Behandling og symptomer på åreknuder i det lille bækken hos kvinder
De fleste mennesker har hørt eller kendskab til en sygdom som åreknuder. Ikke alle ved imidlertid, at denne patologiske proces ikke kun påvirker benkarrene, men også kan påvirke venerne i bækkenorganerne, hvilket er især vigtigt for kvinder.
For at modstå denne sygdom skal du først vide, hvilke symptomer du skal se efter. Men det er også lige så vigtigt at have en idé om, hvad denne type åreknuder er, hvorfor den udvikler sig, og også hvad der er måder at håndtere det på.
Essensen af patologi
Åreknuder er en patologi, hvor en række patologiske ændringer forekommer i karene, eksterne eller interne. Først og fremmest taler vi om deformation, hvilket betyder udvidelse og forlængelse af venerne, men derudover er der en udtynding af karvæggen såvel som udviklingen af ventilsystemets utilstrækkelighed. Alle disse faktorer fører til nedsat blodcirkulation i den vaskulære seng, hvorved blodet stagnerer, og karene selv begynder at kollapse på grund af for stort tryk.
Patologi udgør en minimal trussel i de indledende faser, men efterhånden som den skrider frem, stiger risikoen eksponentielt, især når det kommer til åreknuder i bækkenområdet.
I sådanne situationer forstyrres udstrømningen af blod fra bækkenorganerne, først og fremmest truer det kvindelige kønsorganers funktion samt nedsatte reproduktive funktioner.
På grund af stagnation i bækkenårene, der er påvirket af åreknuder, akkumuleres en overdreven mængde blod, der kommer fra bækkenets ydre og indre kønsorganer. I dette tilfælde "forsvinder" blodet ikke godt ind i kønsvenen, et stort magistralt kar. På grund af stagnation opstår hævelse af indre organer og væv, en inflammatorisk proces udvikler sig osv. Forudsat at denne form for åreknuder skrider frem, ledsages den af stærke og konstante smertefulde fornemmelser, udviklingen af forskellige sygdomme af genekologisk karakter, der er en reel trussel om infertilitet.
Åreknuder i det lille bækken
Årsager til åreknuder i det lille bækken hos kvinder
Først og fremmest er det vigtigt at forstå, at især kvinder, der har nået puberteten, lider af åreknuder i det lille bækken. Jo ældre alderen er, desto større er sandsynligheden for at udvikle denne sygdom. Hvis vi tegner en analogi, ifølge statistikker, efter 35 år diagnosticeres åreknuder med en sandsynlighed på ca. 50%, mens dette tal næsten ikke når 20% i en alder af 20 år. Naturligvis spiller disponerende faktorer en meget vigtig rolle..
Generelt kan følgende årsager og faktorer for udviklingen af åreknuder i det lille bækken skelnes:
- Genetik - medfødt disposition er en af hovedårsagerne til alle typer åreknuder. Dette handler ikke om transmission af åreknuder i sig selv, men om en medfødt disposition for ventilsystemets svaghed, som gør sig gældende gennem årene. Den genetiske faktor inkluderer også dysplasi eller udtynding af de vaskulære vægge..
- Meget ofte udvikler åreknuder sig som et resultat af alvorlige hormonelle lidelser. Det kan være hormonforstyrrelse i overgangsalderen eller hormonelle problemer forårsaget af langvarig brug af potente hormonelle lægemidler..
- Graviditet er grunden til, at kvinder er mere tilbøjelige til at udvikle alle former for åreknuder, især det lille bækken. Denne faktor er mangesidig, den kombinerer både hormonelle ændringer og øgede belastninger, fordi et voksende foster øger det tryk, der udøves på organer og kar i bækkenområdet.
- Overdreven belastning - med en vis sandsynlighed kan åreknuder i det lille bækken udvikle sig, hvis en kvinde er engageret i hårdt fysisk arbejde, udsætter sig for slidende træning eller simpelthen bruger meget tid på fødderne på grund af sine professionelle aktiviteter (frisører, sælgere, kirurger, kokke). Dette kan også omfatte overvægt, fordi fedme fører til en konstant stigning i belastningen på ben og bækken, og kolesterol påvirker tilstanden af blodkar.
- Medaljen har også en ulempe, en alt for stillesiddende og stillesiddende livsstil kan også føre til åreknuder. Manglende korrekt mobilitetsniveau fremkalder stillestående processer i bækkenområdet.
- Intime problemer, primært i forhold til sex. Dette kan være et langt fravær eller systematisk for tidlig afbrydelse af samleje, manglende evne til at opnå orgasme osv..
- Forskellige sygdomme i kønsorganer og intrapelviske organer.
- Patologier i det kardiovaskulære system og blodpropper, såsom trombose.
Klinisk billede
Som nævnt tidligere er bækken åreknuder ikke en alvorlig trussel i de tidlige stadier af udviklingen. På samme tid er denne form for patologi meget vanskelig at opdage, fordi det vigtigste symptom på åreknuder er forstørrede vener, det er hovedsageligt synligt på benene, i bækkenområdet, karene viser sig hovedsageligt i de senere udviklingsstadier og ikke altid.
Ikke desto mindre har sygdommen visse kliniske tegn, og de intensiveres efterhånden som åreknuder udvikler sig. Lad os overveje det kliniske billede af patologi:
- Ubehagelige og smertefulde fornemmelser i underlivet. Oprindeligt er dette symptom ustabilt og vagt, mild smerte generer sjældent, hovedsageligt med stærk fysisk anstrengelse i løbet af dagen. Udviklingen af sygdommen fører til øget smerte, de bliver intense, trækker i naturen, kan være konstant.
- Vi bør også nævne smertefulde fornemmelser under menstruationen. De vises med menstruationens tilgang, topintensiteten falder normalt på 1-2 dages menstruation. På samme tid kan der være knaphed eller tværtimod en overdreven overflod af sekreter.
- Udviklingen af åreknuder i det lille bækken ledsages af smerte og ubehag under samleje. Som før er ømheden oprindeligt lille, men intensiveres efterhånden som sygdommen skrider frem..
- Den patologiske proces ledsages af uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, dette manifesteres ikke kun i knaphed eller overflod af udledning, der er forsinkelser i menstruation eller en stigning i blødningens varighed.
- Kløe, brændende fornemmelse og hævelse kan forekomme i skeden og på de ydre kønsorganer. De ydre kønsorganer og slimhinder kan ændre farve, i de senere stadier af udvikling er der cyanose.
- I nogle tilfælde bemærkes vandladningsproblemer, hvilket manifesterer sig i manglende evne til at tømme blæren fuldstændigt, smerter under vandladning, undertiden endda urininkontinens.
- I de senere stadier af progressionen af åreknuder i perinealområdet såvel som på de ydre kønsorganer vises vener. Skibene er klumpede, indviklede og danner ofte vaskulære "stjerner".
- Ved svær udvikling af åreknuder kan livmoderblødning begynde, risikoen for nedsat reproduktionsfunktion, udviklingen af infertilitet øges.
Konservativ tilgang til behandling
For den fulde behandling af åreknuder i det lille bækken skal en kvinde følge alle lægens anbefalinger samt ændre sin livsstil. Først og fremmest skal du være opmærksom på belastningerne, hvis de er for høje, skal de reduceres, hvis patienten fører en alt for stillesiddende livsstil, er det nødvendigt at dyrke sport, gå ture oftere osv..
