Hvorfor opstår varicocele smerter??

Varicocele er en ret almindelig sygdom blandt mænd, der påvirker 30 procent af det stærkere køn. Dette er en åreknude i pungen, hvilket fører til dens deformation. Hvis sygdommen ikke behandles, vil patienten snart lide infertilitet. Behandling er kun kirurgisk. Ofte, før og efter operationen, er en mand bekymret for smerter med varicocele.

I artiklen fortæller vi dig:

Om scrotalsmerter med varicocele

Varicocele er en sygdom, der er forårsaget af dårlig cirkulation. Ventilerne fungerer ikke korrekt, og blodet løber i den modsatte retning gennem karene.

Fra dette er der en udvidelse af venerne i pungen, den bliver som sådan omgivet af en vaskulær svamp. Dette medfører mange komplikationer såsom nedsat sædproduktion og som følge heraf infertilitet..

Denne sygdom udvikler sig gradvist og har tre faser:

Første fase. Der er ingen klager hos mænd, åreknuder kan kun mærkes ved ultralydsundersøgelse.
Anden fase. der er en trækkende, svag smerte, vener vises, når abdominalpressen er anstrengt.
Trin tre. smerter er mere udtalt, ved undersøgelse er tegn på sygdommen synlig.

Årsager til smerter i pungen med varicocele

Med varicocele opstår smerter i de senere stadier på grund af deformation af vene og testikel. Ændring af størrelse fører til smerte. Men smerte kan forekomme af andre grunde..

Før og efter varicocele-kirurgi opstår smerter af følgende årsager:

Skader på pungen. Dette kan ske med nogle sportsgrene. Sådanne skader fører til ødem og blå mærker. Der kan endda være kvalme og opkastning af smerter..
Twisting of the spermatic cord. Dette kan være efter operation af varicocele eller af andre grunde. Et lignende fænomen fører til testikelens død. Hvis den højre eller venstre testikel gør ondt efter operationen på varicocele, skal du straks søge lægehjælp. For hvis der går mere end en dag fra vridningsøjeblikket, dør vævene af, og det vil være umuligt at rette op på situationen..
Lyskebrok. Dette problem er ofte medfødt uden symptomer. Det opstår som et resultat af overdreven fysisk anstrengelse. Tarmen stiger ned og komprimeres af andre organer. Det forårsager alvorlige lyske smerter..
Epidymitis. Smerter efter operation for varicocele opstår også på grund af en indført infektion. Som et resultat udvikler en inflammatorisk proces for eksempel epidymitis. I dette tilfælde er ømheden ret stærk, og kropstemperaturen stiger. I dette tilfælde kræves akut lægehjælp..
Hydrocele (dråbe i testiklen). Efter varicocelectomy er der i sjældne tilfælde en komplikation - skrotødem på grund af akkumuleret væske. På samme tid gør testiklen meget ondt..
Lymfostase er også en komplikation af det kirurgiske indgreb. Forekommer med vaskulære læsioner under dressing.
Testikulær hypertrofi, atrofi og azoospermi er sjældne efter operationen, men de forekommer. Dette forklarer også, hvorfor testiklen gør ondt efter operationen..
Spermatocele er en cyste, der vises i testiklen og forårsager smerte.

Nogle gange er der smerter i testiklen på grund af langvarig seksuel afholdenhed. I dette tilfælde ændres pungenes hudfarve. I dette tilfælde er det kun samleje, der kan lindre smerter..

Kronisk prostatitis forårsager også smerter i pungen, rettidig behandling af denne sygdom kan reducere smerter.

Smertsensationer er progressive.

Differentiering af smerte

Med varicocele er fornemmelserne i testiklen forskellige:

trækker
syning;
Dum.

Smerter ved denne sygdom har nogle funktioner:

med seksuel ophidselse og fysisk anstrengelse øges smerten;
smerter lindres, når de ligger, fordi blod strømmer fra pungen;
i den varme årstid, og når vejret skifter, intensiveres smerterne;
efter en lang gåtur er der også en stigning i smerter;
smertelindring observeres, når du bruger stramme svømmebukser eller seler;
smerter gives i låret, penis eller lænden.

Smerter i denne sygdom har en stigende progression, i første omgang er der et næppe mærkbart ubehag og derefter mild smerte under træning.

I de senere stadier bliver det smertefuldt, selv når du går, den mindste kontakt af pungen med tøj. I avancerede tilfælde forbliver smerte allerede i liggende stilling.

Andre symptomer slutter sig til smerten:

nedsat sexlyst;
forstyrrelse af den normale proces med sædproduktion
problemer med urinprocessen, ufrivillig vandladning, hyppig trang til at bruge toilettet;
svaghed, nedsat ydeevne
mistet appetiten.

Spørgsmålet opstår: hvad man skal gøre, når sådanne symptomer opstår, hvordan man kan reducere smerte. Selvfølgelig skal du søge lægehjælp. Det sker ofte, at smerten forbliver efter operationen. Kun en læge kan finde ud af årsagerne til den resterende smerte.

Behandling af smerter i pungen med varicocele

Valget af behandling for varicocele og smertelindring afhænger af sygdommens udviklingstrin. I de indledende faser kan lægen kun bestemme tilstedeværelsen af sygdommen ved hjælp af ultralyd, Doppler-ultralyd såvel som Valsalva-testen.

Hvis diagnosen bekræftes, ordineres følgende lægemidler:

venotonik (Venarus, Detralex, Eskuzan osv.);
specielle salver (Heparin, Troxerutin osv.);
smertestillende midler (Ibuprofen, Acetaminophen osv.);
vitaminkomplekser.

I de indledende faser anbefales det også at bære en seler for at forhindre yderligere udvikling af processen. Også iført stramme svømmebukser lindrer nogle gange smerter et stykke tid. Hvis der efter en arbejdsdag tilbragt på dine fødder opstår alvorlige smerter, skal du lægge dig ned og lægge is eller en flaske koldt vand på pungen.

Hvis alle smerter er tilbage efter behandling, er operation nødvendig. Den bedste mulighed for varicocele er laparoskopi. Sammenlignet med andre metoder resulterer denne operation i mindst blodtab, og også fordelen er de minimale snit i huden..

Rehabiliteringsperioden efter laparoskopi er kortere end efter andre typer kirurgiske indgreb. Normalt skal du blive på hospitalet i 2-3 dage, selvom hvor mange dage du skal bruge på hospitalet, afhænger af klinikken.

Hvis smertens natur ikke ændrer sig selv efter operationen, er det bydende nødvendigt at konsultere en læge. I sådanne tilfælde anbefales det normalt at begrænse fysisk aktivitet og gåture..

Sådanne smerter skyldes også forstoppelse under belastning. Derfor er det nødvendigt at bekæmpe forstoppelse, brug afføringsmidler. For at mindske smerter efter operationen skal du bære en særlig bandage eller stramme svømmebukser.

Men hvis alt andet fejler, fortsætter pungen med at gøre ondt, muligvis en komplikation eller et tilbagefald. Eller årsagen er allerede i noget andet, for eksempel i blæren. En grundig undersøgelse er nødvendig.

Præventive målinger

For ikke at blive generet af smerter med varicocele, skal du overholde følgende regler:

løft ikke vægte
undgå lange gåture
bære stramme svømmebukser;
tage medicin ordineret af din læge
følg dietten;
drik ikke alkohol.

For at undgå smerter efter operationen skal du følge anbefalingerne:

ligge i sengen en dag
fjern ikke bandagerne selv;
gå ikke til badehuset eller saunaen;
undgå samleje og seksuel ophidselse i cirka en måned;
løft ikke mere end 4 kg.

