Årsager til arytmi ved normalt tryk og puls, patogenese, symptomer, diagnostiske metoder, behandling og forebyggelse
Hjertearytmi er en krænkelse af frekvensen, rytmen eller sekvensen af afslapning og sammentrækning af hjertemusklen. I medicinsk praksis behandles arytmi med antiarytmika. I artiklen analyserer vi, hvorfor arytmi opstår ved normalt tryk og puls..
Opmærksomhed! I den anatomisk-terapeutiske-kemiske (ATC) klassifikation er antiarytmiske lægemidler betegnet med koden C01B. Internationalt ikke-navnebeskyttet navn: Antiarytmica classis I et III.
- Patogenese
- Etiologi
- Symptomer på patologi
- Diagnostik
- Behandling
Patogenese
Fysiologiske ændringer i puls kaldes variation. Hjerteslag kan blive hurtigere (takykardi) og bremse (bradykardi) hele dagen. Med en øget puls er det næsten altid nødvendigt at sænke pulsfrekvensen og med en lavere puls kun med patologi.
Arytmier er normalt opdelt efter deres oprindelsessted (sinoatrialt knudepunkt, atrioventrikulært knudepunkt og andre). Også arytmier kan differentieres ved:
- Hastigheder: bradykardiel eller takykardiel arytmi,
- Farer: godartede eller ondartede, potentielt livstruende arytmier,
- Oprindelse: medfødt (hjertemuskelsygdom, ionkanalforstyrrelser) eller erhvervet (iskæmisk hjertemuskelsygdom, udvidelse af hjertehulrum, kardiomyopati).
Supraventrikulære arytmier:
- Ekstrasystole,
- Atrieflimren,
- Bradyarytmi,
- Takyarytmi,
- atrielfladder,
- Supraventrikulær takykardi,
- Sinoatrisk knudeblok.
Gastriske arytmier:
- Ventrikulære ekstrasystoler,
- Idiopatisk takykardi,
- Ventrikulær takykardi,
- Ventrikulær flagren,
- Flimmer af ventriklerne.
Hjerteledningssystem:
- Sygt sinussyndrom,
- Bradykardi-takykardisyndrom,
- Sinus bradykardi,
- Karotis sinus syndrom,
- Supraventrikulær takykardi,
- Atriventrikulær blok,
- Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom).
Etiologi
Medfødte årsager:
- Kardiomyopati,
- WPW syndrom,
- Ionkanalforstyrrelser (Brugada syndrom, medfødt forlængelse af QT-intervallet),
- Medfødte hjertefejl.
Erhvervede grunde:
- Skader på hjertemusklen,
- Hjerteanfald,
- Koronar hjertesygdom,
- Mitral regurgitation,
- Hypertensiv hjertesygdom,
- Myokarditis og perikarditis,
- Toksisk dilateret kardiomyopati.
Andre (ikke-hjerte) årsager, der kan øge risikoen for hjerterytmeforstyrrelser inkluderer:
- Hyperthyroidisme (øget skjoldbruskkirtelaktivitet)
- Elektrolytforstyrrelser (hypokalæmi, hypomagnesæmi, hyponatræmi),
- Brug af medicin (katekolaminer, antiarytmika, hjerteglykosider, tricykliske antidepressiva),
- Karotis sinus syndrom,
- Psykovegetative lidelser (angst, stress, træthed, øget vagustone),
- Hypoxi (nedsat ilt i vævet).
Symptomer på patologi
Hos raske mennesker kan ekstrasystoler forekomme i løbet af livet. Atrieflimren mærkes ofte som et regelmæssigt eller uregelmæssigt bankende i halsen. Hvis hjertet er beskadiget, kan hjertesvigt med høj puls forekomme. Dette kan f.eks. Udtrykkes af luftmangel. I alvorlige tilfælde kan lungeødem forekomme. Angina pectoris og forværring af symptomer på allerede eksisterende dårlig cerebral cirkulation (desorientering, svimmelhed, krampeanfald, midlertidigt tab af tale og synshandicap) kan også forekomme.
Hvis der er en bradykardisk arytmi (blokering af AV-S-noder, nedsat sinus puls), kan svimmelhed, kollapsede tilstande eller endda fuldstændig besvimelse forekomme. Dødelig asystol kan forekomme i sjældne tilfælde af grad III atrioventrikulær blok uden pacemaker.
I ventrikulær takykardi er udkastningseffektivitet normalt så begrænset, at patienter bliver bevidstløse. Hvis disse dysrytmier opstår uden nogen åbenbar grund, kaldes det pludselig hjertedød..
Diagnostik
Der er forskellige typer og former for dysrytmier, der kan diagnosticeres ved hjælp af elektrokardiografi. Hvis der ikke registreres dysrytmi under en EKG-undersøgelse, kan det være nødvendigt med en såkaldt elektrofysiologisk undersøgelse. Korrekt differentialdiagnose hjælper med at ordinere den rigtige behandling.
Grundlæggende diagnostiske metoder:
- Sygehistorie (tidligere eller comorbide tilstande, familiehistorie),
- Kortvarig og langvarig EKG (registrering af dagligt kardiogram eller engang),
- Ergometri (optager træningsinducerede abnormiteter i hjerterytmen, såsom syg sinussyndrom),
- Elektrofysiologisk undersøgelse (invasiv, men meget nøjagtig, f.eks. Med et kortlægningskateter),
- Ekkokardiografi,
- Farmakologiske tests.
Behandling
Mange mennesker spørger: hvad man skal tage med dysrytmi. Især kræves lægemiddelterapi for arytmier, der er forårsaget af organisk hjertesygdom. Disse inkluderer medfødte eller erhvervede sygdomme i hjertemusklen såvel som midlertidige sygdomme såsom betændelse i hjertemusklen. De mest almindelige arytmier, der findes i hjertet, er ekstrasystoler. De er godartede og bør ikke behandles med medicin. Der er ingen sammenhæng mellem dødelighed og ekstrasystoles..
Vigtig! Hvis du har hypertension eller diabetes under graviditeten, er nogle medikamenter kontraindiceret. Narkotika kan reducere hyppigheden af dysrytmier, men forårsage fatale reaktioner hos fosteret.
På grund af dets antiarytmiske egenskaber anvendes magnesium til behandling af hjertearytmier. Magnesium bidrager til opretholdelsen af elektrolytbalancen i hjertemusklens celler og reducerer også frigivelsen af neurotransmittere og neurotransmittere og forhindrer derved arytmier. Når det administreres oralt, er der praktisk talt ingen bivirkninger. Den eneste kontraindikation til oral administration er svær nyreinsufficiens. Tag en magnesiumpiller for at sænke forstyrrelsens hyppighed, i hvilket tilfælde du ikke kan.
Afhængigt af typen af dysrytmier ordineres antiarytmiske lægemidler (adenosin, aymalin, amiodaron, atropin, betablokkere, digitalis, flecainider, en calciumantagonist af verapamil- eller diltiazem-typen). Nogle medikamenter bruges også til arteriel hypertension.
Hvis patienten har en for langsom puls (lav puls), er implantation af en pacemaker og defibrillator indikeret. En pacemaker hjælper med at gendanne normal hjerterytme (sinusrytme) i tilfælde af atrieflagren og ventrikulær takykardi. Hvis en hypertensiv patient har ventrikelflimmer, kræves der først en defibrillator. Det hjælper med at forbedre patientens chancer for at overleve og reducere dødeligheden som følge af fatale arytmier.
Hvis der opstår ondartede dysrytmier på grund af forværret koronararteriesygdom (CHD), er det vigtigt at forbedre hjertecirkulationen med hjertekateterisering eller koronar bypass-podning. Nogle arytmier (AVNRT, WPW, atrieflagren og fibrillering) kan fjernes ved ablation.
Ekstrakardiale årsager bør behandles kausalt ved at behandle den underliggende sygdom (hyper-, hypothyroidisme, elektrolytbalance, forgiftning). Supraventrikulære takykardier kan behandles ved at øge vagustonen.
Råd! Det er strengt forbudt at tage folkemedicin derhjemme til behandling af hjerterytmeforstyrrelser. I tilfælde af patologiske tilstande anbefales det at kontakte en specialist. Mange medicinske urter, kosttilskud, piller og urteekstrakter kan forårsage fatale bivirkninger.
Arytmi ved normalt tryk og puls forårsager
Vi tilbyder det vigtigste om emnet: "arytmi ved normalt tryk og pulsårsager" med kommentarer fra professionelle læger. Vi forsøgte at beskrive alle problemerne i tilgængelige ord. Hvis noget ikke er klart, eller der er spørgsmål, kan du lade dem være i et specielt felt efter artiklen.
Årsager til arytmi ved normalt tryk og puls, patogenese, symptomer, diagnostiske metoder, behandling og forebyggelse
Hjertearytmi er en krænkelse af frekvensen, rytmen eller sekvensen af afslapning og sammentrækning af hjertemusklen. I medicinsk praksis behandles arytmi med antiarytmika. I artiklen analyserer vi, hvorfor arytmi opstår ved normalt tryk og puls..
Opmærksomhed! I den anatomisk-terapeutiske-kemiske (ATC) klassifikation er antiarytmiske lægemidler betegnet med koden C01B. Internationalt ikke-navnebeskyttet navn: Antiarytmica classis I et III.
Fysiologiske ændringer i puls kaldes variation. Hjerteslag kan blive hurtigere (takykardi) og bremse (bradykardi) hele dagen. Med en øget puls er det næsten altid nødvendigt at sænke pulsfrekvensen og med en lavere puls kun med patologi.
Arytmier er normalt opdelt efter deres oprindelsessted (sinoatrialt knudepunkt, atrioventrikulært knudepunkt og andre). Også arytmier kan differentieres ved:
- Hastigheder: bradykardiel eller takykardiel arytmi;
- Farer: godartede eller ondartede, potentielt livstruende arytmier;
- Oprindelse: medfødt (hjertemuskelsygdom, ionkanalforstyrrelser) eller erhvervet (iskæmisk hjertemuskelsygdom, udvidelse af hjertehulrum, kardiomyopati).
- Ekstrasystole;
- Atrieflimren;
- Bradyarytmi;
- Takyarytmi;
- atrieflagren
- Supraventrikulær takykardi;
- Sinoatrisk knudeblok.
- Ventrikulære ekstrasystoler;
- Idiopatisk takykardi;
- Ventrikulær takykardi;
- Ventriklerne flagrer;
- Flimmer af ventriklerne.
Hjerteledningssystem:
- Sygt sinussyndrom
- Bradykardi-takykardisyndrom;
- Sinus bradykardi;
- Karotis sinus syndrom;
- Supraventrikulær takykardi;
- Atriventrikulær blok;
- Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom).
Takykardi
- Kardiomyopati;
- WPW syndrom;
- Ionkanalforstyrrelser (Brugada syndrom, medfødt forlængelse af QT-interval syndromet);
- Medfødte hjertefejl.
