behandling.

Hvorfor der udføres forskning?

Resultaterne af anoskopi er af stor betydning i diagnosen rektal patologier. Dens anvendelse gør det muligt at udføre manipulationer for at:

  • bekræfte eller nægte den foreløbige diagnose
  • tage materiale (et stykke slimhinde, udstrygning) til efterfølgende analyse;
  • gå ind i medicinen
  • vurdere graden af ​​skade på rektal slimhinde
  • at udføre medicinske procedurer.

Proktologen forklarer patienten forløbet af anoskopi

En sådan diagnose giver dig mulighed for at opdage forekomsten af ​​indre hæmorroide knuder, polypper i den indledende fase af udviklingen, symptomer på Crohns sygdom. Proceduren gør det også muligt at identificere patologier såsom fistler, tumorer, revner, kondylomer..

Kun ved hjælp af anoskopi er det muligt at udføre en sådan terapeutisk manipulation som introduktionen af ​​en medicin direkte ind på inflammationsstedet. Derudover udføres sådanne kirurgiske indgreb som scleroterapi, infrarød og elektrokoagulation og andre under videoskopisk kontrol..

Indikationer og kontraindikationer

Da anoskopi er beregnet til at undersøge endetarms tilstand, vil indikationerne for dens adfærd være følgende patologier og tilstande:

  • mistanke om kræft tumor
  • afføringsproblemer
  • udledning af en anden art (pus, slim, blod) fra anus;
  • smerter i anus af ukendt oprindelse
  • hæmorroider
  • mistanke om tilstedeværelsen af ​​polypper, vorter og andre formationer.

Indikationen til proceduren vil også være behovet for at injicere lægemidlet i endetarmens lumen, behovet for kirurgiske procedurer.

Proceduren har ingen absolutte kontraindikationer til brug. Hvis der er hæmorroider, udføres undersøgelsen efter eliminering af den inflammatoriske proces. Anoskopi udføres ikke selv i tilfælde af indsnævring af tarmens lumen.

Sådan forbereder du dig til eksamen?

For at de opnåede diagnostiske resultater skal være pålidelige, skal du inden undersøgelsen rense tarmene med enema. Det anbefales at lave to klyster: en om aftenen og den anden om morgenen den dag, hvor anoskopien er planlagt.

For at rense tarmene fra afføring kan du også bruge specielle farmakologiske midler, for eksempel Fortrans eller Microlax. Det tilrådes også at udelukke fede madvarer og retter, der kan føre til øget gasdannelse 2-3 dage før diagnosen.

Du kan spise morgenmad inden proceduren.

Forskning fremskridt

Anoskopi er en enkel og smertefri diagnostisk procedure. Som regel forårsager det ikke alvorligt ubehag for patienten. Dens varighed er ca. 20 minutter og afhænger af målene.

For at indførelsen af ​​anoskopet skal være så smertefrit og naturligt som muligt, skal patienten indtage den rette position. Der er tre muligheder for undersøgelsespositionen:

  • ved hjælp af en gynækologisk stol (patienten ligger på ryggen)
  • patienten ligger på sofaen på sin venstre side og bringer derefter knæene tættere på ham;
  • patienten knæler ned, mens den bøjes fremad med vægt på albueleddet.

Proktologen smører anoskopet med en speciel forbindelse, der letter introduktionen, og indsætter derefter enheden i endetarmen med 12 cm og udfører diagnostik.

Anoskopi kræver normalt ikke brug af smertestillende midler. Imidlertid involverer sådanne manipulationer som at tage slimhindemateriale til histologi såvel som legeringspolypper anvendelse af anæstesi. Brug af lokalbedøvelse og indgivelse af beroligende midler er mulig.

Komplikationer

I de fleste tilfælde finder proceduren sted uden uheldige konsekvenser. Imidlertid er komplikationer også mulige. Oftest drejer det sig om at tage et stykke slimhinde til histologisk analyse..

Efter diagnose i en sådan situation kan der være rektal blødning. En anden komplikation er forbundet med proktologens uerfarenhed. I processen med manipulation kan der forekomme tarmperforering..

Derfor er det meget vigtigt at konsultere en erfaren specialist..

Generelt tolereres manipulationen godt; bivirkninger i form af komplikationer er meget sjældne. Derfor er der ingen grund til at være bange for at holde den.

Anoskopi og rektoskopi: hvad er det? ?

Sigmoidoskopi er en endoskopisk undersøgelse af endetarmen og den nedre del af sigmoidtarmen. Det giver dig mulighed for at undersøge tarmene i 20-25 cm, for at studere en større del af fordøjelseskanalen ordineres en koloskopi, men det giver dig ikke altid mulighed for at se de første 25 cm fra anus.

Denne procedure er et obligatorisk stadium i enhver proktologisk undersøgelse, da det som regel uden det er umuligt at diagnosticere nøjagtigt, bestemme patologiens sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​samtidige ændringer og derfor vælge en passende terapitaktik. Sigmoidoskopi udføres for at identificere forskellige neoplasmer i nedre tarm.