Det er vigtigt at følge regimet dagen efter operationen for at hvile fuldt ud. Efter en måned kan du normalt starte fysisk arbejde, men overarbejde skal undgås. Du skal også spise rigtigt, inkludere flere vitaminer, grøntsager, bær, frugt, fiber, mejeriprodukter i kosten.

Hvis testiklerne gør ondt, kan du ikke selvmedicinere, da dette ofte fører til en forværring af tilstanden.

At gå i frisk luft er nyttigt, men selv her skal du vide, hvornår du skal stoppe. Lang gang kan få smerter til at gentage sig. Det er også nødvendigt at kontrollere regelmæssigt for at undgå tilbagefald..

Varicocele smerter er et almindeligt symptom, der normalt forsvinder efter operationen. Hvis der opstår eller vedvarer smertefulde fornemmelser efter operationen, kan dette indikere alvorlige komplikationer. I dette tilfælde er det bydende nødvendigt at konsultere en læge..

Smerter efter varicocele

Læsetid: min.

Ifølge statistikker står hver niende mand over for en sådan sygdom som varicocele - forstørrelse af venerne i sædcellerne, især den venstre testikel af varicocele gør ondt. Denne sygdom udgør ikke en trussel mod patientens liv, men i nogle tilfælde er det årsagen til mandlig infertilitet, og selvom varicocele-kirurgi kan medføre komplikationer, er dette den eneste chance for at blive far, hvorfor kirurgisk behandling udføres for at forhindre et ugunstigt resultat af sygdomsforløbet. Sandt nok, efter operationen gjorde varicocele-vener ondt, men hvis smerten i lysken var alvorlig med varicocele, skal du være tålmodig. Denne metode til eliminering af varicocele er den mest effektive, men enhver patient skal være opmærksom på konsekvenserne efter operationen for testikelvaricocele..

Komplikationer efter varicocele kirurgi

Hvad er konsekvenserne efter varicocele-operation? Konsekvenser af kirurgisk behandling af varicocele.

Konsekvenserne efter operationen kan være forskellige, ofte er det smerter efter varicocele-operation, og vi vil også overveje de mest almindelige:

Sådanne symptomer elimineres med smertestillende medicin og kulde (is påføres området for det kirurgiske sår i halvanden time). Hvis der ud over symptomet, såsom testikelødem efter varicocele-operation, ikke er flere komplikationer såsom feber efter varicocele-kirurgi eller pungen gør ondt efter varicocele-operation, så vil lægen desuden ordinere antibiotika til patienten i 3-5 dage for at forhindre infektion, hvis penis gør ondt efter operation på varicocele eller andre komplikationer, skal du desuden konsultere en læge. Patienten skal også skifte bandager en gang om dagen i op til fem dage og derefter en gang hver tredje dag - indtil såret heler, hvis det venstre æg gør ondt efter varicocele-operationen, skal bandagerne gøres lette, så der ikke er noget ubehag. Patienten rådes til at blive i sengen i 3-4 dage og derefter gradvist forsøge at gå - det er i denne periode, at der påføres en støttebinding på manden, som holder pungen og derved forhindrer stress på sømmene og smerter efter varicocele og varicocele-konsekvenser efter operationer læse og forstå, hvad din situation er. Stingene fjernes på den tiende dag, ødemet efter operationen af varicocele passerer normalt allerede.

Azospermia er fraværet af levende sæd i mandens ejakulat, hvilket er en direkte årsag til infertilitet, og på trods af at varicocele gør ondt efter operationen, hvis du ikke beslutter denne procedure, kan der være enorme problemer. Efter denne sygdom gør varicocele ondt i venstre testikel efter operationen, og de bliver små i størrelse eller helt atrofi. Denne komplikation opstår, når sædarterien trækkes under operationen, og derfor observeres testikelødem efter varicocele-operation.

Hydrocele, dropsy af testiklen efter operation varicocele - ophobning af væske i membranerne i testiklerne (dropsy). Med denne komplikation øges testiklerne i størrelse, men de forårsager ikke meget ubehag hos patienten, og hvis testiklen forstørres efter operationen, eller testiklen svulmer op efter varicocele-operation, skal du ikke få panik, men spørg lægen, hvorfor testiklen gør ondt efter varicocele-operation? Dropsy efter varicocele kirurgi forekommer hos 2% af mændene. Det kan også forekomme hos en mand, der har gennemgået andre operationer på kønsorganerne (for eksempel efter plastikkirurgi i penis). Derudover kan der i sådanne tilfælde være en forstørrelse af testiklen efter varicocele-operation. Hydrocele begynder at manifestere sig 5-10 måneder efter operationen, før der kun kan være dråbe i testiklen efter varicocele-operation, eller der er smerter i underlivet efter sex med varicocele. Den dråberige forsvinder ofte alene, på grund af kompensationen af lymfestrømmen, men efter operationen skader varicocele testiklen i nogen tid.

Lymfostase - væskeretention i lymfevævet forårsaget af nedsat lymfecirkulation fra testiklerne til lymfekarene, i hvilket tilfælde efter varicocele-operation forbliver vener, eller ægget gør ondt efter varicocele-kirurgi. Ofte forekommer denne patologi, når karene trækkes efter en operation med en bandage, når der observeres smerter i varikocele i testiklen, og patienter prøver at fjerne det. Efter varicocele-kirurgi udvikles betændelse i lymfeknuderne i de første uger efter operationen, og der er også smerter i lysken efter varicocele-operation.

Smerter med varicocele, lyske smerter efter varicocele operation. Normalt opstår de som et resultat af strækning af pungen eller epididymis, i hvilket tilfælde mange mennesker spørger, hvorfor det er umuligt at have sex efter varicocele-operation? Smerter i pungen efter laparoskopi varicocele kan vare fra 2 uger til flere måneder, netop på grund af det ubehagelige køn er det bedre at udsætte, og derudover giver komplikationer efter operationen Marmara varicocele sådanne konsekvenser.

Brud på karvæggens integritet (sjældne komplikationer).

Testikulær atrofi efter varicocele kirurgi.

Spørg en læge

De mest effektive og moderne behandlinger for varicocele - følg pressemeddelelsen.

Anbefalinger til mænd, der har gennemgået varicocele-kirurgi, og som observerer, at ægget er forstørret efter varicocele-operation.

For at varicocele efter operationen skal være subtil, anbefales en mand at overholde følgende regler:

Et par dage før operationen anbefales det ikke at engagere sig i onani, da denne proces øger blodtilførslen til penis, og efter fjernelse af varicocele ved operation kan retroperitoneal blødning forekomme og smerter i testiklen efter varicocele-operation.
Efter operationen skal en mand besøge en urolog månedligt, og hvis testiklen er hævet efter en varicocele-operation, er det bydende nødvendigt at gennemgå rehabilitering.
I de første måneder efter operationen anbefales det ikke, at patienten løfter vægte, ofte spørger mange, hvorfor varicocele efter operationen er forbudt, og alt fordi der ikke er nogen gentagelse, derudover kan der være smerter med varicocele, når den er ophidset.
For at eliminere risikoen for infertilitet skal patienten tage et spermogram efter operationen, og hvis ægget er hævet efter varicocele-kirurgi, skal du gå til andrologen.

Jo yngre patienten er, og selvom venen forbliver efter varicocele-operationen, jo hurtigere genopretter hans krop efter operationen og jo færre komplikationer efter varicocele-operationen, og hvis noget generer dig, skal du bare spørge lægen, hvordan man kan lindre smerter med varicocele.

Hvorfor gør testiklen ondt efter varicocele-operation? Postoperativ opsving

I artiklen vil vi overveje, hvad det betyder, når testiklen gør ondt efter varicocele-operation?

