Hvilke trusser der skal bæres med varicocele
Læsetid: min.
Brug af visse typer undertøj har en væsentlig indvirkning på mænds sundhed, da dette iført dagligt, hvorfor det har så stor effekt. Dette problem bliver især akut i nærvær af sygdomme. Med varicocele kan underbukserne udføre en understøttende og profylaktisk funktion, da de undertiden fungerer som en understøttende bandage.
| Servicenavn | Pris |
|---|---|
| Indledende konsultation med urolog-androlog | 3 190 gnid. |
| Indledende konsultation med en urolog | 2.400 gnid. |
| MAR-test | 1.000 rubler. |
| Spermogram | 1.990 gnid. |
| Ikke-specifik stimulering af spermatogenesekompleks III | 2100 rubler. |
| Diagnostisk testikulær biopsi | 20.000 rubler. |
| Ultralyd urologisk ekspert | 2750 gnid. |
| SCD-sæd-DNA-fragmenteringsundersøgelse | 7 150 gnid |
| TUNEL-sæd-DNA-fragmenteringsundersøgelse med en gradient | 8.000 rubler. |
| TUNEL-sæd-DNA-fragmenteringsundersøgelse uden gradient | 8 800 gnid. |
| Urologisk ultralyd med dopplerometri | 3300 gnid. |
| Ultralyd urologisk ekspert | 2750 gnid. |
Hvilke trusser der skal bæres med varicocele
Med sygdommens udvikling begynder pungenes masse at stige. Dette skyldes, at der akkumuleres meget blod i de udvidede vener. Det går ikke længere på grund af dårlig ventilfunktion og svag vaskulær tone. Over tid forsvinder den heller ikke hvor som helst, og yderligere ekspansion opstår med en stigning i masse. Under indflydelse af tyngdekraften begynder pungen at trække mere mod jorden, hvilket fremkalder smertefulde fornemmelser, følelser af ubehag og andre problemer.
Dette kan gøres med:
- Affjedring;
- Særlig fiksering bandage;
- Iført tætsiddende undertøj.
Hvis alt er i orden med helbredet, anbefaler læger at bære mere løst undertøj, så testiklerne ikke overophedes. Men når man overvejer mulighederne for, hvilken slags undertøj man skal have med varicocele, skal man være mere opmærksom på tætsiddende trusser. De vil skabe støtte til testiklerne, som nu ikke vil synke for meget på grund af tilstedeværelsen af en venøs pude med stillestående blod.
Trusser efter og før varicocele kirurgi
Brug af sådant undertøj skal startes allerede med sygdommens udvikling. Under test, indledende undersøgelse og endda med almindelig smerte i pungen hjælper de med at lindre smerter. Typisk begynder en mand at opleve smerter, mens han går eller træner. Hvis han er i en liggende stilling, opstår der ikke problemer.
Ud over perioden før behandlingen anbefales det at bære dem efter operationen. Her er det et obligatorisk øjeblik, hvor specielle medicinske bandager og forbindinger endda kan ordineres. Det anbefales at bære stramme trusser i hele restitutionsperioden. Efter en fuldstændig kur kan du allerede gå videre til mere behagelige muligheder. Hvis du ikke overholder reglerne for genopretning, øger dette risikoen for tilbagefald..
Skal jeg bære et bandage efter varicocele?
Åreknuder i testiklen er et problem, der er relevant for mange mænd. Læger siger, at omkring 18% af det stærkere køn står over for det. Ifølge statistikker diagnosticeres forstyrrelsen oftest hos patienter i alderen 14 til 20 og derover. Kirurgisk behandling af varicocele er den eneste effektive metode..
Efter operationen skal alle lægens anbefalinger følges. Rehabiliteringsperioden spiller en lige så vigtig rolle. For hurtigt at genoprette såroverfladen anbefaler læger at bære en bandage efter varicocele. Det understøtter testiklerne, forhindrer dem i at hænge og strække sig. En særlig bandage udfører også en forebyggende funktion - det reducerer risikoen for komplikationer..
Testikulær suspension
Som et bandage efter varicocele anbefaler urologer at bære en suspensor. Dette er et specielt støttebandage til pungenorganerne. Det er en lille pose, der er fastgjort med et bælte og binder i taljen og hofterne.
Den første dag efter operationen får manden vist sengeleje. Det anbefales derefter at bære bandagen i to uger. I rehabiliteringsperioden er det nyttigt at gå, da det forbedrer blodcirkulationen i det lille bækken. Støttebandagen forhindrer testiklerne i at hænge ned, så patienten ikke bliver generet af smerter. Varigheden af at bære den specielle enhed bestemmes af den behandlende læge. Efter et stykke tid kan bandagen udskiftes med et kompressionstøj..
Mulige komplikationer efter operation for varicocele
Hvis du ikke følger urologens instruktioner, kan der opstå komplikationer kort efter operationen. De mest almindelige er følgende:
- intens smerte - forbundet med hævelse af sårområdet, vedvarer i lang tid, har en trækkende og smertefuld karakter;
- dropsy - en hydrocele dannes på grund af ophobning af væske mellem arkene i testikelmembranen, hvilket resulterer i, at pungen forstørres kraftigt;
- testikelhypertrofi - opstår enten på grund af lymfestagnation eller på grund af beskadigelse af sædstrengen, kræver specialistrådgivning.
I vores klinik udføres modtagelsen af urologer-androloger med stor erfaring. Du kan tilmelde dig en eksamen via telefon eller online. Omkostningerne ved tjenester er angivet i prislisten.
Operation Marmara for varicocele - funktioner i
Hvad er Operation Marmara
Denne intervention betragtes med rette som den mest lovende i dag. Antallet af uønskede konsekvenser er minimalt, og komplikationer forudsiges i en ubetydelig procentdel (når man sammenligner denne operation med andre).
Hvordan patienten skal forberede sig på denne operation:
- Bliv testet for hepatitis, HIV, syfilis. Dette er et standardsæt, undersøgelsen udføres for patientens og lægenes sikkerhed.
- Bestå en klinisk, biokemisk og generel blodprøve.
- Tag en planlagt fluorografi.
- Bestå urintest.
- Tag et EKG.
Hvis patienten har kroniske sygdomme, skal han gennemgå specialister, der styrer forløbet af disse lidelser. Læger konkluderer, om patienten har kontraindikationer for operationen. Med denne konklusion går manden til terapeuten, den endelige dom ligger bag ham.
Før operationen skal patienten barbere pungen og tage et bad. Hvis en operation er planlagt under generel anæstesi, vil manden have en lille konsultation med en specialist. Interventionen udføres kun på tom mave, derfor anbefales det at springe middag om aftenen før operationen.
Anæstesi er et spørgsmål om aftale mellem patienten og lægen. Anæstesi er generel, lokal og også spinal. Lokalbedøvelse foretrækkes bestemt: på denne måde vil patienten komme sig meget hurtigere efter indgrebet.
Varicocele-operation ifølge Marmar består af flere faser:
- Landemærke - adgang til subinguinal snit (adgang under lyskeringen);
- Kirurgen palperer dette område og injicerer derefter marcain og iskaine subkutant, som tjener til lokalbedøvelse;
- Lægen i området af lyskekanalen foretager en vævsdissektion (maksimalt - op til 3 cm);
- Med små retraktorer bøjer lægen vævet tilbage, dissekerer det subkutane væv, Scarpa's fascia, og også under den muskel, der hæver testiklen, foretages en injektion til smertelindring;
- Derefter isoleres sædkanalen, den fjernes i såret, den holdes med to specielle instrumenter;
- Venen frigøres, derefter ligeres karene større end 2 mm (dette gøres med silketråde);
- Linser-forstørrelsesglas foran lægen giver dig mulighed for at opretholde den maksimale nøjagtighed ved operationen, truslen om den mindste skade på arterierne eller nerverne er praktisk talt nul;
- Læger bruger også en dopplersensor, som igen gør det muligt at bestemme fartøjstypen, så kun venerne bandages;
- For at undgå vasospasme skylles operationsområdet med en opløsning af papaverinhydrochlorid (det fjerner glat muskeltonus godt);
- Dernæst beder lægen patienten om at trække vejret kraftigt ud med næsen og munden lukket (Valsalva-manøvren) - dette øger blodtrykket, så karene opdages, at de gik ubemærket hen.
