logo

Hvordan udføres fjernelse af hæmorroider??

Fjernelse af hæmorroider er stadig den hurtigste og mest effektive måde at glemme problemet på. Og hvilke operationer der nu udføres på klinikker?

Sygdomme i endetarmen manifesteres af forfærdelige symptomer. Hæmorroider er ingen undtagelse! Mange kan i sin akutte fase ikke sidde, gå og endnu mere arbejde. Metoder til behandling af sygdommen er forskellige og udelukker ikke kirurgisk indgreb.

I den første fase af sygdommens udvikling gemmes rektale suppositorier, cremer og salver og en terapeutisk diæt. Hvis patologien er gået over i efterfølgende stadier, er fjernelse af hæmorroider den mest berettigede metode til at løse problemet.

Sådan fjernes hæmorroider
Minimalt invasive procedurerskleroterapi, fotokoagulation, kryodestruktion, ligering med latexringe.
Kirurgiske operationerhæmoroidektomi (åben eller lukket), longo transanal slimhinderesektion.
Indikationer for operationprolaps af knuder, blødning, trombose, klemning, smerte.
Uddannelsesamling af tests, diagnostik, lavement.
Anbefalinger efter operationenkost, medicin, sårpleje, begrænsning af fysisk aktivitet.
Mulige komplikationersuppuration, fistler, indsnævring af analkanalen, blødning, urinretention, prolaps af knuder.
PrisenLigering med latexringe - fra 6000 tusind rubler pr. Knude

Molligan-Morgan hemorrhoidectomy - fra 25 tusind rubler

· Dearterization - fra 30.000 tusind rubler

Elektrokoagulation af knuder, laserfjerning af hæmorroider - fra 25.000 rubler

Scleroterapi - 4000 for hver knude.

Når operation er nødvendig

Kirurgisk indgreb er berettiget i tilfælde, hvor lægemiddelterapi ikke giver positiv dynamik, og patienten fortsætter med at lide af ubehagelige symptomer.

Moderne proktologi skelner mellem fire faser af hæmorroider:

  1. Grad 1 - manifestationer er minimale. Udvidelse af endetarmen umiddelbart efter afføring, mindre blødning (pletter, striber), forbrænding og kløe i anus.
  2. Trin 2. Hver afføring fører til udbulning af "bump" fra anus, som i sig selv trækkes tilbage.
  3. 3 grader. Hæmorroider fortsætter under afføring og anden fysisk indsats, men nu skal de reduceres til endetarmen.
  4. Alvorlig fase 4. En stigning i symptomer og tilføjelsen af ​​forskellige komplikationer. Hæmorroider falder ud under alle omstændigheder. Deres reduktion er umulig på grund af deres overtrædelse, trombose, udviklingen af ​​inflammatoriske processer i den perianale region.

I de seneste årtier er flere kirurgiske metoder til behandling af hæmorroider blevet udviklet med forskellige instrumenter og principper for at påvirke årsagen til sygdommen..

Typer af operationer

På trods af den formidable betegnelse føles mange moderne indgreb mere som en procedure end en større operation. Vi taler om minimalt invasive metoder til kirurgisk indgreb, hvorefter patienten glemmer problemet på en dag med at besøge lægen.

Populære metoder til fjernelse af hæmorroider:

Lasereksponering

Til behandling af hæmorroider af enhver art virker lægen på patientens hæmorroider med en laserstråle. Det forsegler bogstaveligt blodkarrene, der forsyner knuderne med blod. Laserens kauteriserende virkning forhindrer dannelsen af ​​såroverflader og efterlader ikke blødning.

I det første eller andet trin hjælper laserfjerning af hæmorroider perfekt til mennesker, der ikke kan ordineres med standard lokale midler. I de senere faser er operationen ineffektiv. Udføres poliklinisk.

Infrarød koagulation

Denne metode forveksles ofte med den foregående, men her taler vi om varmeeksponering. Problematiske hæmorroider fjernes ved kauterisering. Metoden kræver ikke indlæggelse.

Latex ligering

Effektiv mekanisk metode. For at implementere det sættes en lille latexring på knudens ben. Blodforsyningen til knuden stopper, den dør og forlader endetarmen sammen med afføring. Metoden er meget populær i Rusland og SNG-landene.

Skleroterapi af hæmorroider

Faktisk limer dette hæmorroiden ved at indføre en speciel indsnævringsopløsning (skleroserende) i hulrummet..

Adhæsioner dannes i knuden, som forhindrer hulrummet i at løbe over igen med blod. Det er berettiget til blødning i hæmorroider i de tidlige stadier af patologisk udvikling.

Suturligering

En anden moderne teknologi bruges her - dopplerometri. Lægen finder ved hjælp af et specielt apparat nøjagtigt de arterier, der leverer blod til hæmorroiden og syr dem.

Longos metode

Dette er allerede en reel operation for at fjerne hæmorroider. Hæmorrhoidopexy af denne type har været kendt i næsten et kvart århundrede og er ikke fjernelse af hæmorroider, men deres installation på fysiologiske steder ved suturering af slimhinderne i endetarmen.

En sådan foranstaltning stopper den overskydende blodforsyning til knudepunkterne og deres tab. Imidlertid er Longos operation ikke mulig med eksterne hæmorider..

Operation Miligan - Morgan

Denne kirurgiske metode har været kendt i over et halvt århundrede. I mange tilfælde er det kun klassisk hæmoroidektomi, der giver en person med stadium IV hæmorroider en chance for at helbrede. Operationen tager 30-60 minutter og udføres på hospital. Rehabiliteringsperioden varer ca. 30-40 dage.

Tabel: Kliniske retningslinjer for behandling af hæmorroider

Hæmorroide behandlingsmetoderIndikationer og effektivitet
SkleroterapiDet bruges i trin 1-3 af blødende hæmorroider. Et positivt resultat af behandlingen er 70-90%. Det postoperative regime generer ikke patienten.
Infrarød fotokoagulation

Operationen er indikeret for hæmorroider blødning trin 1-2. Effektiviteten af ​​behandlingen er 60-70%. Smertsyndrom efter operationen er minimal.
Ligering af hæmorroider med latexringeUdføres i trin 2 og 3 af hæmorroider. Teknikken er effektiv i 60-80% af tilfældene. Den postoperative periode er smertefuld, hvilket lindres af bedøvelsesmedicin.
Desarterisering af hæmorroiderDet udføres i trin 2-4 af sygdommens udvikling. Effektiviteten er 80%. Der er mindre smerte symptomer i den postoperative periode.
HæmoroidektomiDet udføres på 3-4 stadier af kroniske hæmorider. Den mest effektive operation, men der kræves en lang rehabiliteringsperiode.
Hæftning af hemorrhoidopexy (Longo-operation)Indikationen til implementering er den tredje og fjerde fase af hæmoroid sygdom. Alvorligt smertesyndrom efter operationen, der kræver smertelindring.