Åreknuder i testiklerne og sædstrengen er en farlig og ret almindelig patologi. Varicocele kan forekomme i alle aldre, er kendetegnet ved et langt asymptomatisk forløb, hvorfor det ofte kun diagnosticeres i et avanceret stadium, når kirurgens hjælp allerede er nødvendig. Meget ofte gør testiklen ondt efter varicocele-operation. Udviklingen af alvorlige komplikationer, ofte forårsaget af forkert patientadfærd eller en forkert valgt metode til kirurgisk indgreb, er ikke udelukket..

Hvorfor opstår smerter?

Varicocelectomy - ligering og udskæring af de udvidede vener i sædkabler og testikler. I mangel af symptomer kan kirurgi også anbefales. Nogle læger mener, at kirurgi i tide kan undgå infertilitet. Andre mener, at dette er en ubegrundet risiko, og råder dig til at begrænse dig til observation gennem periodiske undersøgelser og ultralyd. Kirurgi tilbyder flere metoder til at håndtere patologi. Enhver metode til kirurgisk indgreb kan fremkalde ubehagelige konsekvenser..

Oftest opstår komplikationer efter operation med teknikker med åben adgang. Den endoskopiske metode betragtes som den mindst traumatiske og effektive. Mindre ofte bemærkes komplikationer efter mikrokirurgisk operation ved hjælp af specielt udstyr, men efter dem kan der forekomme tilbagefald..

Testiklen gør ondt efter varicocele-operation nøjagtigt med udviklingen af komplikationer, blandt hvilke dropsy er mest almindelig. Derudover kan atrofi eller hypertrofi forekomme, men disse komplikationer er sjældne..

I den tidlige postoperative periode er der hævelse i området af den opererede testikel, manden klager over moderat udtrykt, inkonstant smerte. I de fleste tilfælde gør den venstre testikel ondt, da det er det, der oftest udsættes for kirurgisk behandling på grund af de anatomiske træk ved det vaskulære system i dette område. Normalt opstår ubehag kun, når man bevæger sig..

Testikelsmerter efter varicocele-kirurgi er normalt ondt eller trækker. Hvis de vedvarer i lang tid, opstår i hvile og ledsages af en stigning i temperaturen, ordineres en anden undersøgelse og yderligere behandling.

Efter varicocele gør testiklen ondt ofte på baggrund af dropsy.

Dropsy

Efter operationen kan varicocele-komplikationer i form af dropsy udvikle sig ret hurtigt. På samme tid akkumuleres væske i pungen, hvilket får den til at stige i størrelse. Oftest udvikler varicocele hævelse efter operationen som et resultat af skade på lymfekaret under operationen. I dette tilfælde forstyrres lymfestrømmen, og lymfostase bidrager til, at den opererede testikel er stærkt forstørret.

I tilfælde af betydelig skade på karret eller dets utilsigtede ligering under kirurgiske procedurer kan ødem spredes til lysken. Dette ledsages af en stigning i regionale lymfeknuder. En temperaturstigning efter operationen er ofte forårsaget af dropsy..

For at normalisere lymfecirkulationen efter operationen er der behov for en punktering eller yderligere operation. For at forhindre dropsy anbefaler læger sengeleje og bærer derefter et bandage og kompressionstøj. En anden grund til, at testiklen gør ondt efter varicocele-operation?

Testikulær atrofi eller hypertrofi

Testikelsmerter i den tidlige postoperative periode kan skyldes dets atrofi eller hypertrofi. I dette tilfælde vises hævelse, der dannes af følgende grunde:

ligeringsdefekt af små vener med dannelsen af postoperativt hæmatom;
traumatisk eller omfattende intervention
mindre lymfostase på grund af nedsat lymfemikrocirkulation.

Sådanne fænomener varer normalt i flere dage og overgår alene..

Hvis testiklen forstørres efter operationen, kan dette indikere beskadigelse af sædstrengen. Samtidig vedvarer hævelsen i temmelig lang tid og har en tendens til at stige. I nogle tilfælde udvikler patienten feber efter udskrivning fra hospitalet, pungen bliver varm at røre ved og bliver rød. En tumor dannes i det opererede område, purulent og blodig udledning fra den postoperative sutur observeres. I dette tilfælde er der behov for hurtig lægehjælp..

Atrofi er forårsaget af iskæmiske lidelser og hærdning af testikelvæv, der ledsager dem. I dette tilfælde opstår en ændring i konsistens og et fald i testikler i størrelse under palpation som et resultat af indflydelsen fra følgende faktorer:

øgede symptomer på åreknuder i venerne, der er tilbage efter operationen;
beskadigelse af arterielle kar under operationen.

Atrofiske processer i testikelvævet er næsten umulige at rette. En mands testikler forbliver små, selv på trods af alle de medicinske foranstaltninger. Denne ret sjældne komplikation forårsager infertilitet..

Smerter efter operation for varicocele skal advare.

Sexo-femoral nerveskade

Testiklerne efter varicocele-operation kan også skade på grund af skade på denne nerve. Ud over smerter kan følgende symptomer forekomme:

nedsat følsomhed i det indre område af lår og lyske;
ømhed i den opererede del af pungen.

I dette tilfælde ordinerer neurologen tilstrækkelig lægemiddelterapi..

Dilaterede vener efter varicocele-operation

Hvis venerne forbliver efter kirurgisk behandling, kan dette true udviklingen af tilbagefald af sygdommen. Det er de udvidede vener efter varicocele, der ofte forårsager en mands testikelsmerter. Hos voksne patienter kan langvarige åreknuder i skrotområdet være kompliceret af et sådant patologisk fænomen som tromboflebitis..

Gendannelsesperiode

Rehabilitering efter en kirurgisk procedure tager flere uger.

Følgende faktorer påvirker genopretningsperioden:

tilstedeværelsen af ledsagende patologier
mandens alder
kirurgisk metode;
sygdommens sværhedsgrad og forsømmelse
grundighed i implementeringen af medicinske anbefalinger.

Hos mænd i den postoperative periode afhænger genopretningsperioden efter varicocele også af kirurgens professionalisme og de vanskeligheder, der opstod under operationen. For at rehabiliteringsperioden kan fortsætte uden komplikationer, skal patienter overholde enkle regler efter udskrivning:

udelukke seksuelle forhold;
være under opsyn af en behandlende specialist
observer sengeleje med begrænsning af nervøs og fysisk anstrengelse;
undgå hypotermi
brug kompressionstøj.

En mand kan kun skifte til hverdagen med sin sædvanlige belastning med tilladelse fra en læge efter en anden diagnostisk undersøgelse..

Rehabilitering med medicin

Det er umuligt at undgå kirurgisk behandling ved at tage medicin. Rehabiliteringsperioden efter den kirurgiske behandling af varicocele inkluderer dog lægemiddelterapi uden fejl. Umiddelbart efter kirurgisk behandling bliver det nødvendigt at bruge afføringsmidler, da afføring tilbageholder bidrager til udviklingen af forgiftning, og spændingen i bækkenbunden og mavemusklerne under afføring kan forårsage et tilbagefald af sygdommen. På grund af smertefulde fornemmelser i det opererede område den første dag efter fjernelse af varicocele ordineres analgetika (Pentalgin, Baralgin) eller antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler (Diclofenac, Ketorol). I nogle tilfælde, ifølge strenge indikationer, kan glukokortikosteroidhormoner ordineres ved intramuskulær injektion i et kort forløb.

Hvis det postoperative sår heler dårligt, og der er stor sandsynlighed for suppuration, ordinerer lægen antibiotika. For at forbedre vævsreparation, topisk påførte salver, for eksempel "Stellanin". For at fremskynde rehabiliteringsprocessen efter varicocele-kirurgi anbefales følgende medicin:

venotonik (Troxevasin, Detralex, Escuzan);
vitamin- og mineralkomplekser indeholdende zink, mangan, selen;
immunmodulatorer (tinkturer af echinacea, citrongræs);
antioxidanter ("Tocopherolacetat", "Oxilic").