Rektoromanoskop eller rektoskop er en speciel enhed, som er et hult metalrør, i den ene ende er der en belysningsenhed og et lufttilførselssystem.

Sættet indeholder flere rør med forskellige diametre (1 cm, 1,5 cm og 2 cm) og længder. Det er muligt at undersøge slimhinden ved hjælp af specielle optiske okularer.

Fleksible og stive endoskopiske enheder kan bruges under proceduren.

Rektoromanoskop tillader ikke kun at undersøge tarmvæggene indefra, men også at udføre følgende:

  • fjerne et fremmedlegeme
  • fjern polypper
  • tage en biopsi til yderligere undersøgelse af mistænkelige områder af slimhinden
  • kauterize neoplasma med en elektrisk strøm;
  • at koagulere blodkar for at stoppe blødning.

Før proceduren skal patienten klæde sig helt ud fra taljen og ned. Derefter skal han ligge på sofaen i "liggende på sin side" -position eller tage knæ-albue-stillingen, hvilket er meget at foretrække, faktum er, at abdominalvæggen sænker lidt, og røret passerer lettere fra endetarmen til sigmoiden.

Rektoromanoskop indsættes kun i analkanalen efter digital undersøgelse af endetarmen.

Før sigmoidoskopi er en digital undersøgelse af endetarmen obligatorisk

Enhedens rør smøres med vaselin eller anden olie og indsættes forsigtigt i anus i en dybde på 4-5 cm. Derefter bliver patienten bedt om at anstrenge sig for at tømme tarmene, og sigmoidoskopet indsættes dybt i.

Derefter tages obturatoren ud, og et optisk okular indsættes, ved hjælp af hvilket endetarmen og sigmoid kolon undersøges indefra, mens røret føres frem, så det ikke hviler mod tarmvæggen. Samtidig injiceres luft for at rette folderne, og sigmoidoskopet udføres strengt langs tarmlumen.

Når det ikke er muligt at undersøge væggene på grund af indholdet i tarmen, føres okularet ud i røret, der indføres en vatpind ved hjælp af hvilket organets lumen rengøres. Nogle gange bruges en elektrisk pumpe til at fjerne blod, pus og slim.

Om nødvendigt kan små polypper fjernes under proceduren. Til dette introduceres en koagulationssløjfe i sigmoidoskoprøret. Hun afskæres fra svulsten og derefter tages ud og sendes til histologi.

Om nødvendigt tages også en biopsi, og sigmoidoskopet fjernes omhyggeligt.

Med tiden tager proceduren ikke mere end 5-7 minutter. Ifølge patientanmeldelser er det let at tolerere, kun når der pumpes luft, er der et let ubehag, og det føles mere som at indstille en lavement. Under undersøgelsen skal patienten slappe af og følge lægens anvisninger.

Hvis en person var i knæ-albue-stilling under rektoskopi, skal du derefter ligge på ryggen i nogen tid, ellers kan ortostatisk kollaps udvikle sig (et kraftigt blodtryksfald).

Denne diagnostiske metode er blevet brugt i medicin i lang tid. Sigmoidoskopi er en undersøgelse af endetarmen, og den undersøger også den indre overflade af det distale sigmoid kolon. Denne type diagnose udføres ved hjælp af et specielt apparat, der indsættes i anus..

I proktologi er det næsten umuligt at undvære denne metode, da der er en visuel vurdering af den indre overflade af de undersøgte dele af mave-tarmkanalen.

I denne gren af ​​medicin er sådanne metoder vigtige, da lægen ikke kan se de fleste væv uden bestemte enheder og forskningsmetoder..

Rektoromanoskop hjælper med at vurdere organers tilstand op til 35 cm fra anus.

De vigtigste forudsætninger for at gennemgå denne procedure er regelmæssig smerte i anus, kramper og smerter i hele den nedre del af bukhinden, blod og slimudslip fra anus, hyppige ændringer i forstoppelse og diarré, tidligere sygdomme i endetarmen eller krønike i denne del af menneskekroppen.

Sigmoidoskopi udføres, når patienten er i knæ-thorax position. Hvis patienten har stærke smerter, udføres undersøgelsesproceduren under generel anæstesi..

Sværhedsgraden og graden af ​​anæstesi vælges i overensstemmelse med patientens smerte.

Anaskop er en speciel anordning til at manipulere metoden - i en cirkulær bevægelse indsættes den i menneskekroppens anus, og efter undersøgelsen trækkes den lige så let tilbage.

Sigmoidoskopi og koloskopi adskiller sig i enhederne, takket være hvilke manipulationen udføres.

Patienter spørger ofte, hvad der er forskellen mellem disse to forskningsmetoder, hvilken af ​​dem er mindre smertefuld at vælge. Det er umuligt at besvare dette spørgsmål utvetydigt, da målene for disse procedurer er forskellige. Vi kan sige, at sigmoidoskopi hjælper med at undersøge et mindre område af humant væv, og koloskopi giver en større mulighed for at se tarmens tilstand indefra..

