logo

Spastisk colitis

Spastisk colitis - betændelse i tyktarmens slimhinde ledsaget af mangel på peristaltik.

Det diagnosticeres ofte som irritabel tarmsyndrom. Det betragtes ikke som en alvorlig patologi og forekommer hos ca. 50% af patienterne, der klagede over en funktionsfejl i fordøjelseskanalen. Oftere diagnosticeret hos kvinder i alderen 35-50 år.

Europæiske forskere har fundet ud af, at årsagerne til sygdommen ikke er baseret på organiske lidelser i organets arbejde, men på patologien for innervering. I kliniske studier på baggrund af sygdommen finder lægerne ikke biokemiske ændringer i væv, inflammatoriske eller patologiske foci. På grund af disse funktioner er sygdommen vanskelig at diagnosticere..

Årsager og former for sygdommen

Spastisk colitis kan være akut eller kronisk. Sygdommen er forårsaget af en funktionel lidelse i mave-tarmkanalen, de vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommen, er stress, hyppig overbelastning af kroppen (både fysisk og nervøs), usund kost.

De mest almindelige årsager til spastisk colitis er:

  • usund kost i lang tid;
  • misbrug af afføringsmidler
  • operativ operation i mave-tarmkanalen;
  • langvarig antibiotikabehandling
  • udvikling af patogene organismer i tarmen.

Tarmens arbejde reguleres af nervesystemet, derfor er det med krænkelser i det, at hovedårsagerne til udviklingen af ​​spastisk colitis er forbundet. Disse inkluderer:

  • Kronisk stress, der lever med konstant frygt,
  • Overbelastning på arbejdspladsen,
  • Mangel på normal søvn og tilstrækkelig hvile.

Colitis kan være forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen:

  • dysbiose
  • enteritis;
  • pancreatitis;
  • gastritis;
  • medfødte anomalier.

Hver af patologierne har en irriterende virkning på tarmvæggene, som ikke kan klare deres funktioner, og som føder utilstrækkelig fordøjet mad..

Ca. 20-60% af patienterne med spastisk colitis har angst, panikanfald, hysteri, depression, seksuelle lidelser, irritabel blære syndrom.

Niveauer

Der er flere stadier i sygdommens udvikling..

  1. Utseendet af ubehag i maven, luft i maven. Ubehagelige fornemmelser er mere udtalt efter at have spist.
  2. Nedsat peristaltik, patienter klager over kronisk forstoppelse. Smerter vises i venstre side.
  3. Afføringsforstyrrelse bliver mere udtalt, forstoppelse erstattes af diarré, patientens generelle tilstand forværres.

Symptomer

Vanskeligheden ved diagnosticering af spastisk colitis ligger i, at dens symptomer er rent individuelle og uspecifikke, så de let kan forveksles med tegn på andre patologier.

Sygdommens manifestationer inkluderer:

  • smertesyndrom af paroxysmal art, der forekommer hele dagen (om natten og om morgenen, generer patienten ikke ubehagelige fornemmelser) og forsvinder som regel efter afføring, gasevakuering under menstruation hos kvinder;
  • ændringer i afføringskonsistens - det bliver flydende, fast eller fragmenteret ("får afføring"), nogle gange er der urenheder i blodet, en følelse af ufuldstændig tømning af tarmene og falsk trang til afføring;
  • flatulens, oppustethed og rumlende, der optræder efter at have spist;
  • diarré, forstoppelse eller deres veksling, og hyppigheden af ​​afføring kan være helt anderledes - mere end 3-4 gange om dagen eller mindre end 3 gange om ugen.

Afhængigt af afføringen og dens hyppighed kan sygdommen forekomme i fire varianter: med forstoppelse, med diarré, i blandet eller uklassificeret form.

Bord. Former for spastisk colitis.

UklassificeretSymptomerne er for varierede, hvilket ikke tillader tilskrivning af sygdommen til en af ​​ovenstående former
BlandetHårde eller løse afføring skifter skiftevis og tegner sig generelt for mere end 50% af alle tilfælde af afføring
Colitis med diarréFlydende eller vandig afføring dominerer, forstoppelse er mulig, men sjældent
Colitis med forstoppelseAfføring hos patienter er hård eller fragmenteret, der kan være sjældne tilfælde af diarré - ikke mere end 25% af alle tilfælde af afføring

Med irritabelt tarmsyndrom har patienter ikke urenheder i afføringen i blodet, en forøgelse af kropstemperaturen, et fald i kropsvægt og andre tegn, der er karakteristiske for infektiøse tarmsygdomme..