Under hensyntagen til indikatorerne for blodkoagulation anvendes fibrinolytika og antikoagulantia i den tidlige postoperative periode. Medicin kan kun tages som anvist af en læge.

Hormonel baggrund efter operationen

Konsekvenserne af rettidig kirurgisk behandling påvirker ikke syntesen af kønshormoner i patientens krop. Men hos ældre mænd kan komplikationen manifestere sig i et kraftigt fald i seksuel funktion, hvilket ikke er resultatet af selve det kirurgiske indgreb. Dette kan skyldes mange faktorer, herunder psyko-emotionel.

Gentagelse af sygdommen

Tilbagefald af varicocele hos mænd efter operation er den mest almindelige form for komplikation. Hvis der forbliver dilaterede vener, hjælper det med at opretholde blodgennemstrømningen i sædvenen. Dette er hvad der bliver den mest almindelige årsag til gentagelse af sygdommen og smerter i testiklen..

Derudover er et tilbagefald efter operationen muligt under følgende omstændigheder:

i barndommen;
traumatisk og omfattende kirurgisk implantation;
kronisk forstoppelse på grund af forkert diæt eller sygdomme i fordøjelsessystemet;
tung fysisk aktivitet eller behovet for at blive på dine fødder i lang tid.

Seksuelt liv efter varicocele-behandling

Mange mænd er bekymrede over spørgsmålet - hvornår kan du have sex efter kirurgisk behandling? I de tidlige stadier af rehabilitering er sex strengt forbudt, da det er fyldt med farlige komplikationer. I gennemsnit er seksuel intimitet tilladt tidligst to uger efter operationen med patientens fuldstændige fysiske bedring. Imidlertid anbefaler læger i de fleste tilfælde ikke at genoptage seksuel aktivitet tidligere end en måned efter behandling for varicocele. Således er sex kun muligt efter afslutningen af rehabiliteringsperioden og konsultation med en specialist..

Hvis der opstår smerter under samleje eller efter det, skal du bestemt se en læge.

Smerter efter operation varicocele bør ikke være normal. Er der nogen begrænsninger for sport?

Sport

Er det muligt at dyrke sport efter operationen? Inden man træner i fysisk træning, bør mænd være opmærksomme på, at overdreven anstrengelse ofte forårsager ømhed og ubehag i området omkring den opererede testikel. Mildt skrotødem kan forekomme, som ofte løser sig selv efter hvile.

For ikke at provokere en forværring af tilstanden, bør mænd efter operationen ikke engagere sig i bodybuilding, vægtløftning og anden styrkesport. Derudover er hestesport kontraindiceret. Det er ønskeligt at opgive cykling. Optimal sport efter kirurgisk behandling af varicocele inkluderer løb, svømning og gå..

Evnen til at få børn

Ofte går mænd med varicocele ikke til læger af frygt for at være barnløse. En sådan frygt er imidlertid ubegrundet. Spermogrammet efter den operative løsning af problemet forbedres betydeligt. Sædtal og sædkvalitet øges også. Patientens reproduktive funktioner gendannes fuldt ud på cirka seks måneder til et år.

Den positive dynamik hos ældre patienter er mindre mærkbar, som for forsømte tilfælde af patologi.

Vi undersøgte, hvorfor testiklen gør ondt efter varicocele-operation.

Varicocele: konsekvenserne af operation, begrænsninger og forebyggelse af komplikationer

I sig selv er udvidelsen af sædkablens vener ved de første manifestationer ikke farlig. Senere stadier af patologi forårsager imidlertid ubehag og en række negative konsekvenser. Den bedste behandling for sygdommen er kirurgi. Og lægen skal konsulteres så tidligt som muligt, så konsekvenserne efter operationen af varicocele er minimale. Hvad sker der efter interventionen, hvor lang tid tager det at komme sig, og hvordan man undgår mulige komplikationer?

1 Hvilke komplikationer kan der være efter operationen??
2 Hvad man ikke skal gøre efter operationen?
3 Forebyggelse af problemer
4 Hvorfor der opstår smerter efter operationen?

Hvilke komplikationer kan der være efter operationen??

Korrekt valgt type kirurgisk indgreb og læsefærdigheder ved implementering reducerer risikoen for komplikationer til et minimum. Alle konsekvenser af varicocele-kirurgi er opdelt i: tidligt og sent. De vigtigste postoperative manifestationer:

Rødme, blodig udledning
Ødem i pungen, hvis der blev udført en intervention med en direkte dissektion af huden;
Udledning af en gul farvetone med en ubehagelig lugt.

Dette er konsekvenserne efter varicocele-operation, som betragtes som standard og forsvinder i rehabiliteringsperioden. Intensiteten af tegnene på sårheling afhænger af volumen og type intervention. Det er muligt at vedhæfte en sårinfektion, men konsekvensen trues kun i mangel af hygiejne, krænkelser af regimet eller med utilstrækkelig erfaring fra den læge, der udførte resektionen.

Følgende manifestationer overvejes senere, forsinkede komplikationer af varicocele:

Testsy fra dråbe. Sygdommen er kendetegnet ved ophobning af væske efter operation i testikelmembranerne og detekteres kun under ultralyd. Komplikationen er klinisk sjælden, men hvis testiklen er væsentligt hævet efter varicocele-operation, skal du konsultere en læge. Ved normalisering af lymfestrømmen fortsætter processen alene, i mangel af tilstrækkelige forbedringer kræves en anden operation for at genoprette lymfestrømmen.
Testikelatrofi er en sjælden komplikation, der er kendetegnet ved, at pungen efter varicocele-kirurgi bliver asymmetrisk - en testikel "deflateres". Konsekvenserne er en krænkelse af spermatogenesen. Årsagen er en forkert operation, hvor sædcellerne er beskadiget.
Infertilitet. En af de efterfølgende faktorer for atrofi. Negative virkninger af blodtoksiner på sæd, høj temperatur fører til et fald i sædproduktion og derefter til mangel på sædproduktion.
Tilbagevendende varicocele, en operation, der resulterer i en ny ekspansion af venerne, er den mest almindelige. Tilbagefald forekommer i 48% af tilfældene. Hvis patologien var bilateral, kan tilbagefald være en-, tosidet.

Vigtig! Tilbagevendende varicocele rammer i 75% af tilfældene patienter under 25 år.

Adrenal reflux er en tilbagesvaling af blod fra arterien i nyrerne og binyrerne. Fare i det overdrevne indhold af hormoner i blodet, hvilket påvirker arbejdet i det mandlige kønsorgan.
Hypoxi. Iltsult i testiklen er fyldt med et fald i sædens aktivitet og levedygtighed, en krænkelse af dannelsen af sædvæske.
Skader på køns-femoral nerve i inguinal kanalen. En ekstremt sjælden komplikation, hvor en mand mister følsomhed i det indre lår.

Vigtig! Forsinkede komplikationer inkluderer ændringer i testikelstørrelse og azoospermi. Årsagen til udseendet af patologien kan være en operation udført inden slutningen af patientens pubertet.

Komplikationer efter operation, der vises efter mange år, er sjældne. Tilbagefald er mulige på grund af de individuelle egenskaber ved patientens krop eller manglende overholdelse af lægens anbefalinger.

Hvad man ikke skal gøre efter operationen?

Inden manden sendes til det kirurgiske bord, vil lægen give detaljerede forklaringer om forbudene. Men ikke alle patienter følger rådene, fordi testikel ofte gør ondt efter operationen på varicocele, pungen svulmer op og patienten føler alvorligt ubehag.