Postoperative komplikationer

Det hele afhænger af proktologens professionalisme og patientens disciplin. Hovedproblemet er psykologisk! Intervenerede bliver bange for afføring. En sådan fobi løses ved en diæt med mange grøntsager, gærede mælkeprodukter og en tilstrækkelig mængde væske. Når du ordinerer en operation, vil lægen bestemt anbefale den optimale diæt..

I rehabiliteringsperioden er smerter, blødninger og noget ubehag også mulige. Efter enhver indgriben er det vigtigt at se en læge til tiden, som vil overvåge helingsprocesserne og patientens generelle tilstand..

Hvor længe efter operationen er det bedre at blive gravid?

Hovedbetingelsen er fuldstændig heling af såret (ar) efter udskæring af knuder, rektal fistler eller analfissurer. Det er nødvendigt at planlægge en graviditet efter konservativ behandling og efter konsultation med din læge..

Driftspriser

Hvor meget koster det at slippe af med hæmorroider en gang for alle? Det hele afhænger af typen af ​​intervention, region, klinik, proktologs kvalifikationer. Priserne for de samme tjenester varierer flere gange.

Skleroterapi af en knude kan koste fra 3 til 7.000 rubler. Latexligering fra 5000 rubler. Hæmoroidektomi kan koste 35 tusind rubler. I nogle klinikker kan prisen ikke kun omfatte intervention, men også andre tjenester. For eksempel undersøgelse, støtte i rehabiliteringsperioden, gentagen konsultation.

Præcis hvilken metode der skal anvendes på hæmorroider skal besluttes af proktologen efter en detaljeret undersøgelse af patienten. Den korrekt valgte metode kombineret med den efterfølgende korrektion af livsstilen er i stand til at slippe af med sygdommen, hvis ikke helt, så i meget lang tid.

Efter fjernelse af hæmorroider skal patienten følge lægens anbefalinger. For at forhindre tilbagefald er det nødvendigt at følge en diæt, hygiejne og tage venotone stoffer på kurser.

DER ER KONTRAINDIKATIONER
BEHOV HØRING AF LÆGEREN

Forfatteren af ​​artiklen er Aleksey Aleksandrovich Egorov, proktolog

Hvordan udføres en operation for at fjerne hæmorroider - typer operationer, procedurens forløb, rehabilitering

Hvordan operationen til fjernelse af hæmorroider udføres afhænger af den anvendte metode. I dag anvendes flere minimalt invasive teknikker, kirurgiske, og begge kaldes operationer. Anvendeligheden af ​​denne eller den anden metode bestemmes af lægen, og eksperter forsøger på alle måder at undgå kirurgisk indgreb. Ordinere lægemiddelterapi. I tilfælde af ineffektivitet udføres kirurgi.

Indikationer

Operationen udføres ikke i første fase af hæmorroider. I dette tilfælde egner sig patologien sig godt til behandling med medicin, folkemedicin, motion og diæt. Startende fra anden fase udføres minimalt invasive procedurer. Og kun i de sidste faser vises radikal kirurgisk indgreb..

Indikationen for operation er:

  • prolaps af forstørrede hæmorroider selv i hvile;
  • hyppig blødning af varierende intensitet observeres;
  • noder har tendens til at stige, medicin hjælper ikke med at stoppe processen;
  • der er en tendens til trombose, komplikationer af hæmorroider;
  • på grund af sygdom forværres patientens livskvalitet betydeligt, der mærkes svær smerte;
  • tidligere behandlingsmetoder er ineffektive;
  • avanceret stadium af hæmorroider.

Ved svær blødning stoppes det oprindeligt, derefter startes proceduren. Hvis det er muligt at vente et stykke tid, ordineres patienten medicin for at forhindre alvorlig blødning, først derefter fjernes hæmorroiderne.

Kontraindikationer

Ældre patienter opereres ikke på grund af den lange restitutionsperiode, tilstedeværelsen af ​​forskellige kroniske sygdomme. Operationen udføres med forsigtighed med samtidig betændelse i tyktarmen.

Andre kontraindikationer:

  • tilstedeværelsen af ​​fistler lokaliseret i nedre tarm;
  • tarminfektionssygdomme;
  • onkologiske processer i tyktarmen
  • sygdomme i luftvejene, hjertesystemet;
  • problemer med blodkoagulation
  • graviditet.

Interventionen kan forsinkes i en periode, indtil personen helbreder andre kroniske sygdomme, den generelle tilstand normaliseres, kvinden føder.

Med minimalt invasive metoder er antallet af kontraindikationer minimalt. Da vævsekskæring ikke tilvejebringes under operationen, er der ingen blødning, restitutionsperioden er kort, sandsynligheden for komplikationer er lavere.

Typer af radikal kirurgi

Operationen udføres, hvis andre metoder ikke giver en terapeutisk effekt. I øjeblikket anvendes flere teknikker til at fjerne hæmorroiden..

Milligan-Morgan hæmoroidektomi

Den klassiske operation er blevet brugt siden 1937. Eksperter forbedrer konstant metoden og ændrer den noget, så der er flere variationer.

  1. Den første version af operationen er åben hæmoroidektomi. I processen med kirurgisk indgreb fjernes den betændte knude og tilstødende væv, der er involveret i den patologiske proces. Såret sys ikke, efterlades for at heles naturligt. Patienten indlægges på hospitalet, sårets tilstand overvåges, og helingsprocessen overvåges. På samme tid ordineres medicin for at forhindre betændelse, penetration af infektion, smertelindring.
  2. Lukket hæmoroidektomi har været praktiseret siden 1950 i det sidste århundrede. Det adskiller sig fra den tidligere version i slutningen. Såret sys efter fjernelse af knuden. Proceduren udføres poliklinisk, patienten går hjem et par timer efter, at anæstesien er gået.
  3. Submukøs hæmoroidektomi kræver særlig pleje, høj kvalifikation af kirurgen. Under operationen fjernes kun den patologiske knude, slimhinden forstyrres ikke. Restitutionsperioden er markant reduceret, patienter tolererer interventionen lettere.

Den største fordel ved proceduren er at straks slippe af med kilden til smertefulde symptomer..

Men der er betydelige ulemper, da operationen er ekstremt kompleks:

  • operationens varighed er mere end 1 time;
  • udført under generel anæstesi
  • i processen mister en person en stor mængde blod;
  • genopretningsperiode fra 1 måned til seks måneder;
  • risikoen for komplikationer øges;
  • i løbet af første gang efter operationen er der alvorlig smerte.

Folk, der har lidt af manifestationer af hæmorroider i lang tid, er klar til at tage risikoen og gennemgå en vanskelig rehabilitering. Melligan-Morgan-metoden giver en chance for bedring.

Hemorrhoidopexy ifølge Longos metode

Det blev grundlagt af en italiensk proktolog i 1993. Proceduren bruges meget oftere og erstatter gradvist klassisk kirurgi. Den nødvendige tid til interventionen er mindre, procentdelen af ​​komplikationer er lavere, restitutionsperioden er kortere.