Patienter med åreknuder rådes kraftigt til at justere deres diæt, indtage så lidt junkfood (stegt, røget, sødt i store mængder, salt osv.), Alkohol, koffein. Det er bedre at foretrække grøntsager og frugt, mejeriprodukter, korn.
Også som en forebyggende foranstaltning til sygdommens progression og til medicinske formål ordinerer læger brug af kompressionsundertøj til patienter med åreknuder..
Narkotikabehandling
På trods af alle de vigtige anbefalinger beskrevet ovenfor er grundlaget for konservativ behandling lægemiddelterapi..
Det er vigtigt at forstå, at al medicin, deres dosering og varighed af administrationen bestemmes af lægen..
Da hovedmålet er at normalisere blodgennemstrømningen og opretholde tilstanden af blodkar, er behandlingen baseret på lægemidler fra følgende grupper:
- Venotonics - er ansvarlig for toning blodkar.
- Antikoagulantia - reducerer blodets viskositet og forhindrer blodpropper.
etnovidenskab
Traditionelle behandlingsmetoder er ikke så effektive, men i kombination med lægemiddelterapi kan de forbedre patientens tilstand betydeligt og positivt påvirke behandlingen generelt. Blandt folkemetoderne er følgende særligt effektive:
- Brug hestekastanje til at skabe tinkturer og specielle cremer.
- Brug af æblecidereddike til åreknuder.
- Afkog af kamille eller lærk.
Det er vigtigt at forstå, at til behandling af åreknuder i det lille bækken i traditionel medicin anvendes overvejende opskrifter, hvor medicinsk afkog og infusioner indtages oralt. Dette skyldes det faktum, at ikke enhver salve og endnu mere en komprimering kan bruges i bækkenområdet.
Operative behandlingsmetoder
Det er værd at erkende, at konservative behandlingsmetoder giver virkelig synlige resultater, hovedsageligt i de indledende faser af åreknuder. Samtidig kan problemet grundlæggende løses, og sygdommen kan kun fjernes fuldstændigt ved kirurgi. I moderne medicin er der mange variationer af kirurgisk behandling af åreknuder, betragt de mest almindelige og effektive typer operationer:
- Skleroterapi - en speciel kemisk sammensætning introduceres i lumen i den berørte vene, som har sklerosering, det vil sige limegenskaber. Som et resultat limes venen sammen, hvorved den udelukkes fra kredsløbet og erstattes af bindevæv.
- Laparoskopi - der foretages små punkteringer i bughulen, hvorigennem ovarievenen ved hjælp af kirurgisk udstyr ligeres med henblik på yderligere excision.
- Endovaskulær kirurgi - kirurgen kommer til de berørte kar gennem lårbenet, hvorefter ovarievenen emboliseres ved hjælp af specielt udstyr.
Åreknuder i det lille bækken: behandling og symptomer hos kvinder og mænd. Flebologs råd.
Indholdet af artiklen
- Årsager til åreknuder i bækkenet
- Symptomer på åreknuder i det lille bækken
- Åreknuder i det lille bækken under graviditet
- Behandling af åreknuder i det lille bækken: medicin og øvelser
Åreknuder eller åreknuder er en almindelig patologi i venerne, hvilket fører til deres ekspansion og forlængelse. Under påvirkning af øget venetryk forstyrres blodgennemstrømningen, venøs væg bliver tyndere og deformeret. Nedenfor fortæller vi dig mere detaljeret, hvad åreknuder i det lille bækken er, hvad er årsagerne og konsekvenserne heraf, hvordan det truer, og hvordan man behandler det.
Åreknuder i det lille bækken (VVMT) er blevet en ret almindelig diagnose i medicinsk praksis for nylig, og det forekommer hos både mænd og kvinder. Statistikker viser imidlertid, at kvinder ofte står over for dette problem end det modsatte køn. Alle aldersgrupper for kvinder er modtagelige for åreknuder i det lille bækken, men med stigende alder øges risikoen for denne patologi proportionalt. I den reproduktive alder kan åreknuder i det lille bækken findes hos 15-20% af kvinderne, og i overgangsalderen diagnosticeres det hos 75-80% af patienterne. Hos mænd vises de indledende symptomer på åreknuder i bækkenområdet oftest i intervallet 12 til 30 år..
Årsager til bækken åreknuder og særegenheder i dens udvikling hos kvinder og mænd
En række årsager bidrager til udviklingen af denne sygdom. Nogle af dem afhænger af arvelighed og generel sundhed, mens andre er en konsekvens af livsstil og vaner. De faktorer, der fremkalder forekomsten af bækken åreknuder er:
- patologisk udvidelse af venerne i endetarmen og underekstremiteterne;
- arvelig disposition;
- medfødt svaghed i bindevæv og venøse vægge;
- udvikling af tumorer, neoplasmer og brok
- inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne;
- stillesiddende livsstil og statisk sport;
- tung fysisk aktivitet, for intens træning i gymnastiksalen
- tvungen langvarig siddende eller stående stilling;
- mangel på regelmæssigt sexliv
- nervesygdomme og hyppig søvnmangel
- usund kost og overvægtig
- dårlige vaner.
Afhængigt af køn suppleres ovenstående liste med visse faktorer..
Funktioner ved udviklingen af bækken åreknuder hos kvinder skyldes tilstedeværelsen af følgende risikofaktorer:
- inflammatoriske gynækologiske sygdomme;
- mekanisk kompression af vener ved en forstørret livmoder
- seksuelle lidelser (ubehag under samleje og anorgasmia);
- højt vand og multipel graviditet;
- mange og vanskelige fødsler
- ændringer i hormonelle niveauer
- hormonbehandling og prævention.
Det er værd at bemærke, at åreknuder i det lille bækken på trods af sin høje forekomst er dårligt forstået, og måske er der stadig grunde til dets forekomst.
Åreknuder i det lille bækken, symptomer og deres træk hos kvinder og mænd
Tegn på bækken åreknuder i de tidlige stadier af sygdommens udvikling vises ikke på nogen måde. Hos mandlige patienter har det symptomer, der oftest kun kan påvises ved hjælp af palpationsmetoder, ultralyd, funktionelle tests og fysisk undersøgelse. Først når graden af venøs skade er meget høj, kan åreknuder manifestere sig med deformation af testiklen og svær smerte, selv i hvile.
De er lokaliseret i underlivet og har forskellige intensiteter, de fleste patienter bemærker ømme og trækkende smerter, der udstråler til den sacro-lumbale zone. De vises eller bliver mere udtalt, når de går, efter langvarig statisk og dynamisk belastning.
Ved åreknuder i det lille bækken hos kvinder er symptomerne mere markante end hos mænd:
- smerte og smertekriser i underlivet strækker sig til perinealområdet og intensiveres som regel efter et langt ophold i stående eller siddende stilling; i de første menstruationsdage efter hypotermi
- ubehag i kønsorganerne og det lille bækken under samleje og et stykke tid efter det (dyspareuni; (Dyspareuni);
- alvorligt præmenstruelt syndrom
- svigt i menstruationscyklussen (dysmenoré (Dysmenorrhoea): en stigning i menstruationens varighed og overflod;
- øget sekretion af sekreter fra de eksterne kønsorganer;
- venøse knuder i det perineale område
- særlig følsomhed i perinealområdet;
- dysfunktion af vandladning.
Symptomer på åreknuder i det lille bækkenTilstedeværelsen og intensiteten af symptomerne på åreknuder i bækkenorganerne hos kvinder er helt individuel. En patient kan have flere symptomer, mens den anden uden undtagelse. Det er ikke værd at fokusere på det kliniske billede, fordi det kun i 10% af tilfældene gør det muligt for en at mistanke om en sygdom.