Så sigmoidoskopi og koloskopi - hvad er forskellen? Den første procedure giver mindre information om tilstanden i tarmvæggene..

Det medfører mindre ubehag for en person, dvs. anæstesi er ikke påkrævet under implementeringen. Den anden manipulation finder oftest sted ved hjælp af smertestillende midler, da røret er indsat dybere.

Det er også mere informativt. Dens fordele i forhold til sigmoidoskopi er som følger:

  • et miniaturevideo-kamera, der giver dig mulighed for tydeligt at se tyktarmsslimhinden
  • evnen til at diagnosticere komplekse sygdomme i tidlige stadier
  • lægen kan fjerne et stykke slimhindevæv til biopsi;
  • hvis koagulation af blødning er nødvendig, kan denne manipulation udføres uden problemer.

Hvad er anoskopi? Dette er en diagnostisk forskningsmetode, der anvendes i proktologi og er en af ​​de obligatoriske procedurer for mistanke om hæmorroider. Med sin hjælp kan du foretage en grundig undersøgelse af analkanalen, vurdere tilstanden af ​​slimhindevæggene og identificere selv de tidligste stadier af sygdomme i nedre endetarm og anus.

Ofte forårsager endetarmssygdomme kun forlegenhed og rædsel hos en person, og besøget hos lægen er forsinket på ubestemt tid. Dette er den største fejl for sådanne patienter, da den patologiske proces i dette øjeblik når imponerende størrelser og er vanskeligere at behandle..

Sygdomme i rektalområdet skal behandles umiddelbart efter deres diagnose, og det er dette, som anoskopi er beregnet til.

Infektioner, der er kommet ind i tyktarmen på en eller anden måde, kan forårsage forstyrrelse af hele fordøjelseskanalen, føre til udvikling af tumorer, sår eller ondartede vækster på overfladen af ​​slimhinden. Derfor, så sådanne ubehagelige konsekvenser ikke opstår, er det umuligt at forsinke diagnosen og starte behandlingen..

Rådgivning: Det anbefales at besøge en proktolog mindst en gang om året.

Indikationer for anoskopi

Resultaterne af anoskopi er meget vigtige i diagnosen rektal patologier, derfor er det ordineret for at bekræfte eller tværtimod afvise den tidligere diagnose og for at indsamle materiale til forskning.

Dette kan være en vatpind eller skrabning af rektal slimhinde.

Derudover er proceduren angivet i det tilfælde, hvor det er nødvendigt at vurdere graden af ​​skade på slimhinden, injicere et lægemiddel eller udføre en eller anden terapeutisk manipulation..

Ud over den obligatoriske undersøgelse, som alle mænd og kvinder skal gennemgå, ordineres også anoskopi, når der opstår et antal symptomer. Disse inkluderer:

  • langvarig eller kronisk forstoppelse;
  • ømhed i den anale lukkemuskel og endetarm
  • enkelt eller flere hæmorroider;
  • udledning med slim, pus eller blod;
  • infektiøs betændelse i tarmslimhinden.

Derudover ordineres en undersøgelse, hvis der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en kræft tumor, polypper, vorter og andre neoplasmer..

Hvordan anoskopi adskiller sig fra andre diagnostiske metoder

Sammen med denne procedure er der flere flere ens i princippet, men helt forskellige i de undersøgte områder af tarmen. Forskellene er som følger:

  • under anoskopi undersøger en specialist omhyggeligt den nedre del af endetarmen og direkte anusen;
  • med en koloskopi bliver en komplet undersøgelse af hele tyktarmen mulig;
  • med rektoskopi undersøges endetarmen og den nedre sigmoid.

Forberedelse til proceduren og dens gennemførelse

Før undersøgelsen skal patienten rense tarmen grundigt med mikroklystere. Han kan gøre dette, før han går alene til lægen derhjemme. Det anbefales at lægge to lavementer: en om aftenen før proceduren og den anden om morgenen.

Farmakologiske præparater - Mikrolax eller Fortrans kan også bruges som yderligere stimulanser. Et par dage før anoskopi anbefales det ikke at spise fede fødevarer såvel som fødevarer, der som et resultat af fordøjelsen kan danne gasser.

Let morgenmad inden proceduren er tilladt.

Fortrans er et effektivt præparat til mere pålidelig tarmrensning

I modsætning til almindelig opfattelse er anoskopi en forholdsvis enkel procedure. Det kan udføres i tre positioner afhængigt af patientens individuelle præferencer:

  • på venstre side, liggende med knæ trukket op til brystet;
  • på en gynækologisk stol, der ligger på ryggen
  • på alle fire, lænet på albuer.

Foreløbig palpation

Undersøgelses-palpation er en indledende undersøgelsesmetode før anoskopi - dette vil hjælpe med at afklare vigtige detaljer. For at udføre det tager proktologen engangshandsker på latex, fugter dem med bedøvelsesgel eller salve og indsætter en finger i anusen.