- Skader på hjertemusklen
- Hjerteanfald;
- Koronar hjertesygdom;
- Mitral regurgitation;
- Hypertensiv hjertesygdom
- Myokarditis og perikarditis;
- Toksisk dilateret kardiomyopati.
Andre (ikke-hjerte) årsager, der kan øge risikoen for hjerterytmeforstyrrelser inkluderer:
- Hyperthyroidisme (øget skjoldbruskkirtelaktivitet)
- Elektrolytforstyrrelser (hypokalæmi, hypomagnesæmi, hyponatræmi);
- At tage medicin (katekolaminer, antiarytmika, hjerteglykosider, tricykliske antidepressiva);
- Karotis sinus syndrom;
- Psykovegetative lidelser (angst, stress, træthed, øget vagustone);
- Hypoxi (nedsat ilt i vævet).
Hos raske mennesker kan ekstrasystoler forekomme i løbet af livet. Atrieflimren mærkes ofte som et regelmæssigt eller uregelmæssigt bankende i halsen. Hvis hjertet er beskadiget, kan hjertesvigt med høj puls forekomme. Dette kan f.eks. Udtrykkes af luftmangel. I alvorlige tilfælde kan lungeødem forekomme. Angina pectoris og forværring af symptomer på allerede eksisterende dårlig cerebral cirkulation (desorientering, svimmelhed, krampeanfald, midlertidigt tab af tale og synshandicap) kan også forekomme.
Hvis der er en bradykardisk arytmi (blokering af AV-S-noder, nedsat sinus puls), kan svimmelhed, kollapsede tilstande eller endda fuldstændig besvimelse forekomme. Dødelig asystol kan forekomme i sjældne tilfælde af grad III atrioventrikulær blok uden pacemaker.
Der er forskellige typer og former for dysrytmier, der kan diagnosticeres ved hjælp af elektrokardiografi. Hvis der ikke registreres dysrytmi under en EKG-undersøgelse, kan det være nødvendigt med en såkaldt elektrofysiologisk undersøgelse. Korrekt differentialdiagnose hjælper med at ordinere den rigtige behandling.
Grundlæggende diagnostiske metoder:
- Sygehistorie (tidligere eller samtidig sygdom, familiehistorie);
- Kortvarig og langvarig EKG (registrering af dagligt kardiogram eller engang)
- Ergometri (registrering af træningsinducerede abnormiteter i hjerterytmen, for eksempel med syg sinussyndrom);
- Elektrofysiologisk undersøgelse (invasiv, men meget nøjagtig, f.eks. Ved hjælp af et kortlægningskateter);
- Ekkokardiografi;
- Farmakologiske tests.
Mange mennesker spørger: hvad man skal tage med dysrytmi. Især kræves lægemiddelterapi for arytmier, der er forårsaget af organisk hjertesygdom. Disse inkluderer medfødte eller erhvervede sygdomme i hjertemusklen såvel som midlertidige sygdomme såsom betændelse i hjertemusklen. De mest almindelige arytmier, der findes i hjertet, er ekstrasystoler. De er godartede og bør ikke behandles med medicin. Der er ingen sammenhæng mellem dødelighed og ekstrasystoles..
Vigtig! Hvis du har hypertension eller diabetes under graviditeten, er nogle medikamenter kontraindiceret. Narkotika kan reducere hyppigheden af dysrytmier, men forårsage fatale reaktioner hos fosteret.
På grund af dets antiarytmiske egenskaber anvendes magnesium til behandling af hjertearytmier. Magnesium bidrager til opretholdelsen af elektrolytbalancen i hjertemusklens celler og reducerer også frigivelsen af neurotransmittere og neurotransmittere og forhindrer derved arytmier. Når det administreres oralt, er der praktisk talt ingen bivirkninger. Den eneste kontraindikation til oral administration er svær nyreinsufficiens. Tag en magnesiumpiller for at sænke forstyrrelsens hyppighed, i hvilket tilfælde du ikke kan.
Afhængigt af typen af dysrytmier ordineres antiarytmiske lægemidler (adenosin, aymalin, amiodaron, atropin, betablokkere, digitalis, flecainider, en calciumantagonist af verapamil- eller diltiazem-typen). Nogle medikamenter bruges også til arteriel hypertension.
Hvis patienten har en for langsom puls (lav puls), er implantation af en pacemaker og defibrillator indikeret. En pacemaker hjælper med at gendanne normal hjerterytme (sinusrytme) i tilfælde af atrieflagren og ventrikulær takykardi. Hvis en hypertensiv patient har ventrikelflimmer, kræves der først en defibrillator. Det hjælper med at forbedre patientens chancer for at overleve og reducere dødeligheden som følge af fatale arytmier.
Hvis der opstår ondartede dysrytmier på grund af forværret koronararteriesygdom (CHD), er det vigtigt at forbedre hjertecirkulationen med hjertekateterisering eller koronar bypass-podning. Nogle arytmier (AVNRT, WPW, atrieflagren og fibrillering) kan fjernes ved ablation.
Ekstrakardiale årsager bør behandles kausalt ved at behandle den underliggende sygdom (hyper-, hypothyroidisme, elektrolytbalance, forgiftning). Supraventrikulære takykardier kan behandles ved at øge vagustonen.
Råd! Det er strengt forbudt at tage folkemedicin derhjemme til behandling af hjerterytmeforstyrrelser. I tilfælde af patologiske tilstande anbefales det at kontakte en specialist. Mange medicinske urter, kosttilskud, piller og urteekstrakter kan forårsage fatale bivirkninger.
Behandling af øget hjerterytme ved normalt tryk
Kæmper uden held med HYPERTENSION i mange år?
Institutleder: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere hypertension ved at tage hver dag.
Øget puls er en form for ændring i den normale puls. Dette er resultatet af en krænkelse af myokardiel metabolisme under påvirkning af ekstraordinære impulser af excitation. Takykardi er kendetegnet ved normens øvre grænse, hundrede slag i minuttet i hvile. Sjældne ekstrasystoles er ikke et spørgsmål om alarm. Hvis hjertebanken er forårsaget af patologiske ændringer i kroppen, er behandling af højt pulstryk nødvendigt.
Parametrene for det arterielle indeks (BP) og hyppigheden af sammentrækninger i hjertemusklen er indbyrdes forbundne. Med hypertension overstiger antallet af slag pr. Minut 90. Og også rytmen afhænger af personens alder og organismenes egenskaber. Det generelt accepterede kriterium ligger i intervallet 60-90 slag pr. Minut. En øget puls ved normalt tryk kan udløses af følgende faktorer. Fysiologiske årsager:
- misbrug af kaffe, te, alkohol, nikotin eller psykostimulerende stoffer;
- åndedrætsarytmi på baggrund af fysisk anstrengelse: løb, rask gang, arbejde;
- aerofagi, flatulens på grund af forkert organiseret diæt og overdreven madindtagelse
- psykologisk spænding vil øge pulsen: glæde, frygt, chok;
- hypokalæmi forårsaget af giftige stoffer, en overdreven dosis afføringsmidler, diuretika;
- periode med graviditet
- feber;
- hjertebanken forårsaget af medicin.
En øget hjerterytme (HR) kan ikke kun observeres på baggrund af normalt blodtryk. En øget puls med øget tryk bemærkes i tilfælde af patologiske ændringer i kroppen:
- hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme)
- akut perikarditis: overskydende væske presser på hjertet;
- azotæmi forbundet med nedsat nyrefunktion, når der er en stor koncentration af restkvælstof i blodet;
- hypoglykæmi: mangel på glukoseindhold øger excitabiliteten af hjertets automatiske centre;
- medfødte eller erhvervede myokardiepatologier;
- anæmi, lave jernniveauer
- anoreksi, hypertyreose, pludselig vægttab;
- emboli, emfysem i lungerne;
- atrieflimren;
- hiatal brok: pulsen stiger efter at have spist.
Takykardi er en konstant ledsager af kroniske alkoholikere og stofmisbrugere (skarp manifestation på tidspunktet for abstinenssyndrom). Hyppig bankende forekommer hos mennesker, der er overvægtige, eller når kroppen ikke får nok næringsstoffer på grund af frivillig faste i forbindelse med diæter.
Øget puls under sport, løb, gå er normalt. Ideelt set vil rytmen komme sig hurtigt. Efter mindre anstrengelse - inden for 2 minutter. Hvis undervisningen var lang og krævede store fysiske omkostninger - inden for 1/4 time.
Indikatoren afhænger af hjertemusklens arbejde. Under belastningens påvirkning bliver ekstrasystoles og puls hyppigere. Rollen spilles af personens alder og graden af fysisk kondition. Hvis en stillesiddende livsstil er hjertemusklen henholdsvis svag, dens slagtilfælde er mere intense.
I en normal sundhedstilstand, idet du spiller sport, kan du foretage en beregning ved hjælp af formlen: Træk leveår fra 220, som et resultat får du en ideel puls. For eksempel i 30 år.
Hvis parametrene varierer inden for disse grænser, er dette den optimale indikator, og der er ingen grund til bekymring. Hvis pulsen afviger, og det er umuligt at komme sig hurtigt, er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse. Måske er dette et symptom på en alvorlig patologi..
Pulsen påvirkes af en række abnormiteter forbundet med arbejdet i indre organer eller progressive processer af infektiøs karakter. Uden tilstrækkelig behandling kan det fremkalde arytmisk chok, besvimelse, lungeødem på baggrund af nedsat blodcirkulation. Sådanne faktorer inkluderer alle former for neurologiske abnormiteter, hypotension, jernmangel i blodet (anæmi), svigt i det endokrine system, osteochondrose.
I strid med arbejdet i hjernens strukturer i psykogen etiologi bemærkes lidelser:
- neurotisk karakter
- afvigelse i det vegetative system;
- fobier, imaginære problemer, depression udvikler sig.
Patologiske processer påvirker den viscerale sfære. Derfor er der hyppige tilfælde af dystoni med øget pulstryk..
Sygdommen inkluderer flere typer anæmi. Det er kendetegnet ved en krænkelse af berigelsen af hjertemusklen med ilt på grund af et fald i niveauet af erytrocytter og hæmoglobin i blodet. Den største procentdel af patologi er jernmangelanæmi. Sideropeni i kroppen er en konsekvens:
- blodtab
- sygdomme i mave-tarmkanalen;
- graviditet;
- infektioner
- medfødt svigt.
Patologi ledsages af hypotension og øget puls med reduceret tryk. Hvad skal jeg gøre for ikke at ty til behandling? Normaliser hæmoglobin- og jernindholdet i kroppen. Inkluder lever (svinekød, oksekød), valnødder, boghvede i kosten. Spis grøntsager og frugter: grønne æbler, rødbeder, granatæbler.
Sygdommen fremkalder hjertebanken ved at komprimere nerveender. De er placeret på de berørte områder af rygsøjlen. Hovedårsagen til en høj puls er osteochondrose i thorax eller cervikal rygsøjle. Takykardi ledsages af:
- lokalisering af smerter i problemområdet;
- begrænsning af motoriske evner;
- migræne og svimmelhed.
Med denne sygdom er en øget hastighed ikke et permanent symptom. Pulsen normaliseres, når du ændrer en ubehagelig position.