Hvorfor er åreknuder i det lille bækken farligt? Problemer med det lille bækken opstår ofte på baggrund af venøs insufficiens i underekstremiteterne. Og hvis en kvinde ikke ved hørselshilsen er fortrolig med åreknuder i benene, er det meget vigtigt at undersøge bækkenorganerne i rette tid. Derfor, hvis du har problemer med vener i dine ben, anbefales det at bruge profylaktiske midler - for eksempel NORMAVEN® fodcreme for at forhindre deres forværring. Dette værktøj blev udviklet af specialister fra medicinalfirmaet VERTEX, har al den nødvendige dokumentation og kvalitetscertifikater, har gennemgået kliniske undersøgelser og har bevist sin effektivitet..
Video: Åreknuder i det lille bækken. Om det vigtigste. Sundhedsprogram for Rusland 1
Virksomheden "VERTEX" er ikke ansvarlig for nøjagtigheden af de oplysninger, der præsenteres i dette videoklip. Kilde - Rusland 1
Åreknuder i det lille bækken under graviditet
Graviditet er en slags indikator for en kvindes sundhedsstatus. Mange sygdomme, der er asymptomatiske, opstår under graviditeten.
Åreknuder i det lille bækken under graviditet
Under graviditeten tager den hurtigt voksende livmoder mere og mere plads i bækkenet. I slutningen af tredje trimester når den den maksimalt mulige størrelse og klemmer andre organer med sig selv og klemmer venerne. Deres vægge på grund af et fald i livmodertonen i denne periode er meget svagere end normalt. Denne fysiologiske proces er sundhedsskadelig, og graviditet kan kompliceres af brudte vener, blødning. Og i postpartumperioden anæmi og smertefuld afføring, hvilket fører til problemer med hæmorroide vener.
Under graviditet øges udstrømningen af blod fra livmoderen med ca. 15-20 gange, og ventilapparatet i venerne i livmoderhulen kan ikke altid klare det. Der er en krænkelse af den ensrettet blodgennemstrømning, som fremkalder venøs stasis. Blodgennemstrømningen begynder at udføres på en rundkørsel, hvor venerne i bækkenorganerne er involveret. Dette fører til overflod, og som et resultat vises bækken åreknuder. Det er muligt, at den modsatte proces efter fødslen kan forekomme, og denne sygdom vil trække sig tilbage.
På grund af overtrædelsen af blodgennemstrømningen fører åreknuder i det lille bækken til en iltmangel, der tilføres barnet. Fosterhypoxi udvikler sig, nogle gange er dette årsagen til et kejsersnit.
Under graviditet er det især vigtigt ikke at forveksle åreknuder i livmoderen og det lille bækken. Kun en undersøgelse baseret på metoder med et højt niveau af diagnostiske muligheder hjælper med at fastslå den nøjagtige sygdom: ultralyd (ultralyd), computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MR). I denne periode af en kvindes liv foretrækkes ultralyd og MR, fordi CT indebærer strålingseksponering. MR er helt sikker, men det anbefales ikke at gøre det i første trimester. Indikationer for MR ved åreknuder er resultaterne af ultralyd.
Derfor vil det først være muligt at slippe af med sygdommen efter fødslen og afslutningen af amningsperioden. I nødsituationer griber de til kirurgisk indgreb.
Med konservativ behandling vedrører alle anbefalinger primært livsstilsændring:
- øge fysisk aktivitet. Gå mindst to timer om dagen med den obligatoriske mulighed for at tage en pause;
- udelukke tunge løft;
- det er nødvendigt at overholde en diæt, der indeholder fødevarer rig på fiber (bær og frugt, grøntsager) og højt i sunde fedtstoffer;
- tage et kontrastbrusebad, besøg poolen er velkommen;
- fra andet trimester er det bydende nødvendigt at bære kompressionsstrømpebukser og prænatal bandage;
- sove bedre på din side med let hævede ben;
- udføre vejrtrækning og terapeutiske øvelser.
Når der er en øjeblikkelig trussel om for tidlig fødsel, udføres behandlingen indlæggende under døgnbeskyttelse af medicinsk personale.
Det skal bemærkes, at åreknuder i det lille bækken og som et resultat forstyrret blodgennemstrømning i dette område kan føre til problemer med undfangelse og endda infertilitet..
Medicin mod åreknuder i bækkenet
Behandling af åreknuder i det lille bækken: brug af stoffer og terapeutiske øvelser
Ved åreknuder i det lille bækken består behandlingen af terapi med forskellige lægemidler og specielle gymnastiske øvelser.
Brug af stoffer er uundværlig i sygdommens akutte periode. De vigtigste aktive komponenter i venotonik er: diosmin, hesperidin, troxerutin, pentoxifyllin. Vitaminkomplekser og fytotabletter indeholdende juice, ekstrakter og vegetabilske olier vil også give en moderat forbedring af patientens tilstand.
Gymnastiske øvelser til åreknuder i det lille bækken har en bred vifte af effekter. De er den vigtigste type behandling, der har både forebyggende og helbredende værdi. Motion bruger musklerne i ryggen, bughinden, bækkenet og lårene og har en positiv effekt på at forbedre blodgennemstrømningen. Under hensyntagen til intensiteten af den mulige belastning, særegenhederne i sundhedstilstanden, beskæftigelse på arbejdspladsen og derhjemme, kan du vælge et acceptabelt sæt øvelser.
Åreknuder i det lille bækken: statistik under behandling
Øvelser til hjemmet kan omfatte følgende kompleks:
- øvelse "Cykel": rotation af benene, liggende på ryggen. 15-20 tilgange;
- øvelse "Træk i knæene": træk knæet mod brystet, peg tåen op, fastgør denne position i et par sekunder. 10 tilgange til hvert ben
- Øvelse "Sakse": i liggende stilling holder vi armene langs kroppen, benene er lige, sokker trækkes væk fra os selv, og igen krydser vi vores ben. 15 tilgange;
- øv "stearinlys": hoved, nakke og skuldre er på gulvet, kroppen skal være fastgjort i oprejst stilling, ryggen kan holdes med hænderne, udføres i 5-7 minutter;
- øvelse i rygfleksibilitet: støtte skal være på håndfladerne og knæene, bøj først, og ret derefter ryggen ud. 10 sæt.
På arbejdet kan du for eksempel gøre følgende sæt øvelser:
- avl, bøjning og forlængelse af tæerne;
- cirkulær rotation af fødderne, mens du sidder, 10 gange;
- alternativ overførsel af kropsvægt til det ene ben og derefter til det andet.
Med denne sygdom såvel som til forebyggelse af det anbefaler læger ofte at deltage i yogakurser for en harmløs, glat og progressiv effekt på blodgennemstrømningen i kroppen..
Disse inkluderer at tage tonic-bade, bruge antiinflammatoriske urteinfusioner og hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen. De fleste produkter er lette at tilberede derhjemme. Præference i behandlingen af sygdommen gives til: frugter og blomster af hestekastanje, birkchaga, mælkebøtterødder, kamilleblomster.
Forebyggelse tager en særlig plads i behandlingen:
- overholdelse af en sund livsstil (holder op med at ryge og drikke alkohol)
- Regimenterede måltider (spiser i portioner, 2-3 gange om dagen, bedst med lange intervaller mellem måltiderne);
- optimal balance mellem stress og hvile;
- regelmæssig overvågning af blodtal
- phlebologist besøg.