Typer af operationer for varicocele
Traditionel kirurgisk behandling for varicocele består i transektion og ligering af det dilaterede sædkar.
Der er flere metoder og behandlingsændringer:
- Ivanissevichs metode;
- operation på Marmara;
- Yakovenkos operation;
- Bernardis operation
- endovaskulær okklusion af testikelkarret med varicocele;
- laparoskopisk varicocelectomy.
Lad os se nærmere på de mest almindelige metoder..
Operation Marmara
Det andet navn på operationen er mikrokirurgisk varicocelectomy. Essensen af operationen er excision og ligering af de berørte vener.
En androlog laver et snit i lysken, dens længde er ikke mere end 2 cm. Sædkabel fjernes, venerne er bundet.
Operationen hos mænd udføres under et specielt mikroskop ved hjælp af mikrokirurgiske instrumenter, så såres sårene lag for lag med en kosmetisk sutur..
Ivanissevichs operation
Denne kirurgiske behandling er den mest traumatiske og ineffektive som et resultat af den hyppige forekomst af postoperative tilbagefald og komplikationer..
Ligering af karret for at eliminere omvendt blodgennemstrømning foretages under generel anæstesi ved snit af 5 cm hudlaget i iliac-regionen, snit af fascia og kanalvægge i lysken. Patienten indlægges på hospitalet i en periode på 2 uger.
Operation Palomo
Eliminering af varicocele ved hjælp af Palomo-metoden er en ændring af Ivanissevich-operationen. Snittet er lavet lidt højere. Samtidig skæres hud, hudvæv, fascia, bukhule i lag, sædkarrene findes, karene og arterierne skæres og bundet. Såret er syet op.
Laparoskopi
Laparoskopisk kirurgi refererer til progressiv behandling af testikelvaricocele ved hjælp af et specielt tyndt rør-laparoskop, herunder en linse, okular eller manipulator til undersøgelse af indre organer. Procedurens varighed afhænger af sygdomsgraden og tager 30-60 minutter. Metoden bruges ofte til samtidig eliminering af 2-sidet varicocele.
Endoskopi
Varicocele endoskopi er en metode til diagnostisk undersøgelse af testikelårer ved hjælp af et endoskop og endokirurgiske instrumenter.
Varicocele: behandling uden operation
Varcocele er en sygdom forbundet med en funktionsfejl i testikelvenen, som er ansvarlig for blodtilførslen til testiklerne. Med en overdreven blodgennemstrømning og en langsommere udstrømning strækker venen sig, dens vægge strækker sig og deformeres. Oftest observeres venstre-sidet varicocele, den højre testikel påvirkes meget sjældnere.
I nogle tilfælde er en højre side mulig. Over tid falder den berørte testikel i størrelse, pungen saks, og patienten oplever smerte og ubehag. Nogle urologer mener, at en avanceret form for varicocele kan forårsage mandlig infertilitet..
Normalt diagnosticeres sygdommen i andet trin, når patienten begynder at bemærke en lille asymmetri i testiklerne og hævede vener.
Ved sygdommens begyndelse er der praktisk talt ingen symptomer. Med et rush af blod er en kedelig eller trækkende smerte mulig, med en klemt nerve bliver den skarp, men forsvinder hurtigt.
For at finde alarmerende symptomer skal du se en læge.
Patienten undersøges, der ordineres et spermogram, testiklen måles.
I første eller anden fase anbefaler lægen ikke radikal indgriben.
Normalt ordineres patienten støttende lægemidler, en terapeutisk diæt og styrkende gymnastik. Det er nødvendigt at blive undersøgt og testet hver sjette måned.
Med en forværring af sygdommen kan det være nødvendigt med kirurgi, men hvis patientens tilstand ikke forværres, kan han med succes fortsætte med lægemiddelterapi.
Yderligere om, hvordan man behandler varicocele uden operation?
Hvordan udføres operationen
Hvordan slippe af med varicocele uden operation? Patienter med indledende tegn på varicocele ordineres medicinsk elastisk undertøj.
Sådant undertøj med varicocele hjælper med at opretholde pungen i en behagelig position, lindrer unødvendig stress fra venerne, forbedrer blodgennemstrømningen og forhindrer smerte.
Trusser skal have en størrelse, der passer, tæt nok, men ikke klemme testiklerne.
De er lavet af høj kvalitet jersey med modal og elastan tilføjelser, den forreste del er fordoblet med foring. Linned vaskes dagligt; det er bedre at tørre det udfoldet uden brug af varmeanordninger. Korrekt pleje forlænger strikens levetid og kompromitterer ikke dens nyttige egenskaber.
Også vist er anvendelsen af en suspensor til varicocele..
Faktisk er alvorlige konsekvenser efter en sådan intervention yderst sjældne. Men du kan ikke fjerne dem fuldstændigt..
Den største fordel ved en sådan intervention som marmar, varicocele-kirurgi, er en ekstremt lav risiko for komplikationer. Gentagelser er også sjældne, da denne operation er kendetegnet ved øget nøjagtighed.
Et andet plus er den iøjnefaldende søm. Operationen er kendetegnet ved et lille snit, en lav sandsynlighed for infektioner og en kort hospitalsophold.
Interventionen har ikke brug for generel anæstesi, derfor vil opsving være lettere.
Ulemper ved Marmara-kirurgi:
- Denne teknologi betragtes som moderne, højteknologisk, og derfor er dens pris imponerende;
- Lokalbedøvelse er ikke i stand til helt at fjerne smertefulde fornemmelser;
- Teknologien er sådan, at meget afhænger af lægens professionalisme og erfaring.
Essensen af denne intervention er vaskulær ligering for at blokere retrograd blodgennemstrømning gennem testiklerne. I dag udføres en sådan operation mindre og mindre, da det i mange parametre er ringere end minimalt invasive og endoskopiske teknikker.
Den største ulempe ved Ivanissevichs operation er den høje gentagelsesrate. Cirka en fjerdedel af de opererede mænd står over for denne lidelse igen.
Det er muligt at udføre operationen under lokalbedøvelse, men ikke for alle patienter ville et sådant ønske være rimeligt. Så følelsesmæssigt labile mænd og børn anbefales stadig generel anæstesi..
Denne operation inkluderer tre hovedpunkter:
- Mavesnit;
- Isolering af testikelvenen, dens ligering, transektion;
- Hæmostasekontrol, snitsømning.
Efter kirurgiske operationer forbliver patienten på hospitalet i mindst en uge. Først efter 8-10 dage senere fjernes stingene..
Rehabilitering tager normalt flere uger. Sårhed i suturen og lysken kan vare ved i ca. seks måneder: patienterne er selv bekymrede over sådanne symptomer, men læger forsikrer, at sådanne fænomener betragtes som normen i de første postoperative måneder..
Gendannelsesprocessen afhænger af, om manden følger alle anbefalingerne.
Før operationen er følgende tests og undersøgelser ordineret:
- test for AIDS, syfilis, hepatitis B og C;
- koagulogram;
- blodgruppe og Rh-faktor;
- blodbiokemi;
- generel blodanalyse
- generel urinanalyse
- kardiogram;
- sædanalyse (ejakulatanalyse);
- Ultralyd og dopplerometri af pungen organer.
Nogle tests inden operationen har kun en holdbarhed på 15 dage, test for RW, HIV - op til 3 måneder.
For at bestemme behandlingens taktik udføres sådanne undersøgelser som:
- renal testikulær venografi;
- transscrotal testikuloflebografi.
I alvorlige tilfælde ordineres antegrad venografi.
De skal undersøges af en terapeut, foretage fluorografi.