Med denne teknik føler og vurderer lægen tilstanden af ​​anus, sakrum og haleben. Han kontrollerer tilstedeværelsen af ​​noder, deres konsistens samt tilstanden af ​​rektal muskler. Palpation hjælper specialisten med at forstå, om noderne vil være i stand til at bevæge sig i tarmen i fremtiden eller ej..

Hvordan er anoskopi

Når man udfører metoden, bruger lægen et anoskop - en optisk enhed udstyret med belysning. Anoskoper er henholdsvis engangs- eller genanvendelige og fremstillet af henholdsvis plast eller metal. De giver dig mulighed for omhyggeligt at undersøge op til 10 cm af den indre overflade af analgangen såvel som den distale endetarm.

Inden enheden sættes i, smører lægen spidsen med olie eller gel, og derefter i en cirkulær, blid bevægelse begynder at føre den gennem anus ind i tarmen.

Når enheden har nået den krævede dybde, trækker specialisten dornen ud (en stang, der giver stivhed under indsættelse) og begynder at undersøge slimhinden nøje.

Baseret på de opnåede undersøgelsesdata kan lægen stille den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Varigheden af ​​hele proceduren er ikke mere end 20 minutter. Det varer lidt længere, hvis det ud over den sædvanlige undersøgelse er nødvendigt at tage vævspartikler til analyse eller til legering af polyppen. I dette tilfælde tilbydes patienten enten at foretage lokal kunstvanding med et bedøvelsesmiddel eller at gå ind i et beroligende middel (beroligende middel).

Som du ved, er den rektale væg udstyret med et bestemt antal smertereceptorer, og når man tager materiale til histologisk analyse, kan patienten ikke kun føle en følelse af ubehag, men også en vis ømhed. Derfor overvåges det område, der skal manipuleres, før proceduren med bedøvelsesmiddel..

Hvis patienten er for nervøs og bekymret før undersøgelsen, tilbydes han at gå i beroligende middel. Under indflydelse af et sådant lægemiddel vil patienten være i stand til lige så passende at opfatte lægenes ord, men vil ikke opleve nogen ubehagelige fornemmelser.

Anoskopi og sigmoidoskopi ved proktologicentret

"Diagnostics" Anoskopi og sigmoidoskopi (rektoskopi)

Anoskopi er en metode til diagnosticering af endetarmssygdomme, der udføres ved hjælp af en speciel enhed - et anoskop. Proceduren giver dig mulighed for at undersøge analkanalen til en dybde på 8-10 centimeter. Diagnostik supplerer digital rektalundersøgelse, som undertiden kan være utilstrækkelig informativ.

Hvad giver dig mulighed for at identificere?

  • årsager til smerter i analområdet;
  • årsager til vedvarende forstoppelse
  • anal sprækker;
  • polypper og kondylomer;
  • hæmorroider og komplikationer deraf (blødning, perforering)
  • kronisk diarré
  • rektale tumorer;
  • rektale fistler.

Forberedelse til proceduren

Selvom proceduren er ret let, er det nødvendigt at gennemgå særlig træning før anoskopi:

  • Fødevarebegrænsning. Under diagnosen skal tarmene tømmes, derfor dagen før undersøgelsen bør patienten ikke spise noget 12 timer før undersøgelsen. Denne regel skal overholdes nøje, da undersøgelsen muligvis er uinformativ med ufuldstændig tømning af fordøjelsessystemet. Patienten bliver nødt til at gentage den ubehagelige procedure.
  • Udrensning. Om aftenen før proceduren skal du udføre en rensende lavement. Anden gang skal det være afsluttet flere timer før undersøgelsen. Hvis patienten er i alvorlig tilstand, og det vil være svært for ham at udholde lavementer, kan du bruge et stærkt afføringsmiddel, for eksempel Fortrans. Lægemidlet injiceres i kroppen 4 gange med et interval på 15 minutter. For hver aftale får patienten 500 ml opløsning, det samlede volumen af ​​afføringsmidlet er 2 liter. Denne procedure giver dig mulighed for at rense tarmene for afføring uden brug af lavementer..

Procedure for proceduren

  1. Patienten placeres i en position, hvor det er bekvemt at undersøge det anale område: enten ligger på hans side med benene trukket mod maven eller sidder i en gynækologisk stol.
  2. Lægen foretager en indledende digital undersøgelse af rektalområdet for at vurdere patientens beredskab til proceduren og finde kontraindikationer til undersøgelsen af ​​endetarmen.
  3. Efter en digital undersøgelse indsættes et anoskop i endetarmen gennem anusen - et endoskopisk apparat, der har belysning og optisk udstyr.
  4. Enheden skubbes indad i langsomme cirkulære bevægelser til en dybde på ca. 8 cm.
  5. Obturatoren fjernes fra anoskopet, hvorefter en sekventiel undersøgelse af tarmslimhinden udføres.

Under manipulationen kan lægen vurdere tilstanden i endetarmen og analkanalen, opdage patologiske ændringer i deres vægge (hæmorroider, neoplasmer, inflammatoriske processer).