Dysfunktion i skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme) er en af årsagerne til en hurtig puls. Denne afvigelse er kendetegnet ved et fald i produktionen af det hormon, der er nødvendigt for det kardiovaskulære system. Sygdommen ledsages af en vedvarende overtrædelse af hyppigheden af ekstrasystoler i retning af vækst. Pulsen falder sjældent til 90 slag. Konstant - 100 og derover.
Anomalier inden for kardiologi er så omfattende, at det er muligt at bestemme årsagen, der forårsagede den øgede pulsation efter en omfattende diagnose. Patologier forårsager ustabilitet af blodtrykket. Med hypertension, hjerteanfald, hjertesvigt, takykardi er et samtidig symptom.
Du kan fjerne hjerterytmeindikatoren ved hjælp af farmakologiske lægemidler eller traditionelle medicinopskrifter. Valget af medicin afhænger af årsagen til takykardi, alder og kropsegenskaber..
Behandling inkluderer brug af piller, dråber. Følgende terapeutiske midler normaliserer pulsen effektivt:
- "Anaprilin", "Metoprolol", "Bisoprolol", "Atenolol" reducerer blodtrykket, denne faktor tages i betragtning ved ordination af et kursus.
- "Isoptin", "Finoptin", "Verapamil", calciumkanalblokkere.
- Beroligende midler: "Tricardin", "Cardomed", "Valocordin".
Hvad skal jeg gøre for at lindre den hurtige sammentrækning af hjertemusklen ved højt tryk og høj puls? Først og fremmest stoppes arteriel hypertension. De bruger terapeutiske midler eller bruger alternativ medicin. Med vedvarende symptomer er det nødvendigt at gennemgå diagnose og rationelt behandle den behandling, der er ordineret af lægen.
Hvad kan man gøre for at eliminere takykardi derhjemme, hvis trykket er normalt, og pulsen er høj? Følgende opskrifter hjælper:
- Bland 0,25 g honning med en skefuld citronsaft. Tilsæt 6 dråber moderurtens apotekstinktur til stoffet. Opdel i tre dele, tage inden for 24 timer.
- Malede hagtornbær (0,5 kopper) hæld kogende vand (0,5 liter), lad det stå i 24 timer. Sil, drik 100 g tre gange om dagen.
- Ti humlekegler koges i 15 minutter i 1 liter vand. Bouillon tilføres, tilsættes til te og drikkes i en måned uden at begrænse hyppigheden.
- En spiseskefuld urte (citronmelisse, moderurt, mynte, calendula) hældes med 100 g ethylalkohol. Det infunderes i 5 dage på et mørkt sted. Tag 18 dråber om morgenen og ved sengetid.
Folkemetoden fjerner ikke årsagen til takykardi, men vil øge effekten af lægemiddelbehandling, derfor anbefales det at bruge dem på en omfattende måde.
Højt pulstryk kan forhindres ved at træffe forebyggende foranstaltninger. Du skal opgive alkohol, ryge, overvåge din vægt, tilbringe tid udendørs, dyrke sport.
Spørgsmål og svar om: arytmi ved normalt tryk og puls
Hej, Mikhail Valentinovich!
Mange tak for høringen!
Mikhail Valentinovich, jeg er ved en blindgyde. Bestået mange tests, MRI GM og MRI SHOP, røntgen af rygsøjlen, to gange Holter EKG-overvågning (jeg gennemgår alle undersøgelserne i private klinikker, der er ingen mulighed i poliklinikken) - der er ingen diagnoser og behandling.
Anden gang på 2 år gennemgår jeg Holter EKG-overvågning, men krampeanfald (øget hjerterytme (intermitterende), svimmelhed, kompression i hjertet og i skjoldbruskkirtlen, forhøjet blodtryk, følelse af åndenød, koldsved, i løbet af dagen - ustabilitet ved gang og svaghed i benene ) kan ikke fanges. Disse angreb sker 2-3 gange om måneden (måske i løbet af dagen, måske om natten, uventet).
Overvågning blev udført af Holter SDM3 (3-kanals med 3 afledninger) - dette er det bedste, der findes i vores regionale center i private klinikker. Og afkodningen af overvågning er anderledes. Hvad er kendetegnene ved denne Holter EKG-model? Hvad er "ubrugelige QRS'er"? Bestemmer Holter SDM3 arten af arytmi?
For det andet afslører Holter-overvågning "Gennem hele dagen, uanset sinusrytmens hyppighed, registreres forskellen i amplitude og polymorfisme af T-bølgen. På baggrund af sinustakykardi registreres depression af ST-segmentet på 0,5-1 mm." Er det iskæmi? Eller er det forbundet med langvarig vedvarende hypertension?
Tidligere steg mit skjoldbruskkirtelhormon T4 undertiden. I 2004 blev T4 øget = 16,3 dl / ml (normen er 4,2 - 12,0 dl / ml) - Jeg tog det i en endokrinologisk apotek. Anaprilin og flere andre kosttilskud blev ordineret (diagnosen var ikke angivet på kortet. Alle aftaler var skrevet på stykker papir). Så tog jeg Mercazolil (vedligeholdelsesdosis), jeg tåler ikke en stor dosis på grund af svær svimmelhed og ustabilitet, når jeg går. I 2006 (efter at have taget medicin) tog jeg det til et privat medicinsk center. center: T4 - normalt, selvom symptomerne på hyperthyroidisme forblev (accelereret hjerterytme, forhøjet blodtryk, en følelse af indsnævring i hjertet og i skjoldbruskkirtlen (diffus struma), emotionalitet, øget sved, glitter i øjnene, gastrointestinale lidelser). Disse symptomer ledsager mig fra 22 år til i dag (nu er jeg 46). Med tilføjelsen af overgangsalderen fordobles symptomerne. I 2015 blev hun testet for skjoldbruskkirtelhormoner + parathyroideahormon (overraskende nok var T4 normalt, og parathyroideahormon blev øget (?)):
07/04/2015 skjoldbruskkirtelhormoner: fri T4 (FT4) - 15,02 pmol / l (normen er 9,0 - 20,0 pmol / l); Gratis T3 (FT3) - 4,42 pmol / l (norm 4-8,3 pmol / l); antistoffer mod skjoldbruskkirtelpyroxidase - 6,5 lU / ml (normen er op til 50 lU / ml); TSH - 1,63 mIU / ml (norm 0,25 - 5,0 mIU / ml)
7. december 2015 (parathyroideahormon - øget) - 74,8 pg / ml (norm 15,0 - 65,0 pg / ml) (!)
| Video (klik for at afspille). |
Hvorfor har jeg med normale T4-værdier stadig symptomer, der ledsager hypertyreose? Kan kontinuerlig brug af betablokkere (siden 2001) påvirke testresultatet for skjoldbruskkirtelhormoner??
Hvad kan være forbundet med et symptom såsom mangel på luft (føler at vejrtrækning og hjerterytme er i uorden) - med hypertension eller iskæmi?
Komprimerende smerter i hjertets område (højst 15 minutter) hvad kan der være forbundet med? Er det fra forhøjet blodtryk, fra et hurtigt hjerteslag eller iskæmi? Jeg brugte nitroglycerin et par gange, det er lettere, men der var alvorlig hovedpine. Klinikken blev bedt om at være forsigtig med ikke at eksperimentere på grund af den åbenlyse mangel på cerebral cirkulation i VVB.
Sådan skal du tage Bisoprolol i henhold til Holter EKG-data (jeg offentliggør dataene fra den tidligere konsultation nedenfor)?
Siden 2010 har jeg taget Lozap 50, i mere end 6 måneder er der opstået hoste (især hvis jeg hviler bag stolens ryg) - det kan skyldes brugen af Lozap eller noget andet?
Har jeg brug for at blive testet for lipoproteiner fraktioneret? Hvilke laboratorieundersøgelser skal bestås?
Jeg ville være taknemmelig for din konsultation!
TIDLIGERE HØRING:
17. oktober 2016
Natalya spørger:
god eftermiddag!
Kontakt Holters data i kombination med symptomer og andre undersøgelsesdata. Kvinden er 46 år gammel. Der er angreb: øget hjerterytme (intermitterende), svimmelhed, kompression i hjertets område, forhøjet blodtryk, følelse af åndenød, koldsved, i løbet af dagen - ustabilitet, når man går. Jeg stopper det med Bisoprolol. Jeg tager også Lozap 50 (hypertensiv b-n 2 spsk.), Men det forårsager hoste. Hvad kan erstattes? Nogle gange svulmer ben og fødder (hovedsageligt om sommeren). Hvad er grunden?
I september blev Holter EKG-overvågning udført (Holter blev installeret derhjemme; der var ingen udtalt hjerterytmeanfald; udførte en moderat belastning, som kan udføres med manglende koordination; der var sådanne symptomer - til tider ubalance og kortvarig (men hyppig) svimmelhed, en følelse af kompression i hjertet, vedvarende stigning i blodtrykket (efter fysisk aktivitet sker der en kraftig stigning i blodtrykket), følelse af mangel på luft, ustabilitet under gang (efter moderat fysisk aktivitet) og nedsat koordination).
Holter EKG-overvågningsdata 12-13.09.2016:
Gennemsnitlig puls 80 / min. Sov 6 timer og 50 minutter Puls under søvn 69 / min., Mens den er vågen 85 / min. Circadian Index 1.24.
Rytme:
Takykardi> 110 00:28:07 maksimal puls 125 / min. (12.09.16 21:51:51)
Arytmi 00:00:17
Bradykardi (0,05). Den samlede virkning af regulering: moderat takykardi (600 ms
Højt, lavt, normalt blodtryk og arytmi - hvorfor din puls accelererer, og hvad du skal gøre ved det?
Konstant spænding, stressede situationer, en høj livsrytme - dette er kun en lille del af grundene, der fremkalder kardiovaskulære patologier.
I dag klager ikke kun ældre, men også personer under 25 år over hjerteproblemer..
Hvad er symptomerne på arytmi og tryk, hvordan man yder førstehjælp, hvis der opstår et angreb, hvilke stoffer der skal tages til forebyggelse - artiklen fortæller dig om alt dette.
Arytmi (ekstrasystol) manifesteres ved en krænkelse af hjerterytmen. Følgende årsager bidrager til dens udvikling:
- forhøjet blodtryk;
- rygning
- alkohol misbrug;
- diabetes;
- overdreven indtagelse af koffein
- hjerteventil patologi;
- stress;
- tager visse lægemidler
- overdosis;
- madforgiftning;
- iskæmisk sygdom;
- elektrolytforstyrrelser
- kardiomyopati.
Følgende tilstande fører til arytmier:
- beskadigelse af hjertemusklen
- dårlig blodforsyning. Reduceret blodgennemstrømning til hjertet ændrer cellernes evne til at danne og udføre elektriske impulser;
Risikogruppen for udvikling af hjertepatologier inkluderer mennesker med:
For at undgå udseendet af problemer med hjerte og blodkar anbefales det at minimere indflydelsen af provokerende faktorer.