Umiddelbart inden du fjerner varicocele, skal du tage et bad, barbere kønsorganerne. Eksperter anbefaler ikke at tage mad og vand i 12 timer for at udelukke et antal komplikationer efter generel anæstesi.
Forløbet af operationen afhænger direkte af metoden til behandling af varicocele.
Den mest effektive, sikre og overkommelige måde er at eliminere venøs ekspansion ifølge Marmara. Denne metode er kendetegnet ved minimalt vævstraume sammenlignet med andre tilgange, lav invasivitet, det laveste antal tilbagefald og komplikationer..
På det første trin udføres anæstesi i form af lokalbedøvelse. For at reducere patientens angsttilstand anvendes blød sedation.
Den postoperative periode er restaurering af kroppen og rehabilitering efter operationen. Periodenes varighed og karakteristika afhænger af metoden til behandling af varicocele.
Der er sådanne regler og anbefalinger, som patienten skal følge:
- du kan ikke lave fysiske øvelser, sport, løfte vægte;
- cykling er kontraindiceret i 1 måned;
- fjern ikke forbindingerne, våd dem inden for 48 timer efter behandling for varicocele;
- Brug ikke antibiotisk salve uden lægens tilladelse;
- sexliv er forbudt i de første 14 dage;
- at tage badprocedurer i 5 dage er kontraindiceret;
- du kan ikke besøge saunaer, bade.
Patienten skal ligge så længe han kan i 24 timer. Først efter den første dag kan han bevæge sig og gå ture for bedre blodgennemstrømning.
Der er flere typer operationer - åbne kirurgiske indgreb, mikrokirurgi, endovaskulær. Risikoen for komplikationer er større ved åben kirurgi.
Opmærksomhed! Indtil 18 år anbefales det ikke at foretage operation på varicocele. Da operationen, der udføres inden slutningen af puberteten, truer en sådan komplikation som azoospermi, det vil sige fraværet af sædceller i ejakulatet.
Mulige komplikationer af varicocele-kirurgi i det tidlige postoperative stadium.
Typiske komplikationer
Disse komplikationer betragtes som normen og forsvinder uden indblanding udefra:
- Rødhed i huden nær kirurgiske sår.
- Hævelse af pungen og snitstedet.
- Udledning af farveløs væske fra såret.
- Små hæmatomer.
- Øget kropstemperatur.
- Alvorlig rødme og hævelse af pungen.
- Alvorlig smerte i testiklen og på snitstedet.
- Purulent eller blodig udledning fra såret.
- Smerter forsvinder ikke efter at have taget antiinflammatoriske lægemidler.
- Smerter ved vandladning.
Disse tegn indikerer, at en infektion kan have tilsluttet sig. Sørg for at fortælle lægen om dine klager. Kun en læge kan ordinere den korrekte behandling og forhindre mere alvorlige komplikationer..
Hvis patienten ikke følger lægens anbefalinger, kan der opstå forskellige komplikationer..
Operationen udføres i henhold til følgende indikationer:
- dårlig sædanalyse, som kan være årsag til infertilitet;
- smertesyndrom i pungen. Smertens trækkende karakter kan blive mere intens. Dette symptomatiske tegn observeres i de senere stadier af varicocele;
- ønske om at ændre pungenes udseende;
- dobbelt varicocele hos børn. Kirurgi foretrækkes i puberteten, hvilket reducerer risikoen for nedsat testikelfunktion;
- en følelse af ubehag i testiklen, værre i varmt vejr og når man går;
- når man udskifter testikelvæv med bindevæv, hvilket er karakteristisk for grad 3 varicocele;
- phimosis (indsnævring af forhudsåbningen) ledsages i de fleste tilfælde af varicocele.
Lægen skal udelukke samtidige sygdomme, når han stiller en diagnose. Disse kan være godartede svulster, der klemmer blodkar, hvilket er årsagen til åreknuder. I dette tilfælde reduceres behandlingen af varicocele til fjernelse af tumoren..
Læger anbefaler lokalbedøvelse. en bevidst patient under operationen kan om nødvendigt for kirurgen stramme eller slappe af mavemusklerne, hvilket gør det muligt at bandage venerne uden at beskadige lymfekar og arterier.
Patienten får en intravenøs injektion af Midazolam (beroligende og krampestillende) og Fentanyl (kraftigt smertestillende middel).
Varicocele hos mænd medfører en krænkelse af sædproduktionen og et fald i sædens funktionelle aktivitet.
Der er ingen effektive konservative metoder til behandling af denne patologi, det vil sige, behandling af varicocele uden operation er ineffektiv.
Der er en række undersøgelser, der understøtter den positive effekt af antioxidanter til at reducere mængden af iltradikaler i testikelvæv. Antioxidanter forbliver ikke desto mindre eksperimentelle.
Indikationer for operationen
Varicocele 1 grad såvel som udvidelsen af scrotalvenen i 2 grad kræver ikke operation. Det er kun nok observation af en kirurg og urolog i 6 måneder, især for drenge 12-14 år gamle.
Fjernelse af grad 3 varicocele anses for nødvendig, hvis der er indikationer som:
- palpation af dilaterede vener;
- konstant smerte af varierende intensitet
- nedsat spermatogenese;
- forstørrelse, hævelse, sagging af pungen.
Langvarig stagnation af venøst blod fører til komplikationer: testikelatrofi, sklerotiske ændringer, iskæmi, efterfølgende - til et fald i sædproduktionen, udviklingen af infertilitet.
Forebyggelse af komplikationer
I sig selv er varicocele kirurgi ikke en større kirurgisk procedure. Derfor er restitutionsperioden ret hurtig uden at forstyrre kroppens vitale funktioner..
Men patientens yderligere tilstand afhænger af, hvordan instruktionerne til overholdelse af arbejds- og hvilemetoden, som lægen giver ved udskrivning, udføres..
Forebyggende foranstaltninger med henblik på at forhindre komplikationer:
- Overhold sengeleje efter operation i to dage.
- Du kan ikke lave bandagerne selv (muligvis sårinfektion).
- Begræns fysisk aktivitet i en måned.
- Du kan ikke have sex og onani i mindst tre uger.
- I løbet af måneden skal du undtage at tage varme bade, besøge saunaer og bade.
- Bruseren kan bruges, hvis stingene fjernes, og der ikke er lokal betændelse. Sømmene kan ikke gnides med en vaskeklud.
- Skub ikke hårdt efter operationen. For at gøre dette skal du følge en diæt, der har til formål at forhindre forstoppelse..
- Brug en testikelstøtte eller specielle kompressionstøj.
Varicocele er en harmløs sygdom. Men hvis der er sådanne problemer som: mandlig infertilitet; smerter i testiklen i puberteten holder den berørte testikel op med at vokse; Hvis der er en kosmetisk defekt i pungen, kan man ikke undvære varicocele-operation. Og hvis du ikke følger operationens anbefalinger efter operationen, kan der opstå mulige komplikationer under operationen af varicocele.
Forebyggelse af komplikationer
Nogle patienter lider af komplikationer efter operationen, såsom testikulær smerte efter varicocele-operation. For at undgå dette skal du nøjagtigt følge alle lægens ordinationer. Efter proceduren anbefales det:
- observer sengeleje i mindst 24 timer;
- forstyrr ikke resten i 2 dage;
- det er forbudt at fjerne bandager alene;
- i løbet af ugen kan du ikke besøge saunaer og bade;
- i samme tid kan du ikke løfte belastninger, der vejer mere end 4 kg;
- det anbefales ikke at have sex og onani i en måned.
4 uger efter operationen kan lægen tillade patienten at træne. Undertiden har mændene til højre en ond testikel efter varicocele-operation. Brug af en støttebøjle kan hjælpe med at forhindre ubehag ved at forhindre spænding på pungen og lindre spændinger i lysken.
Korrekt ernæring, ordentlig hvile, overholdelse af reglerne for en sund livsstil hjælper med at fremskynde genopretningsprocessen.