Ved introduktionen af ​​anoskopet føler patienten ikke svær smerte, kun et lille ubehag mærkes, når apparatet føres gennem anus. Derfor kræver proceduren ikke anvendelse af lokalbedøvelse..

Kontraindikationer

  • akutte inflammatoriske sygdomme i det rektale område (purulent paraproctitis, Crohns sygdom);
  • komplicerede hæmorroider og associerede vaskulære lidelser (trombose i hæmorroide vener);
  • stenoserende neoplasmer i endetarmen og analkanalen;
  • termiske eller kemiske forbrændinger af slimhinden med høj sværhedsgrad (III og IV);
  • analfissurer med et akut forløb;
  • hævelse i analområdet.

Gruppen af ​​kontraindikationer inkluderer systemiske sygdomme, hvor patienten er i alvorlig tilstand. Disse er akutte infektioner med svær feber, hjertesygdomme og blodkar, lungesygdomme.

Alle angivne indikationer er relative. I nødstilfælde, når der er en alvorlig risiko for patientens helbred, kan anoskopi udføres, selvom der er kontraindikationer.

Forskelle mellem anoskopi og sigmoidoskopi

Både anoskopi og sigmoidoskopi bruges til at diagnosticere endetarmssygdomme. Imidlertid er mulighederne for disse undersøgelser forskellige. Med anoskopi estimeres kun 8-12 centimeter af analkanalen.

Dette segment inkluderer det anorektale område, hvor hæmorroider oftest findes. Men læsionen i endetarmen kan være på et højere niveau..

I dette tilfælde er de diagnostiske egenskaber ved anoskopi til at detektere en patologisk defekt ikke nok.

Om nødvendigt udfører læger en mere detaljeret undersøgelse - sigmoidoskopi. Det giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​den rektale slimhinde over 20-25 centimeter. En dybere undersøgelse afslører yderligere komplikationer af sygdommen, for eksempel kilden til blødning fra tarmene.

Undersøgelsen spiller en vigtig rolle i diagnosen rektal kræft, som ofte er placeret i kolorektal regionen. Med sigmoidoskopi kan du finde analfissurer, der er placeret højt nok.

Tidlig påvisning af disse defekter er meget vigtig, da korrekt og rettidig behandling giver dig mulighed for at slippe af med dem ved hjælp af medicin, mens et avanceret kursus kræver kirurgisk indgreb.

Undersøgelsen udføres med mistanke om trombose af hæmorroider, især i nærværelse af indre hæmorroider.

Generelt adskiller sigmoidoskopi og anoskopi sig i mængden af ​​diagnostiske muligheder. Anoskopi bruges normalt som en primær diagnostisk teknik for hæmorroider. Sigmoidoskopi er en mere avanceret procedure, derfor bruges den til at detaljerede data og afklare diagnosen.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse?

  • konstant smerte i analområdet;
  • blødning fra anus
  • udledning af slim fra anus;
  • påvisning af tætte formationer, der stikker ud fra anus (faldne hæmorroider);
  • mistanke om inflammatoriske processer i den perianale region (paraproctitis).

Anoskopi og rektoskopi hvad er det

Anoskopi er en af ​​metoderne til at undersøge endetarmen og analkanalen, som nødvendigvis forud for en digital rektal undersøgelse. Denne metode til medicinsk diagnostik refererer til instrumental.

Dets essens er en undersøgelse af den indre overflade af analkanalen til en dybde på 8-10-12 centimeter ved at indføre en speciel enhed gennem anusen - et anoskop.

Rektoskopi (sammen med dette udtryk er navnet sigmoidoskopi meget udbredt) er også en instrumental forskningsmetode, der giver mulighed for en mere nøjagtig diagnose.

Dens forskel fra anoskopi er, at hvis det anarektale område med lille dybde undersøges under anoskopi (som allerede angivet - op til 12 cm), giver rektoskopi dig mulighed for at trænge dybere ind og undersøge både endetarmen og den nedre del af sigmoid kolon, dens distale tredjedel.

Til sigmoidoskopi anvendes et rektoskop (sigmoidoskop). Denne undersøgelse giver dig mulighed for at undersøge endetarmen og tarmslimhinden i en dybde på 35 cm.

Anoskopi og rektoskopi

Lad os overveje mere detaljeret proceduren til udførelse af anoskopi og rektoskopi og indikationerne for disse undersøgelser.

Anoskopi og rektoskopi er obligatoriske procedurer i moderne proktologisk praksis. Deres adfærd bliver mere og mere ikke kun diagnostisk, men også profylaktisk..

Når alt kommer til alt er det ingen hemmelighed, at endetarmskræft i de senere år er fundet hos mennesker i en stadig yngre alder, men samtidig garanterer tidlig påvisning i mange tilfælde en vellykket behandling af denne sygdom..

Derfor anbefales det at gennemgå en forebyggende undersøgelse hos en proktolog mindst en gang om året..