Under proceduren udskæres slimhinden omkring hæmorroiden, neoplasma trækkes op ved hjælp af titaniumklip. På grund af dette forstyrres blodgennemstrømningen til knuden, den tørrer op over tid, dør af, forsvinder.

Fordele ved proceduren:

  1. udført under lokalbedøvelse
  2. en erfaren kirurg tager kun 15 minutter at gennemføre;
  3. slimhinden udskæres, hvor der ikke er nerveender, smerter forhindres;
  4. patienten mister et minimum af blod;
  5. operationen udføres for ældre, gravide kvinder i specielle situationer, ammende, i nærværelse af kroniske sygdomme;
  6. kort restitutionsperiode - ca. 3 uger for fuld restitution.

Blandt ulemperne er de høje omkostninger, umuligheden af ​​at udføre med eksterne hæmorroider.

Video

Postoperativ periode

Efter den klassiske operation ligger patienten på hospitalet i nogen tid med Longo-metoden får de lov til at gå hjem med det samme. Eksperter giver anbefalinger til at fremskynde gendannelsesprocessen.

  • Den første dag er det ikke tilladt at spise for at undgå dannelse af afføring. Det anbefales at drikke mere. Fra den anden dag er patienten på en streng diæt. Korrekt ernæring er nøglen til hurtig bedring, fravær af tilbagefald. Inden for en måned skal du nøje overvåge tarmens arbejde, undgå forstoppelse, diarré.
  • Alkoholiske drikkevarer er strengt forbudt. De anbefales slet ikke til patienter, der har været opereret for at fjerne hæmorroider. Ellers udvikler et tilbagefald..
  • Drik mere. Væsken blødgør afføringen, forbedrer afføringsprocessen og normaliserer tarmfunktionen. Det er dog ikke tilladt at drikke kaffe, stærk te, øl, kvass, kulsyreholdige drikkevarer. Anbefalet kompott fra tørrede frugter, frugtdrik, grøn te, urteafkog, stadig mineralvand.
  • Først efter operationen opstår smertefulde fornemmelser af varierende intensitet. For at lindre smerte ordineres bedøvelsesmidler i form af tabletter, rektale suppositorier. Du kan drikke Nise, Kombispazm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Med svær smerte gives en injektion af Diclofenac, Dicloberl.
  • Fremskynd genopretningsprocessen af ​​salver, creme, suppositorier. Ordinere Levomekol, heparinsalve, proctosedil, anuzol, lindring osv. Det anbefales også at tage antiinflammatoriske, antimikrobielle midler.
  • Parallelt anvendes metoderne til traditionel medicin. De vaskes af med en svag opløsning af kaliumpermanganat. De laver sitbade med det, hvis afføring er vanskelig. Smør anus med calendula, havtornolier, lav lotioner af revne rå kartofler osv. Alle metoder skal aftales, drøftes med en læge.
  • Det er nødvendigt nøje at overholde reglerne for intim hygiejne. Udfør vask om morgenen, aftenen hver gang efter afføring. Brug blødt toiletpapir eller vådservietter af god kvalitet.

Hvis anbefalingerne ikke følges, forsinkes restitutionsperioden, tilbagefald er mulige.

Komplikationer efter operationen

Bivirkninger er mere almindelige efter hæmoroidektomi. Nogle gange kræver situationen gentagen indgriben, men af ​​en anden grund.

  • Kraftig blødning. Det er normalt at have blod ved den første afføring, men hvis blødningen stopper hurtigt, forårsager det ikke svær smerte. Rigelig udledning af blod i andre situationer indikerer en lav kvalifikation hos en specialist. Uoverensstemmelse mellem suturer, ufuldstændig kauterisering af vener, kapillærer er mulig.
  • Uretention. Mere almindelig hos mænd. Vejen ud af situationen er at bruge et kateter. Jeg er nødt til at søge hjælp fra specialister.
  • Psykogen forstoppelse. Forstoppelse udvikler sig på baggrund af frygt for smerte. Personen er bange for afføring, musklerne kan ikke slappe af. I dette tilfælde anbefales det at tage beroligende midler i form af Valerian, Motherwort, drikke en pille Drotaverine, Papaverine eller No-shpy, lav et varmt bad. Hvis disse foranstaltninger ikke hjælper, renses tarmene med en lavement..
  • Prolaps af rektal slimhinde. Hvis kirurgen under operationen beskadiger musklerne, rører ved nerveender, kan der forekomme rektal prolaps. En operation er nødvendig for at eliminere defekten.
  • Indskrænkning af endetarmskanalen. Det opstår også på grund af de lave kvalifikationer hos en specialist. Udvid med instrumenter eller udfør plastikkirurgi.
  • Fistler. Patologiske neoplasmer, der forbinder den rektale slimhinde med nærliggende organer.
  • Pusdannelse. Angiver, at patogener trænger ind i sårene. Situationen kræver behandling med antibakterielle lægemidler.

Komplikationer opstår oftere med lave kvalifikationer hos en specialist, manglende overholdelse af patientens instruktioner fra kirurgen.

Driftsomkostninger

Fjernelse af hæmorroider ved Milligan-Morgan-metoden i Ruslands klinikker fra 3.000 rubler. op til 100 tusind rubler. Du skal desuden betale for en indledende efterfølgende konsultation med en specialist. Tjenester koster inden for 1500 rubler.

Du skal også tage højde for forberedende lægemiddelterapi, som vil forenkle operationen, reducere risikoen for bivirkninger - ca. 5 tusind rubler. Omkostningerne i hver klinik er forskellige. Den nøjagtige pris for tjenester kan findes i prislisten på institutionens officielle hjemmeside. Omkostningerne ved operationen ifølge Longo-metoden er fra 30 tusind rubler. op til 150 tusind rubler. Prisen på operationen kan straks omfatte hele listen over tjenester, medicin.

Er det bedre at have operation i Europa

Utvivlsomt er operationen for at fjerne hæmorroider ekstremt vanskelig. Rehabiliteringsperioden, fraværet af komplikationer afhænger stort set af specialisternes kvalifikationer. Der er et stort antal klinikker, der tilbyder dyre tjenester i Rusland. Ikke alle har et upåklageligt ry.

Patienter med stor økonomisk formue rejser til udlandet. Selvfølgelig kan penge gøre alt. De vil give et rum med reparation af europæisk kvalitet, tv, give høflig behandling, service. Men alt dette for pengene. De, der ikke har dem, skal overveje muligheder i deres eget land. For at berolige nerverne er det værd at bemærke, at vi også har højt kvalificerede kirurger, og personalet smiler også, men for færre penge. Det anbefales først at indsamle flere oplysninger om klinikken, læse anmeldelser, kontrollere lægernes omdømme. Når alt kommer til alt er dit eget helbred på spil.

Feedback fra vores læsere

Kære læsere, du kan efterlade din feedback om kirurgi til fjernelse af hæmorider i kommentarerne, det vil være nyttigt for andre brugere af siden!