Efter behandling af sygdommen vil patienten bemærke en forbedring i ikke kun fysisk, men også psyko-følelsesmæssig tilstand.
Kontakt en specialist for at få en nøjagtig diagnose.
Behandling og forebyggelse af åreknuder i det lille bækken
- KIRURGISK BEHANDLING AF VARIKOSESYKDOM AF PELVIC VINS. Donaeva Z.O. // Rapporter fra Videnskabsakademiet i Republikken Tadsjikistan. - 2013. - Nr. 12. - S. 1009-1013.
- Åreknuder i det lille bækken hos kvinder. SPØRGSMÅL OM ETIOLOGI, PATHOGENESIS, KLINISK OG DIAGNOSTISK SYGDOM (LITERATUROVERSIGT). Shulikovskaya I.V. // Acta Biomedica Scientifica. - 2011. - Nr. 4 (80). - S. 353-356.
- https://www.pubfacts.com/detail/26035571/Lesion-of-pelvic-organs-in-secondary-varicose-veins-of-the-.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22836330
- http://medicalj-center.info/diseases/cardiology/varicose-veins-of-small-pelvis-what-is-dangerous-and.
Kontakt en specialist for at få en nøjagtig diagnose.
Åreknuder i det lille bækken hos kvinder - symptomer og behandling
Når det kommer til åreknuder, er det kun få, der forbinder denne sygdom med indre organer. Oftere er patologien i underekstremiteterne forbundet med den. I mellemtiden udgør andelen af åreknuder i bækkenårene, som ikke er synlige for det bevæbnede blik, mindst 5% af den samlede andel af vaskulære sygdomme, og de fleste patienter lærer tilfældigt om diagnosen.
Denne form for sygdommen rammer hovedsageligt kvinder i fertil alder. De har små åreknuder ledsaget af symptomer, der ligner gynækologisk betændelse, konsekvenserne af hormonforstyrrelser og patologier i urinvejssystemet. Det er grunden til, at sygdommen i lang tid ikke behandles og fortsætter med at udvikle sig, hvilket fører til alvorlige komplikationer, herunder livstruende.
Årsager og risikofaktorer
Under åreknuder i bækkenorganerne hos kvinder forstår lægerne en ændring i strukturen af de vaskulære vægge, der er karakteristisk for andre typer af sygdommen - svækkelse efterfulgt af strækning og dannelsen af "lommer", hvori blod stagnerer. Tilfælde, hvor kun bækkenorganernes kar er underlagt ændringer, er ekstremt sjældne. Hos ca. 80% af patienterne er der sammen med denne form tegn på åreknuder i inguinalvenerne, kar i underekstremiteterne.
Forekomsten af åreknuder i det lille bækken er mest udtalt hos kvinder. Dette skyldes anatomiske og fysiologiske træk, hvilket tyder på en tendens til at svække de venøse vægge:
- hormonelle udsving, herunder dem, der er forbundet med menstruationscyklus og graviditet;
- øget tryk i det lille bækken, hvilket er karakteristisk for graviditet;
- perioder med mere aktiv fyldning af venerne med blod, herunder cykliske menstruationsperioder, under graviditet såvel som under sex.
Alle disse fænomener hører til kategorien faktorer, der fremkalder åreknuder. Og de findes udelukkende hos kvinder. Det største antal patienter står over for åreknuder i det lille bækken under graviditet, da der er en samtidig lagdeling af provokerende faktorer. Ifølge statistikker er åreknuder i det lille bækken blandt mænd 7 gange mindre almindelige end blandt det mere retfærdige køn. De har et mere forskelligt sæt provokerende faktorer:
- hypodynamia - langvarig bevarelse af lav fysisk aktivitet;
- øget fysisk aktivitet, især trækkende vægte;
- fedme
- mangel på tilstrækkelig fiber i kosten
- inflammatoriske processer i organerne i kønsorganet;
- seksuel dysfunktion eller klar afvisning af at have sex.
En genetisk disposition kan også føre til patologien af plexuserne inde i det lille bækken. Ifølge statistikker diagnosticeres åreknuder i perineum og bækkenorganer oftest hos kvinder, hvis pårørende led af denne lidelse. Deres første ændringer kan observeres i ungdomsårene i puberteten..
Den største risiko for at udvikle inguinal åreknuder hos kvinder med involvering af bækkenkarene observeres hos patienter med venøs patologi i andre dele af kroppen. I dette tilfælde taler vi om medfødt svaghed i venerne..
Typiske symptomer
Hos kvinder ledsages bækken åreknuder af svære, men ikke-specifikke symptomer. Ofte betragtes manifestationerne af denne sygdom som tegn på gynækologiske lidelser. De vigtigste kliniske symptomer på åreknuder i lysken hos kvinder med involvering af bækkenkarene er:
- Ikke-menstruationssmerter i underlivet. Deres intensitet afhænger af scenen for venøs skade og omfanget af processen. For den første grad af åreknuder i det lille bækken er periodisk, mild smerte, der strækker sig til lænden, karakteristisk. I senere stadier mærkes det i underlivet, perineum og nedre ryg og er præget af varighed og høj intensitet..
- Overflødig slimudslip. Den såkaldte leukoré har ikke en ubehagelig lugt, ændrer ikke farve, hvilket vil indikere en infektion. Udladningsvolumenet øges i anden fase af cyklussen.
- Øgede symptomer på præmenstruelt syndrom og dysmenoré. Selv før menstruation begynder, øges smerter hos kvinder op til udseendet af vanskeligheder med at gå. Under menstruationsblødning kan det blive uudholdeligt og spredes til hele bækkenområdet, perineum, lænden og endda til lårene.
Et andet karakteristisk tegn på åreknuder i lysken hos kvinder er ubehag under samleje. Det mærkes i vulva og vagina og er karakteriseret som en kedelig smerte. Kan observeres i slutningen af samleje. Derudover ledsages sygdommen af øget angst, irritabilitet, humørsvingninger..
Som med åreknuder i det lille bækken hos mænd forsvinder gradvist interessen for sex i den kvindelige del af patienter med en sådan diagnose. Årsagen til dysfunktion er både konstant ubehag og et fald i produktionen af kønshormoner. I nogle tilfælde kan infertilitet forekomme..
Hvordan behandles åreknuder i det lille bækken??
Hvis der forekommer symptomer på bækken åreknuder hos kvinder, skal behandlingen påbegyndes så tidligt som muligt. Hovedretningen for terapi er at genoprette vaskulær tone, styrke deres vægge og forbedre blodgennemstrømningen i bækkenområdet.
Ved åreknuder i det lille bækken ordineres og overvåges behandlingen af en flebolog. Hvis der opdages åreknuder i det lille bækken hos kvinder under graviditeten, er en flebolog og gynækolog involveret i behandlingen.
- Konservativ indvirkning. Består af regelmæssig og langvarig medicin. Ved hjælp af denne metode kan du helbrede åreknuder på et tidligt tidspunkt, når skibene delvis har mistet deres tone.
- Ikke-medikamentel terapi. Består af overholdelse af den daglige rutine, motion. Metoden betragtes som hjælp, selvom den afhænger af at reducere risikoen for yderligere progression af åreknuder.
- Kirurgi. Det bruges, når andre metoder er ineffektive, såvel som når en sygdom opdages i senere stadier..