Mennesker, der risikerer at udvikle sådanne patologier, bør være særligt opmærksomme på deres helbred..
Med et konstant højt blodtryk på grund af overdreven frigivelse af blodet øges volumenet af venstre ventrikel.
Fejl i denne del af hjertet forårsager arytmier. Ved høje tal i tonometeret er pulsen normalt hurtig.
En patologisk stigning i hjerterytmen fremkalder dannelsen af yderligere excitationskilder i hjertets muskelfibre, som sender impulser og forårsager kortsigtede afbrydelser i muskelarbejde. Dette fører til ekstrasystol..
Arytmi kan udvikle sig på baggrund af en hypertensiv krise. I dette tilfælde kombineres øget tryk med akut venstre ventrikulær svigt. Puls hurtigere og hjerteaktivitet forstyrres.
Hjerterytmeabnormiteter ledsages undertiden af ikke kun højt men også lavt blodtryk.
Årsagerne, der forårsager et fald i blodtrykket på baggrund af atrieflimren, er:
Hos en sund person i hvile slår hjertet med en hastighed på 60 til 100 slag i minuttet. Overtrædelse af rytmen ved normalt tryk kan forekomme af forskellige fysiologiske årsager, være en manifestation af sygdommen.
Arytmi med normale tonometer tal observeres, når:
- graviditet;
- høj kropstemperatur
- fysisk aktivitet;
- mangel på ilt i rummet
- anæmi
- thyrotoksikose;
- lungepatologier, der opstår med nedsat gasudveksling;
- vegetativ-vaskulær dystoni. Normalt forværres sundhedstilstanden på baggrund af stress, skiftende vejr.
Arytmi med normalt blodtryk forekommer også ved nogle hjertesygdomme:
- myokarditis;
- mitralventil sygdom;
- myokardieinfarkt
- kronisk cor pulmonale
- perikarditis
- aorta insufficiens.
Et fald i blodsukkeret kan føre til ekstrasystol. Derfor bør insulinafhængige diabetikere nøje overvåge deres diæt..
Hjertearytmi udvikler sig i en latent form. Derfor viser det sig ikke i starten på nogen måde. Kun en læge kan opdage patologi under EKG-proceduren.
Efterhånden som sygdommen skrider frem, begynder ubehagelige symptomer at vises, hvilket indikerer hjernetumorer, hjerte-iskæmi, hypertension eller skjoldbruskkirtelpatologi.
Arytmi er kendetegnet ved følgende tegn:
- dyspnø
- mørkere i øjnene
- svimmelhed
- generel svaghed
- hurtig træthed
- tab af bevidsthed;
- mærke den acceleration, derefter bremse pulsen;
- pressende brystsmerter.
Når hjertet fungerer uregelmæssigt, pumpes blodet dårligt og divergerer gennem de indre organer. På grund af dette er der blodtryksfald. Blodpropper kan dannes. Sammen med blodbanen kommer de ind i forskellige dele af menneskekroppen og forårsager blokering af blodforsyningen.
Hvis en blodprop kommer ind i hjernens blodkar, opstår der et slagtilfælde. Og hvis det blokerer koronarkar, udvikler patienten hjerteinfarkt..
Hvis en blodprop kommer ind i lungearterien, dør personen pludselig. Arytmi fører til ventrikelflimmer, som kan forårsage hjertestop.
Hjertetrytme og trykafvigelser kan diagnosticeres derhjemme.
Tonometre bruges til at måle niveauet af systolisk og diastolisk blodtryk..
Disse enheder er mekaniske, automatiske og halvautomatiske. De sidste to muligheder forenkler overvågningsprocessen og er i stand til at vise pulsen.
For at måle din puls skal du lægge fingeren på dit venstre håndled. Det er så let at finde ud af rytmen, tæl antallet af hjerteslag.
Hvis der opstår et arytmiangreb, er det bedre at tilkalde en ambulance. Før lægen ankommer skal der træffes følgende foranstaltninger:
- at sætte en person i en stol
- løsne klemme på tøj;
- åbn vinduet for at sikre fri adgang til ilt;
- måle tryk ved hjælp af et tonometer;
- beregne pulsen
- give Valocordin eller Corvalol. Hvis angrebet ledsages af en følelse af frygt, er det bedre at bruge Barboval eller Valerian-tabletter;
- hvis tilstanden forbliver alvorlig, er det værd at forsøge at normalisere hjertets arbejde ved at fremkalde opkastning. For at gøre dette skal du klikke på roden til tungen. En provokeret refleks gendanner ofte puls selv i fravær af opkastning.
En simpel åndedrætsøvelse hjælper med at normalisere hjertets arbejde. Du skal lukke øjnene og trække vejret dybt. Hold vejret i et par sekunder, og tryk på øjenlågene på dette tidspunkt. Dette skal gentages tre gange inden for 10 sekunder..
Ofte udvikler arytmi hos mennesker, der tager sløjfe-diuretika i lang tid (Lasix, Torasemide, Furosemide). Disse stoffer fjerner kalium fra kroppen, hvilket forårsager hjerterytmeforstyrrelser. I dette tilfælde er det nyttigt at give patienten en tablet Asparkam eller Panangin, inden ambulancen ankommer.
Arytmi og blodtryk behandles med medicin. I dag tilbyder apoteker en bred vifte af medicin, der bruges til at lindre hjerteanfald. De frigives i form af ampuller til intramuskulær eller intravenøs administration i form af tabletter.
Kardiologer ordinerer følgende lægemidler for at gendanne hjerterytmen:
- Verapamil. Lindrer hurtigt et angreb af takykardi. Men i alderdommen skal dette middel bruges med forsigtighed;
- Digoxin. Eliminerer årsagerne til sygdommen, sænker pulsen. Det er nødvendigt at starte behandlingen med små doser, gradvist øge dosis;
- Quinidin. Langsomtvirkende antiarytmisk medicin;
- Flecainide. Ofte ordineret af læger for at genoprette hjerterytmen;
- Adenosin. Designet til hurtig lindring af arytmi symptomer. Handler allerede et halvt minut efter intravenøs administration.
Beroligende midler kan tages for at forhindre hypertension og hjerterytmeforstyrrelser. De forbedrer hjertets arbejde, normaliserer søvn og lindrer følelsesmæssig spænding. Blandt sådanne lægemidler anvendes ofte Sanosan, Persen og Antares..
Hvis opgaven er at lindre et anfald af arytmi, stoppe smertesyndrom, reducere sandsynligheden for gentagelse af et angreb, er det bedre at tage beroligende midler. For eksempel Buspiron eller Phenazepam. De handler hurtigt, reducerer blodtrykket, normaliserer pulsen, lindrer vasospasme og sænker blodtrykket.
Men du skal være forsigtig med stoffer i denne gruppe. Eftersom de tages forkert, kan de fremkalde psykose, hypertension og hjertestop.
Nogle bruger afkog af bær og lægeplanter til at genoprette det kardiovaskulære system..
For eksempel er det nyttigt at drikke frugtdrikke og kompotter fra viburnum. For at sænke tonometertallet anbefales det at brygge viburnumblomster.
En god effekt gives også af frugterne af chokeberry og hagtorn. Men folkemetoder er kun effektive i de indledende faser af sygdommen eller i kombination med apotekets antiarytmika.
En kardiolog om, hvordan du kan hjælpe dig selv hjemme med arytmier:
Der er ikke noget videoemne til denne artikel.| Video (klik for at afspille). |
Således er arytmi og tryk resultatet af en forkert livsstil, konstant overanstrengelse og stress. De kan også indikere tilstedeværelsen af en alvorlig patologi. Derfor, hvis tonometeret viser høje tal i en lang periode, og hjertefrekvensen er forstyrret, skal du hellere lave en aftale med en kardiolog.
- Eliminerer årsagerne til presovertrædelser
- Normaliserer blodtrykket inden for 10 minutter efter indtagelse
Kilder
Nesterov, A.I. Spørgsmål om gigt: monografi. / A.I. Nesterov. - Moskva: SINTEG, 2014. - 885 s.
Chizh V. F. N. V. Gogols sygdom; Republik - Moskva, 2001. - 512 s.
Vakhtangishvili, R. Sh. Sygdomme i det kardiovaskulære system. Arteriel hypertension / R.Sh. Vakhtangishvili, V.V. Krzhechkovskaya. - M.: Phoenix, 2014. - 512 s.
Lad mig introducere mig selv - Ivan. Jeg har arbejdet som huslæge i mere end 8 år. I betragtning af mig selv som professionel vil jeg lære alle besøgende at løse forskellige problemer. Alle data til webstedet indsamles og behandles omhyggeligt for at formidle alle de nødvendige oplysninger så tilgængelige som muligt. Inden du bruger det, der er beskrevet på webstedet, skal du altid konsultere fagfolk.
Arytmi med normal puls hvad man skal gøre
Puls med arytmi - hvordan man beroliger
Arytmi refererer til hjerte-kar-sygdomme og er kendetegnet ved ændringer i hjertets aktivitet såvel som i hjertefrekvensen. I de fleste tilfælde er arytmi mild og medfører ikke noget særligt ubehag for personen, men der opstår ofte svær træthed, svimmelhed, irritabilitet og andre tegn på sygdommen, som nedsætter livskvaliteten.
Arytmi udvikler sig af forskellige årsager, men hovedsageligt på baggrund af hyppig stress og sygdomme i det kardiovaskulære system (hypertension, koronar hjertesygdom, lidelser i ventilapparatets struktur).
Diagnose af patologi udføres på basis af et elektrokardiogram, ultralydsundersøgelse af hjertet, stresstest, Holter-overvågning. Hvis årsagen til sygdommen er fastslået, ordineres behandling for arytmi, men nogle gange er det nødvendigt at berolige hjertet under sådanne forhold, når det ikke er muligt at spørge lægen, eller de tidligere anvendte metoder ikke hjælper. Du kan forberede dig på sådanne situationer på forhånd på forhånd ved at se videoen.
Video Sådan hjælper du dig selv med arytmier: afbrydelser i hjertet, tung vejrtrækning, hurtig puls?
Puls og arytmi
Hvilken puls skal være normal? I normal tilstand varierer hjertefrekvensen (den såkaldte puls, bestemt på radiale, halspulsårene og andre arterier) hos en voksen fra 60 til 90 slag / min. Hos børn adskiller pulsindikatorerne sig lidt, hvilket afhænger af barnets alder - jo mindre den er, jo højere puls, derfor er pulsen i de første måneder efter fødslen ca. 140-170 slag / min..
Under indflydelse af visse faktorer ændres hjertets aktivitet op eller ned, dvs. takykardi eller bradykardi.
Ud over ovenstående overtrædelser kan følgende ændringer i hjertefrekvensen observeres:
- Paroxysmer - skarpe og tilsyneladende urimelige hjerterytmeanfald vises, hvor pulsen kan være 220-240 slag / min. Den samme pludselige afslutning på paroxysme. I dette tilfælde kan hjerterytmen være ensartet og kaotisk..