Hvorfor gør testiklen ondt efter varicocele-operation? Årsagerne kan være forskellige, men rettidigt at søge lægehjælp og følge medicinske instruktioner hjælper med at slippe af med smerter og andre komplikationer..
Hvor meget koster operationen for varicocele?
Ved varicocele udføres kirurgi ved hjælp af Marmara-metoden ikke gratis.
Eksklusive omkostningerne ved indlæggelse og generel anæstesi er omkostningerne ved en sådan intervention 30.000 rubler.
I Moskva når omkostningerne til en sådan operation 200.000 rubler. Proceduren udføres af førende specialister inden for radikal behandling af varicocele ved hjælp af de nyeste medicinske teknologier.
Operationskvoter
Behandling af varicocele under obligatorisk lægeforsikring udføres ikke, men der er en kvote, der kan gælde for listen over sådanne tjenester:
- telefonrådgivning;
- Læge besøg;
- Ultralyd af pungen
- totrinsbedøvelse;
- kirurgisk indgreb;
- kosmetisk sutur.
Anmeldelser
Ivan P., 39 år, Voronezh
Elimineret varicocele ifølge Ivanissevich i en alder af 30 år. Jeg kom mig længe efter det. I omkring seks måneder kunne jeg ikke løfte noget, sømmen gjorde så ondt. Der var dropsy af testiklen. Periodiske smerter i bækkenorganerne forsvandt ikke. Tilbagefaldet kom efter flere år. Lægen ordinerede Marmar-behandlingen. Resultaterne af operationen er ikke dårlige: forbedret spermogram, ingen blodstagnation. Gjorde det gratis på obligatorisk lægeforsikring.
Vladimir, 27 år, Pskov-regionen
Behandling af 2-sidet varicocele blev udført ifølge den endoskopiske teknik. Dette er den bedste operation for at fjerne dilaterede vener i pungen. De gjorde det hurtigt, de indlæggede ikke engang. Omkostningerne er højere, men jeg er tilfreds med resultaterne.
Dmitry, 30 år, Moskva: ”Lægerne forsikrede om, at rehabiliteringsperioden var let. Stod over for alvorlige nedskæringer, der forværredes, når man går. Efter denne behandling følte jeg ubehag i flere måneder. En ven sagde, at selv 3 år efter behandling af varicocele følte han en prikkende fornemmelse i arområdet ".
Igor, 41 år, Skt. Petersborg: ”Kirurgen rådede kun til denne metode til eliminering af varicocele. Jeg lovede, at jeg kunne få børn. Nu er jeg far til 2 døtre. Operationen gik uden komplikationer. Men jeg var nødt til at drikke analgetika på grund af den alvorlige smerte ".
Evgeniy, 45 år, Barnaul: ”Sårhelingen tog cirka 2 uger. Brugte en masse penge, men resultatet var det værd. Jeg kan ikke engang huske på varicocele ".
Stas, 37 år, Kaluga: ”Diagnosen lød som en sætning. Kona rådgav Marmara-operationen. For svag hjerte anbefaler jeg generel anæstesi. Jeg lider af hypertension, så jeg stod over for en række vanskeligheder. Kirurgen turde ikke straks at operere ".
Inguinal støttebandage Krate B-461
- Beskrivelse
- Egenskaber
- Anmeldelser
- Stil et spørgsmål
Skrotal støttebandage Krate B-461
Størrelsen vælges afhængigt af volumen af pungen. Elastik i linningen fastgjort med velcrobånd.
Måling af pungenes volumen udføres ved hjælp af et målebånd: fra penisens oprindelsessted til fastgørelsesstedet for pungen i perineum. Det er vigtigt, at båndet ikke griber penis, da dette kan føre til forkert valg af størrelse.
Dette er en særlig støttebandage designet til at immobilisere pungen.
Suspensionen giver en fysiologisk korrekt position af pungenes organer, fremmer normaliseringen af blodcirkulationen og forkorter rehabiliteringstiden.
Suspensionen skal passe tæt mod pungen uden at klemme den.
Indikationer til brug:
Varicocele bandage
Åreknuder i testiklen er et problem, der er relevant for mange mænd. Læger siger, at omkring 18% af det stærkere køn står over for det. Ifølge statistikker diagnosticeres forstyrrelsen oftest hos patienter i alderen 14 til 20 og derover. Kirurgisk behandling af varicocele er den eneste effektive metode..
Efter operationen skal alle lægens anbefalinger følges. Rehabiliteringsperioden spiller en lige så vigtig rolle. For hurtigt at genoprette såroverfladen anbefaler læger at bære en bandage efter varicocele. Det understøtter testiklerne, forhindrer dem i at hænge og strække sig. En særlig bandage udfører også en forebyggende funktion - det reducerer risikoen for komplikationer..
Testikulær suspension
Som et bandage efter varicocele anbefaler urologer at bære en suspensor. Dette er et specielt støttebandage til pungenorganerne. Det er en lille pose, der er fastgjort med et bælte og binder i taljen og hofterne.
Den første dag efter operationen får manden vist sengeleje. Det anbefales derefter at bære bandagen i to uger. I rehabiliteringsperioden er det nyttigt at gå, da det forbedrer blodcirkulationen i det lille bækken. Støttebandagen forhindrer testiklerne i at hænge ned, så patienten ikke bliver generet af smerter. Varigheden af at bære den specielle enhed bestemmes af den behandlende læge. Efter et stykke tid kan bandagen udskiftes med et kompressionstøj..
Mulige komplikationer efter operation for varicocele
Hvis du ikke følger urologens instruktioner, kan der opstå komplikationer kort efter operationen. De mest almindelige er følgende:
- intens smerte - forbundet med hævelse af sårområdet, vedvarer i lang tid, har en trækkende og smertefuld karakter;
- dropsy - en hydrocele dannes på grund af ophobning af væske mellem arkene i testikelmembranen, hvilket resulterer i, at pungen forstørres kraftigt;
- testikelhypertrofi - opstår enten på grund af lymfestagnation eller på grund af beskadigelse af sædstrengen, kræver specialistrådgivning.
I vores klinik udføres modtagelsen af urologer-androloger med stor erfaring. Du kan tilmelde dig en eksamen via telefon eller online. Omkostningerne ved tjenester er angivet i prislisten.
Hvilke trusser der skal bæres med varicocele
Læsetid: min.
Brug af visse typer undertøj har en væsentlig indvirkning på mænds sundhed, da dette iført dagligt, hvorfor det har så stor effekt. Dette problem bliver især akut i nærvær af sygdomme. Med varicocele kan underbukserne udføre en understøttende og profylaktisk funktion, da de undertiden fungerer som en understøttende bandage.
Hvilke trusser der skal bæres med varicocele
Med sygdommens udvikling begynder pungenes masse at stige. Dette skyldes, at der akkumuleres meget blod i de udvidede vener. Det går ikke længere på grund af dårlig ventilfunktion og svag vaskulær tone. Over tid forsvinder den heller ikke hvor som helst, og yderligere ekspansion opstår med en stigning i masse. Under indflydelse af tyngdekraften begynder pungen at trække mere mod jorden, hvilket fremkalder smertefulde fornemmelser, følelser af ubehag og andre problemer.
Dette kan gøres med:
- Affjedring;
- Særlig fiksering bandage;
- Iført tætsiddende undertøj.
Hvis alt er i orden med helbredet, anbefaler læger at bære mere løst undertøj, så testiklerne ikke overophedes. Men når man overvejer mulighederne for, hvilken slags undertøj man skal have med varicocele, skal man være mere opmærksom på tætsiddende trusser. De vil skabe støtte til testiklerne, som nu ikke vil synke for meget på grund af tilstedeværelsen af en venøs pude med stillestående blod.
Trusser efter og før varicocele kirurgi
Brug af sådant undertøj skal startes allerede med sygdommens udvikling. Under test, indledende undersøgelse og endda med almindelig smerte i pungen hjælper de med at lindre smerter. Typisk begynder en mand at opleve smerter, mens han går eller træner. Hvis han er i en liggende stilling, opstår der ikke problemer.