Marina:

”Vi foretog hæmoroidektomi to gange. Selve proceduren varede ca. 20 minutter under lokalbedøvelse. Jeg husker, hvordan jeg klatrede op i stolen, de gav mig en injektion. Og det hele startede. Der var ingen smerte, men ubehagelige fornemmelser var til stede, noget blev forsinket, narret. Så dukkede varmen op. Det er alt. De tilbød at sidde i korridoren, tilbød te, gav anbefalinger om yderligere handlinger. Hjemme forsvandt anæstesien fuldstændigt, min pine begyndte. Jeg gik kun på toilettet i en opløsning af kaliumpermanganat efter et sitbad. Først drak jeg smertestillende, smurte det ømme sted med salver. Anden gang vidste jeg allerede, hvad jeg skulle forberede mig på. Men efter operationen var der ikke mindre smerte fra dette. "

Alexander:

”Efter operationen blev jeg holdt i afdelingen i 10 dage. De blev udført i en gynækologisk stol under generel anæstesi, jeg kan ikke sige noget. Derefter blev et rør indsat i anus. Jeg måtte først sove med hende. Bandage blev udført hver dag. De gav smertestillende, da de klagede. Streng diæt, kontrol hver dag. Derefter lod de mig gå hjem, men jeg var ved at komme mig i omkring en måned. Betalte $ 500 i 2007. "

Alina:

”Vi gav anæstesi til rygmarven. Jeg følte ikke noget, men jeg hørte alt, lægen forsøgte endda at joke. Knobene blev trukket tilbage, bundet, afskåret. Så alt efter tur. Den næste dag var jeg i sultestrejke, og jeg fik kun lov til at rejse mig den anden dag. Det var smertefuldt at gå på toilettet i 2 dage. De gav mig piller. Hun var under opsyn i en uge, så hun fortsatte med at blive behandlet derhjemme. En måned senere følte jeg mig som en sund person. "

Fjernelse af hæmorroider: en gennemgang af de bedste metoder til kirurgisk behandling af hæmorroider, video

Fra artiklen lærer du om måder at fjerne hæmorroider på, indikationer og kontraindikationer for operation, mulige komplikationer, postoperativ rehabilitering, forebyggelse af hæmorroider.

Nødvendigt at fjerne noder

Et særpræg ved hæmorroid sygdom er dens stadige progression, som i mangel af rettidig behandling fører til kronisk proces og forekomsten af ​​komplikationer. Den indledende grad af deformation af hæmorroide vener er kun genstand for korrektion ved at ændre diæt og livsstil, hæmorroider af 2. grad behandles med medicin. Fra den tredje fase af sygdommen taler vi om radikal fjernelse af noder med den overvejende anvendelse af minimalt invasive teknikker. Men den fjerde, sidste grad af patologi kræver kun operation.

Der er flere muligheder for kirurgisk indgriben, som alle har visse indikationer til brug, som afhænger af den patologiske fase, lokaliseringen af ​​hæmorroide hulrum, tilstedeværelsen af ​​komplikationer.

Den mest generelle begrundelse for behovet for operation for at fjerne hæmorroider er patientens alvorlige tilstand, der forstyrrer livskvaliteten og truer hans helbred og evne til at arbejde. Derudover er der andre indikationer:

  • manglende resultater fra konservativ terapi (dette siges efter tre måneders ineffektiv medicinbehandling);
  • 3-4 trin af hæmorroid sygdom med store noder for enhver lokalisering;
  • ukontrolleret prolaps af hæmorroide kegler fra endetarmen med trombose, indeslutning, nekrose eller kraftig ukontrolleret blødning;
  • tiltrædelse af betændelse i det peri-rektale væv;
  • fistulous passager, dybe analfissurer;
  • svær smertesyndrom under afføring, gå, fysisk anstrengelse;
  • hævelse af analringen
  • svækkelse af anusens tone, calone retention;
  • kraftig slimudslip fra anus, hvilket tvinger brugen af ​​elektroder i hverdagen.

Den eneste måde at undgå dødelige komplikationer i sådanne situationer er rettidig fjernelse af hæmorroide hulrum.

Kontraindikationer for kirurgi

Fjernelse af hæmorroider, selv i avancerede stadier, kan være kontraindiceret. Desuden er begrænsningerne direkte relateret til karakteren af ​​den foreslåede intervention: med minimalt invasive metoder - nogle og med radikale metoder - andre. Generelle begrænsende rammer, når det er umuligt at operere på hæmorroider:

  • hæmorroid sygdom under en forværring
  • neoplasmer i endetarmen af ​​enhver genese;
  • diabetes mellitus, som forstyrrer sårhelingens hastighed, hvilket skaber en risiko for kraftig blødning;
  • forværring af somatiske sygdomme, især fra fordøjelsessystemet;
  • alvorlig patologi i hjertet, blodkar;
  • Crohns sygdom;
  • graviditet, amning
  • infektioner af enhver etiologi;
  • HIV-infektion, AIDS;
  • avanceret alder, der begrænser brugen af ​​generel anæstesi.

Sværhedsgraden af ​​processen stoppes ved symptomatisk behandling, hvorefter operationen kan udføres med succes.

Minimalt invasive teknikker (blodløs kirurgi)

Innovative metoder til fjernelse af hæmorroider med minimal penetration i rektalhulen bruges oftere og oftere i moderne proktologi, da de har ubetingede fordele:

  • minimal indvirkning på vævet ved siden af ​​de betændte hæmorroide kegler;
  • kort varighed af proceduren (højst en halv time)
  • næsten fuldstændig fravær af smerte ved lokalbedøvelse (anæstesi er ikke påkrævet);
  • patienten har ikke brug for en stationær rehabiliteringsperiode, vender hjem - på operationsdagen, begynder at arbejde - den næste dag;
  • minimalt invasive teknikker efterlader ikke ar, deformerer ikke endetarmen, anus;
  • fraværet af alvorlige kontraindikationer involverer brugen af ​​en minimalt invasiv teknik til fjernelse af hæmorroide hos ældre patienter med mange samtidige sygdomme;
  • lav invasivitet af teknikker gør det muligt for dem at blive brugt på ethvert stadium af hæmoroid sygdom.

Minimalt invasive teknikker er ikke inkluderet i det territoriale obligatoriske sygesikringsprogram, betales ikke under den obligatoriske lægeforsikringspolice, udføres på en betalt basis.