- Ekstrasystol - myokardiet trækker sig uregelmæssigt sammen på grund af forekomsten af ekstraordinære spændende impulser. Rytmeforstyrrelse kan betragtes som en variant af normen, hvis antallet af ekstrasystoler ikke overstiger 1500 gange om dagen. I tilfælde af ekstrasystol, som forværrer patientens trivsel kraftigt, skal der ydes lægehjælp.
- Atrieflimren - hjertet slår ofte og kaotisk (det vil sige, at atriens arbejde er ikke i overensstemmelse med ventriklernes aktivitet). Forkert rytme øger risikoen for vaskulær tromboembolisme.
Nogle former for arytmi kræver øjeblikkelig lægehjælp, andre kan behandles derhjemme. Hvis du ved, hvordan du påvirker hjertesystemet, kan du berolige arytmi, selv inden ankomsten af en ambulance..
Hvordan man lever med arytmi
Der er flere muligheder for arytmi, hvorefter patientens livsstil er organiseret.
1. Overtrædelse af rytmen generer praktisk talt ikke, og arytmi i sig selv giver ikke bekymring hos læger - i sådanne tilfælde er det nok at overholde generelle anbefalinger, der sigter mod at eliminere dårlige vaner, normalisere kosten og den daglige aktivitet.
Det er vigtigt at huske, at patienter med mild arytmi kan føre et normalt liv (rejse, flyrejser, sport), men med det øje at de første tegn på hjertedysfunktion allerede er der.
2. Moderat arytmi i fravær af hæmodynamiske forstyrrelser, men med en udtalt klinik - i sådanne tilfælde ordinerer lægen antiarytmika, men i små doser og lignende lægemidler skal være sammen med patienten hele tiden, især under rejser, forretningsrejser osv. Også med denne form for arytmi, som med den foregående, er genoprettende foranstaltninger i form af massage, balneoterapi, elektroforese, vandprocedurer nyttige.
3. Alvorlige former for arytmi, som enten mærkes svagt og kun bestemmes på EKG eller er karakteriseret ved en udtalt klinik, bør reagere på passende behandling. Samtidig kan forskellige ture, sportsaktiviteter og nogle typer arbejdsaktiviteter være begrænsede..
Med alle varianter af arytmi er det nødvendigt at opgive alkohol og rygning. Mens du opretholder dårlige vaner, vil den behandling, der er ordineret af lægen, samt overholdelse af korrekt ernæring ikke være effektiv nok.
Grundlæggende principper for korrekt ernæring for arytmi
- En diæt rig på kalium hjælper med at forbedre trivsel i nogle typer arytmier, med undtagelse af blokeringer. Sådanne produkter er æbler, bananer, kartofler, græskar, tørrede frugter. Ferskner, hvidløg og nogle planter som hagtorn, ryllik hjælper med at klare arytmi.
- Indtaget af magnesium i kroppen i tilstrækkelige mængder skal også fejles. For at gøre dette skal du introducere boghvede, brød med klid, bælgfrugter, forskellige typer nødder, solsikkefrø i kosten..
- Afhængigt af dit kolesterol og andre faktorer kan det være nødvendigt at fjerne animalsk fedt og bordsalt fra dit daglige indtag. Røget, stegt, krydret mad påvirker især hjertemusklen negativt, så de skal også udelukkes fra kosten..
- Hvis du er overvægtig, skal du spise mere mad med lavt kalorieindhold, da belastningen på hjertet øges proportionalt med øget kropsvægt. Derudover skal du huske, at faste dage i form af æble-, kefir- og vegetabilsk kost hjælper med at forbedre stofskiftet i kroppen..
Video Elena Malysheva. Hvad man ikke skal spise, mens man tager medicin mod arytmi?
Hvordan man husker at tage antiarytmika
Medicin ordineret af en læge spiller en vigtig rolle i behandlingen og forebyggelsen af arytmiangreb. De bør tages regelmæssigt, kun i dette tilfælde kan positive resultater opnås. For ikke at glemme at tage medicin kan du bruge følgende anbefalinger:
- Den tilgængelige information om de lægemidler, der er ordineret af lægen, skal indsamles og undersøges (instruktioner, anmeldelser, praktisk rådgivning).
- Al medicin skal som regel vaskes ned med almindeligt vand og ikke juice, kompotter, te eller kaffe..
- Hvis ikke en, men flere lægemidler er ordineret, skal du føre en dagbog med en tidsindtagelsesplan.
- Antallet af resterende tabletter skal kontrolleres, så det er muligt at købe en ny pakke med lægemidlet i tide. I dette tilfælde hjælper det også at indtaste i dagbogen over den anslåede købsdato for den næste pakke..
- Moderne gadgets med indbyggede arrangører hjælper godt med at tage medicin til tiden. Det er nok at lægge påmindelser i din mobil, smartphone eller bare hænge kalenderen et iøjnefaldende sted for altid at tage din medicin til tiden.
- Apoteker sælger specielle piller eller pilleæsker, hvor du straks kan distribuere stofferne i separate beholdere. De er praktiske til rejser eller forretningsrejser. Men på lange rejser skal du tage en længere forsyning med stoffer..
Vær opmærksom på, at antiarytmika kan være dyrere end forventet. Dette bør ikke være frustrerende, da du kan spørge din læge om erstatninger eller analoger, der er mere overkommelige til en pris..
Sådan beroliger du arytmier
Hjemme kan du kun forsøge at berolige arytmi med en mild klinik. I dette tilfælde skal du nøje overvåge tilstanden, og tøv ikke med at ringe til en ambulance ved den første forværring.
De vigtigste teknikker til at stoppe et angreb af takykardi og atrieflimren:
- Tryk ikke hårdt på øjenkuglerne.
- Massér halshulen.
- Induktion af opkastning på kunstig måde.
- At trække vejret dybt holder vejret.
- Du kan drikke et glas køligt almindeligt vand.
Arytmier forbundet med kronisk træthed eller hyppig angst kan elimineres ved at tælle højt. For at gøre dette skal du sidde i en behagelig position, mærke pulsen på din venstre hånd og begynde at tælle i din stemme. Selv hvis rytmen er forkert, skal du prøve at tælle jævnt og ignorere de opståede overtrædelser. Gradvist vil hjerteaktiviteten forbedres.
Førstehjælp til bradykardi:
- Tag et fod- eller semi-stillesiddende varmt bad.
- Drik stærk kaffe eller sort te.
- Gå en tur i den friske luft.
- Udfør fysiske øvelser.
Hvis der ikke er noget resultat af ovenstående handlinger, skal du ligge på ryggen og hæve dine ben over kroppens niveau, som en rulle eller pude er placeret for.
Hvad skal man gøre med svær arytmi
Der er flere opskrifter fra traditionel medicin, der kan bruges til forskellige former for arytmi, men vigtigst af alt - med lægens samtykke, da dette vil hjælpe med at undgå komplikationer.
- De forudkøbte tinkturer af baldrian, tjørn, moderurt og havre blandes i lige store mængder og efter en omrystning tager en teskefuld pr. Glas almindeligt vand. Du skal tage små slurke.
- Tidligt købte æteriske olier som lavendel, kanel, fyr, citronmelisse nelliker blandes i 10 dråber og inhaleres efter påføring af en dråbe af blandingen på et lommetørklæde. Du kan også bruge et andet kompleks af essentielle olier: eukalyptus, salvie, pebermynte, timian, salvie.
Det er vigtigt at huske, at når du bestemmer pulsen over 170 slag / min og under 40 slag / min (indikatorer er angivet for voksne, for børn 200 henholdsvis 70 slag / min og afhængigt af alder), tøv ikke med at ringe til en ambulance.
Lignende artikler
Pulsen er en vigtig biomarkør for kroppens tilstand, hvorfor det er vigtigt for enhver kvinde i positionen at kende hastigheden på pulsen såvel som de ændringer i den, når de vises, skal du straks konsultere en læge. Oplysningerne er især relevante for dem, der mener, at alt er i orden med deres hjerte og blodkar..
Puls er den vigtigste biologiske markør for menneskelig tilstand. Først og fremmest bestemmes det hos en person, der har mistet bevidstheden, og skal også tages i betragtning, når man studerer hjertets aktivitet. Der er aldersnormer for pulsen, derudover er der træk ved egenskaberne ved pulsen hos gravide kvinder og atleter.
Den vigtigste sundhedsindikator er pulsen. Det vil ikke være svært at bestemme det, og oftest udføres målingen i hvile. Dette hjælper med mest nøjagtigt at finde ud af hjertets grundlæggende kapaciteter og om nødvendigt konsultere en læge i tide, da både et fald og en stigning i hjerterytmen kan indikere en alvorlig sygdom.
Årsager til arytmi ved normalt tryk og puls, patogenese, symptomer, diagnostiske metoder, behandling og forebyggelse
Hjertearytmi er en krænkelse af frekvensen, rytmen eller sekvensen af afslapning og sammentrækning af hjertemusklen. I medicinsk praksis behandles arytmi med antiarytmika. I artiklen analyserer vi, hvorfor arytmi opstår ved normalt tryk og puls..
Opmærksomhed! I den anatomisk-terapeutiske-kemiske (ATC) klassifikation er antiarytmiske lægemidler betegnet med koden C01B. Internationalt ikke-navnebeskyttet navn: Antiarytmica classis I et III.
Fysiologiske ændringer i puls kaldes variation. Hjerteslag kan blive hurtigere (takykardi) og bremse (bradykardi) hele dagen. Med en øget puls er det næsten altid nødvendigt at sænke pulsfrekvensen og med en lavere puls kun med patologi.
Arytmier er normalt opdelt efter deres oprindelsessted (sinoatrialt knudepunkt, atrioventrikulært knudepunkt og andre). Også arytmier kan differentieres ved:
- Hastigheder: bradykardiel eller takykardiel arytmi;
- Farer: godartede eller ondartede, potentielt livstruende arytmier;
- Oprindelse: medfødt (hjertemuskelsygdom, ionkanalforstyrrelser) eller erhvervet (iskæmisk hjertemuskelsygdom, udvidelse af hjertehulrum, kardiomyopati).
- Ekstrasystole;
- Atrieflimren;
- Bradyarytmi;
- Takyarytmi;
- atrieflagren
- Supraventrikulær takykardi;
- Sinoatrisk knudeblok.
- Ventrikulære ekstrasystoler;
- Idiopatisk takykardi;
- Ventrikulær takykardi;
- Ventriklerne flagrer;
- Flimmer af ventriklerne.
Hjerteledningssystem:
- Sygt sinussyndrom
- Bradykardi-takykardisyndrom;
- Sinus bradykardi;
- Karotis sinus syndrom;
- Supraventrikulær takykardi;
- Atriventrikulær blok;
- Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom).
- Kardiomyopati;
- WPW syndrom;
- Ionkanalforstyrrelser (Brugada syndrom, medfødt forlængelse af QT-interval syndromet);
- Medfødte hjertefejl.
- Skader på hjertemusklen
- Hjerteanfald;
- Koronar hjertesygdom;
- Mitral regurgitation;
- Hypertensiv hjertesygdom
- Myokarditis og perikarditis;
- Toksisk dilateret kardiomyopati.