Listen over forbud og anbefalinger er ikke lang, men det kræver streng overholdelse:

Intet kan gøres de første 48 timer efter indgrebet.
Aktivitetsniveauet i de næste 5-7 dage skal være minimalt: uden motion, fysisk, følelsesmæssig stress.
Det er forbudt at fjerne bandager eller våde dem i de første 48 timer efter indgrebet.
Brug kun antibiotiske salver / cremer efter anbefaling fra en læge.
Let sport, simpelt fysisk arbejde uden tunge belastninger, seksuel aktivitet er mulig 10-12 dage efter operationen - alt afhænger af patientens individuelle egenskaber.
I 30 dage kan du ikke cykle, løbe eller lave anaerob træning.
I cirka en uge efter indgrebet må du ikke løfte en vægt på mere end 4-5 kg.
I 5 dage kan du ikke tage varme bade, gå til badehuset, saunaen.

Vigtig! Hvis anbefalingerne ikke følges, vil smerten efter operationen trække på varicocele i lang tid, da der dannes et yderligere symptom, der dannes en hævelse, åbenbar rødme og mulig suppuration på grund af en sårsting. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge..

Problemforebyggelse

Forebyggende foranstaltninger mod varicocele skal udføres i alle aldre. Det er umuligt at forhindre medfødte abnormiteter eller anomalier i testikeludvikling, og kirurgi kender endnu ikke metoder til primær specifik lindring af åreknuder. Men der er et sæt foranstaltninger, der sigter mod at reducere sygdomsudviklingen:

Obligatorisk undersøgelse af en urolog hos en patient i alderen 19-20 år. På dette tidspunkt afslutter patientens krop perioden med seksuel udvikling, og varicocele er meget lettere at opdage end hos mænd under 19 år. Hvis undersøgelsen ikke afslører åreknuder, er der ingen risiko for medfødt anomali.
Årlig (eller oftere) undersøgelse af en specialist for mænd 20-75 år for at opdage patologi på et tidligt tidspunkt.

Forebyggende tiltag for allerede eksisterende åreknuder inkluderer:

Fald i daglig fysisk aktivitet.
Forebyggelse af forstoppelse. Forsinkede afføring øger det intraabdominale tryk, hvilket kan forværre sygdommen.
Kostrevision, især vigtigt for overvægtige mænd.
Hvis der overhovedet ikke er nogen fysisk aktivitet, skal du gå på gåture, svømme, gennemførlige fysiske aktiviteter - dette hjælper med at forbedre blodcirkulationen.
Afvisning af dårlige vaner.
Regelmæssigt sexliv, men med en reduktion i brugen af stimulerende cremer og andre midler. Overdreven brug af sådanne formuleringer fører til stagnation af venøst blod, resultatet er åreknuder.

Ved diagnosticering af varicocele vil urologen give generelle og specifikke anbefalinger. I dag er kirurgi anerkendt som den mest effektive metode til at forhindre testikulære åreknuder og forhindre efterfølgende komplikationer, især infertilitet..

Hvorfor der opstår smerter efter operationen?

Hvorfor gør testiklen ondt efter varicocele-operation? Smerter skyldes skade på nerveender og overstrækning af vener. Dette er normalt og skal ikke frygtes. Testiklerne kan blandt andet svulme op, rødme og hævelse kan forekomme. Symptomer forsvinder af sig selv inden for 2-3 dage.

Vigtig! Ved endovaskulær intervention er rehabiliteringsperioden 2-3 dage med et åbent snit - op til 30 dage.

Afhængig af operationstypen varer smertefuld fornemmelse i testiklerne, pungen. Hvis testiklen ikke holder op med at skade, og efter en vis periode skal du konsultere en læge.

Vigtig! Hvis smerter i testiklen efter varicocele-kirurgi suppleres med en stigning i kropstemperaturen, langvarig vedvarende hyperæmi i sårområdet, er der symptomer på purulent betændelse og ødem - dette indikerer en komplikation af den postoperative periode.

En af de mest almindelige komplikationer i rehabiliteringsperioden er lymfostase i venstre testikel. Årsagen er nederlaget og bindingen af lymfekarene, symptomerne passerer hurtigt nok, på dag 2-5, men 3-5% af patienterne har smerter i sædkabel og testikel i lang tid. For at reducere risikoen for komplikationer anbefales det at bære et suppositorium i 10-15 dage.

Vigtig! Hvis venerne i pungen stadig er udvidet, er det bydende nødvendigt, at sæd testes for tilbagesvaling i testikelområdet. Hvis der er en patologi, skal der foretages en anden operation. Smertefulde fornemmelser, der ikke passerer inden for en tilstrækkelig periode, kræver også kontakt med en specialist - han vil ordinere en undersøgelse for at bestemme årsagen og vælge terapiens taktik.

Norm eller patologi, hvis smerter efter operation varicocele forbliver

Fjernelse af åreknuder i sædledningen er den eneste tilgængelige behandling for åreknuder. Moderne medicin har et arsenal af kirurgiske teknikker ved hjælp af hvilket det garanterer fuldstændig eliminering af sygdommen. Prognosen for at opretholde fertilitet afhænger af de enkelte patients individuelle karakteristika..

Åreknuder forekommer oftest i ung alder, men det er ikke udelukket hos voksne mænd. Kirurgisk behandling er obligatorisk, når sygdommen skrider frem, smerter i pungen og truslen om infertilitet. I de fleste tilfælde finder kirurgi sted uden udvikling af postoperative komplikationer..

Men ingen af de anvendte metoder til instrumental behandling kan sikre fuldstændig fravær af bivirkninger af varierende sværhedsgrad, men der er operationer, hvorefter risikoen for komplikationer er minimal..

Artiklen er afsat til beskrivelsen af operationelle teknikker med hensyn til deres pålidelighed, sandsynlige komplikationer og tilbagefald samt reglerne for rehabilitering. Hvis smerten efter operationen af varicocele forbliver, betyder det ikke altid den forkerte behandling, fordi det hele afhænger af egenskaberne ved en mands fysiologi og hans overholdelse af rehabiliteringsbetingelserne.

Hvad du har brug for at vide om behandling af varicocele

Varicocele er en udbredt lidelse. Ifølge data offentliggjort af World Health Association registreres sygdommen hos hver syvende mandlige indbygger på planeten. Oftest er sygdommen arvelig og manifesterer sig hos unge mennesker, der går ind i puberteten, derfor forekommer toppincidensen i en tidlig alder fra ca. 12 til 16 år afhængigt af fysiologiske egenskaber.

Den unge mands venøse system i perioden med intensiv vækst og seksuel omorganisering af kroppen forbundet med hormonel aktivitet tåler ikke og egner sig til deformation.

Bemærk. Hvis nære slægtninge til drengen har åreknuder eller åreknuder i underekstremiteterne, skal forældre være opmærksomme på dette og regelmæssigt vise barnet til en urolog. I ungdomsårene skal en ung mand informeres om sandsynligheden for sygdom og være opmærksom på dens symptomer.

På grund af risikoen for at udvikle åreknuder i sædårene gennemgår teenagere konstant lægeundersøgelser i forskellige kommunale institutioner, for eksempel på en skole eller et militært registrerings- og ansættelseskontor for at opdage tidlige symptomer.

Hvis en dreng diagnosticeres med varicocele i de tidlige stadier i stabil tilstand, kan operationen udsættes til puberteten eller indtil tilstanden forværres. I nærvær af smerte udføres operationen, selvom sygdommen er i første fase. Sørg for at læse denne artikel til slut for at finde ud af, hvorfor smerten forblev efter varicocele-operation..

Hvis varicocele ikke findes, før det mandlige endokrine system er fuldt modent, er der stor sandsynlighed for, at manden aldrig vil stå over for problemet med sædcelleanlæg. Men dette handler mere om arvelighed..