I dag anvendes en række sådanne innovationer:

  • Desarterisering er den mest effektive metode til ikke-kirurgisk fjernelse af hæmorroider. Essensen er ligering af arterierne, der fodrer hulrummet gennem anoskopet, efter foreløbig bestemmelse af placeringen af ​​hvert kar ved hjælp af ultralyd. Resultatet er udelukkelsen af ​​hæmorroider fra det generelle ernæringssystem i den anorektale zone med deres efterfølgende visne væk. Proceduren giver 95% hærdningshastighed, garanterer ikke gentagelse, men er dyr på grund af det anvendte udstyr. Priser i Moskva: fra 14.800 rubler til 91.700 rubler (afhængigt af antallet af knuder, der skal knyttes, kirurgens kvalifikationer, klinikens status);
  • Latexligering er den næstmest effektive procedure: mere end 90%. Bundlinjen er udelukkelsen af ​​hæmorroiddannelse fra blodbanen, efter at latexringen er kastet over knudens ben, som gradvist komprimeres. Efter et par uger dør den indre hæmorroide knude ud, udskilles naturligt sammen med ringen. Minus - indikationen er kun interne bump. Derudover kan patienten, mens ringen strammer, mærke et fremmedlegeme i anus. Ligationsomkostninger i Moskva: fra 2.400 rubler (pr. Knude) til 18.000 rubler;
  • Skleroterapi - eliminering af hæmorroider ved at indføre et specielt lægemiddel i knuden, der limer væggene i klumpen selv, der fodrer dens kar. Kraftblokering fører til døden af ​​hæmorroide dannelse. Proceduren er hurtig og smertefri. Minus - gælder kun for indre hæmorroide noder, ekskluderet i tilfælde af individuel intolerance over for det sclerosant stof, er gentagelse mulig, da årsagen til sygdommen ikke elimineres. Priserne på scleroterapi i Moskva: fra 1.500 rubler til 13.200 rubler afhængigt af antallet af noder, der skal fjernes;
  • Laserkoagulation - angivet for hæmorroider af enhver lokalisering. Bundlinjen er laserens virkning på hele det venøse hulrum, hvilket forårsager koagulation af proteiner i væggene i blodkar og kegler. Vener og arterier loddes, hulrummets kraft stopper, knuderne falder af uden blødning inden for et par uger. Omkostningerne ved proceduren i Moskva: fra 12.000 til 18.000 rubler (for 1 hæmorroide);
  • Infrarød fotokoagulation - eksponering for hulrummet i hulrummet med en stråle med fokuseret infrarødt lys med koagulation af proteiner i væggene i blodkarrene og blokerer normal ernæring. Proceduren kræver flere sessioner. Det bruges hovedsageligt i den første fase af hæmorroid sygdom. Proceduren er behagelig, smertefri, men går ofte tilbage. Priser i Moskva: fra 1.000 til 25.000 rubler.
  • Kryodestruktion er frysning af hæmorroider med flydende nitrogen (temperaturer under 180-200 C), som kun påvirker de beskadigede områder, da sunde områder gennem arterierne skaber en termisk ”grænse”, der forhindrer indtrængning af kulde i nærliggende væv. Døde celler forlader endetarmen om cirka en uge. Kryodestruktion er smertefri, efterlader ikke ar, forårsager ikke blødning. Men det stimulerer immunsystemet. Trombose eller nekrose i knuden, progressiv proctitis og paraproctitis betragtes som en kontraindikation. Proceduren udføres ikke for gravide og ammende mødre. I Moskva og store regionale centre er prisen for en manipulation 4.000 - 8.000 rubler. I regionerne er omkostningerne lidt lavere: fra 3.000 til 6.000 rubler. Kryodestruktion er ekstremt sjælden.

Det skal bemærkes, at minimalt invasiv intervention er berettiget, berettiget, det anbefales kun med en høj kvalifikation af en proktologkirurg, der fjerner hæmorroider, da sådanne specialister ikke er tilgængelige i alle medicinske institutioner..

Inden du udfører en operation for at fjerne hæmorider, bør du derfor indsamle alle de nødvendige oplysninger om klinikken og den kirurg, som du har tillid til dit helbred, læse anmeldelserne af de opererede patienter.

Sådan forbereder du dig til operation for at fjerne hæmorroider?

Ikke altid lavt traumatiske metoder fører til det ønskede resultat. Derefter ordineres en traditionel fjernelse af hæmorroide. Hæmoroidektomi er den eneste løsning på problemet med grad 4 hæmoroid sygdom. For at udføre det kræves særlig træning: klinisk og laboratorieundersøgelse, lindring af akutte processer, justering af lægemidler, som patienten tager af sundhedsmæssige årsager.

Forberedelse til operation for at fjerne hæmorroider involverer en standardundersøgelsesalgoritme:

  • indsamling af anamnese, digital revision af endetarm for at bestemme nodernes lokalisering og tilstand;
  • UAC, OAM, biokemi - screening af generel sundhed;
  • coprogram;
  • blodpropper
  • blodtype;
  • test for langsomt, HIV, viral hepatitis;
  • EKG;
  • FLG;
  • Ultralyd af maveorganerne;
  • anoskopi, sigmoidoskopi, koloskopi, irrigoskopi - på anbefaling af en læge.

Et par dage før operationen for hæmorroider går patienten på en diæt, der er designet til at normalisere fordøjelsen og afføringen. For at gøre dette inkluderer kosten fødevarer rig på fiber, grøntsager, frugt, surmælk, yoghurt med lavt fedtindhold..

I mangel af det ønskede resultat er afføringsmidler forbundet (Guttalax, Duphalac, et kort forløb af Senna-præparater). Selvudvælgelse af et lægemiddel er udelukket.

Inden operationen skal en række regler følges nøje:

  • sidste måltid - senest 11 timer før operationen;
  • skridtområdet er barberet, hygiejnen i det intime område udføres, rent linned forberedes og sættes på;
  • en rensende lavement udføres om morgenen for operationen;
  • hvis der er planlagt generel anæstesi, bør patienten ikke drikke vand.

Typer af kirurgiske operationer på hæmorroider

I dag er der to muligheder for radikal udskæring af hæmorroider under den obligatoriske medicinske forsikringspolice: hæmorrojeektomi med sorter og hæmorroide.

Hæmoroidektomi

Dette er en klassisk hæmorroide operation. En lignende intervention på endetarmen er blevet brugt siden midten af ​​30'erne i sidste århundrede. Hæmoroidektomi giver fremragende resultater (effektivitet - mere end 98%), praktisk taget ingen tilbagefald. Men det er traumatisk, kendetegnet ved stort blodtab, tilstedeværelsen af ​​mange komplikationer. Moderne proktologi praktiserer tre muligheder for hæmoroidektomi: fjernelse af hæmorroider ifølge Milligan-Morgan, Ferguson, Parks.

Ifølge Milligan Morgan

Den mest "gamle" operation eller åben variant af hæmoroidektomi, når såret efter udskæring af hæmorroide kegler ikke sys. I dag bruges det sjældent på grund af det høje traume, langvarige rehabilitering og risikoen for negative konsekvenser. Operationen er stationær under generel anæstesi, udført i en proktologisk stol eller i "liggende" stilling med bøjede lemmer fastgjort i specielle stativer.