Andre (ikke-hjerte) årsager, der kan øge risikoen for hjerterytmeforstyrrelser inkluderer:
- Hyperthyroidisme (øget skjoldbruskkirtelaktivitet)
- Elektrolytforstyrrelser (hypokalæmi, hypomagnesæmi, hyponatræmi);
- At tage medicin (katekolaminer, antiarytmika, hjerteglykosider, tricykliske antidepressiva);
- Karotis sinus syndrom;
- Psykovegetative lidelser (angst, stress, træthed, øget vagustone);
- Hypoxi (nedsat ilt i vævet).
Symptomer på patologi
Hos raske mennesker kan ekstrasystoler forekomme i løbet af livet. Atrieflimren mærkes ofte som et regelmæssigt eller uregelmæssigt bankende i halsen. Hvis hjertet er beskadiget, kan hjertesvigt med høj puls forekomme. Dette kan f.eks. Udtrykkes af luftmangel. I alvorlige tilfælde kan lungeødem forekomme. Angina pectoris og forværring af symptomer på allerede eksisterende dårlig cerebral cirkulation (desorientering, svimmelhed, krampeanfald, midlertidigt tab af tale og synshandicap) kan også forekomme.
Hvis der er en bradykardisk arytmi (blokering af AV-S-noder, nedsat sinus puls), kan svimmelhed, kollapsede tilstande eller endda fuldstændig besvimelse forekomme. Dødelig asystol kan forekomme i sjældne tilfælde af grad III atrioventrikulær blok uden pacemaker.
Diagnostik
Der er forskellige typer og former for dysrytmier, der kan diagnosticeres ved hjælp af elektrokardiografi. Hvis der ikke registreres dysrytmi under en EKG-undersøgelse, kan det være nødvendigt med en såkaldt elektrofysiologisk undersøgelse. Korrekt differentialdiagnose hjælper med at ordinere den rigtige behandling.
Grundlæggende diagnostiske metoder:
- Sygehistorie (tidligere eller samtidig sygdom, familiehistorie);
- Kortvarig og langvarig EKG (registrering af dagligt kardiogram eller engang)
- Ergometri (registrering af træningsinducerede abnormiteter i hjerterytmen, for eksempel med syg sinussyndrom);
- Elektrofysiologisk undersøgelse (invasiv, men meget nøjagtig, f.eks. Ved hjælp af et kortlægningskateter);
- Ekkokardiografi;
- Farmakologiske tests.
Mange mennesker spørger: hvad man skal tage med dysrytmi. Især kræves lægemiddelterapi for arytmier, der er forårsaget af organisk hjertesygdom. Disse inkluderer medfødte eller erhvervede sygdomme i hjertemusklen såvel som midlertidige sygdomme såsom betændelse i hjertemusklen. De mest almindelige arytmier, der findes i hjertet, er ekstrasystoler. De er godartede og bør ikke behandles med medicin. Der er ingen sammenhæng mellem dødelighed og ekstrasystoles..
Vigtig! Hvis du har hypertension eller diabetes under graviditeten, er nogle medikamenter kontraindiceret. Narkotika kan reducere hyppigheden af dysrytmier, men forårsage fatale reaktioner hos fosteret.
På grund af dets antiarytmiske egenskaber anvendes magnesium til behandling af hjertearytmier. Magnesium bidrager til opretholdelsen af elektrolytbalancen i hjertemusklens celler og reducerer også frigivelsen af neurotransmittere og neurotransmittere og forhindrer derved arytmier. Når det administreres oralt, er der praktisk talt ingen bivirkninger. Den eneste kontraindikation til oral administration er svær nyreinsufficiens. Tag en magnesiumpiller for at sænke forstyrrelsens hyppighed, i hvilket tilfælde du ikke kan.
Afhængigt af typen af dysrytmier ordineres antiarytmiske lægemidler (adenosin, aymalin, amiodaron, atropin, betablokkere, digitalis, flecainider, en calciumantagonist af verapamil- eller diltiazem-typen). Nogle medikamenter bruges også til arteriel hypertension.
Hvis patienten har en for langsom puls (lav puls), er implantation af en pacemaker og defibrillator indikeret. En pacemaker hjælper med at gendanne normal hjerterytme (sinusrytme) i tilfælde af atrieflagren og ventrikulær takykardi. Hvis en hypertensiv patient har ventrikelflimmer, kræves der først en defibrillator. Det hjælper med at forbedre patientens chancer for at overleve og reducere dødeligheden som følge af fatale arytmier.
Hvis der opstår ondartede dysrytmier på grund af forværret koronararteriesygdom (CHD), er det vigtigt at forbedre hjertecirkulationen med hjertekateterisering eller koronar bypass-podning. Nogle arytmier (AVNRT, WPW, atrieflagren og fibrillering) kan fjernes ved ablation.
Ekstrakardiale årsager bør behandles kausalt ved at behandle den underliggende sygdom (hyper-, hypothyroidisme, elektrolytbalance, forgiftning). Supraventrikulære takykardier kan behandles ved at øge vagustonen.
Råd! Det er strengt forbudt at tage folkemedicin derhjemme til behandling af hjerterytmeforstyrrelser. I tilfælde af patologiske tilstande anbefales det at kontakte en specialist. Mange medicinske urter, kosttilskud, piller og urteekstrakter kan forårsage fatale bivirkninger.
Truer arytmi med et slagtilfælde? Spørg lægen om den korrekte hjerterytme
Jo større et levende væsens organisme er, desto mindre hyppig er dens puls. En hunds hjerte slår i gennemsnit med en hastighed på 120 slag / m for en hest - 55 slag / m, for en elefant - 27 slag / m. Det er svært at tro, men hvalens puls er kun 6-7 slag / m. Men den etruskiske mus kan kaldes rekordholder for hastighed. Hendes hjerte er i stand til at producere op til 1300 slag / m! Hvad angår en person, varierer et behageligt tempo for ham som regel i intervallet 60-90 slag / m. Problemer begynder, når den rigtige rytme går ud af hånden. Hvad er arytmi, hvordan er det farligt, er det i stand til at føre til et slagtilfælde, og hvordan man genkender problemet i tide, siger kardiolog Natalya Dobrosoltseva.
Norm
- Hvad er et korrekt hjerterytme?
- Naturen har tildelt mennesket et 4-kammeret hjerte, der består af to ventrikler og to atria. I højre atrium er "hovedkommandøren" for hjertefrekvensen - sinusknuden. Det er i dets celler, at en startimpuls "fødes", som sætter rytmen og den korrekte sammentrækningssekvens i hjertet hos en sund person. Imidlertid kan kilden til den elektriske impuls også komme fra andre områder af hjertet. I sådanne tilfælde "går tabt" eller går langsommere, hvilket fører til forskellige overtrædelser.
Enhver ændring i rytme er en grund til at være forsigtig. Der er farlige og ikke-farlige former for "fiasko" i hjertets arbejde, men kun en læge kan bestemme dette. Under ingen omstændigheder skal du diagnosticere dig selv.
Interessant:
- Der er en teori om, at hver person har et endeligt antal hjerteslag - kun omkring 2-2,5 milliarder slag i løbet af livet. Jo hurtigere rytmen er, jo hurtigere bruges denne "reserve". For hundredeårige er pulsen normalt rolig, i det mindste blandt mænd, ifølge danske forskere..
- Hvad skal pulsen være?
- Du vil blive overrasket, men der er ingen klare kriterier. Nogle eksperter betragter hjerterytmen som fra 60 til 80 slag / m som normal, andre - fra 55 til 90 slag / m. Faktisk er normen for hver person individuel og kan afhænge af alder, grad af fysisk kondition, eksisterende sygdomme, følelsesmæssig tilstand og livsstil..
Hurtig puls (over 80 slag / m) findes ofte under graviditet, angst, kronisk stress under fysisk aktivitet. Nogle gange er en hurtig hjerterytme en fuldstændig medfødt funktion, der ikke skader sundheden..
En sjældnere puls (under 60 slag / m) findes ofte hos mennesker, der regelmæssigt deltager i fysisk aktivitet (ikke kun professionel sport). Og forresten kan det også være medfødt. Hjertet "hviler", når en person sover. I løbet af denne periode sænkes pulsen ned til 35-50 slag / m2, især i fasen med dyb søvn.
Interessant:
- Hos babyer slår hjertet hurtigere end hos voksne. Babyens puls fra fødsel til 3 måneder varierer fra 100-150 slag / m. Jo ældre barnet er, jo mere skifter disse grænser mod en roligere rytme..
- Er pulsen afhængig af gulvet?
- En sjældnere puls for mænd (forudsat god generel sundhed) kan betragtes som normal. Kvinder har en hyppigere rytme, men det er ikke altid tilfældet. Kardiologer undersøger under alle omstændigheder det generelle billede af kroppens tilstand. Køn er ikke så vigtigt her som mange tror..
Ikke normen
- Hvad der betragtes som en overtrædelse?
- En unormal hjerterytme (arytmi) opstår, når de elektriske impulser, der initierer hjertesammentrækninger, ikke fungerer korrekt, hvilket får hjertet til at slå for hurtigt eller for langsomt eller uregelmæssigt (ikke rytmisk).
- Hvorfor sker dette??
- I hjertet af arytmi er en ændring i betingelserne for dannelse af excitation af hjertemusklen eller anomalier i dens formeringsveje.
Der kan være mange grunde. Blandt dem:
- hjertesygdomme
- højt blodtryk;
- diabetes;
- rygning
- overdreven indtagelse af alkohol og koffein;
- stress;
- skjoldbruskkirtel sygdom
- elektrolytforstyrrelser (for lav eller for høj koncentration påvirker hjertets elektriske aktivitet);
- anæmi (et fald i antallet af iltbærende røde blodlegemer).
Brug af stimulanser forårsager også hjerterytmeforstyrrelser. Amfetamin og kokain kan beskadige hjertemusklen og forårsage pludselig hjertedød på grund af ventrikelflimmer.
- Det menes, at arytmi er et problem for ældre. Er det sådan?
- Du kan tage næsten enhver person (endda en ung person og selv uden helbredsmæssige klager), installere et specielt apparat, der registrerer hjerterytmen i løbet af dagen, og tro mig, i det mindste minimalt hjertesvigt findes med en 99,9% garanti... Dette betyder slet ikke, at patologi vil blive identificeret, jeg vil bare sige, at ingen har et ideelt hjerte. Vi er ikke robotter.
Arytmi er et almindeligt problem, og desværre forekommer det også blandt unge. Alderen spiller stadig en rolle. Jo ældre personen er, jo større stivhed af de myokardiale vægge (hjertets muskuløse midterlag, der udgør størstedelen af dets masse), øges hjertestørrelsen, selve muskelstrukturen ændres. Disse faktorer påvirker hjertets evne til at trække sig sammen korrekt og udløse den mest almindelige type rytmeforstyrrelse, atrieflimren. Derfor er risikoen for ældre selvfølgelig højere..