Ud over perioden før behandlingen anbefales det at bære dem efter operationen. Her er det et obligatorisk øjeblik, hvor specielle medicinske bandager og forbindinger endda kan ordineres. Det anbefales at bære stramme trusser i hele restitutionsperioden. Efter en fuldstændig kur kan du allerede gå videre til mere behagelige muligheder. Hvis du ikke overholder reglerne for genopretning, øger dette risikoen for tilbagefald..
Specielt undertøj efter varicocele kan virke som en ubetydelig bagatel for nogen, men faktisk er det en vigtig del af den samlede genopretningsproces. Hvis nogen ikke kan lide denne mulighed, er det meget muligt at købe dig selv en support eller konsultere en læge, som kan bruges i dette tilfælde.
Sådan behandles varicocele
Varicocele indtager et vigtigt sted blandt patologierne i de mandlige kønsorganer. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider ca. 17% af repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden af denne patologi. Hos hver femte patient begynder sygdommen at udvikle sig selv under puberteten, men i mangel af lægehjælp forværres patologien, der opstår komplikationer. Mænd har brug for at vide, hvordan patologi påvirker forplantning, og hvordan man behandler varicocele for at bevare muligheden for at blive far.
Varicocele er en udvidelse af det venøse netværk af sædstrengen. I de fleste tilfælde er specifikke symptomer - smerte, ubehag osv. - forekommer ikke hos mænd. Nogle patienter kan opleve en trækkende, sprængende fornemmelse i underlivet, hvis der er store åreknuder. Du kan kun bemærke den visuelle manifestation af tegn på patologi, men selv med mærkbare symptomer på varicocele går mænd ikke altid til lægen.
Faren ved patologi består først og fremmest i særegenhederne ved dens forløb og konsekvenser. I løbet af åreknuder, som ikke ledsages af smertefulde symptomer, kan mænd pludselig opleve blødning fra et kar ind i testikelhulen. Langsigtede konsekvenser af et ukompliceret forløb af varicocele kan være en krænkelse af processen med spermatogenese, tidlig ældning af det mandlige reproduktive system og infertilitet.
Konservative behandlingsforanstaltninger
Der er fire faser i udviklingen af varicocele. Ved nul og første fase af behandlingen af patologi bestemmes åreknuder ikke eksternt, eller tegn på varicocele er næppe synlige. I dette tilfælde griber lægerne til konservativ behandling af sygdommen. Essensen af behandlingen består hovedsageligt af beskyttelsesforanstaltninger. I de indledende faser af patologien kan der opnås betydelige positive resultater, og sygdommen kan helbredes, hvis alle lægens anbefalinger følges.
Hovedmålet med konservativ behandling af patologi er at eliminere stagnation af venøst blod i karene. Hvis patienter lider af forstoppelse, er det nødvendigt at etablere korrekt ernæring, da mænd er forbudt at skubbe under afføring - blodtrykket i kønsområdet stiger og væggene i svage venøse kar strækkes, varicocele forværres. For korrekt ernæring er det nødvendigt at revidere kosten, indføre en tilstrækkelig mængde fiber, begrænse brugen af alkoholholdige drikkevarer.
For ikke at skabe yderligere stress på kønsorganernes venøse system tilrådes mænd at begrænse fysisk aktivitet. Dagligt arbejde bør ikke være forbundet med løftevægte, styrkeøvelser i gymnastiksalen er forbudt.
Det er værd at opgive enhver form for strømbelastning, selv i hverdagen - at flytte tunge belastninger i en lejlighed, hjælpe en nabo osv. Alt dette kan forværre sygdomsforløbet..
Regelmæssigt sexliv er meget vigtigt for varicocele..
Vedligeholdelse af tilstrækkelig seksuel aktivitet vil hjælpe med at undgå stagnation af blod i bækkenorganerne og aktivere dets strømning gennem det testede venesystem. Med regelmæssig træning af blodkar vil de snart indsnævres, og sygdommen vil trække sig tilbage.
Læger anbefaler at bære en støtte til behandling af varicocele derhjemme. Dette er en særlig bandage, den blev udviklet for mere end hundrede år siden og var oprindeligt beregnet til deltagere i cykelløb. Nu, for sin multifunktionalitet, bruges støtten i vid udstrækning ikke kun i sport, men også inden for medicin, især til behandling af varicocele..
Suspension med varicocele hjælper med at slippe af med patologi uden operation
Det er en type pose, der er fastgjort til kroppen og holder pungen ophængt. Takket være iført en suspensor er det muligt at placere de mandlige kønsorganer i en behagelig tilstand for dem for at undgå kompression af de åreknuder, der er udvidet i testiklerne.
Lægen ordinerer patientens brug af suspensionsvæsket. Han vil også fortælle dig, hvor ofte du har brug for at bruge bandagen - brug den hele dagen eller en vis tid. Som regel tager de en jockstrap om morgenen uden at komme ud af sengen; over bandagen kan du bære løstsiddende undertøj. Om natten med varicocele fjernes bandagen, men hvis der blev udført en operation, skal du bære et bandage døgnet rundt for at undgå et tilbagefald af sygdommen.
Suspensioner kan købes på apoteket, de er forskellige i størrelse, fastgørelsesmetoder. Hvis det ikke er muligt at bære en universel bandage, kan den bestilles. I nogle tilfælde kan iført bandage fremkalde hævelse i kønsområdet. I dette tilfælde annullerer læger ikke bandagen, men anbefaler en større størrelse til patienter. Med det korrekte valg af bandagens størrelse opstår der ikke sådanne komplikationer..
Narkotikabehandling
Det er muligt at behandle varicocele uden kirurgi ved hjælp af medicin, men kun i den indledende fase af udviklingen af patologi. Læger advarer patienter om, at resultatet af behandlingen i mange tilfælde kan være nul, fordi stofferne selv ikke er i stand til at eliminere mekanismen for forekomsten af åreknuder i venerne i testiklerne. De griber også til lægemiddelbehandling, hvis der ikke er nogen mulighed for at udføre operation, og det udsættes på ubestemt tid. I dette tilfælde fortæller den behandlende læge patienten om hans tilstand, årsagerne til udsættelsen af operationen og foranstaltninger, der understøtter patientens helbred inden den øjeblikkelige operation.
Detralex er kun i stand til at hjælpe i den indledende fase af patologi
Symptomatisk behandling af patologi består i udnævnelse af antioxidantpræparater, der indeholder en betydelig mængde vitaminer - caroten, ascorbinsyre, tocopherol. Blandt de foreslåede lægemidler ordinerer lægen følgende lægemidler:
- Antiox - medicinen tages en kapsel to gange om dagen;
- Antiox Plus - det er nok at tage en kapsel af lægemidlet om dagen;
- Triovit - terapi udføres i to måneder, dagligt tager 1-2 kapsler af lægemidlet om dagen;
- Vitamax Plus C - en kapsel om dagen eller hver anden dag afhængigt af lægens anbefaling.
For at forbedre blodcirkulationen ordinerer lægen pentoxifyllinpræparater. Valget af medicin afhænger stort set af tilstanden i patientens kardiovaskulære system, da doseringen reduceres eller øges med unormalt blodtryk. Blandt stofferne i denne gruppe kan Trental, Arbiflex, Agapurin anbefales. Som profylakse med nul grad af patologi ordinerer læger Eskuzan, Ginkor Forte, Detralex - disse er venbeskyttende lægemidler. Doseringen bestemmes individuelt.
Kirurgiske metoder
Hvis varicocele ikke behandles, eller lægens anbefalinger ikke følges, kan konsekvenserne være negative, og patienten bliver nødt til at ty til en kirurgisk løsning på problemet. Den klassiske måde at eliminere varicocele på er testikulær venligering. I kirurgi er der flere tilgange til kirurgisk indgriben, som blev foreslået gennem årene af førende kirurger og modtog det originale navn.