Lægemiddelterapi indebærer at tage flere grupper af lægemidler, hvilket er måder ikke kun at eliminere ubehagelige symptomer, men også for at forbedre venernes tilstand:
- Flebodia, Troxevasin og Detralex - venotonik, der er designet til at forbedre venøs udstrømning;
- Curantil er et lægemiddel, der reducerer blodtætheden, som ordineres for at forhindre trombose;
- Wobenzym er et komplekst middel til at reducere ubehagelige symptomer og styrke blodkar;
- Aescusan er et urtepræparat designet til at reducere ødem, eliminere den inflammatoriske proces;
- Ascorutin - et kompleks med vitaminer designet til at styrke de venøse vægge.
Næsten alle venotone lægemidler til små bækken åreknuder anbefales ikke at tage under graviditet. Hvis symptomerne skrider frem, kan lægen ordinere dem i minimale doser fra 12 ugers svangerskab..
Kirurgisk indgreb for åreknuder i bækkenorganerne betragtes som en ekstrem foranstaltning. Det bruges i fravær af positiv dynamik med langvarig brug af stoffer. Metoderne til kirurgisk behandling kan variere afhængigt af placeringen af de kar, der er beskadiget af sygdommen:
- hvis kun indre vener er beskadiget, er æggestokkene ligeret;
- med en kombination af åreknuder i bækkenorganerne med åreknuder i perineum udfører kirurgen ligering af vena cava;
- med en kombination af åreknuder i det lille bækken og i underekstremiteterne udføres krydsektomi.
Før og efter interventionen skal kvinder gennemgå et lægemiddelterapi, bære kompressionstøj og overholde en streng diæt med henblik på vægttab.
Forebyggelse
Forebyggelse af opblussen og mindske risikoen for progression er lige så vigtig som terapeutiske foranstaltninger. Det indebærer at træne for åreknuder i bækkenet og følge en særlig diæt. Med deres hjælp er det muligt:
- reducere vægten, dvs. reducere belastningen på blodkar
- forbedre blodgennemstrømningen
- reducere sandsynligheden for blodpropper
- reducere risikoen for andre komplikationer.
Komplekset med øvelser til åreknuder i det lille bækken kan omfatte den klassiske "Birch" og "Sakse med fødder", "Cykel" og løft på tæerne fra stående stilling. Sådanne belastninger stimulerer udstrømningen af blod fra det lille bækken, styrker bækkenbundsmusklerne, hvilket hjælper med at reducere venens hævelse. Det er nødvendigt at udføre gymnastik med åreknuder i det lille bækken regelmæssigt, helst hver dag om morgenen og om aftenen.
Ernæringsmæssige egenskaber ved bækken åreknuder er optagelsen i kosten af fødevarer med højt fiberindhold og vitaminer (hovedsageligt B, A, C, Omega-3 og Omega-6). Fiber er nødvendig for at forbedre tarmfunktionen og eliminere overbelastning i mave- og bækkenorganerne. Vitaminer er nødvendige for at styrke venerne i venerne for at reducere blodets viskositet. For at imødekomme deres behov inkluderer kosten:
- fuldkorns korn - boghvede, brun ris, hirse, havre;
- grøntsager og frugter, bær og frugter, citrusfrugter;
- skinless kylling eller kalkunfilet;
- skaldyr, hvide og røde fisk, alger;
- grøn te, friskpresset juice, kompotter.
Du skal spise fraktioneret og foretrække kogte, stuvede og bagte retter, salater fra friske grøntsager.
Komplikationer
I modsætning til åreknuder i benene indeholder listen over situationer, hvor åreknuder i det lille bækken er farligt hos kvinder, et større antal negative konsekvenser. Ud over trombose, tromboembolisme, tromboflebitis og andre udelukkende vaskulære komplikationer kan sygdommen forårsage:
- kroniske inflammatoriske processer i kønsorganet;
- hormonelle lidelser;
- dysfunktionel livmoderblødning
- infertilitet.
Dette er ikke den eneste fare for åreknuder i det lille bækken. Da sygdommen ofte forværres under graviditeten, er der ikke kun en trussel mod kvinden, men også mod fosteret. Den væsentligste komplikation af denne form for åreknuder, der skrider frem på baggrund af graviditet, er forsinkelsen i fosterudviklingen. Kvinder med en sådan diagnose er mere tilbøjelige til at føde et for tidligt barn med lav vægt, underudviklede lunger osv..
Under fødslen med åreknuder i lysken kan der opstå et brud på karvæggene. Det er fyldt med kraftigt blodtab og kan undertiden føre til triste konsekvenser. For at reducere risikoen for en sådan komplikation har lægerne en tendens til at ordinere kvinder med bækken åreknuder et kejsersnit efterfulgt af venebinding..
Sygdoms-spøgelse eller åreknuder i det lille bækken: symptomer og forebyggelse
Åreknuder i det lille bækken (VVPVT) eller kronisk bækkenpinesyndrom er stadig en eksotisk sygdom med uklare diagnostiske grænser for mange læger.
Dette forklarer det faktum, at nogle læger "ikke bemærker" denne lidelse hos deres patienter i lang tid, mens andre stiller denne diagnose til næsten hver anden person, der lider af konstant uforklarlig smerte i underlivet..
I mellemtiden afhænger kvaliteten af patientens fremtidige liv, hans evne til at nyde den intime side af forhold til en elsket og evnen til at fortsætte sin familie i vid udstrækning af rettidig påvisning af åreknuder i bækkenårene..
Beskrivelse af sygdommen, dens udbredelse, statistiske data
Fænomenet kronisk smerte i bækkenet har været kendt af læger i lang tid. Men kun relativt nylig blev dens mest sandsynlige årsag kendt - åreknuder i det lille bækken. Denne sygdom blev først beskrevet i 1975 og forstås stadig ikke godt..
Det er mest sandsynligt, at denne patologi udvikler sig i henhold til følgende algoritme:
- Den venøse pleksus i det lille bækken er en kompleks formation, der inkluderer både store vaskulære kufferter og mindre årer, der strækker sig fra dem. Samtidig adskiller det venøse system i det lille bækken hos mænd og kvinder sig i dets struktur, som bestemmer den seksuelle specifikation af sygdommen - VVMT er meget mere almindelig i det mere retfærdige køn.
- På grund af klemning af blodkar, fuldstændig eller delvis tilstopning af venøs seng, ændringer i tonen i de vaskulære vægge, forstyrres udstrømningen af blod fra de dybe bækkenårer.
- Som et resultat ophører venerne med at udføre deres funktioner fuldt ud: de venøse ventilers utilstrækkelighed skrider frem, og den normale udstrømning af blod forstyrres.
- I bækkenårene begynder stagnation forbundet med den omvendte strøm af blod gennem karene - dette fremkalder åreknuder og udviklingen af åreknuder.
Symptomerne på åreknuder (åreknuder) i de indre organer i det lille bækken er meget mere almindelige hos kvinder i den reproduktive alder end hos mænd. I dette tilfælde påvirkes æggestokkene ("ovarie") ofte - i 85% af tilfældene.
Det førende symptom er smerte, som registreres hos mere end 90% af patienterne. Men forekomsten af denne sygdom blandt befolkningen er endnu ikke afklaret: ifølge forskellige undersøgelser spænder den fra 6 til 80%. En sådan stor uoverensstemmelse i "indikationerne" forklares kun med de utilstrækkelige kvalifikationer hos diagnostiske læger, når de stiller en diagnose.