Hvad der sker i kroppen under SK?

Ubehagelige symptomer - at skulle gå ofte på toilettet, oppustethed og rumlende, som andre hører - kun den ene side af mønten.

På baggrund af en afføringsforstyrrelse udvikler patienten dehydrering (med diarré) og forgiftning (med forstoppelse). Forgiftning med toksiner, der stagnerer i tarmene, fører til endnu større irritation af slimhinden, bitterhed i munden, nedsætter absorptionen af ​​vitaminer og sporstoffer og forstyrrer andre organers arbejde. Belastningen på leveren stiger, hvilket har brug for at neutralisere de akkumulerede toksiner, derfor udvikles patologier i leveren og galdeblæren over tid, hvis de ikke behandles.

VIGTIGT: I alvorlige tilfælde kan KS forårsage en stærk svækkelse af immunsystemet, anæmi og vitaminmangel. Sår dannes på overfladen af ​​tyktarmslimhinden.

Komplikationer

På trods af sygdommens lange forløb er der med spastisk colitis ingen tendens til en stigning i symptomer og udviklingen af ​​andre patologiske processer fra fordøjelseskanalen..

Sygdommen nedsætter livskvaliteten, men fører ikke til komplikationer eller langsigtede konsekvenser.

Diagnostik

Når de første symptomer på spastisk colitis opstår, skal du konsultere en gastroenterolog. Specialisten interviewer og undersøger patienten. Når man undersøger maven, afsløres krampagtige områder. Efter eksamen tildeles en yderligere eksamen.

Laboratorieforskningsmetoder

  1. Komplet blodtal - en stigning i det kvantitative forhold mellem leukocytter indikerer en inflammatorisk proces. Et fald i hæmoglobin indikerer latent blødning..
  2. Biokemisk blodprøve - et fald i protein og kolesterol bestemmer en overtrædelse af absorptionen af ​​essentielle sporstoffer i tarmen.
  3. Coprogram - hjælper med at bestemme, hvor godt mad fordøjes og absorberes.
  4. Bakteriologisk undersøgelse af afføring - udført for at identificere forholdet mellem patogen og gavnlig mikroflora.
  5. Afføringsundersøgelse for helminthæg - tildelt til at kontrollere forekomsten af ​​parasitter i tarmene.

Instrumentelle forskningsmetoder

  1. Irrigoskopi - tage røntgenbilleder af tyktarmen fyldt med kontrastmiddel.
  2. Sigmoidoskopi - undersøgelse af tarmene ved hjælp af specielt udstyr.
  3. Koloskopi er en visuel undersøgelse af tyktarmen ved hjælp af et endoskop. Tillader samtidig prøveudtagning af biopsimateriale.
  4. FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - undersøgelse af mave og tolvfingertarm ved hjælp af et endoskop. Udnævnt når det er svært at stille en diagnose.

Spastisk colitis adskiller sig fra betændelse i tyndtarmen og funktionel lidelse i abdominal motilitet. En yderligere undersøgelse udføres for at bekræfte diagnosen..

Spastisk colitis behandling

Patientpleje består af tre komponenter:

  1. Kost,
  2. Medicin (folkemedicin),
  3. Psykoterapi.

For at bestemme taktikken til behandling af spastisk colitis kræves en individuel tilgang. Kombineret og kompleks terapi lindrer nervøs spænding, gendanner tyktarmens motorfunktion, forbedrer fordøjelsen.

Narkotikabehandling

Lægemiddelterapi mod spastisk colitis har til formål at reducere manifestationen af ​​sygdommens symptomer:

  1. Antispasmodika (Duspatalin, Buscopan) hjælper med at lindre krampe i tarmens glatte muskler og derved lindre smerter. Normalt tages disse stoffer 2 gange dagligt før måltider..
  2. Tarmmotilitetsregulatorer (Trimedat) hjælper med at lindre krampe i tarmmusklerne og lindre mavesmerter. Derudover hjælper det med at tage disse lægemidler til at normalisere afføring, uanset hvilken type lidelse der hersker (forstoppelse eller diarré).
  3. Hvis diarré ikke kan stoppes ved hjælp af en diæt, ordineres antidiarrélægemidler (Loperamid, Imodium) til patienter i kort tid. Hvis diarré ledsages af øget gasdannelse og oppustethed, anbefales det at tage Smecta (højst 3 poser om dagen), Espumisan eller aktivt kul.
  4. Et mildt afføringsmiddel såsom Duphalac anbefales til forstoppelse..
  5. I et stort antal tilfælde ledsages spastisk colitis af tarmdysbiose, derfor ordineres patienter probiotika - præparater indeholdende mikroorganismer, der er en del af den normale tarmmikroflora (Linex, Bifidumbacterin, Bactisubtil).
  6. Enzympræparater er nødvendige i tilfælde af udvikling af relativ enzymmangel på baggrund af dysbiose. Til spastisk colitis med forstoppelse ordineres oftest stoffer, som inkluderer galde eller hemicellulose (Panzinorm, Enzistal). Hvis diarré er fremherskende blandt symptomerne på sygdommen, anbefales det at bruge enzympræparater indeholdende pancreatin (Creon, Mezim forte).

Da stress i mange tilfælde er en disponerende faktor i sygdommens udvikling, har nogle patienter brug for antidepressiva og beroligende midler.

Klyster

Hvordan behandles spastisk colitis, hvis diæt og medicin ikke fungerer? I dette tilfælde ordineres lokal behandling af tarmbetændelse ved hjælp af rensende og medicinske lavementer..

Rensende lavementer

Rensende lavementer er opdelt i to typer: dem der handler med det samme og dem der har en efterfølgende effekt..

  • Klyster, som virker med det samme, stimulerer tarmen efter væskens volumen og temperatur. Med spastisk colitis er det forbudt at bruge rensende lavementer med koldt vand, da dette vil føre til endnu større tarmkramper. Patienter ordineres varme klyster med vand op til 36 grader. Vand skal injiceres gradvist og jævnt og kontrollere trykniveauet for at undgå krampe og hurtig udbrud af ikke fuldt injiceret væske.
  • Klyster med den efterfølgende handling er indstillet således: væsken injiceres i tarmen og efterlades i den. Handlingen finder sted efter et stykke tid. En sådan lavement gives ikke med vand, men med vegetabilsk olie eller en vandolie-suspension, hvis volumen kan være forskellig: fra to hundrede til fem hundrede milliliter. Olie injiceres i endetarmen, den spreder sig opad og adskiller tæt afføring fra tarmvæggene og stimulerer forsigtigt peristaltikken.

Psykoterapi

Dokumenterede effektive behandlinger for spastisk colitis inkluderer hypnose, rådgivning med en psykoterapeut med aktiv psykologisk støtte og adfærdsmæssig kognitiv terapi. Dobbelt randomiserede forsøg har nægtet brugen af ​​teknikker som akupunktur og afslapning for denne sygdom.

Folkemedicin

Det er muligt kun at behandle sådanne sygdomme med folkemedicin som anvist af en læge..

Folkemedicin til behandling af spastisk colitis involverer brugen af ​​sådanne opskrifter:

  • afkog fra mor og stedmor;
  • anis te;
  • infusion af kamille og oregano blomster;
  • viburnum bær te.

De samme opskrifter kan bruges til forebyggende formål..

Kost og ernæring

Efter et behandlingsforløb for spastisk colitis skal patienten overholde visse diætregler for at forhindre en forværring:

  1. Brøkmåltider op til 5 gange om dagen.
  2. Undgå krydret, fed, stegte fødevarer.
  3. Udelukkelse af produkter, der fremmer aktiv gæring (gærbrød, kål, agurker, tomater, juice, kulsyreholdige drikkevarer, alkohol osv.).
  4. En stigning i procentdelen af ​​friske grøntsager og frugter i kosten. Samtidig tilrådes det at begrænse forbruget af bælgfrugter og kål, frugt med et højt sukkerindhold og industriel frugtsaft..
  5. I stedet for mælk tilrådes det at bruge gærede mejeriprodukter, indtage dem om eftermiddagen.
  6. Undgå mad med konserveringsmidler: jo længere holdbarhed, jo større er risikoen for irritation. Industrielle yoghurter med en holdbarhed på ca. en måned skal udskiftes med hjemmelavede, industrielle dåsemad, pølser osv..