Anoskopi og sigmoidoskopi udføres med patienten liggende på sin side med knæene presset mod maven, enten i knæ-albue stilling eller ved hjælp af en gynækologisk stol i liggende stilling.

Begge procedurer er korte i tiden og praktisk talt smertefri, da instrumenterne inden udførelse smøres med gel eller vaselin, derfor medfører introduktion af instrumentet i endetarmen, med forbehold for forsigtighed og teknikken til indsættelse, ikke fysisk ubehag.

Selvfølgelig er lægens erfaring og færdigheder i at udføre disse procedurer af stor betydning..

Instrumentet til udførelse af anoskopi er anoskopet; i praksis bruges både engangsplastikapparater og genanvendelige instrumenter, de er hovedsageligt lavet af metal. Engangsinstrumentet ligner et gynækologisk spekulum.

Genanvendelige enheder har samme design som engangsudstyr, kun de er primært udstyret med et håndtag..

Ved design er de et hulrør, der, når det indsættes, danner et lumen i endetarmen, hvorigennem lægen visuelt kan undersøge dets tilstand, se tilstedeværelsen eller fraværet af hæmorroider, polypper, tumorer og slimhindens tilstand. Et anoskop kan også bruges til at tage en vatpind eller biopsi, hvis det er nødvendigt.

Rektoskopi udføres ved hjælp af et rektoskop, som er et metalrør med et okular forbundet til en belysningsenhed og en luftpære. Pumpning af endetarmen med luft er nødvendig, så det er helt rettet, og tarmens tilstand kan vurderes så nøje som muligt.

Enhver blodig udledning såvel som udledning af slim eller pus fra endetarmen er indikationer for rektoskopi.

Der er næsten ingen kontraindikationer for anoskopi og rektoskopi, du bør kun undgå disse undersøgelser i den akutte fase af betændelse i hæmorroider og i nærvær af revner. Disse procedurer kompliceres også af anatomisk indsnævring af anus..

Forberedelse til anoskopi

Da der under anoskopi sker penetration til en lav dybde i endetarmen (10-12 cm), er forberedelsen til anoskopi temmelig ubelastet.

Det er nok at lave et rensende lavement (1,5-2 liter varmt kogt vand) et par timer før besøget hos lægen eller indføre 2 doser Microlance 2-2,5 timer før proceduren. Du kan spise i henhold til den sædvanlige tidsplan..

Hvis aftaltiden er sent på eftermiddagen, og det er problematisk at forberede sig på anoskopi i løbet af arbejdsdagen, kan der foretages en rensende lavement inden arbejdet..

Anoskopi video

For at sikre, hvor smertefri og let at udføre anoskopi, samt hvor effektiv den er til diagnostik, gør følgende video af anoskopi det muligt

Anoskopi anmeldelser

Når man forbereder sig på at gennemgå anoskopi, er mange mennesker bekymrede for, om det vil skade, hvilke risici proceduren indebærer. En logisk løsning på dette problem er at søge efter anmeldelser om anoskopi. Der er dog ikke mange anmeldelser på internettet om anoskopi.

Dette skyldes, at proceduren er ret intim og ikke psykologisk behagelig for alle. Derfor er der ikke så mange, der ønsker at diskutere deres oplevelser offentligt og give feedback om anoskopi.

Dette er dog mere sandsynligt, at det sker online end personligt - på Internettet kan du bevare privatlivets fred uden at afsløre din identitet..

Hvad er rektal anoskopi, og hvordan gøres det?

Anoskopisk undersøgelse af den indre overflade af den rektale slimhinde gør det muligt at diagnosticere alvorlige patologier på et tidligt stadium af deres udvikling. Anoskopi af endetarmen, anmeldelser, forberedelse, hvordan proceduren udføres diskuteres nedenfor, metoden er ret enkel og smertefri.

Der anvendes en særlig enhed, der er et metalrør op til 12 centimeter langt, der indsættes i anus.

Moderne anoskopi med videoskopisk observation giver dig mulighed for visuelt at undersøge tarmens indre vægge og om nødvendigt tage noget væv til biopsi.

Så hvad er anoskopi, og hvordan gøres det??

Essensen af ​​anoskopisk undersøgelse

Fordøjelsessystemet er en kompleks proces, hvor tilstanden af ​​andre indre organers sundhed og den generelle tilstand for en person som helhed afhænger.

Derfor indtager proktologi som en gren af ​​medicin et af de førende steder i betydning..

Faktisk forekommer den vigtigste funktion for det normale liv i de dele af tyktarmen, som består i optagelsen af ​​de nødvendige næringsstoffer fra mad..

Hvis tyktarmen er betændt, inficeret eller har nogen vækst, der forstyrrer normal funktion, vil dette straks påvirke den generelle tilstand. Derfor er det så vigtigt at diagnosticere og ordinere professionel behandling rettidigt og nøjagtigt..

Den vigtigste metode til undersøgelse af et organ er endoskopi. Moderne enheder er lavet af allergivenlige, bløde, brugervenlige materialer udstyret med forskellige enheder, der letter inspektion og gør det mere nøjagtigt.