Årsager og risikofaktorer
Årsagerne til åreknuder i bækkenet er ændringer i kroppen, der kan udløse starten på denne sygdoms patologiske mekanisme:
| Anatomisk og fysiologisk årsag til åreknuder | Hvad kan føre til dette |
| Mekanisk kompression af bækkenårene | - lyskebrok
- hævelse i det lille bækken
- øget tryk i maven på grund af forstoppelse
- graviditet og fødsel
- gynækologiske sygdomme (livmoderbøjning, cyster på æggestokkene)
|
| Ændring i vaskulær tone | - bindevævssygdomme, især dens dysplasi
- overbelastning i bækkenkarrene forbundet med et utilstrækkeligt sexliv
- arvelig disposition og medfødt svaghed i de venøse vægge
|
| Blokering af bækkenårene | - langvarig brug af orale svangerskabsforebyggende midler
- tendens til trombose
|
Faktorer med øget risiko for ERCT er:
- anstrengende fysisk arbejde
- utilstrækkeligt regelmæssigt eller utilfredsstillende sexliv
- misbrug i det intime liv ved afbrudt samleje
- et stort antal graviditeter og fødsel
- hyppige gynækologiske sygdomme
- prævention med hormonelle lægemidler;
- hormonelle forstyrrelser i kroppen
- hypodynami.
Klassificering og stadier af åreknuder
I det medicinske miljø accepteres en betinget opdeling af VVMT i henhold til karakteren af forløbet for åreknuder i perineum og eksterne kønsorganer (for eksempel labia) og syndromet med venøs overbelastning i det lille bækken. Denne klassificering er af ringe praktisk betydning, da patienter i de fleste tilfælde har begge disse former på samme tid, da de fremkalder hinandens udseende..
Du kan også finde klassificeringen af sygdommen efter årsagen til dens udseende. I denne henseende er VRVMT opdelt i:
- primær - forårsaget af utilfredsstillende drift af de venøse ventiler;
- sekundær - udvikler sig som en komplikation af eksisterende inflammatoriske, gynækologiske eller onkologiske sygdomme i indre organer.
Der er også et forsøg på at klassificere denne sygdom baseret på patologiens sværhedsgrad. I denne henseende er der 3 stadier af bækken åreknuder:
| Scene | Karakteristika for de berørte vener |
| diameter (i mm) | lokalisering |
| Den første | mindre end 5 | enhver bækken venøs plexus |
| Sekundet | fra 6 til 10 | æggestokke eller livmoder |
| Tredje | mere end 10 | total læsion i bækkenårene |
Hvad er farligt, og vil der få konsekvenser
Denne type vaskulær patologi kan ikke kaldes en dødelig sygdom. Opdaget i tide, det egner sig godt til medicinsk korrektion. Men problemet er, at det ikke er så let at opdage det. I dette spiller den manglende viden om sygdommen og den lave opmærksomhed hos de fleste diagnostiske læger en rolle..
Så det viser sig, at patienter har haft denne lidelse i årevis uden at vide det. Og i deres krop forekommer der i mellemtiden en række uigenkaldelige ændringer:
- Åreknuder skrider frem, tilstødende områder er inkluderet i den patologiske proces - udvidelse af venerne i reproduktionsorganerne (for eksempel åreknuder i penis), perineum og underekstremiteter vises.
- Vedvarende dysfunktion i de indre kønsorganer vises, hvilket kan føre til infertilitet eller manglende evne til at udholde graviditet hos kvinder.
- På baggrund af smertesyndrom udvikler forskellige psyko-emotionelle lidelser af typen neurasteni.
- På grund af kroniske smerter, der forværres under intimitet, kan en person helt nægte sex..
- De sjældneste og samtidig de mest alvorlige komplikationer af bækken åreknuder betragtes som venøs trombose og lungetromboemboli. De forekommer i ca. 5% af tilfældene, men er altid dødbringende..
Symptomer
De karakteristiske symptomer på åreknuder og små bækkenbeholdere, der kræver lægehjælp til behandling inkluderer:
- Kronisk smerte. Smertsensationer er oftest lokaliseret i underlivet, nogle gange "giver" til lysken og lænden. Øget i anden halvdel af menstruationscyklussen hos kvinder efter samleje eller langvarig stående på deres fødder.
- Udledning fra kønsorganerne. Dette er et typisk "kvindeligt" symptom. I dette tilfælde er udledningen almindelig i udseende og har ikke en fremmed lugt. Patienten er kun foruroliget over deres usædvanligt store antal.
- Eksterne tegn på sygdommen - edderkopårer eller en stigning i det venøse mønster på lårene, i perinealområdet - forekommer hos ca. halvdelen af patienterne. Mænd kan have en lille forstørrelse af venerne på penis.
- Menstruations uregelmæssigheder hos kvinder og vandladningsforstyrrelser hos patienter af begge køn er sjældne og indikerer en avanceret form for sygdommen.
Hvornår skal jeg se en læge, og hvilken?
Ethvert af ovenstående symptomer kan være en grund til at se en læge. Det er umuligt at tøve i dette tilfælde, da det vil tage meget tid at finde ud af de sande årsager til ubehag og ordinere effektiv behandling..
En specialiseret specialist i denne sygdom er en flebolog, men for kvinder er et indledende besøg hos en gynækolog mulig, som vil sørge for, at der ikke er nogen gynækologiske ledsagelser.
Diagnostik
Ifølge amerikanske forskere, i begyndelsen af 2000'erne, stillede kun 2% af patienterne med VVMT oprindeligt den korrekte diagnose. Undertiden var resultatet af en diagnostisk fejl fjernelse af reproduktive organer hos kvinder, selvom dette kunne have været undgået, hvis de mest nøjagtige metoder til diagnosticering af bækkenartikler blev brugt:
- Ultralyd og dopplerundersøgelse af vener - gør det muligt at mistanke om åreknuder;
- Flebografi er en invasiv undersøgelse, der giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme sygdommens tilstedeværelse og omfang;
- Laparascopy er uundværlig i den differentielle diagnose af VVMT fra gynækologiske sygdomme, der ligner symptomatologi (endometriose, myom, colpitis).
- Selektiv ovariografi - undersøgelse af venernes tilstand ved anvendelse af kontrastmiddel betragtes som den mest objektive diagnostiske metode.
- Computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse giver dig mulighed for at afklare detaljerne i sygdomsforløbet og skelne det fra andre ikke-gynækologiske patologier, der ligner hinanden i symptomatologi (ledsygdomme, Crohns sygdom osv.).
Behandlingsmetoder
I behandlingen af ERCT indstilles følgende opgaver:
- normalisere vaskulær tone
- forbedre vævsernæring
- forhindre overbelastning og mulige komplikationer.
Behandling af åreknuder i bækkenkarene kan samtidig gå i flere retninger, mens kirurgisk indgreb kun er nødvendigt på sygdomsstadie 3.
| Behandlingsretning | Specifikke aktiviteter |
| Ikke-medikamentel terapi | - regelmæssige fysioterapi øvelser
- slankekure
- kontrast vandbehandlinger
- iført åreknuder kompression undertøj og strømpebukser
- hirudoterapi
|
| Narkotikabehandling | - smertelindring med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
- ordinerer medicin til opretholdelse af venotonus (flebotonics, angioprotectors)
- brugen af stoffer til forbedring af mikrocirkulationen i blodet (Pentoxifyllin)
- om nødvendigt hormonbehandling for at korrigere hormonniveauer
- symptomatisk behandling af samtidige patologier
|
| Kirurgisk indgreb | - skleroterapi er den bedste metode med et minimum antal komplikationer
- flebektomi - transektion og ligering af venøse plexus
- laser- eller radiofrekvenskoagulation - en moderne minimalt invasiv metode
|
| Behandling med folkemetoder | brug af naturlægemidler baseret på mælkebøtte, chaga og hestekastanje |
Find ud af mere om behandlingen af bækken åreknuder fra en anden artikel.