Sekundære årsager kan bidrage til dannelsen af scrotal åreknuder:

udvikling af sygdomme i tilstødende organer, som et resultat af, at sædtrådens vener bliver presset;
skader på kønsorganer og tilstødende organer;
udvikling af nyretumorer;
iført for stramt undertøj, der klemmer pungen
hyppigt arbejde med tunge genstande
lidenskab for magtsport;
øget tryk i underlivet af forskellige årsager, såsom kronisk hoste.

Ovenstående er de mest almindelige sekundære årsager, der fører til dannelsen af patologi, men der er meget mere af dem. Hele essensen koges ned til oprettelsen af to faktorer, der provokerer varicocele: højt blodtryk og stagnation af venøst blod.

Som et resultat lukkes ventilerne ikke helt i venerne på sædledningen, og der er en lille omvendt af blod - tilbagesvaling. Først bemærkes det ikke, derfor er symptomerne helt fraværende. Denne fase af varicocele kaldes præklinisk eller subklinisk på grund af det faktum, at den er latent. I denne periode er der ingen skade på kroppen..

Over tid fungerer de venøse ventiler værre og værre, trykket øges i karene, hvilket som et resultat vil føre til strækning af de venøse vægge og overgangen af sygdommen til en klinisk form med tydelige symptomer, der let bestemmes ved hjælp af fysisk diagnostik.

Vigtig. Hvis en mand diagnosticeres med varicocele, kræves øjeblikkelig kirurgisk behandling, ellers er der betydelige risici for at udvikle infertilitet. Ifølge statistikker kan hver fjerde mand ud af ti efter en sygdom ikke få børn.

Således er fremgangsmåderne til udnævnelse af operationer hos personer i forskellige aldre noget forskellige som angivet i tabel 1..

Tabel 1. Årsager til, at operationen for at fjerne venerne i sædledningen ikke udføres (når man træffer en beslutning, betyder "+", at der tages højde for årsagen, "-" - årsagen tages ikke i betragtning).

årsag	Børn, unge	Modne mænd	Ældre mænd
Alder	+	-	+
Første fase	+	- eller +	-
Kontraindikationer til at udføre operationen	+	+	+
Fertilitet er irrelevant	-	+	+
Spermogram indikationer	-	+	+ eller -

Børn gennemgår ikke operation på grund af deres tidlige alder, mangel på spermatogenese og en signifikant sandsynlighed for tilbagefald, der når op til 30% i puberteten. Derfor antages det, at i fravær af smerte eller progression af åreknuder vil det være tilrådeligt at vente.

Denne mening giver imidlertid gradvist plads til en anden. Hvis tidligere varicocele blev opereret udelukkende efter metoden fra Ivanissevich eller Palomo (i meget sjældne tilfælde), er der i dag kirurgiske metoder med minimal risiko for postoperative komplikationer eller tilbagefald, så børn bliver i stigende grad forgiftet til operation, hvilket praktisk talt negerer alle de negative konsekvenser, der kan udvikle sig mod baggrunden åreknuder i sædledningen.

For voksne er det mere og mere entydigt - hvis der er en varicocele, er dens kirurgiske behandling påkrævet. Ellers øges risikoen for tab af fertilitet, dysfunktion af testikler, efterfulgt af dets atrofi. Men der er også undtagelser her..

For pensionister kan kirurgi muligvis ikke udføres, hvis tilstedeværelsen af åreknuder i pungen ikke forhindrer dem i at leve. Den samme tilgang gælder for mænd, der allerede har børn og ikke ønsker dem mere..

Kort sagt, hvis fertilitet ikke er relevant for mænd, og varicocele ikke forårsager ubehag, kan de sikkert afvise operationen, forudsat at sygdommen stabiliseres. I tilfælde af forværring af tilstanden for kirurgisk behandling er det ikke muligt at undgå.

Varicocele behandling

Varicocele kan behandles med medicin ved hjælp af traditionel medicin, terapeutiske øvelser og fysioterapeutiske procedurer, og det er fuldstændigt muligt at helbrede det fuldstændigt ved instrumentel fjernelse af deformerede vener. Hvorfor beskriver vi dette mere detaljeret nedenfor og fortæller i videoen i denne artikel.

Vigtig! Det er kun muligt at kurere varicocele med det samme! Alle andre metoder er anerkendt af traditionel medicin, men kun som en supplerende terapi. Det skal forstås, at testikelvenen, der har mistet sin morfologi på grund af åreknuder, aldrig vil være i stand til at vende tilbage til sin tidligere tilstand.

Operativ behandling

Hoved essensen af kirurgisk behandling er at slukke for de deformerede vener fra blodbanen, som efter behandling vil blive udført gennem andre kar. Syge vener fjernes, bundet eller tilstoppes, og i de sidste to tilfælde opløses karene, gennem hvilke blod ikke cirkulerer.

Instrumental intervention kan udføres på mange måder, men i ægte medicinsk praksis anvendes ikke mere end ti teknikker eller deres ændringer. Sammenlignende egenskaber ved de vigtigste operationer er vist i tabel 2 og beskrevet mere detaljeret i de følgende underafsnit..

Tabel 2. Sammenligningskarakteristika for de vigtigste operationer med nogle parametre.

Parameter til sammenligning	Driftens navn
Parameter til sammenligning	Ivanissevich og Palomo	Marmara	Laparoskopi	Embolisering og sklerotisering	Revaskularisering
Sandsynligheden for tilbagefald eller komplikationer	35-40%	3-7%	2%	5-7%	Til 10%
Narkose	lokal	lokal	generel	lokal	generel
Indlæggelse	7 til 14 dage	ingen	2-3 dage	Ingen	2-3 dage
Varighed	30-45 minutter	30-45 minutter	60-120 minutter	60 minutter	60-90 minutter
Genopretning	6 måneder	måned	3 uger	måned	2-3 måneder
Specielt udstyr	ingen	mikroskop	laparoskop	Røntgenudstyr, sonde	mikroskop

Ivanissevich og Palomo operationer

Teknikkerne ligner hinanden, men under Palomo-operationen afskæres ikke kun venerne, men også testikelarterien. De fleste læger ser ikke dette som nødvendigt, derfor blev varicocele hovedsageligt behandlet efter den metode, som Ivanissevich foreslog.

Dens essens ligger i undertrykkelsen af testikelvenen. For at komme til det ønskede kar skal lægen lave et snit i iliac-regionen, der ligner det samme som ved fjernelse af blindtarmsbetændelse, men i de fleste tilfælde vil det være på venstre side, da varicocele i 95% af tilfældene er venstre side.

Operationen er ikke kompliceret, og til gennemførelsen kræves der ingen særlige betingelser, derfor har den modtaget massiv anerkendelse siden midten af sidste århundrede. På grund af den høje sandsynlighed for tilbagefald, en lang rehabiliteringsperiode, lyske smerter efter varicocele kirurgi og mærkbare mærker på kroppen erstattes denne operationsteknik aktivt med moderne mikrokirurgiske operationer..

De åbenlyse fordele inkluderer lave omkostninger og evnen til at operere en patient i et konventionelt operationsrum..

Mikrokirurgisk Marmar varicocelectomy

Denne moderne mikrovaskulære operation dukkede op efter operationens mikroskop, vist på billedet, hvilket gør det muligt at manipulere vener med en forstørrelse på 6-7 gange. Vi kan sige, at Marmar forbedrede de teknikker, der er beskrevet ovenfor..

På grund af det faktum, at dissekering af muskelvæv ikke udføres, når der er adgang til de spermatiske vener, er rehabiliteringsperioden reduceret markant, og behandlingen udføres poliklinisk. Kirurgisk sår er placeret nær bunden af penis, så aret vil være næsten usynligt.

Den største fordel er den reducerede sandsynlighed for gentagelse og postoperative komplikationer. Dette opnås ved, at alle tilstødende kar og nerver før ligering af venen trækkes tilbage til siden, hvilket forhindrer dem i at blive beskadiget.