Kirurgi ifølge Ivanissevich var et af de første eksperimenter i behandlingen af patologi, derfor skelnes teknikken af visse mangler. Effektiviteten af kirurgi er omkring 40 procent. Operationen finder sted under lokalbedøvelse. Parallelt med lyskekanalen i iliac-regionen foretages et snit på fem centimeter, hudlaget, fiberen og fascien ledes gennem lagene. Dernæst opnås en aponeurose, i hvilken dybde sædstrengen og venerne passerer. De krydser over og binder. I fremtiden sys alle stoffer i lag i omvendt rækkefølge..
Hovedproblemet med Ivanissevich-operationen er lægens manglende evne til at vurdere testikelvenen fuldt ud, da lægen kun er begrænset af et lille synsfelt. De grene, der løber over hele fartøjets længde, forbliver ubemærket for lægen, derfor kan der i fremtiden opstå en komplikation på ethvert sted i venøs pleksus.
Palomo kirurgi er en modificeret Ivanissevich tilgang. Forskellen er, at hudindsnittet er gjort lidt højere, hvilket giver adgang til det retroperitoneale væv. I det foretager lægen en ligering af testikelvenen. I slutningen af interventionen sys såret i lag.
Ligering af et kar med varicocele
Varicocelectomy Marmar udføres i området af den inguinal kanal, men snittet er meget mindre - omkring to centimeter. Under operationen undersøges sædledningen, karret er bundet, hvorefter såret sys. Forskellen mellem interventionen er, at det postoperative ar er praktisk talt usynligt, og det er ikke svært at finde testikelvenen selv med et lille snit. Restitutionsperioden for en sådan operation er betydeligt kortere..
Moderne teknikker, der anvendes til varicocele, afviser stærkt store tilgange til testikelvenen. På dette stadium anvendes endoskopi i vid udstrækning til behandling af varicocele, hvilket er mere effektivt end de klassiske interventionsmetoder. Derudover er komplikationer sjældne, og restitutionsperioden er meget kortere..
Endoskopisk kirurgi udføres under lokalbedøvelse. Den nødvendige instrumentering og et laparoskop indsættes gennem punkteringerne ca. 5 mm, i slutningen er der et indbygget mål. På monitoren kan lægen observere manipulationens forløb - under indgrebet vælger lægen testikelvenen og placerer titaniumbøjler på den, hvorefter venen krydses næsten uden blødning.
Efter operationen kan du vende hjem om to dage, da minimalt invasiv kirurgi er den mest skånsomme behandlingsmetode, med hjælp er patientens rehabiliteringstid reduceret betydeligt. Derudover skal det bemærkes, at lægen under operationen kan undersøge skibet fuldstændigt og rettidigt identificere ledsagende patologier. Det unikke ved endoskopi ligger også i det faktum, at det er muligt at helbrede patologi fra begge sider.
Laparoskopi til variocele er den mest blide metode til intervention
Komplikationer forekommer sjældent efter endoskopi. Deres procentdel er lille, men mænd kan have følgende konsekvenser:
- dropsy af organet - ophobning af serøs væske i organet;
- udseendet af sikkerhedsstillelser - udstrømning af blod gennem andre kar i pungen;
- gentagelse af patologi - forekommer i tilfælde af, at en af grenene af den ploid venøse plexus ikke er bundet.
Det er værd at bemærke, at interventioner har forskellige procentdele af negative konsekvenser. Hvis der ifølge Ivanissevich opstår komplikationer hos fire ud af ti opererede mænd, har Marmar-operationen allerede reduceret procentdelen af komplikationer betydeligt - ca. 10%. Endoskopiske indgreb giver mindst antal komplikationer - to procent.
Blandt de kirurgiske indgreb kan der bemærkes mere progressive metoder - mikrokirurgisk revaskularisering af testiklen, scleroterapi. Disse metoder bruges ikke så ofte som endoskopisk intervention - det er betydeligt billigere end de nyeste teknikker, og resultatet efter operationen er på ingen måde ringere.
Til behandling af varicocele bør mænd ikke stole på konservativ behandling, ikke i alle tilfælde giver det positive resultater. Derfor anbefales det at løse problemet radikalt for at genoprette mænds helbred..
Varicocele bandage
Sådan behandles varicocele
Varicocele indtager et vigtigt sted blandt patologierne i de mandlige kønsorganer. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen lider ca. 17% af repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden af denne patologi..
Hos hver femte patient begynder sygdommen at udvikle sig selv under puberteten, men i mangel af lægehjælp forværres patologien, der vises komplikationer.
Mænd har brug for at vide, hvordan patologi påvirker forplantning, og hvordan man behandler varicocele for at bevare muligheden for at blive far.
Varicocele er en udvidelse af det venøse netværk af sædstrengen. I de fleste tilfælde er specifikke symptomer - smerte, ubehag osv. - hos mænd forekommer ikke.
Nogle patienter kan føle en trækkende, sprængende fornemmelse i underlivet, hvis der er store åreknuder.
Du kan kun bemærke den visuelle manifestation af tegn på patologi, men selv med mærkbare symptomer på varicocele går mænd ikke altid til lægen.
Faren ved patologi består først og fremmest i træk ved dens forløb og konsekvenser..
I løbet af åreknuder, som ikke ledsages af smertefulde symptomer, kan mænd pludselig opleve blødning fra et kar ind i testikelhulen..
Langsigtede konsekvenser af et ukompliceret forløb af varicocele kan være en krænkelse af processen med spermatogenese, tidlig ældning af det mandlige reproduktive system og infertilitet.
Konservative behandlingsforanstaltninger
Der er fire faser i udviklingen af varicocele. I nul og første fase af behandlingen af patologi bestemmes åreknuder ikke eksternt, eller tegn på varicocele er næppe synlige.
I dette tilfælde griber lægerne til konservativ behandling af sygdommen. Essensen af behandlingen består hovedsageligt af beskyttelsesforanstaltninger.
I de indledende faser af patologien kan der opnås betydelige positive resultater, og sygdommen kan helbredes, hvis alle lægens anbefalinger følges.
Hovedmålet med konservativ behandling af patologi er at eliminere stagnation af venøst blod i karene..
Hvis patienter lider af forstoppelse, er det nødvendigt at etablere korrekt ernæring, da mænd er forbudt at skubbe under afføring - blodtrykket i kønsområdet stiger og væggene i svage venøse kar strækkes, varicocele forværres. For korrekt ernæring er det nødvendigt at revidere kosten, indføre en tilstrækkelig mængde fiber, begrænse brugen af alkoholholdige drikkevarer.
For ikke at skabe yderligere stress på kønsorganernes venøse system tilrådes mænd at begrænse fysisk aktivitet. Dagligt arbejde bør ikke være forbundet med løftevægte, styrkeøvelser i gymnastiksalen er forbudt.
Det er værd at opgive enhver form for strømbelastning, selv i hverdagen - at flytte tunge belastninger i en lejlighed, hjælpe en nabo osv. Alt dette kan forværre sygdomsforløbet..
Regelmæssigt sexliv er meget vigtigt for varicocele..
Vedligeholdelse af tilstrækkelig seksuel aktivitet vil hjælpe med at undgå stagnation af blod i bækkenorganerne og aktivere dets strømning gennem det testede venesystem. Med regelmæssig træning af blodkar vil de snart indsnævres, og sygdommen vil trække sig tilbage.
Læger anbefaler at bære en støtte til behandling af varicocele derhjemme. Dette er en særlig bandage, den blev udviklet for mere end hundrede år siden og var oprindeligt beregnet til deltagere i cykelløb. Nu, for sin multifunktionalitet, bruges støtten i vid udstrækning ikke kun i sport, men også inden for medicin, især til behandling af varicocele..
Suspension med varicocele hjælper med at slippe af med patologi uden operation
Det er en type pose, der er fastgjort til kroppen og holder pungen ophængt. Takket være iført en suspensor er det muligt at placere de mandlige kønsorganer i en behagelig tilstand for dem for at undgå kompression af de åreknuder, der er udvidet i testiklerne.