Det foretrækkes at medtage fuldkornsbrød og pasta, kogt fisk og kød, gærede mejeriprodukter osv. I kosten..

Kost alene kan bidrage til fuldstændig eliminering af spastisk smerte uden at tage specielle lægemidler..

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af spastisk colitis såvel som for at forhindre gentagelse af sygdommen anbefales det:

  • rettidig behandling af nervesygdomme
  • undgåelse af langvarig mental stress
  • normalisering af den daglige rutine
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • regelmæssige vandreture i den friske luft;
  • afvisning af dårlige vaner
  • afbalanceret kost.

Vejrudsigt

Officiel medicin har ikke en utvetydig mening om forløbet af spastisk colitis. I løbet af adskillige forsøg blev det bestemt: på trods af den aktive terapi forbliver det kliniske billede af sygdommen hos de fleste af patienterne, men øges ikke. Chancen for at eliminere symptomer inden for halvandet år er omkring 40%. De omstændigheder, der negativt påvirker prognosen og sygdomsforløbet, inkluderer:

  • dårlig patientoverholdelse af terapi;
  • variant af colitis med overvejende diarré;
  • kronisk træthedssyndrom, hyppig stress;
  • patientens angst for risikoen for hans sygdom
  • alvorlig krænkelse af livskvaliteten
  • lang bane;
  • comorbid neurologisk eller psykiatrisk patologi.

Spastisk colitis: symptomer, behandling, diæt

Spastisk colitis er en af ​​formerne for inflammatoriske læsioner i forskellige dele af tyktarmen, hvor der er en krænkelse af motorisk funktion og motilitet med perioder med paroxysmal sammentrækning af glatte muskler. Patologi forekommer hos ca. 1-3% af befolkningen. Kun med et langt forløb og et karakteristisk klinisk billede kan diagnosen "Spastisk colitis" stilles. Symptomer og behandling varierer noget på tværs af aldersgrupper.

Årsager til forekomst

Spastisk colitis er altid forårsaget af patogen bakterieflora eller autoimmun aggression. Men følgende faktorer prædisponerer for forekomsten af ​​denne særlige form for sygdommen:

  1. Systematisk stress og psyko-emotionel overbelastning. Neurogene faktorer spiller en nøglerolle i udviklingen af ​​patologi.
  2. Ændringer i hormonniveauet, mens du tager orale svangerskabsforebyggende midler eller præmenstruelt syndrom.
  3. Overarbejde (både fysisk og psykisk).
  4. Tilstedeværelsen af ​​aktiv vital aktivitet af helminter i tarmens lumen.
  5. At tage visse lægemidler (NSAID'er, annullere calciumkanalblokkere).
  6. Kroniske tarmsygdomme og andre dele af mave-tarmkanalen (kronisk colitis og enteritis, pancreatitis, gastroduodenitis osv.).
  7. Forgiftning med giftige stoffer (såsom alkohol).

Klassifikation

Spastisk colitis er en sjælden diagnose, så der er ikke udviklet separate taxonomimuligheder. I klinisk praksis stilles diagnosen ud fra følgende kategorier.

Afhængig af lokalisering
  • total colitis (beskadigelse af hele tyktarmen);
  • subtotal colitis (skade på 90% af tarmen);
  • proctitis
  • venstresidet colitis (inflammatoriske ændringer er lokaliseret i venstre sektioner);
  • højre-sidet colitis (involvering af de højre-sidede afdelinger);
  • sigmoiditis.
Afhængig af typen af ​​inflammatorisk respons
  • erosiv colitis;
  • catarrhal;
  • ulcerøs;
  • fibrinøs;
  • blandet.
Efter strømningens varighed
  • akut (3 til 6 måneder)
  • kronisk (fra 180 dage eller mere).
Af patogenets art
  1. Specifik colitis - når man kender en patogen mikroorganisme. Ofte spilles det af stafylokokker, streptokokker, proteus, Pseudomonas aeruginosa.
  2. Uspecifikt - det var ikke muligt at fastslå den etiologiske faktor, eller betændelsen er forårsaget af en blandet flora.