- Hvad er den største fare for arytmi?
- I alvorlige tilfælde kan det forårsage svimmelhed, bevidstløshed, forringelse af blodtilførslen til hjertet og hjernen på grund af utilstrækkelig hjerteudgang..
Nogle typer arytmier (for eksempel den samme atrieflimren) kan bidrage til forekomsten af et slagtilfælde. I venstre atrium er der en slags lomme kaldet auricle. I dette område sænkes blodgennemstrømningen. Med en meget hurtig kaotisk sammentrækning af atrielle fibre tilstoppes de dannede elementer (den cellulære del af blodet) i denne zone, og der dannes en trombe. Hvis øret på et tidspunkt også trak sig sammen, er der en risiko for, at det skubber en blodprop ud, og blodet fører det til de nærliggende kar i hovedet.
Der er en skala, hvormed lægen vurderer risikoen for blodpropper for en bestemt person. Hvis disse risici er høje, ordineres personen specielle lægemidler..
Sådan genkendes arytmi i tide
- I hvilke tilfælde skal du straks ringe til en ambulance?
- I tilfælde, hvor rytmeforstyrrelser er opstået for første gang, bliver det dårligt, det er svært at gå, svimmel, og der opstår ubehagelige fornemmelser i brystet.
Hvis en person har mistanke om arytmi, men føler sig godt, er det selvfølgelig værd at gå til lægen, men du behøver ikke gå i panik og ringe til en ambulance. Forresten har tonometre med arytmiegenkendelsesfunktion vist sig for længe siden, og de er meget praktiske at bruge. Hvis arytmiindikatoren tiltrak din opmærksomhed for første gang, gentag målingen efter et par minutter, observer dig selv i flere timer, og hvis situationen gentager sig, skal du konsultere en læge.
I tilfælde af asymptomatiske anfald af arytmi for at opdage starten på et angreb anbefaler jeg at måle trykket med en sådan anordning med regelmæssige intervaller (dagligt), da der er et "gyldent vindue" - en periode for sikker gendannelse af rytmen på 48 timer. Hvis kroppen ikke kan klare sig selv i denne periode, skal du diskutere det med din læge..
- Hvor ofte skal jeg kontrollere hjertet?
- I mangel af mistænkelige symptomer anbefaler jeg at gøre dette inden for rammerne af den klassiske kliniske undersøgelse en gang om året. Udfør mindst et komplet blodtal og et hjerte-elektrokardiogram. Hvis noget forvirrer din læge, sandsynligvis, skal du desuden kontrollere skjoldbruskkirtelhormoner, blodets elektrolytkomposition, i nogle tilfælde vises Holter-overvågning af kardiogrammet (et apparat, der overvåger hjertets kardiogram i en dag, 3 dage eller uger).
Hvad skal man gøre
- Hvordan behandles arytmi?
- Afhængigt af typen af arytmi og graden af fare, vælger lægen taktikken til observation, lægemiddelterapi eller kirurgi.
- Er der altid brug for en pacemaker?
- Selvfølgelig ikke. Ofte tror folk, at en pacemaker helbreder hjertet på en eller anden måde, men det er ikke tilfældet. Det forhindrer kun hjertet i at slå sjældnere end en given grænse i det ønskede frekvensområde, og giver også lægen mulighed for korrekt at ordinere antiarytmisk lægemiddelbehandling i passende doser..
Der er også en sådan type stimulator som en cardioverter-defibrillator, som hjælper med til rettidigt at eliminere livstruende rytmeforstyrrelser. Han, som en følsom redder, "lytter" opmærksomt til hjertet, og hvis han pludselig genkender en farlig arytmi, stopper han straks den ved hjælp af impulser.
- Hvilke regler skal følges af en person, der ofte har arytmi?
- Først skal du (sammen med din læge) finde ud af, hvad der er den provokerende faktor for hjerterytmeforstyrrelsen. Disse er ofte:
- alkohol;
- kulsyreholdige drikkevarer;
- højt blodtryk;
- overspisning;
- overdreven fysisk aktivitet
I overensstemmelse med dette punkt er du nødt til at genoverveje din livsstil, udelukke den provokerende faktor.
Fysisk aktivitet bør ikke fjernes helt, den skal bare være moderat. Spørg din læge. Nogen kan bruge simpel gang, nogen kan gøre yoga eller pilates, nogen har brug for speciel terapeutisk gymnastik, men det er bydende nødvendigt at bevæge sig, undgå knæk.
Interessant:
- Hos professionelle atleter er risikoen for arytmi ret høj. Og alt fordi hjertet også er en muskel, og konstant træning påvirker det. Væggene i myokardiet bliver tykkere, og jo tykkere de er, jo højere er risikoen for en ændring i "hjertets elektriske", og en initierende impuls kan forekomme i et andet område, hvilket vil fremkalde arytmi. Derfor har atleter brug for lægeligt tilsyn og rettidig begrænsning af belastningen..
Med hensyn til ernæring kræves ingen særlig diæt. I nogle tilfælde kan en specialist anbefale fødevarer med højt indhold af magnesium, calcium, kalium eller ordinere et kursus af vitaminer og mineraler.
arytmi ved normalt tryk og puls
Spørgsmål og svar om: arytmi ved normalt tryk og puls
Hej, Mikhail Valentinovich!
Mange tak for høringen!
Mikhail Valentinovich, jeg er ved en blindgyde. Bestået mange tests, MR GM og MR SHOP, røntgenbilleder af rygsøjlen, to gange Holter EKG-overvågning (jeg gennemgår alle undersøgelser i private klinikker, der er ingen mulighed i poliklinikken) - der er ingen diagnoser og behandling.
Anden gang på 2 år gennemgår jeg Holter EKG-overvågning, men krampeanfald (øget hjerterytme (intermitterende), svimmelhed, kompression i hjertet og i skjoldbruskkirtlen, forhøjet blodtryk, følelse af åndenød, koldsved, i løbet af dagen - ustabilitet ved gang og svaghed i benene ) kan ikke fanges. Disse angreb sker 2-3 gange om måneden (måske i løbet af dagen, måske om natten, uventet).
Overvågning blev udført af Holter SDM3 (3-kanals, 3-leder) - dette er det bedste, der findes i vores regionale center i private klinikker. Og afkodningen af overvågning er anderledes. Hvad er kendetegnene ved denne Holter EKG-model? Hvad er "ubrugelig QRS"? Bestemmer Holter SDM3 arten af arytmi?
For det andet afslører Holter-overvågning "Gennem hele dagen, uanset sinusrytmens hyppighed, registreres forskellen i amplitude og polymorfisme af T-bølgen. På baggrund af sinustakykardi registreres depression af ST-segmentet på 0,5-1 mm." Er det iskæmi? Eller er det forbundet med langvarig vedvarende hypertension?
Tidligere steg mit skjoldbruskkirtelhormon T4 undertiden. I 2004 blev T4 øget = 16,3 dl / ml (normen er 4,2 - 12,0 dl / ml) - Jeg tog det i en endokrinologisk apotek. Anaprilin og flere andre kosttilskud blev ordineret (diagnosen var ikke angivet på kortet. Alle aftaler var skrevet på stykker papir). Så tog jeg Mercazolil (vedligeholdelsesdosis), jeg tåler ikke en stor dosis på grund af svær svimmelhed og ustabilitet, når jeg går. I 2006 (efter at have taget medicin) tog jeg det til et privat medicinsk center. center: T4 - normalt, selvom symptomerne på hyperthyroidisme forblev (accelereret hjerterytme, øget blodtryk, en følelse af indsnævring i hjertet og i skjoldbruskkirtlen (diffus struma), følelsesmæssighed, øget sved, glitter i øjnene, gastrointestinale lidelser). Disse symptomer ledsager mig fra 22 år til i dag (nu er jeg 46). Med tilføjelsen af overgangsalderen fordobles symptomerne. I 2015 blev hun testet for skjoldbruskkirtelhormoner + parathyroideahormon (overraskende nok var T4 normalt, og parathyroideahormon blev øget (?)):
07/04/2015 skjoldbruskkirtelhormoner: fri T4 (FT4) - 15,02 pmol / l (normen er 9,0 - 20,0 pmol / l); Gratis T3 (FT3) - 4,42 pmol / l (norm 4-8,3 pmol / l); antistoffer mod skjoldbruskkirtelpyroxidase - 6,5 lU / ml (normen er op til 50 lU / ml); TSH - 1,63 mIU / ml (norm 0,25 - 5,0 mIU / ml)
7. december 2015 (parathyroideahormon - øget) - 74,8 pg / ml (norm 15,0 - 65,0 pg / ml) (!)
Hvorfor har jeg med normale T4-værdier stadig symptomer, der ledsager hypertyreose? Kan kontinuerlig brug af betablokkere (siden 2001) påvirke testresultatet for skjoldbruskkirtelhormoner??
Hvad kan være forbundet med et symptom såsom mangel på luft (føler at vejrtrækning og hjerterytme er i uorden) - med hypertension eller iskæmi?
Komprimerende smerter i hjertets område (højst 15 minutter) hvad kan der være forbundet med? Er det fra forhøjet blodtryk, fra et hurtigt hjerteslag eller iskæmi? Jeg brugte nitroglycerin et par gange, det er lettere, men der var alvorlig hovedpine. Klinikken blev bedt om at være forsigtig med ikke at eksperimentere på grund af den åbenlyse mangel på cerebral cirkulation i VVB.
Sådan skal du tage Bisoprolol i henhold til Holter EKG-data (jeg offentliggør dataene fra den tidligere konsultation nedenfor)?
Siden 2010 har jeg taget Lozap 50, i mere end 6 måneder er der opstået hoste (især hvis jeg hviler bag stolens ryg) - dette kan skyldes brugen af Lozap eller noget andet?
Har jeg brug for at blive testet for lipoproteiner fraktioneret? Hvilke laboratorieundersøgelser skal bestås?
Jeg ville være taknemmelig for din konsultation!
TIDLIGERE HØRING:
17. oktober 2016
Natalya spørger:
god eftermiddag!
Kontakt Holters data i kombination med symptomer og andre undersøgelsesdata. Kvinden er 46 år gammel. Der er angreb: øget hjerterytme (intermitterende), svimmelhed, kompression i hjertet, øget blodtryk, følelse af åndenød, koldsved, i løbet af dagen - ustabilitet, når man går. Jeg stopper det med Bisoprolol. Jeg tager også Lozap 50 (hypertensiv b-n 2 spsk.), Men det forårsager hoste. Hvad kan erstattes? Nogle gange svulmer ben og fødder (hovedsageligt om sommeren). Hvad er grunden?
I september blev Holter EKG-overvågning udført (Holter blev installeret derhjemme; der var ingen udtalt hjerterytmeanfald; udførte en moderat belastning, som kan udføres med manglende koordination; der var sådanne symptomer - til tider ubalance og kortvarig (men hyppig) svimmelhed, en følelse af kompression i hjertet, vedvarende stigning i blodtrykket (efter fysisk træning, der sker en kraftig stigning i blodtrykket), følelse af mangel på luft, ustabilitet under gang (efter moderat fysisk aktivitet) og nedsat koordination).