Lægen ordinerer patientens brug af suspensionsvæsket. Han vil også fortælle dig, hvor ofte du har brug for at bruge bandagen - brug den hele dagen eller en vis tid.
Som regel tager de en jockstrap om morgenen uden at komme ud af sengen; over bandagen kan du bære løstsiddende undertøj.
Om natten med varicocele fjernes bandagen, men hvis der blev udført en operation, skal du bære et bandage døgnet rundt for at undgå et tilbagefald af sygdommen.
Suspensioner kan købes på apoteket, de er forskellige i størrelse, fastgørelsesmetoder. Hvis det ikke er muligt at bære en universal bandage, kan den bestilles..
I nogle tilfælde kan iført bandage fremkalde hævelse i kønsområdet. I dette tilfælde annullerer læger ikke bandagen, men anbefaler en større størrelse til patienter.
Med det korrekte valg af bandagens størrelse opstår der ikke sådanne komplikationer..
Narkotikabehandling
Det er muligt at behandle varicocele uden kirurgi ved hjælp af medicin, men kun i den indledende fase af udviklingen af patologi. Læger advarer patienter om, at resultatet af behandlingen i mange tilfælde kan være nul, fordi stofferne selv ikke er i stand til at eliminere mekanismen for forekomsten af åreknuder i blodårerne i testiklerne.
De griber også til narkotikabehandling, hvis der ikke er nogen mulighed for at udføre operation, og det udsættes på ubestemt tid.
I dette tilfælde fortæller den behandlende læge patienten om hans tilstand, årsagerne til udsættelsen af operationen og foranstaltninger, der understøtter patientens helbred inden den øjeblikkelige operation.
Detralex er kun i stand til at hjælpe i den indledende fase af patologi
Symptomatisk behandling af patologi består i udnævnelse af antioxidantpræparater, der indeholder en betydelig mængde vitaminer - caroten, ascorbinsyre, tocopherol. Blandt de foreslåede lægemidler ordinerer lægen følgende lægemidler:
Vi råder dig til at læse: Hvordan man behandler kolesterol
- Antiox - medicinen tages en kapsel to gange om dagen;
- Antiox Plus - det er nok at tage en kapsel af lægemidlet om dagen;
- Triovit - terapi udføres i to måneder, dagligt tager 1-2 kapsler af lægemidlet om dagen;
- Vitamax Plus C - en kapsel om dagen eller hver anden dag afhængigt af lægens anbefaling.
For at forbedre blodcirkulationen ordinerer lægen pentoxifyllinpræparater.
Valget af medicin afhænger stort set af tilstanden i patientens kardiovaskulære system, da dosis reduceres eller øges med unormalt blodtryk.
Blandt stofferne i denne gruppe kan Trental, Arbiflex, Agapurin anbefales. Som profylakse med nul grad af patologi ordinerer læger Eskuzan, Ginkor Forte, Detralex - disse er venbeskyttende lægemidler. Doseringen bestemmes individuelt.
Kirurgiske metoder
Hvis varicocele ikke behandles, eller lægens anbefalinger ikke følges, kan konsekvenserne være negative, og patienten bliver nødt til at ty til en kirurgisk løsning på problemet..
Den klassiske måde at eliminere varicocele på er testikulær venligering.
I kirurgi er der flere tilgange til kirurgisk indgriben, som blev foreslået gennem årene af førende kirurger og modtog det originale navn.
Kirurgi ifølge Ivanissevich var et af de første eksperimenter i behandlingen af patologi, derfor skelnes teknikken af visse mangler. Effektiviteten af kirurgi er omkring 40 procent. Operationen finder sted under lokalbedøvelse.
Parallelt med lyskekanalen i iliac-regionen foretages et snit på fem centimeter, hudlaget, fiberen og fascien ledes gennem lagene. Dernæst opnås en aponeurose, i hvilken dybde sædstrengen og venerne passerer. De krydser over og binder sig.
I fremtiden sys alle stoffer i lag i omvendt rækkefølge..
Hovedproblemet med Ivanissevich-operationen er lægens manglende evne til at vurdere testikelvenen fuldt ud, da lægen kun er begrænset af et lille synsfelt. De grene, der løber over hele fartøjets længde, forbliver ubemærket for lægen, derfor kan der i fremtiden opstå en komplikation på ethvert sted i venøs pleksus.
Palomo kirurgi er en modificeret Ivanissevich tilgang. Forskellen er, at hudindsnittet er gjort lidt højere, hvilket giver adgang til det retroperitoneale væv. I det foretager lægen en ligering af testikelvenen. I slutningen af interventionen sys såret i lag.
Ligering af et kar med varicocele
Varicocelectomy Marmar udføres i området af den inguinal kanal, men snittet er meget mindre - omkring to centimeter.
Under operationen undersøges sædstrengen, bindes karret, hvorefter såret sys.
Forskellen mellem interventionen er, at det postoperative ar er praktisk talt usynligt, og det er ikke svært at finde testikelvenen selv med et lille snit. Restitutionsperioden for en sådan operation er betydeligt kortere..
Moderne teknikker, der anvendes til varicocele, afviser stærkt store tilgange til testikelvenen. På dette stadium anvendes endoskopi i vid udstrækning til behandling af varicocele, hvilket er mere effektivt end de klassiske interventionsmetoder. Derudover er komplikationer sjældne, og restitutionsperioden er meget kortere..
Endoskopisk kirurgi udføres under lokalbedøvelse. Den nødvendige instrumentering og et laparoskop indsættes gennem punkteringerne ca. 5 mm, i slutningen er der et indbygget mål. På monitoren kan lægen observere manipulationens forløb - under indgrebet vælger lægen testikelvenen og placerer titaniumbøjler på den, hvorefter venen krydses næsten uden blødning.
Efter operationen kan du vende hjem om to dage, da minimalt invasiv kirurgi er den mest skånsomme behandlingsmetode, med hjælp er patientens rehabiliteringstid reduceret betydeligt.
Derudover skal det bemærkes, at lægen under operationen kan undersøge fartøjet fuldstændigt og rettidigt identificere samtidige patologier..
Det unikke ved endoskopi ligger også i det faktum, at det er muligt at helbrede patologi fra begge sider.
Laparoskopi til variocele er den mest blide metode til intervention
Komplikationer forekommer sjældent efter endoskopi. Deres procentdel er lille, men mænd kan have følgende konsekvenser:
- dropsy af organet - ophobning af serøs væske i organet;
- udseendet af sikkerhedsstillelser - udstrømning af blod gennem andre kar i pungen;
- gentagelse af patologi - forekommer i tilfælde af, at en af grenene af den ploid venøse plexus ikke er bundet.
Det er værd at bemærke, at interventioner har forskellige procentdele af negative konsekvenser. Hvis der ifølge Ivanissevich opstår komplikationer hos fire ud af ti opererede mænd, har Marmar-operationen allerede reduceret procentdelen af komplikationer betydeligt - ca. 10%. Endoskopiske indgreb giver mindst antal komplikationer - to procent.
Blandt de kirurgiske indgreb kan der bemærkes mere progressive metoder - mikrokirurgisk revaskularisering af testiklen, scleroterapi. Disse metoder bruges ikke så ofte som endoskopisk intervention - det er betydeligt billigere end de nyeste teknikker, og resultatet efter operationen er på ingen måde ringere.
Til behandling af varicocele bør mænd ikke stole på konservativ behandling, ikke i alle tilfælde giver det positive resultater. Derfor anbefales det at løse problemet radikalt for at genoprette mænds helbred..
Varicocele - konsekvenserne af operationen
Varicocele er en sygdom, der kun rammer mænd. Dette er navnet på testikulære åreknuder (ofte til venstre), hvilket forklares med den særlige egenskab ved kønsapparatets struktur. Den venstresidede æggestokkens vene kommer ind i nyrevenen i en vinkel på 90º, derfor bliver den ofte "fastspændt" under aorta og mesenterisk arterie under fysisk anstrengelse i stående stilling..