Kirurgen får mulighed for at undersøge testikelvenen næsten fuldstændigt og ligere dens tre samlere, hvilket ofte forekommer en anden sygdom. Marmara-operationen betragtes som en af de bedste, den eneste ulempe er den høje pris, men forholdet mellem pris og kvalitet er ret berettiget.

Laparoskopi

Et laparoskop er en type endoskop. Det er udstyret med et miniaturevideokamera og kold belysning, som gør det muligt for kirurgen at se alle handlinger på skærmen i realtid, derfor skelnes denne operationelle teknik ved høj nøjagtighed af de udførte manipulationer.

Generel anæstesi bruges af flere grunde: pumpning af bughinden med kuldioxid, du skal immobilisere patienten fuldstændigt, fordi selv den mindste forskydning ikke kan tillades. Vener undersøges i hele deres længde og ligeres de nødvendige steder, derfor er denne teknik den bedste til at eliminere tilbagefald og behandling af bilateral varicocele.

Med kirurgisk indgreb er der minimale risici for komplikationer på grund af det faktum, at væv fra nærliggende kar eller nerver meget sjældent bliver skadet. Tilbagefald er mulig med dårlig vedhæftning af liganter, hvilket sker i ikke mere end 2% af tilfældene.

Testikulær venemboliering og sklerotisering

Dette er to forskellige operationer. De er inkluderet i et underafsnit, fordi essensen og princippet i deres handlinger er den samme, og forskellene ligger i agenten, der drives. I det første tilfælde er disse embolier, spiraler eller titaniumklammer, i det andet er sklerosant et specielt stof, der, når det kommer ind i en vene, limer karets vaskulære vægge.

I begge tilfælde forfølges et enkelt mål - at stoppe blodgennemstrømningen i den syge vene, hvorefter blodet strømmer gennem de nærliggende sunde kar, og åreknuden opløses efter et stykke tid. I dette tilfælde er postoperative komplikationer udelukket, da tilstopning af venen udføres inde i venen ved hjælp af en speciel båd, som udelukker enhver skade på andre vævsstrukturer.

Foreløbig diagnose og kontrol af installationen af tilstoppningsmidlet udføres ved hjælp af røntgenudstyr, derfor modtager patienten ubetydelig stråling. Metoden bruges sjældent, hovedsageligt i tilfælde, hvor en person er kontraindiceret til at udføre operationer med vævsdissektion.

Testikulær venrevaskularisering

En kompleks mikrovaskulær operation, hvor en nærliggende ven sys i stedet for åreknuder. Et andet mindre nøjagtigt, men mere forståeligt navn for denne kirurgiske teknik er shunting. Det vigtigste positive punkt er hurtig genopretning af blodcirkulationen i det krævede volumen, hvilket påvirker testikelens funktion.

Operationen er primært indiceret til de mænd, der har tegn på atrofi og kræver øjeblikkelig gendannelse af blodgennemstrømningen. Den største ulempe er den høje sandsynlighed for dannelse af blodpropper i shuntområdet. Gentagelser er ekstremt sjældne, hvis venerne sys ordentligt..

Postoperative konsekvenser

Negative øjeblikke under instrumental intervention er uønskede, men ingen læge og ingen kirurgisk teknik, uanset hvor innovativ den er, kan garantere deres absolutte fravær. Smerter efter operation varicocele er en naturlig reaktion fra kroppen til operation og kan ikke kun skyldes skade på histologiske elementer, men også ved processen med at genoprette blodgennemstrømningen til den syge testikel.

Det er vigtigt for en mand at forstå årsagerne til smerte efter varicocele-operation, hvad enten det er et tegn på en patologisk proces, der udvikler sig, eller bare har brug for at være tålmodig og vente på, at den stopper. Nedenfor vil vi tale om, hvilke negative manifestationer der opstår efter operationen, og hvordan de manifesterer sig..

Tilbagevendende varicocele

Hvis betændte vener efter instrumental behandling dukker op igen eller ikke er forsvundet fra samme side af pungen, taler de om et tilbagefald af sygdommen. I modsætning til postoperative komplikationer er tilbagefald altid forbundet med vedvarende tilbagesvaling i testikelvenen og vises muligvis ikke med det samme, men efter temmelig lang tid.

Årsager til udviklingen af tilbagefald:

ikke alle betændte kar er undertrykt, eller der er testikulære venesamlere tilbage;
vener er løst bundet eller ligeret;
utilstrækkelig blokering af vener under embolisering (sklerotisering) eller forskydning af blokeringsmidlet;
lægen forvekslede testikelvenen med en anden.

Bemærk. Hvis kirurgen, som sker ganske sjældent, fejlagtigt afskærer den forkerte vene, tilskrives dette tilbagefald, selvom det i dette tilfælde faktisk er hensigtsmæssigt at tale om fraværet af behandling for varicocele, da manipulationer med åreknuder ikke blev udført.

Træk smerter efter operationen varicocele kan ikke pålideligt indikere tilstedeværelsen af et tilbagefald, men hvis de efter operationen ikke passerer, eller betændte vener forbliver i lang tid, er der grund til at konsultere en læge for en anden diagnose for at identificere årsagerne til ubehag.

Den største sandsynlighed for tilbagefald findes hos drenge mellem 11 og 16 år, såvel som i tilfælde, hvor fjernelse af betændte vener blev udført ved hjælp af metoden fra Ivanissevich eller Palomo. Mænd kan klage over smerter i siden efter varicocele-operation, i hvilket tilfælde der kræves yderligere diagnose af nyrerne.

I tilfælde af højresidet varicocele er der stor sandsynlighed for udvikling af tumorprocesser på højre nyre..

Bemærk. Børn og unge er mest modtagelige for postoperative komplikationer og tilbagefald, derfor prøver læger i de tidlige stadier af varicocele at udsætte operationen til en senere dato..

Behandling af tilbagefald såvel som af den underliggende sygdom er kun mulig ved kirurgi. I vores klinikker anvendes til denne metode ofte metoden, ifølge hvilken hovedbehandlingen blev udført, selvom instruktionen i vesteuropæiske lande anbefaler at eliminere tilbagefaldet ved en anden instrumentel metode, især hvis den tilbagevendende sygdom opstod efter lang tid.

Endoskopi betragtes som den mest optimale til behandling af tilbagevendende varicocele, hvor den maksimale effekt opnås, men varicocelectomy ved hjælp af Marmara-teknikken klarer også med succes opgaven..

Men i vores land har de fleste klinikker ikke dyrt udstyr, og et stort antal højt specialiserede kirurger i høj klasse, hvilket er især vigtigt for små byer og landsbyer, derfor udføres hovedbehandlingen såvel som eliminering af tilbagefald traditionelt ved hjælp af klassiske operationer i henhold til Ivanissevich-metoden..

Komplikationer efter fjernelse af varicocele

Komplikationer, i modsætning til tilbagefald, opstår i tilfælde af beskadigelse af væv, kar eller nerver tæt på sædstrengen, selvom mange mennesker tror, at et tilbagefald og en komplikation er den samme. Risikoen for komplikationer under operationen falder i direkte forhold til nøjagtigheden af den kirurgiske metode.

Fra dette synspunkt forbliver de samme traditionelle metoder for Palomo og Ivanissevich de mindst praktiske, men Marmars operationer og laparoskopi er signifikant mindre tilbøjelige til at udvikle komplikationer. Nedenfor er de vigtigste patologier, der opstår efter behandling af åreknuder i sædstrengen..

Testsyens dråbe

Dropsy af testiklen eller hydrocele er den mest almindelige postoperative komplikation, fordi lymfekar i sædstrengen er gennemsigtige, tynde, svære at bemærke og let såres. Hvis deres integritet krænkes, ændres dræning, hvilket resulterer i, at en stor mængde lymf begynder at ophobes i pungen.