Essensen af ​​interventionen er fuldstændig fjernelse af hæmorroider sammen med en del af rektal slimhinde. Eksterne og indre hæmorroider fjernes efter syning af den vaskulære pedicle. Det kirurgiske felt behandles med et antiseptisk middel, et anoskop indsættes i anus gennem dilatatoren, som giver dig mulighed for visuelt at overvåge hele operationens forløb. Alle indre knudepunkter "vendes udad" sammen med slimhinden og tilstødende væv. Kirurgen udskærer huden i det anale område og rektal slimhinde over de udvidede venøse plexus, binder derefter venerne og fjerner dem. Endelig er tarmens indre væg fastgjort til det underliggende væv. Sårets kanter forbliver fri, ikke syet, heling sker ved sekundær intention.

I slutningen af ​​operationen kontrollerer proktologen tilstanden af ​​endetarmen og anus, fraværet af blødning. Som regel lægger han en tampon med sårheling og antiseptisk medicin, som fjernes efter et par timer og ordinerer smertestillende midler. Patienten er allerede på den postoperative afdeling, hvor han tilbringer en uge. Afføringsmidler gives for at blødgøre afføringen.

Tamponing bidrager til udseendet af smerte, urinretention, så i dag flere og flere læger i stedet for tamponer for at opretholde følsomhed i anusområdet for at undgå indsnævring af analkanalen, efterlade slimhindebroer i sårområdet.

Hele rehabiliteringsperioden er mere end en måned, desuden to uger og nogle gange mere - dette er indlæggelsesbehandling.

Operation Ferguson

Det adskiller sig fra klassikerne ved at sy såret i slutningen af ​​operationen, derfor kaldes det også lukket hæmoroidektomi. Det er blevet brugt siden slutningen af ​​50'erne af det XX århundrede. Driftsfaser:

  • desinfektion af driftsfeltet
  • fjernelse af hæmorroide vener i en bestemt rækkefølge, som ved en urskive - først fanger kirurgen bumpene klokken tre, derefter sekventielt - klokken syv og elleve: fastgør knuden med en klemme, proktologen syr benet og skærer hulrummet af ved hjælp af en koagulerende elektrisk kniv;
  • såret sys med catgut, behandles med et antiseptisk middel;
  • patienten overføres til den postoperative afdeling, hvor smertestillende, afføringsmidler, antibiotika ordineres;
  • efter 5 dage - udskrivning.

Den største ulempe er en mulig divergens af sømme under afføring, sekundær infektion.

Operation Parker

I midten af ​​halvtredserne foreslog englænderen Parks en anden mulighed for hæmoroidektomi: kun selve knuden udskæres uden udskæring af rektal slimhinde. Denne metode bruges til kombinerede hæmorroider. Operationen udføres under generel anæstesi på en proktologisk stol. Operationsfeltet behandles med et antiseptisk middel.

Først udskæres slimhinden over klumpen, derefter sys hæmorroide med katgut, selve hulrummet fjernes, og catgut strammes. Operationen slutter med at sy kanterne af den udskårne slimhinde.

Nogle gange udføres en tamponade, som fjernes efter 6 timer. For at forhindre indsnævring af anus anbefales dens mekaniske udvidelse. Patienten har faste i flere dage for at undgå afføring. Derefter vælger lægen en særlig diæt for at udelukke dannelsen af ​​fækale sten..

Parkoperation er vanskelig at udføre, derfor bruges den sjældent på trods af kort rehabilitering og næsten fuldstændig fravær af komplikationer.

Da resultatet af enhver operation afhænger af lægens kvalifikationer, foretrækker mange patienter nogle statsklinikker med lav faglig uddannelse af læger, men gratis tjenester under den obligatoriske lægeforsikringspolitik - private klinikker med et bevist omdømme, specialister i høj klasse. De gennemsnitlige omkostninger ved hæmoroidektomi i Moskva i dette tilfælde:

  • til Milligan-Morgan - 20.711 rubler;
  • ifølge Ferguson - 27.067 rubler;
  • i parker - 27.714 rubler.

Læs næste: træk ved hæmoroidektomi

Longo hemorrhoidopexy

I midten af ​​halvfemserne af det sidste århundrede foreslog den italienske kirurg A. Longo et alternativ til den traumatiske operation for at fjerne hæmorroider ifølge Milligan-Morgan. Dette er en transanal resektion af rektal slimhinde eller hemorrhoidopexy. Essensen er krydset mellem endetarmsslimhinden, karene i dette område fodrer hæmorroide hulrum - cirkulært, hvilket eliminerer venøs prolaps. I dette tilfælde udskæres ikke hæmorroiderne, men trækkes op, fikseres. Slimhinden på resektionsstedet sys med titan hæfteklammer med en speciel hæftemaskine. Hele operationen tager højst 15 minutter under lokalbedøvelse. Når blodgennemstrømningen til venerne aftager, erstattes de gradvist af bindevæv og ophører med at fungere.

Hemorrhoidopexy er lavtraumatisk, effektiv, giver næsten ikke komplikationer, har en kort rehabilitering, derfor er det at foretrække for ældre patienter med samtidig hjertepatologi eller til ammende mødre for ikke at overføre barnet til kunstig ernæring (patienten tilbringer ikke mere end en uge på hospitalet).

Der er flere ulemper: operationen gælder kun for interne hæmorroider, det er dyrt, der er få specialister, der udfører det. Operation Longo bruges med succes i Vesten, men i Rusland begyndte den at blive udført kun for omkring fem år siden, så der er stadig ikke nok data om langsigtede resultater.

De gennemsnitlige omkostninger ved Longo-operation i Moskva er 32.504 rubler.

Læs næste: Funktioner i Operation Longo

Mulige komplikationer

Kirurgisk indgreb for at fjerne hæmorider i en af ​​mulighederne kan have komplikationer, der opstår flere timer eller dage efter operationen samt måneder senere. De mest almindelige negative konsekvenser, der opstår umiddelbart efter interventionen, er:

  • svær smerte, der kræver udnævnelse af smertestillende, op til narkotiske stoffer. I endetarmen, i området omkring anus, er et stort antal nerveender koncentreret. Derfor er det naturligt, at patienter efter endt virkning af anæstesi udvikler alvorlige smerter. Hvis tærsklen for smertsensitivitet er lav, er dette reel pine;
  • urinretention i de første dage efter operationen, især hos ældre mænd. Risikoen for udvikling øges med brugen af ​​epidural anæstesi. Problemet løses ved kateterisering;
  • psykogen forstoppelse (frygt for sømdivergens, kunstig hæmning af afføring) - korrigeret ved valg af en individuel diæt, afføringsmidler, med sphincteral spasme, er brugen af ​​nitroglycerinsalve indikeret;
  • blødning - mulig i enhver periode med rehabilitering på grund af forkert sutur, udseende af analfissurer eller skade på rektalslimhinden af ​​afføring. Du kan stoppe blodet ved hjælp af lokale lægemidler med adrenalin, en hæmostatisk svamp eller genblink af blødende kar;
  • suppuration af sømme er resultatet af manglende overholdelse af intim hygiejne, tilsætningen af ​​en sekundær infektion, korrigeres ved antibiotikabehandling, brugen af ​​lokale desinfektionsmidler (Levomekol, ichthyol salve, Vishnevsky's salve). I alvorlige tilfælde er åbning og vask af et festende sår angivet..