Udstrømningen af blod fra højre testikel opstår i vena cava, og intet forstyrrer blodgennemstrømningen.
Varicocele 1 og 2 grader er næsten asymptomatiske og detekteres under rutinemæssige undersøgelser, 3 grader af sygdommen forårsager alvorligt ubehag:
- trække smerter i lysken, som udstråler til benet;
- en følelse af fylde i pungen
- den berørte testikel øges i størrelse.
Men dette er ikke det værste. Smerten forsvinder, når patienten er i ro. Værre, at reproduktionsfunktionen er reduceret. Da den omvendte udstrømning af blod i kønsorganerne er nedsat, akkumuleres toksiner i testikelområdet, hvilket negativt påvirker sædkvaliteten.
Varicocele-behandling er kun kirurgisk. Som ved enhver operation skal alle anbefalinger fra den behandlende læge følges under rehabiliteringsperioden. Dette hjælper med at reducere risikoen for komplikationer og forkorter restitutionsperioden..
Restitutionsperioden er nødvendig efter enhver operation, og kirurgisk indgreb for testikulære åreknuder er ingen undtagelse.
Det betragtes som normalt, hvis det efter manipulation af kirurgen:
- hævelse varer op til 3 uger og falder gradvist i størrelse;
- lyskeområdet gør ondt selv op til 6 uger - de første 3 er mere markante, derefter med anstrengelse eller efter at have gået;
- på huden kan du se hæmatomer hele denne tid.
Genopretningshastigheden efter operationen kan bedømmes ud fra udseendet af folder på pungen - de skal vises fra ca. 2 uger.
I de første dage kan temperaturen stige - let til subfebril. Overholdelse af en diæt er nødvendig på grund af det faktum, at mobiliteten er begrænset i løbet af den første dag. Hvis du misbruger fede eller krydrede fødevarer, kan der opstå problemer, når du kommer dig - især med en tendens til forstoppelse. Det er uønsket at skubbe, indtil stingene er helet - de kan spredes.
De første 2 dage efter operationen kan du ikke stå op - det er påkrævet med sengeleje.
- I yderligere 2 uger skal du begrænse belastningen, du kan ikke dyrke sport, løfte vægte, bøje sig.
- Forbindinger udføres kun af medicinske arbejdere, når du prøver at ændre bandagen alene, skal du følge reglerne for septisk og antiseptiske midler og overholde medicinske anbefalinger.
- Svømning er forbudt i 5 dage, sømområdet behandles kun med antiseptiske opløsninger.
- Du bør ikke bruge antibiotiske salver alene - med heling uden komplikationer bør den purulent-inflammatoriske proces ikke udvikle sig. Antibakterielle salver korroderer suturmaterialet, og hvis du selv tilføjer dem til behandlingen, er der en chance for, at du bliver nødt til at lægge dig ned på operationsbordet igen.
Du kan vende tilbage til din normale rutine efter operationen tidligst om 2-3 uger. Meget bestemmes af metoden til operation og hvordan patienten kommer sig..
Efter mikroskopisk operation er rehabiliteringsperioden kort - det tager 2-3 dage. Du kan dog kun vende tilbage til fysisk aktivitet efter 5-7 dage..
Med den invasive metode - åben metode - kan rehabiliteringsperioden tage op til 3-4 uger.
Hvis lægen anbefalede at bære et bandage efter operation for varicocele, anbefales det ikke at fjerne det i mindst 2 uger. Hvis man ikke ser på anbefalingen, vender venerne tilbage til den præoperative tilstand, og et tilbagefald af sygdommen vil forekomme..
For at genoprette blodforsyningen er det nødvendigt at udføre specielle øvelser fra træningsterapikomplekset. Samtidig anbefales det at udføre åndedrætsøvelser - især hvis operationen blev udført under generel anæstesi.
De vigtigste typer operationer for at eliminere varicocele.
- Ivanissevichs metode er en åben metode. Denne metode er den enkleste, men også den mest traumatiske. Kirurgen binder testikelvenen gennem et 3-4 centimeter snit i bukhinden og forsøger at fange alle berørte grene. Kan udføres med varicocele i alle faser. Metodens ulemper: langvarig opsving og høj sandsynlighed for tilbagefald, da ikke alle områder af venøse kar bliver tilgængelige, selv når alt blødt væv er dissekeret.
- Mikrokirurgisk Marmara-metode. En mere moderne kirurgisk indgriben udføres ved hjælp af et endoskop, der indsættes gennem små snit i skrotområdet - i dette tilfælde reduceres muligheden for at skade nerveender og blodkar, og risikoen for gentagelse reduceres. En mand kan vende tilbage til det normale liv om 2-3 uger. Ulemper ved metoden - kun egnet til 1-2 grader varicocele, og omkostningerne er ret høje.
- Testikulær revaskularisering - et lille snit over inguinal kanalen, testikelvenen fjernes fuldstændigt, den erstattes med en epigastrisk ven, som hjælper med at genoprette blodgennemstrømningen. Metoden er meget kompliceret og kræver høje kvalifikationer fra kirurgen. Men operationen hjælper med at slippe af med sygdommen på ethvert tidspunkt med svær smerte og spermogramforstyrrelser. Efter denne type operation observeres ingen tilbagefald.
De mest progressive og moderne er laparoskopiske operationer. Ved hjælp af et mikrokamera, der passerer direkte ind i den berørte vene, er alle dets grene blokeret.
I en akut inflammatorisk proces udføres kirurgisk indgreb kun på en åben måde. Hvis der i fremtiden er et tilbagefald, skal du søge lægehjælp igen.
Uanset hvilken type operation, er forekomsten af komplikationer efter manipulationer i de fleste tilfælde forårsaget af en overtrædelse af medicinske anbefalinger. Negative konsekvenser, der ikke afhænger af patientens opførsel, men forklares af en menneskelig faktor eller hans helbredstilstand.
Komplikationer er af følgende typer:
- Dropsy (hydrocele) af testiklen. I lyskeområdet forstyrres tilbagestrømningen, og væske akkumuleres i pungen - udtalt ødem vises. Uden genoperation, gendannelse af lymfedrænering, kan komplikationen ikke elimineres.
- Testikulær atrofi kan være en negativ konsekvens efter operationen. Det er umuligt at forudsige denne komplikation på forhånd. I dette tilfælde gentages operationen, men spermatogenese gendannes ikke altid. Scrotal kirurgi kan være påkrævet, hvor testiklen udskiftes med et implantat.
Blødning, feber, lang suturheling, alvorlige smertefulde fornemmelser er almindelige postoperative komplikationer. En rigtig mand skal udholde smerte og ubehag, men ikke i tilfælde af varicocele-behandling.
Hvis ovenstående symptomer opstår, skal du underrette den behandlende læge. For at komme sig efter operationen har du muligvis brug for antibiotika, hormonelle salver, installation af dræning - symptomatisk behandling.
Risikoen for gentagelse af sygdommen er højere hos børn, hvorfor kirurgisk indgreb anbefales efter puberteten. Hvis diagnosen stilles tidligt, tager lægen en opmærksom holdning. Når sygdommen ikke udvikler sig, venter de, indtil barnet vokser op. Det anbefales, at en lille patient begrænser fysisk aktivitet og regelmæssigt gennemgår en urolog.
Et større antal tilbagefald forårsager åben operation. Hvis en mand har en komplikation efter laparoskopi eller efter testikulær revaskularisering, kan det konkluderes, at der er problemer med operationen..
Når patienten følger alle anbefalingerne, er muligheden for gentagelse og komplikationer minimal..
Materialet, der er lagt ud på denne side, er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssige formål. Besøgende på stedet bør ikke bruge dem som lægehjælp. At bestemme diagnosen og vælge en behandlingsmetode forbliver din behandlende læges eksklusive beføjelse..