Anoskopi er en af ​​de vigtigste metoder til endoskopi sammen med rektoskopi og koloskopi.

Instrumentet til denne analyse kaldes et anoskop (proktoskop, rektalt spejl).

Anoskop Dette er et hulrør med en diameter på højst to centimeter, lavet af metal (til genanvendelig brug) eller medicinsk plast (engangsbrug), hvori en aftagelig stang med en strømlinet ende indsættes. Med sin hjælp gennemfører de faktisk en inspektion. Et behageligt håndtag strækker sig fra røret i en bestemt vinkel.

I moderne enheder er belysning og udstyr til udførelse af andre medicinske manipulationer indbygget i det..

Forberedelse til anoskopi og procedure

Hovedbetingelsen for diagnostik er en ren tarm. Derfor natten før og derefter om morgenen senest to timer før analysens start, efter at patienten går på toilettet, skal han give sig selv en rensende lavement. Brug ikke mere end en og en halv liter vand til hver session. Det er ikke længere tilladt at spise eller drikke efter morgenrensende lavement.

Hvis brugen af ​​enema til dig er umulig for individuelle indikatorer, kan du også bruge medicin købt på et apotek, såsom:

  • Flåde sodavand;
  • Fortrans;
  • Microlax.

Tag dem i henhold til instruktionerne, og dette giver dig mulighed for at befri tarmene fra afføring uden en ubehagelig lavementprocedure..

Proktologer anbefaler at sidde på en speciel diæt i en uge før endoskopi, hvilket udelukker brugen af ​​fødevarer, der forårsager gasdannelse - bælgfrugter, kål af enhver art, nogle grøntsager og frugter, naturlig juice. Reducer eller fjern stegt, salt, krydret, krydderier og marinader.

Patienten kan indtage tre positioner før direkte indsættelse af røret. Sådan udføres anoskopi:

  • stå på knæene og læne albuerne på en plan overflade;
  • liggende i den modsatte retning i den gynækologiske stol;
  • liggende på en sofa på din venstre side, bøjet dine knæ og presset dem til brystet.

Specialisten behandler den ydre overflade af røret med en speciel medicinsk opløsning til smertefri og hurtig indtrængning og indsætter den derefter forsigtigt i tarmen gennem anusen med blide cirkulære bevægelser og fjerner derefter den indre stang. Undersøgelsen begynder, og den varer ikke mere end ti til femten minutter. Derefter kan patienten uden at opleve ubehag føre en sædvanlig livsstil og være involveret i aktiviteter, der er planlagt til den dag..

Hvis patienten har en lav smertetærskel, og han ikke tåler smertefulde fornemmelser, er det tilladt at bruge lokalbedøvelse.

Proceduren tager lidt længere tid, hvis det ud over en simpel visuel undersøgelse er planlagt at tage et udstrygning eller væv til yderligere histologisk undersøgelse eller andre interne manipulationer, for eksempel legering af de dannede polypper. I dette tilfælde skal bedøvelsesmidler anvendes, og patienten kan vælge dem efter eget valg.

For eksempel er det lidt smertefuldt at fjerne eller kauterisere polypper. Derfor tilbydes nogle patienter anæstesi i form af kunstvanding med medicin i det område af slimhinden, hvorpå manipulationen udføres..

Mange patienter, der lider af hyperexcitabilitet eller overdreven mistænksomhed, tilbydes injektioner af beroligende midler, beroligende midler. For eksempel Midozolam eller Profola.

Sådanne lægemidler sætter nervesystemet i orden, slapper af og tillader patienten at reagere tilstrækkeligt og besvare lægens spørgsmål under diagnose eller operation..

Proceduren i dette tilfælde er behagelig, patienten sover halvt..

Patientanmeldelser

Pludselig følte jeg ubehagelige og smertefulde fornemmelser i tarmene. Der var indtryk af, at sten eller et fremmedlegeme dukkede op der. Besøget hos proktologen sluttede med anoskopi, som identificerede de dannede polypper. De blev fjernet med det samme samme dag. Diagnosen var hurtig og smertefri.

Alexey, 44 år gammel

Jeg blev for nylig opereret for at fjerne en godartet masse i nedre endetarm. Og nu overvåger lægen ved hver undersøgelse tilstanden af ​​mit helbred ved hjælp af denne særlige metode til endoskopi. Jeg vil ikke sige, at det er smertefrit, men det er ganske acceptabelt.

Sigmoidoskopi og koloskopi: hvad er forskellen, særpræg ved rektoskopi og rektosigmocolonoskopi, som er mere smertefuld og bedre


Flere diagnostiske teknikker anvendes til at detektere tarmsygdomme. Det sværeste er laboratoriemetoder og computertomografi. Endoskopiske diagnostiske metoder er enklere og mere tilgængelige; de ​​tager meget kortere tid at udføre. Disse metoder til at undersøge tarmene er meget lig hinanden, men har stadig nogle forskelle..