Forsinkede komplikationer kan overvejes:

  • fistulous passager er resultatet af infektion af det subkutane fedt med udvikling af betændelse, suppuration: problemet løses kun med det samme. Komplikation er farlig ved udvikling af sepsis;
  • indsnævring af anus er resultatet af forkert sutur, korrigeret ved mekanisk ekspansion i lang tid eller ved anusplast;
  • svaghed i den anale lukkemuskel, prolaps af den rektale slimhinde - opstår som et resultat af skade på nerveender placeret i anus. Oftest genoprettes sphincterens arbejde ved hjælp af medicin; i vanskelige situationer kræves kirurgi.

Næsten alle komplikationer afhænger af kirurgens kvalifikationer eller patientens individuelle egenskaber..

Rehabilitering

Gendannelsesperioden efter fjernelse af hæmorroider er forskellig for alle, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden, symptomer, alder, samtidig patologi. Den type operation, der udføres, er af stor betydning. Efter en åben hæmoroidektomi tager det halvanden måned for rehabilitering efter en lukket en - tre uger. Hemorrhoidopexy kræver en uge at komme sig.

I rehabiliteringsperioden er det vigtigt at følge proctologens anbefalinger for at være i konstant kontakt med ham. Lægen yder postoperativ support til hver patient og efter udskrivning fra hospitalet, indtil alle problemer, der er opstået efter operationen, er løst. De vigtigste anstrengelsesretninger i genopretningsperioden er som følger.

Fysisk aktivitet

Fjernelse af hæmorroider indebærer at begrænse belastningen forbundet med en stigning i det intra-abdominale tryk - løfte vægte, aktive, pludselige bevægelser, anstrengende under afføring. I stedet er det tilladt at rulle fra den ene side til den anden, strække vejrtrækningsøvelser. Målet er at forhindre trombose, åreknuder og i de første tre dage - bare en distraktion fra postoperative fornemmelser.

Du kan stå op på den anden eller fjerde dag afhængigt af patientens velbefindende. Når såret heler, øges mængden af ​​træning, men i liggende eller stående tilstand. Kegel øvelser, der træner bækkenbundens muskler, er effektive.

Du kan sætte dig ned efter smertens forsvinden i det anorektale område, ikke tidligere end om en uge. Langsomt, gradvist. Proktologer råder en siddepude eller svømningsring til at starte.

I de første to måneder kan du ikke bære en belastning på mere end 2 kg. Gymnastiksalen er kun tilladt efter tre måneder med undtagelse af effektbelastning.

Mad

Den korrekte diæt er den vigtigste betingelse for at forhindre gentagelse af hæmorroider. Ifølge patienternes anmeldelser ændrer kirurgi for at fjerne hæmorider radikalt gastronomisk afhængighed. Den første dag efter operationen - sult, så afføring ikke skader sømmene. De følgende dage skal enkle regler følges:

  • fraktioneret mad, i små portioner, mad - hakket maksimalt for komplet, men let assimilering;
  • 80% af kosten - vegetabilsk mad, grøntsager og frugt i kogt, bagt eller rå form;
  • kun magert kød og fisk
  • hver morgen - en teskefuld vegetabilsk olie og et glas rent vand før måltiderne
  • drikkepensionen beregnes efter formlen: 40-50 ml pr. 1 kg vægt (afhængigt af afføringens art).
TilladtForbudt
Boghvede, hirse grød på vandetSorrel, kål, majroe
Fedtfattig kefir til nattenRå æbler, hindbær, dadler
Skummet ostKaffe
Bagte grøntsager, frugterRøgede produkter, saltholdighed, syltede agurker, konserves
FuldkornsbrødBælgfrugter, svampe
Kogt kylling, oksekødBagværk, slik
GrøntsagssupperFedt kød
UrteteSødmælk

Smertsyndrom

Efter operation for at fjerne hæmorroider varer svære smerter i den anorektale zone længe nok. Alvorlige smerter forsvinder på 5-7 dage, men periodiske smerter i anus, især efter afføring, kan vare i flere måneder. NSAID'er bruges til lindring: Nise, Ketanov, Ibuprofen. Lokalt: Aflastning - hele linjen, Ultraproct, Anestezol, Procto-Glivenol, Aurobin, Proctosan. Hvis smerter bliver for store, anvendes injektioner af smertestillende midler, konsulter en læge.

Sårheling

Restaurering af den anorektale ring efter hæmoroidekirurgi er en af ​​de vigtigste rehabiliteringsopgaver. Et antal lægemidler vil hjælpe med dette: Solcoseryl (gel, salve), Levomekol, Natalsid, Methyluracil, Havtornolie. Du kan bruge opskrifter på traditionel medicin, især sitzbade med afkog af medicinske urter.

Hygiejneprocedurer

Rehabilitering efter fjernelse af hæmorroider inkluderer daglig intim hygiejne: efter hver afføring derhjemme, vask af det anorektale område, anus med koldt vand, uden for huset - ved hjælp af våde hygiejnebind i stedet for toiletpapir. Tør den behandlede overflade af med sterile klude, ikke et håndklæde. Linned skal være lavet af naturlige stoffer uden grove sømme.

Postoperativ medicin

Hæmorroider kræver kontinuerlig behandling efter operationen for at fremskynde rehabilitering og forhindre komplikationer. Obligatorisk - brug af medicin. Til smerte - smertestillende, til forstoppelse - afføringsmidler, til blødning - hæmostatika. Grundlaget er stadig, som før operationen, venotonik. Et andet vigtigt punkt er brugen af ​​eksterne stoffer til vævsregenerering, forebyggelse af sekundær infektion. Vi har allerede anført de vigtigste lægemidler, nu afslører vi deres egenskaber og virkningsmekanisme.