Prognoser og forebyggende foranstaltninger
Det er næsten umuligt at helbrede åreknuder i det lille bækken uden operation. Ved hjælp af konservativ medicin kan du lindre og endda eliminere de fleste af de ubehagelige symptomer og reducere risikoen for komplikationer af sygdommen markant. Operationen giver heller ikke 100% garanti for, at sygdommen ikke vender tilbage..
For at forhindre gentagelse af sygdommen skal du altid overholde den "anti-åreknuder" livsstil:
- Rygning forbudt;
- brug ikke hormonelle stoffer ukontrollabelt
- bevæg dig mere og stå mindre stille på dine fødder;
- følg en antisklerotisk diæt med masser af friske plantefødevarer;
- dagligt udføre et sæt terapeutiske gymnastik- og åndedrætsøvelser for at opretholde vaskulær sundhed
- efter en kirurgisk operation for VVMT er det nødvendigt at bære kompressionstrømper og tage profylaktiske doser af venotone lægemidler ordineret af en læge.
Bækken åreknuder er en skjult plage af kvinders sundhed, en slags spøgelsessygdom, som er vanskelig at opdage, men det er meget muligt at lide af det.
Det vigtigste symptom på sygdommen er kronisk bækkenpine, som kan plage patienten i lang tid og blive en kilde til afvisning af mange af livsglæderne. Du kan ikke udholde sådan et ubehag og ikke se en læge.!
Når specifikke symptomer opstår, skal man klart forstå, at dette er unormalt og straks søge hjælp fra en specialist.
Åreknuder i det lille bækken
Naviger på den aktuelle side
- Om sygdommen
- Diagnostik
- Behandling
- Behandlingsresultater
- Prisen
- Læger
- Spørgsmål / svar
- Videoer
Åreknuder i det lille bækken er en af de mest almindelige årsager til bækkenpine hos kvinder i den fødedygtige alder. Dette problem er ved skæringspunktet mellem specialiteterne i gynækologi og vaskulær kirurgi. I Rusland er effektiv behandling af denne sygdom praktisk talt utilgængelig for kvinder. Selvom der er en meget effektiv og radikal behandling i verden.
Det innovative vaskulære center til behandling af bækken åreknuder bruger den mest minimalt invasive metode - endovaskulær embolisering og skleroterapi af uterine kar.
I det lille bækken kan åreknuder forårsage smerte og påvirke livmoderen, æggestokkene og vulva negativt. Mere end 15 procent af kvinderne i alderen 20 til 50 har åreknuder i bækkenet, selvom ikke alle oplever smertefulde symptomer. Diagnosen er ret vanskelig at fastslå, da bækkenvenøse knuder kollapser i vandret stilling ved undersøgelse af en gynækolog og muligvis ikke kan opdages under undersøgelsen. Derfor kan mange kvinder med bækkenbelastningssyndrom i mange år ikke få svar på spørgsmålet, hvorfor de har denne kroniske bækkenpine..
At leve med kronisk bækkenpine er vanskelig og påvirker ikke kun kvindens psyke, men også hendes interaktion med familie og venner. Ofte kan åreknuder i det lille bækken hos kvinder forårsage depression, der er vanskelig at rette.
Årsager til åreknuder i bækkenet
Ifølge internationale undersøgelser oplever næsten en tredjedel af alle kvinder kronisk bækkenpine. Årsagerne til kroniske smerter i bækkenet er forskellige, men ofte forbundet med ovariepatologi eller bækken åreknuder. Symptomerne på venøs stasis i det lille bækken ligner symptomerne på åreknuder på benene..
I begge tilfælde er de venøse ventiler, der hjælper med at returnere blod til hjertet mod tyngdekraften, svækket og lukker ikke ordentligt. Dette tillader blod at strømme i den modsatte retning gennem æggestokkene, hvilket øger venetrykket og forårsager åreknuder. Udstrømningen af blod forstyrres af en lignende mekanisme, som med åreknuder i benene. Den forstørrede æggestokkene er ikke i stand til at regulere returstrømmen af venøst blod på grund af mangel på veneklapperne. Et overfyldt venøst system fører til strækning af venøs væg og sekundær ekspansion af karret i det lille bækken, så sygdommen fortsætter kontinuerligt.
Da årsagerne til bækkenpine ofte ikke diagnosticeres, tilbydes der ingen behandling, selvom der findes en kur. Hvis du har bækkenpine, der kan forværres i løbet af dagen, når du er oprejst, kan du søge en anden udtalelse fra en endovaskulær kirurg for at hjælpe med at finde årsagen til problemet. Bækken åreknuder kan behandles effektivt med endovaskulære kirurgiske teknikker. Gynækologi tilbyder ikke effektive behandlinger for denne lidelse..
Risikofaktorer
- To eller flere graviditeter
- At tage hormonelle svangerskabsforebyggende midler af enhver handlingsmekanisme
- Åreknuder i underekstremiteterne
- Polycystisk ovarie
- Hormonal dysfunktion
Udbredelse
Kvinder med åreknuder er normalt i den fødedygtige alder og yngre end 45 år. Æggestokkene øges i størrelse på grund af tidligere graviditeter. Hvis en kvinde ikke har født eller er gravid, er åreknuder i det lille bækken usandsynligt. Kronisk bækkenpine tegner sig for 15% af ambulante gynækologbesøg. Forskning viser, at 30% af kvinderne med kronisk bækkenpine har bækken venøs overbelastningssyndrom som eneste årsag til smerte.
Klager og symptomer
Åreknuder i det lille bækken har følgende symptomer:
- Kroniske smerter forbundet med åreknuder i det lille bækken, lav intensitet, men langvarig og udmattende.
- Tegningssmerter i underlivet og nedre ryg berøver patienter et stille liv.
Bækken smerter er ofte værre, når:
- Efter samleje
- Under menstruation
- Når du er træt eller står op (værre i slutningen af dagen)
Åreknuder i perineum, balder eller lår er almindelige.
Manifestationer af varicose-bækkenforstørrelse hos kvinder har symptomer på venøs overbelastning af de kvindelige kønsorganer og ledsages af hyppig ufrivillig vandladning, smertefuld menstruation og udflåd i den midterste fase af menstruationscyklussen.
Kursus og prognose
Når det sker, vil kronisk bækkenpine helt sikkert vende tilbage. Udviklingen af åreknuder i det lille bækken forårsager et overløb af kønsorganerne med venøst blod, stagnation og hypoxi i vævene. Overtrædelse af processen med venøs udstrømning, hyperextension af de venøse trunker fører til fortykkelse af deres vægge, udviklingen af adhæsioner af kar med peritoneum og nerver. Gradvist øges intensiteten af smertesyndromet. Livet for patienter med åreknuder i det lille bækken uden behandling bliver smertefuldt. Harmoni i seksuelt liv forstyrres, nogle gange fører dette til seksuel utilfredshed. Æggestokkens diameter øges gradvist, hvilket fører til sklerose i karvæggene og endnu større venøs overbelastning og åreknuder i bækkenkarene.