Fibrocolonoscopy

Fibrocolonoscopy (FCS) er en endoskopisk metode til at undersøge tyktarmens indvendige vægge med en speciel enhed - et koloskop. Koloskopet består af et tyndt fleksibelt rør, hvori en fiberoptisk lysstyring er monteret. I slutningen af ​​sonden er der installeret en LED og et kamera, der transmitterer et billede til computerskærmen gennem optisk fiber.

Et andet navn for denne metode er videokoloskopi. Mange patienter er interesserede i, hvad der er forskellen mellem fibrocolonoscopy og colonoscopy. Faktisk er disse forskellige navne til den samme metode..

Sonden indsættes i anusen, og lægen fremfører røret med blide manipulationer og undersøger i realtid tilstanden af ​​tyktarmsforingen. Metoden giver dig mulighed for at undersøge tyktarmen i hele dens længde.

Derudover har koloskopet en biopsianordning. Det er også muligt at fjerne polypper og andre godartede tumorer.

Essensen af ​​koloskopi, fordele og ulemper

Koloskopi er ordineret til at undersøge alle dele af tyktarmen. Henviser til en variant af endoskopiske procedurer, hvor en læge evaluerer tarmens lumen og slimhinde ved hjælp af et endoskop. Enheden består af en manipulator, et specielt kamera, et lufttilførselssystem til oppustning af folder.

Forskningsprocessen udsendes på monitorskærmen i operationsstuen.

  • ikke-kirurgisk vurdering af den udvidede del af tyktarmen (endetarm, sigmoid, stigende, tværgående tyktarm, faldende tyktarm);
  • efter påvisning af mistænkelige vækster tager lægen vævsfragmenter til en histologisk undersøgelse.

De negative aspekter inkluderer følgende:

  • obligatorisk brug af lokalbedøvelse eller stofsøvn
  • udføre den obligatoriske tilstedeværelse af et anæstesiologisk team i et hospitalsmiljø
  • forskningstid er fra 30 minutter til 1 time;
  • en omfattende liste over kontraindikationer - perforering af væg, hjertesvigt, graviditet, peritonitis (betændelse i peritoneumpladerne), generel alvorlig somatisk tilstand hos patienten;
  • efter undersøgelsen skal du være under lægeligt tilsyn (varigheden bestemmes af endoskopisten).

Indikationer for FCC og sigmoidoskopi

Der er en række almindelige indikationer for begge diagnostiske metoder:

  • kronisk diarré og forstoppelse
  • konstant smerte af uklar karakter;
  • blod og slim i afføringen
  • polypper;
  • Crohns sygdom;
  • mavesår;
  • mistanke om kræft tumorer;
  • inflammatoriske processer
  • anæmi,
  • vægttab.

FKS udføres også til intestinal obstruktion og ulcerøs colitis og sigmoidoskopi for kroniske hæmorroider for at identificere hæmorroider.

Kontraindikationer for tarmendoskopi

Fibrocolonoscopy og sigmoidoscopy kan ikke udføres i nærværelse af følgende sygdomme:

  • myokardieinfarkt
  • slag;
  • trin 3 hypertension;
  • peritonitis;
  • åndedrætsbesvær
  • akutte former for betændelse
  • akut betændelse i analfissur
  • akutte infektionssygdomme
  • hæmorroide tromboflebitis.

Vores klinik er udstyret med moderne endoskopisk udstyr, takket være det er det muligt nøjagtigt og hurtigt at diagnosticere sygdomme i mave-tarmkanalen samt at udføre kirurgiske operationer for at fjerne godartede tumorer.

Hvad giver sigmoidoskopi

Denne undersøgelse gør det muligt for lægen at bestemme slimhindens farve og struktur, at identificere tilstedeværelsen af ​​polypper eller tumorer, kun lige revner i tarmens nedre dele. Sigmoidoskopets længde overstiger ikke 25 cm. Sigmoidoskopi er ikke ordineret til indsnævring af analklappen eller rektal lumen.

Læs Mere Om Dyb Venetrombose

Hvad er forskellen mellem Venarus, Detralex og Phlebodia?

Forebyggelse Stress, usund kost, fysisk inaktivitet eller en alt for aktiv livsstil fører til venøs sygdom. Oftest lider åreknuder og andre vaskulære patologier af kvinder og mennesker, hvis arbejde finder sted på deres fødder.

Leech creme

Forebyggelse Læges helbredende egenskaber har været kendt siden oldtiden. Middelalderlige healere brugte hirudoterapi til behandling af mange sygdomme. Bider gennem huden og lader iglet et specielt enzym ind i såret, som er i dets spyt.

Hævelse af underekstremiteter med rødme

Forebyggelse Enhver fysisk aktivitet, især træning eller hårdt arbejde, øger slid på kroppen. Først og fremmest påvirkes underbenene, deres muskelfibre og led. Det regelmæssige udseende af hævelse, rødme, pletter, udslæt eller kløe er et signal om, at det er tid til at være opmærksom på dit helbred.