Patologi manifesterer sig hurtigt, normalt på den første, mindre ofte på den anden dag. Behandling er mulig ved at pumpe lymfe fra pungen med mindre beskadigelse af lymfekarene, men oftest er kirurgi påkrævet.

Patologi er ikke farlig, den kan behandles hurtigt og med succes. I det overvældende flertal af hydrocele er resultatet af kirurgens tekniske fejl.

Testikulær atrofi

Denne komplikation forekommer sjældnere, og hovedfejlen i dette tilfælde vil ligge mere hos patienten end hos den behandlende læge. Testikulær atrofi er det terminale stadium af hypoxi, når en tilstrækkelig mængde næringsstoffer ikke tilføres testikelvæv, gasudveksling er nedsat, og den toksiske effekt af gradvis akkumulerende metabolitter vises.

Hvis du besøger en læge rettidigt, kan en sådan patologi i langt de fleste tilfælde ikke opstå. Med destruktive processer falder kirtelens funktionelle aktivitet kraftigt, og tegn på atrofi vises straks på alle specifikke analyser - antallet af sædceller i sæd falder og niveauet af testosteron i blodet falder.

Atrofi kan forekomme, når integriteten af testikelarterien er kompromitteret. I dette tilfælde er der som regel kraftig blødning, et konstant voksende hæmatom, et fald i testikelstørrelsen og dens sagging. Behandlingen består i hurtig genopretning af testikelarterieens integritet for fuld blodforsyning til testiklerne.

Ændring i hormonelle niveauer

Testosteronsyntese falder oftest, i sjældne tilfælde stiger. Hvis mængden af mandlige kønshormoner i blodet bliver mindre og ikke gendannes, kan dette signalere den udviklende testikelhypoxi.

Spring og mindre afvigelser er mulige afhængigt af gendannelsesprocessen. Kontinuerlig overvågning og medicin anbefales.

Brud på innervering af det indre lår

Skader på genital-femoral nerve, der løber ved siden af sædstrengen, vil føre til tab af følsomhed i hudområdet på det indre lår. Situationen skal rettes straks, da hvis nervevævets integritet ikke gendannes rettidigt, kan den helt miste evnen til at udføre en elektrisk impuls, hvilket gør det umuligt at gendanne den mistede følsomhed.

Testikelforstørrelse efter operation

Det er ikke en patologi, hvis testiklen forstørres i de første dage, mens der normalt er en svag hævelse i pungen og et sår, der gør ondt efter varicocele-operation. Disse fænomener er kroppens normale reaktion på operation..

I forstyrret væv akkumuleres leukocytter, og der observeres en naturlig inflammatorisk proces, som, hvis alt er normalt, skal være kortvarig og begynde at passere hurtigt. Hvis der udvikles en infektion i vævene, bliver betændelsen intensiveret, en temperatur vises.

I dette tilfælde har du brug for hjælp. Undertiden er antibiotikabehandling nok, og i nogle situationer vil det være nødvendigt at åbne og behandle med instrumentale midler.

For at lindre smerte og betændelse anbefales det at påføre forkølelse på det ømme sted, tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Situationen skal være under opsyn af den behandlende læge.

Alvorlige testikelsmerter

Mange er interesserede i svaret på det åbenlyse spørgsmål, hvordan behandles varicocele, gør det ondt efter operationen. Det er vigtigt at forstå, at der ved enhver operation er smertsyndrom. Det er mest udtalt, når du bruger baneoperationer, især når muskelvæv dissekeres..

Kort sagt, jo mindre skaden var, desto mindre smerte vil det være, for eksempel hvis du sammenligner operationen i henhold til Ivanissevich-metoden med embolisering af testikelvenen, så vil ubehaget i første omgang være mange gange stærkere og længere.

Det bør betragtes som naturligt, når stedet for varicocele-kirurgi gør ondt, fordi selv et mindre sår vil medføre noget ubehag på den ene eller anden måde. Ubehagelige fornemmelser i pungen fra sædstrengen kan skyldes dens strækning på grund af ophobning af venøst blod.

I sjældne tilfælde varer smertecider lang tid, når den strækkes. Der er ingen særlig behandling for at eliminere dette særlige problem. Patienten ordineres standardprocedurer designet til at reducere postoperativ smerte og lindre hævelse.

Hvis pungen gør ondt efter operationen af varicocele, anbefales det, at manden bærer en suspensor - en særlig bandage, der understøtter testiklerne, aflaster belastningen på sædstrengen og dens muskler, hvilket reducerer hjernerystelse og ubehag passerer meget hurtigere.

Betændte vener forsvinder ikke

Enhver instrumentel behandling af varicocele involverer eliminering af åreknuder. Afhængigt af operationstypen skal åreknuder forsvinde og dermed smerte og ubehag.

Patientens fysiologi spiller en vigtig rolle. Patienten skal informeres på forhånd om rehabiliteringsforløbet, tidspunktet for bedring og være under konstant lægeligt tilsyn.

Vigtig. Jo mere information en mand modtager fra sin læge om nuancer af behandling og rehabilitering, jo lettere bliver det at identificere starten på udviklingen af patologi og begynde rettidig behandling, hvilket reducerer risikoen for at udvikle patologier.

Hvis åreknuder vedvarer, udføres yderligere diagnostik, årsagen er fundet ud, og korrektion udføres, herunder ved hjælp af instrumentelle metoder..

Symptomer efter operationen

Kvaliteten, timingen og sandsynligheden for postoperative komplikationer afhænger af følgende faktorer:

operationelle teknikker
patientens alder
individuelle (anatomiske, fysiologiske) karakteristika for patienten og diagnose;
mands adfærd i rehabiliteringsperioden
medicinske fejl.

Som et resultat af enhver intervention vil karakteristiske symptomer vises..

Normale manifestationer er:

efter varicocele-operation optrådte der smerter i testiklen nær såret i pungen af midlertidig karakter med en tendens til at falde;
let hævelse af såret, testiklen eller pungen
der kan være en lille stigning i kropstemperatur eller pungen;
svaghed;
hæmatomer, der ikke øges i størrelse;
der kan være en rigelig udledning af ichor fra sømmene uden en ubehagelig lugt, gennemsigtig eller med en lyserød farvetone, uden pus

Vær opmærksom på de angivne symptomer. De bør ikke blive længere end et par dage og gradvist falme væk. I tilfælde af en anden udvikling af begivenheder skal du straks henlede lægens opmærksomhed på dette..

Negative manifestationer, der indikerer udviklingen af postoperative komplikationer, inkluderer:

øget smerte, eller det forsvinder ikke;
ændring i testikelstørrelse
en stigning i temperaturen til 38 grader og derover;
udseendet af hæmatomer, der øges i størrelse eller blødning
øget hævelse af pungen eller suturerne, udviklingen af betændelse;
en uklar væske frigives fra såret, som lugter ubehageligt;
tab af følsomhed på det indre lår
åreknuder passerer ikke;
udseendet af andre forstyrrende symptomer forbundet med operationen.

Funktioner ved rehabilitering

Rehabiliteringens varighed afhænger primært af typen af kirurgisk behandling. Men hvis manden ikke overholder reglerne, kan behandlingen blive forsinket. Sørg for at følge det ordinerede regime. I de første dage efter operationen anbefales det at blive i sengen.

Derefter kan du starte fysisk aktivitet, men ikke løbe, bodybuilding eller løfte vægte, før lægen tillader det. Sørg for at besøge en læge 7, 30 og 60 dage efter syning eller udskrivning. Det anbefales ikke at selvmedicinere.

Lægemidlerne angivet i tabel 3 og doserne skal ordineres af lægen, og uden hans tilladelse kan du ikke ændre koncentrationen eller stoppe med at tage.

Tabel 3. Medicin til behandling af varicocele.