Symptomerne på bækken åreknuder er ikke et problem med livstruende komplikationer - men de påvirker i høj grad livskvaliteten for unge kvinder. Det er meget vigtigt at bevise et årsagsforhold mellem patientens klager og tilstedeværelsen af en stigning i bækkenårene, som ved et uheld kan detekteres ved en MR eller ultralyd. Hvis sygdommen behandles med de korrekte metoder og i henhold til de korrekte indikationer, vises symptomerne på VVMT ikke længere. Den første behandlingslinje er: en sund livsstil, seksuel hygiejne, fysioterapiøvelser og positionelle øvelser for at styrke musklerne i perineum og underliv. Disse enkle metoder hjælper med at slippe af med mange klager forbundet med åreknuder i livmoderen og æggestokkene..
En standard gynækologisk undersøgelse gør det muligt for gynækologen at palpeere de udvidede vener i bækkenet og foreslå tilstedeværelsen af sygdom. Hvis gynækolog udelukker andre kvindelige sygdomme eller betændelser, er det nødvendigt at udelukke åreknuder i det lille bækken ved hjælp af ikke-invasive metoder.
Ultralyd af bækkenorganerne.
Ultralydsscanning af bækkenorganerne og venerne i underekstremiteterne giver dig mulighed for objektivt at bekræfte tilstedeværelsen af venøs hypertension i det lille bækken, måle diameteren på de udvidede vener og vise tilbagesvaling langs æggestokkene og deres diameter. For bedre at få detaljerede oplysninger om patologiske processer bruger vores klinik ultralyd i bækkenet ved hjælp af en vaginal sensor. Dette er en meget følsom og specifik diagnostisk metode..
Det eliminerer normalt de forskellige gynækologiske sygdomme, der forårsager bækkenpine. Med ultralyd kan du se de udvidede vener i livmoderen og vedhæng. Dette fund tvinger brugen af mere nøjagtige diagnostiske metoder. Transvaginal ultralyd forbedrer visualiseringen af bækkenveneproblemer.
Magnetisk resonansflebografi.
Det er den bedste ikke-invasive metode til diagnosticering af bækken venøs overbelastningssyndrom. Undersøgelsen skal udføres på en sådan måde, at det specifikt fremhæver den venøse fase af blodfyldningen i bækkenorganerne. Standardforskning viser muligvis ikke noget.
Computertomografi af bækkenet viser andre mulige årsager til bækkenpine - livmoderfibroider, æggestokkene og æggelederne. Kontrast CT kan evaluere bækkenårene og bekræfte åreknuder. I stedet for computertomografi kan MR bruges, hvilket er lige så pålideligt.
Pelvic flebografi.
Dette er den mest nøjagtige diagnostiske metode. Flebogrammet er en præoperativ undersøgelse og udføres inden behandlingsproceduren. Gennem en lille punktering i lysken indsættes et tyndt kateter i æggestokkene, hvorefter kontrasten injiceres. Hvis kontrastmidlet ved inhalation spreder sig til bækkenorganerne, bliver diagnosen åreknuder i det lille bækken absolut pålidelig.
Bekkenflebografi - direkte kontrast mellem bækkenårene på en angiograf bruger vi kun under endovaskulær kirurgi for VVMT. Under undersøgelsen bestemmes tilbagesvaling (omvendt blodgennemstrømning) gennem æggestokkene, og der træffes foranstaltninger for at eliminere det. Pelvic phlebography vil vise effekten af interventionen i form af at stoppe den omvendte blodgennemstrømning gennem gonadale kar og forsvinden af åreknuder.
- Transvaginal ultralyd af bækkenorganerne og venerne
- Ultralyd af lever, nyrer, milt
Diagnosen af åreknuder i det lille bækken med kronisk bækkenpinesyndrom er en indikation for æggestokkens embolisering.
Pelvic Varicose Vene Surgery på det innovative vaskulære center
Den terapeutiske tilgang afhænger af graden af åreknuder. I den indledende fase kan du udføre lægemiddelterapi, tage venotonika, befæstende stoffer. Patienter med åreknuder i det lille bækken kommer ofte til vaskulære kirurger fra gynækologi. Hvis patienten klager over smerter i det lille bækken, som ikke behandles med medicin, og hun har åreknuder grad 3, foreslår vi kirurgisk indgreb. I vores klinik anvendes kun minimalt invasive endovaskulære behandlingsmetoder uden snit. Disse inkluderer scleroterapi eller æggestokkens embolisering, som udføres under røntgenkontrol.
Under operationen ledes et kateter gennem en punktering i lysken, hvorigennem et sclerosant eller en speciel spole indsættes i gonadevenen, som blokerer udledningen gennem æggestokkene. Vi udfører ikke åbne operationer i form af resektion af æggestokkene gennem maven, da vi betragter dem som unødvendigt traumatiske. Åreknuder kan helbredes uden snit i underlivet gennem en lille punktering i lysken.
Det innovative vaskulære center har introduceret moderne medicinske teknologier til denne patologi i russisk praksis. Åreknuder i det lille bækken er et problem, som vores specialister effektivt behandler med metoden til endovaskulær embolisering. Denne kirurgiske indgriben til løsning af kvinders problemer udføres uden snit, kun gennem en punktering i låret. Essensen af operationen er den endovaskulære blokering af åreknuder i bækkenknuderne ved hjælp af specielle spoler eller skleroterapi. Indlæggelse udføres kun i en dag. I dag har vi 100% behandlingseffekt hos alle opererede patienter for åreknuder i bækkenet. Fysisk aktivitet efter sådan behandling er tilladt allerede næste dag. Særlige fysioterapiøvelser giver dig mulighed for at slippe af med alle de ubehagelige fornemmelser, der er forbundet med brugen af endovaskulære behandlingsmetoder. Patienter kan leve et normalt liv. Ingen grund til at bære kompressionstøj.
Den kirurgiske behandlingsmulighed består i at fjerne livmoderen og æggestokkene (hysterektomi), som fratager en kvinde frugtbarhed og bærer alle risiciene ved en større operation. Embolisering tilbyder på den anden side en sikker og effektiv behandlingsmulighed, der bringer kvinden tilbage til det normale. Mere end 95% af kvinderne med kroniske smerter i bækkenet forbundet med åreknuder glemmer helt deres symptomer efter embolisering.
Hvordan er emboliseringsproceduren
Interventionen udføres i røntgenoperationsrummet. For at få adgang til testikelvenen anvendes en punktering i lysken, gennem hvilket et tyndt kateter indsættes i venen. Kirurgens opgave er at blokere den patologiske blodgennemstrømning i den modsatte retning langs æggestokkene. Til dette indsættes tynde spiraler i venens lumen, og scleroterapi udføres som ved behandling af åreknuder på benene. Som et resultat af proceduren lukkes den inkompetente vene, og åreknuder på livmoderen og æggestokkene kollapser. Venøs udstrømning udføres gennem uændrede kar i det eksterne iliac-venesystem.
Efter behandling
Efter behandling kan patienter straks vende tilbage til normale aktiviteter, udskrivning finder sted om aftenen samme dag. Til smertelindring kan konventionelle analgetika ordineres i op til 5 dage efter proceduren. De mest smertefulde symptomer forsvinder fuldstændigt inden for 10-14 dage. Komplikationer er yderst sjældne, de kan være hæmatomer i venepunkturområdet og andre problemer forbundet med adgang.