Holter EKG-overvågningsdata 12-13.09.2016:
Gennemsnitlig puls 80 / min. Sov 6 timer og 50 minutter Puls under søvn 69 / min., Mens den er vågen 85 / min. Circadian Index 1.24.
Rytme:
Takykardi> 110 00:28:07 maksimal puls 125 / min. (12.09.16 21:51:51)
Arytmi 00:00:17
Bradykardi (0,05). Den samlede virkning af regulering: moderat takykardi (600 ms
Pulsændringer med atrieflimren
Arytmi er en hjerterytmeforstyrrelse, når et givet organ begynder at trække sig sammen uregelmæssigt. Med udviklingen af denne patologi ændres også pulsfrekvensen hos en person. Det kan ændre sig, både opad og nedad. Sådan normaliseres puls med atrieflimren?
Hvordan arytmi påvirker hjertefrekvensen?
Puls er den vigtigste fysiologiske indikator for en persons helbred, hvormed erfarne specialister kan mistanke om udviklingen af en bestemt patologi. Det forstås som rytmiske udsving i blodkarvolumenet, der falder sammen med sammentrækningen af hjertekammerne.
Hvis pulsfrekvensen forstyrres, betyder det, at der forekommer patologiske ændringer i kroppen, eller at eksterne faktorer påvirker den. Normalt er årsagen til svigtende svingninger hjertesygdomme og blodkar. Med nogle sygdomme bliver pulsen hurtigere, mens andre sænkes.
En ændring i puls signalerer en funktionsfejl i blodkar og hjerte
Arytmi kan også være en faktor, der fremkalder pulsforstyrrelser, både i retning af faldende og stigende. Afhængig af svigt i pulsfrekvensen er patologi opdelt i flere typer. Disse inkluderer følgende:
- Takysystolisk arytmi. I dette tilfælde observeres en stigning i antallet af vibrationer, når den når 90-100 slag i minuttet. I nogle situationer kan indikatoren være endnu højere. Det afhænger af hjertesygdommens forløb
- Bradystolisk arytmi. Med denne type patologi bliver pulsen tværtimod langsommere. Antallet af slag pr. Minut falder til mindre end 60.
- Normosystolisk arytmi. I en sådan situation er pulsen tæt på normal - 60-100 slag i minuttet.
I de fleste tilfælde er det netop den accelererede puls, der observeres ved atrieflimren, når antallet af svingninger kan nå 500 slag. Denne tilstand ledsages af ubehagelige manifestationer og kræver hurtig lindring..
Symptomer
Ved atrieflimren observeres normalt en høj puls. Det forårsager en forringelse af patientens velbefindende. Der er tegn som:
- Generel svaghed i kroppen.
- Støj eller ringe i ørerne.
- Mærkbar pulsation i brystet, templer.
- Svimmelhedsangreb.
- Rigelig sveden.
- Svimmelhed.
- Alvorlig angst.
- Angstanfald.
Når en person udvikler en panik, er det endnu sværere for ham at klare et anfald af arytmi. Følelse af ubehag i dette tilfælde forværres yderligere..
Ud over hjertebanken forårsager atrieflimren ringe i ørerne og svimmelhed.
Hvis hjertefrekvensen er for lav, observeres følgende manifestationer:
- Søvnløshed.
- Irritabilitet.
- Svimmelhed.
- Lavt blodtryk.
- Kvalme.
- Koldsved.
- Bevægelseskoordinationsforstyrrelse.
- Tab af bevidsthed.
Det sker, at en person ikke bemærker en nedsat puls, så du bør regelmæssigt kontrollere denne indikator derhjemme.
Diagnostik
For at stille en korrekt diagnose foretager lægen først og fremmest en undersøgelse. Den kontrollerer pulsfrekvensen, måler blodtrykket, lytter til hjerteslag.
Derefter ordineres elektrokardiografi. Normalt er det nok at vurdere hjertets arbejde for at identificere arytmier og pulsforstyrrelser. Men hvis lægen mistænker tilstedeværelsen af nogle andre patologier i dette organ, kan han udføre ekkokardiografi og radiografi.
Baseret på undersøgelsen vil lægen bestemme nøjagtigt, hvordan man reducerer pulsen i tilfælde af atrieflimren.
EKG-resultater gør det muligt at diagnosticere typen af arytmi
Behandlingsmetoder
Jo mere arytmi udvikler sig, jo stærkere bliver pulsforstyrrelserne. For at slippe af med disse fejl kræves tilstrækkelig medicinsk behandling. Uden dem vil det være umuligt at gendanne hjertefunktion og vitale tegn..
Ud over stoffer kræves en ændring i patientens livsstil, da usund kost, dårlige vaner, søvnmangel og andre eksterne faktorer påvirker hjertetilstanden negativt.
Mad og livsstil
Hvis en person har atrieflimren og en overtrædelse af pulsen, skal han først og fremmest ændre sin livsstil og diæt. For det første punkt anbefaler læger følgende:
- Stop med at ryge og drikke alkohol.
- Deltag i moderat fysisk aktivitet.
- Etablere en daglig rutine, forhindre søvnmangel.
- Undgå stressende situationer.
Med hensyn til rationel ernæring er det nødvendigt at fjerne al junkfood fra menuen, for eksempel fede, stegte, røget, stærkt saltede, pølser, dåse mad, halvfabrikata, konfekture og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer. Der skal lægges vægt på friske grøntsager, frugter, bær, urter, tørret frugt, korn, magert kød og mejeriprodukter.
En afbalanceret diæt er grundlaget for en sund livsstil for alle
Narkotikabehandling
Du kan ikke undvære at tage medicin mod arytmier. Følgende grupper medikamenter hjælper med at opretholde en normal puls og puls:
- Kaliumkanalblokkere.
- Adrenerge blokkere.
- Natriumkanalblokkere.
- Calciumkanalblokkere.
- Lokalbedøvelse.
- Hjerteglykosider.
- Kaliumpræparater.
Også med arytmier ordineres ofte antikoagulantia, som tynder blodet. Faktisk med denne patologi øges risikoen for at udvikle trombose og tromboembolisme..
Følgende lægemidler er populære:
- Amiodaron. Henviser til kaliumblokkere, forhindrer indtrængning af kaliumioner i hjertemusklens væv. Dette giver dig mulighed for at bremse hjertets sammentrækning og reducere pulsfrekvensen..
- Novocainamid. Det er inkluderet i gruppen af natriumblokkere, forhindrer indtrængen af dette element i myokardiet, reducerer hjertets ophidselse. Det hjælper med at normalisere puls og puls..
- "Propranolol". Det er en adrenerg blokker, der har en antiarytmisk virkning og også hjælper med at stabilisere højt blodtryk..
- "Warfarin". Henviser til blodfortyndende antikoagulantia. Lægemidlet forhindrer dannelsen af blodpropper under arytmier. Dens aktive stof blokerer dannelsen af komponenter i leveren, der er ansvarlige for blodpropper.
Dette er de mest basale lægemidler, som læger foretrækker, men andre midler kan bruges..
"Amiodaron" - et af de mest populære lægemidler til normalisering af pulsen i arytmi
Kirurgiske behandlinger
En radikal måde at reducere pulsen i atrieflimren er kirurgi. Der er flere metoder, der kan hjælpe med at slippe af med hjerteproblemer..
Implantation af pacemaker
Installation af en pacemaker er en af de mest populære operationer, hvorefter patientens tilstand forbedres markant. Effekten af en sådan behandling varer i mange år, men over tid kan det være nødvendigt med en ny implantation af denne enhed..
Under interventionen implanteres en pacemaker under det subkutane fedtvæv i brystområdet. Det er i stand til at interagere med hjertemusklen ved hjælp af specielle elektroder, som hjælper med at gendanne normal rytme.
Det er ikke tilladt at udføre operationen under sådanne forhold som:
- Smitsomme processer i kroppen.
- Perioden med forværring af kroniske sygdomme.
- Psykologiens patologier, som patienten ikke i tilstrækkelig grad kan interagere med læger på.
Disse kontraindikationer er normalt midlertidige. Når du har fjernet dem, kan du begynde at installere stimulatoren.
Installation af en pacemaker kan fjerne arytmiproblemet, men over tid skal enheden udskiftes
Radiofrekvensablation
Denne type kirurgisk indgriben bruges ofte til atrieflimren og giver et højt terapeutisk resultat. Essensen af metoden er at eliminere foci, på grund af hvilken hjerterytmen forstyrres. Ødelæggelsen af disse zoner udføres ved hjælp af en højfrekvent strøm.
Kontraindikationer for ablation:
- Blodpropper i hjertet.
- At bære en baby.
Effekten af en sådan operation er høj, men risikoen for gentagelse er stadig.
Terapien kaldet "Labyrint" udføres for at forhindre passage af patologiske impulser til hjertet. Til dette foretages flere snit på lungernes kar og væggene i det venstre atrium. Som et resultat dannes en slags labyrint.
Standardtypen af sådan behandling bruges sjældent, fordi en person skal have forbindelse til en hjerte-lunge-maskine. Oftere bruger de en anden type lignende operation - "Mini-labyrint". I dette tilfælde er der ikke behov for et kunstigt blodgennemstrømningssystem; hele proceduren udføres under lokalbedøvelse. Snittene til en sådan intervention udføres ved hjælp af et radiofrekvent kateter..
Traditionelle metoder
Hvis hjertefrekvensen under atrieflimren ikke overstiger 170 slag i minuttet, kan du prøve at bremse den ved hjælp af ukonventionelle metoder. Tinkturer tilberedt på basis af tjørn, moderurt og baldrian hjælper godt. De kan købes på ethvert apotek, de er billige..
For at stoppe et angreb af hurtig pulsering er det nødvendigt at fremstille en blanding af de angivne midler og tage en teskefuld af hver. Hæld den resulterende væske med et glas vand, bland godt. Drik det tilberedte produkt i små slurke.
Æteriske olier hjælper også med at reducere den hurtige puls. Produkter baseret på lavendel, nelliker, citronmelisse er perfekte til dette. De kan blandes ved at tage 10 dråber af hver, derefter påføres et lommetørklæde og indåndes. Olierne har en beroligende virkning og forhindrer panik.
Aromaterapi giver dig mulighed for at klare normaliseringen af pulsen under panikanfald
Pulsmangel med atrieflimren kan elimineres ved afkog af viburnum. For at forberede produktet skal du hælde et glas tørrede frugter med 200 ml vand, brænde, koge. Dæk derefter, og vent på, at det er afkølet. Tag 150 ml 3 gange dagligt før måltiderne.
Hvis pulsen er for hurtig eller omvendt for langsom, kan folkemæssige retsmidler alene ikke gøres. I dette tilfælde er der brug for medicin..
Således er pulsen med atrieflimren oftest hurtigere, men i nogle tilfælde tværtimod bremset. For at eliminere overtrædelsen kræves kompleks behandling og en ændring i personens livsstil.