Oral medicin

  • Detralex tabletter. Nogle af de bedste til forebyggelse af gentagelse af hæmorroider i rehabiliteringsperioden, den mest populære. Lægemidlet er en repræsentant for venotonik, består af et kompleks af bioflavonoider baseret på diosmin, hesperidin. Detralex øger venenes tone, lindrer overbelastning i bækkenorganerne, forbedrer mikrocirkulationen i det anorektale område.
  • Venarus tabletter. Indenlandsk analog af Detralex. Syntetisk venotonisk med angiobeskyttende egenskaber.
  • Phlebodia 600 kapsler Et lægemiddel fra gruppen af ​​venotika baseret på diosmin. Efter fjernelse af deformerede hæmorroider toner det op i endetarmens vener, gendanner karvæggen, lindrer betændelse, blodstasis i den anorektale zone, afbalancerer mikrocirkulationen.
  • Hemoroidin tabletter. BAA-venotonisk med inulin - et naturligt præbiotikum af cikorie, som forbedrer tarmfunktionen. Indeholder hør, mælkebøtteblade, enebærfrugter, dildfrø, plantainblade, ginkgo biloba, dis med rødder - kun 15 naturlige ingredienser. Samtidig er der slet ingen bivirkninger. Hovedhandlingen er smertestillende, antiinflammatorisk. Derudover - normaliserer afføring.
  • Proctonis tabletter. Plantebaseret kosttilskud med hæmostatiske egenskaber. Lægemidlet bruges ofte til at forhindre blødning. Indeholder: hajbrusk, røllike, koriander, lakrids, senna. Proctonis øger blodets koaguleringsevne, regenererer rektalvæv, lindrer betændelse, anus krampe, forhindrer sekundær infektion, normaliserer afføring.
  • Methyluracil tabletter. En repræsentant for gruppen af ​​immunstimulerende midler med angiobeskyttende, fotobeskyttende egenskaber baseret på dioxomethyltetrahydropyrimidin. Lægemidlet har en antiinflammatorisk virkning, regenererer væv, er en angiobeskyttelse.
  • Guttalax tabletter. Mildt afføringsmiddel, virker i tyktarmen, forstyrrer ikke fordøjelsen eller absorptionen af ​​essentielle næringsstoffer i tyndtarmen. Det aktive stof er picosulfat, stimulerer tarmens bevægelighed, akkumulerer væske i tyktarmen, som blødgør afføring, stimulerer tømning.
  • Senade tabletter. Senna-stof, som stimulerer afføring ved at øge peristaltikken, flydende fækale sten, forhindrer forstoppelse, er ikke vanedannende. Et billigt, men effektivt middel mod afføringsforstyrrelser i den postoperative periode.
  • Nemesulide-teva kapsler. Repræsentant for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til oral administration. Hovedegenskaben er at lindre betændelse og smerter i genopretningsperioden efter operation for at fjerne hæmorroider. I tilfælde af overdosering kan det fortynde blodet og fremkalde blødning, derfor bruges det med forsigtighed.
  • Ibuklin tabletter. Kombineret lægemiddel fra gruppen af ​​NSAID'er baseret på ibuprofen, paracetamol med antiinflammatoriske, smertestillende egenskaber. Undertrykker syntesen af ​​prostaglandiner, stopper ekssudation, reducerer rektalvævets klæbrighed efter operationen, har en antipyretisk virkning.
  • Nise tabletter. Lægemidlet fra NSAID-gruppen baseret på nimesulid er et monolægemiddel med en antiinflammatorisk, smertestillende virkning. Prostaglandinsyntesekorrektor. Det aktive stof hæmmer COX-2, undertrykker inflammation, ekssudation, spredning i den anorektale region, lægemidlet har antipyretiske egenskaber.

Aktuelle salver og suppositorier

  • Solcoseryl salve og gel. Lægemidlet er en regenerant. Fremskynder helingen af ​​beskadigede områder af slimhinden, huden ved at forbedre vævsmetabolismen, øge kollagenproduktionen, genoprette funktionen af ​​kapillærer og vener.
  • Levomekol salve. Accelererer regenerering af rektalt væv, desinficerer den postoperative overflade på grund af kombinationen af ​​methyluracil og levomecitin. Parallelt modstår liniment sekundær infektion.
  • Salve og suppositorier Methyluracil. Lægemidlet tilhører klassen af ​​immunstimulerende midler. Penetrering i væv og celler accelererer methyluracil metaboliske processer, vævsregenerering og reparation samt epitelets modstand mod negativ miljøpåvirkning. Derudover stopper stoffet blødning, reducerer intensiteten af ​​inflammation og forbedrer generelt såroverfladernes tilstand.
  • Stearinlys Havtornolie. Lægemidlet er et ekstrakt fra bær af havtorn. Naturligt og effektivt middel, helbreder såroverfladen, desinficerer slimhinden i endetarmen, anorektal zone. Oliekomponenten lindrer betændelse, pastaagtig anus, lindrer smerter.
  • Stearinlys Natalsid. Et præparat baseret på natriumalginat, som er et polysaccharid af tang. Hovedegenskaben er heling af såroverfladen i endetarmen, anorektal region. Parallelt udviser medicinen antiinflammatoriske egenskaber, lindrer smerte.
  • Stearinlys og salve Relief. Præparater baseret på hajleverolie, phenylephrin, olie - forbedrer tilstanden af ​​anusepitel, endetarm, hvilket stimulerer regenerering. Fenylefrin indsnævrer blodkar, reducerer hævelse, betændelse. Relief Advance lindrer smerter på grund af bedøvelsesmiddel benzocaine.
  • Salve Bezornil. Et præparat baseret på perler, rav, borneol, zink, bezoar. Lægemidlet stopper betændelse, lindrer smerte, aktiverer immunsystemet og desinficerer såroverfladen. Perler regenererer væv, forhindrer blodpropper. Rav er et antiseptisk middel. Zink - desinficerer anorektalt væv.

Forebyggelse af tilbagefald

Alle handlinger fra patienten efter operation for at fjerne hæmorroide noder er rettet mod at forhindre gentagelse af patologi. Selve muligheden for tilbagefald opstår som et resultat af:

  • forstoppelse;
  • hypodynami;
  • ubalanceret diæt
  • alkoholmisbrug efter afslutningen på genopretningsperioden
  • høj fysisk aktivitet.

På trods af at kirurgi eliminerer problemet med hæmorroider fuldstændigt, skal patienten følge vigtige regler, der kæmper mod årsagerne til tilbagefald, nemlig:

  • korrekt drikke regime
  • streng diæt
  • kontrol af forstoppelse, herunder indtagelse af afføringsmidler;
  • tømning af tarmene med enhver trang til afføring
  • opretholdelse af en kropsvægt
  • doseret fysisk aktivitet.

Dette er et diagram over en sund livsstil for en patient, der er blevet opereret for hæmorider resten af ​​sit liv. Ellers kan ingen operation garantere tilbagevenden af ​​patologi..

Læs Mere Om Dyb Venetrombose

Variusgel fra åreknuder er alt sammen en løgn og sandheden, instruktioner og analoger

Klinikker I kampen mod åreknuder er en integreret tilgang meget vigtig. Kun kirurgisk indgreb kan fundamentalt løse problemet, men når det kommer til de indledende stadier af sygdommen, eller hvis der ikke er noget presserende behov under kniven, tyder de på konservativ terapi..

Hvad er forskellen mellem Hepatrombin og Heparin salve

Klinikker Til hæmorroider og de ledsagende symptomer anbefaler læger ofte brugen af ​​antihemorroide salver. Nogle gange, med en lang liste over lægens recept i hånden, beslutter patienten selv, hvad han skal vælge.

Temperatur hos en voksen uden forkølelsessymptomer: årsager

Klinikker Høj kropstemperatur er et ubehageligt og uforståeligt fænomen, da det i mangel af symptomer er ret vanskeligt at bestemme årsagen..Den optimale kropstemperatur anses for at være 36,6 grader, men denne indikator kan variere i en eller anden retning, selv hos en helt sund person.