Kliniske manifestationer og symptomer

Sygdommens manifestationer inkluderer følgende symptomer:

  1. Smerte. Ømhed opstår periodisk, hovedsageligt i underlivet. Et smertefuldt angreb er altid pludselig, akut, varer fra 5 til 15 minutter og går forud for afføring. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​episoder efter en diætovertrædelse efter 1-3 timer.
  2. Dyspeptiske lidelser. Hos 80% af patienterne observeres oppustethed, rumbling og afføring. Forstoppelse dominerer normalt (op til 7 dage), nogle gange skifter diarré med forstoppelse.
  3. Udseendet af slim og blodstriber. Observeret i alvorlige tilfælde med flere områder med ødelæggelse af tarmvæggen, der fanger blodkar.
  4. Tenesmus eller falsk trang til afføring. Symptomet er karakteristisk, når sigmoid eller endetarm er involveret i den patologiske proces.

Sygdommen er ikke karakteriseret ved temperaturstigninger (endda til subfebrile tal), der er ingen manifestationer af forgiftning og asthenovegetative syndromer. Diagnosen "Spastisk colitis" stilles kun, hvis symptomerne generer patienten i 3 måneder eller mere.

Komplikationer

Forløbet af sygdommen i 3-5% af tilfældene er kompliceret af sådanne patologier som:

  1. Ulceration. Det er forårsaget af en krænkelse af trofismen med øget gasproduktion eller langvarig afføring (fra 5 dage).
  2. Perforering (kommunikation med bukhulen) eller penetration (gennembrud af et sår i væggene i andre organer - ledbånd, større og mindre omentum, milt osv.).
  3. Paracolit - involvering i den inflammatoriske proces af fiberen, der omgiver tyktarmen.
  4. Proliferative patologier. Malignitet med spastisk colitis forekommer hos hver 1000 patienter, udviklingen af ​​godartede tumorer (polypper) - hver 10..
  5. Vendinger og intussusceptions af individuelle segmenter af tarmen. Komplikationer er resultatet af det diskoordinerede arbejde med glatte muskler.
  6. Parcessesabcesser.
  7. Blødning - opstår som en komplikation af mavesår, når karvæggen smelter af aggressive faktorer i tarmens lumen. Mindre ofte sker det, når et kar brister på "kritiske steder" - indgangspunkterne for blodkar i tarmvæggen, blottet for muskelmembranen.

Diagnostik

Alle patienter får vist følgende liste over laboratorie- og instrumentelle undersøgelsesmetoder:

  1. Generel blodanalyse. I den akutte fase er der en stigning i ESR, en stigning i antallet af leukocytter på grund af neutrofiler, et skift i leukocytformlen til venstre.
  2. Blodkemi. I tilfælde af alvorlig fordøjelsesbesvær (absorption og assimilering af næringsstoffer) er der et fald i det samlede protein og dets fraktioner.
  3. Coprogram. Det resulterende materiale indeholder normalt en masse ufordøjet kostfiber (protein, fedt, kulhydrat).
  4. Koloskopi og rektomanoskopi - endoskopiske metoder, der muliggør en visuel vurdering af tarmvæggens tilstand (ødem, hyperæmi, tilstedeværelsen af ​​erosioner eller ulcerative læsioner, tumorer).
  5. Røntgenundersøgelse med foreløbig anvendelse af en kontrastblanding af bariumsulfat. Eventuelle vægfejl (sår, polypper osv.) Er tydeligt synlige på grund af striber eller mangel på kontrasterende komponenter.
  6. Biopsi efterfulgt af histologisk undersøgelse. Vist i identificerende områder med hyperproliferation af slimhinden.
  7. CT og MR - anvendes kun, hvis der er mistanke om godartede og ondartede tumorer.

Spastisk colitis behandling

Terapi for spastisk colitis er altid kompleks og består af følgende elementer:

  1. Antibakterielle lægemidler under hensyntagen til etiologi. I fravær af et specifikt patogen er bredspektrede lægemidler angivet (Ciprofloxacin).
  2. Antiinflammatoriske lægemidler, der ikke absorberes og udelukkende virker i tarmlumen (Salofalk).
  3. Normalisering af tarmmotorisk funktion. Til dette anvendes myogene antispasmodika (Papaverine) og prokinetics (Domperidone)..
  4. Til forstoppelse, afføringsmidler, der indeholder anthraglycosider (Cofranil). Det er muligt at bruge afførende suppositorier, såsom Ferrolax.
  5. Efysioterapi er indiceret til alle patienter med vedvarende spastisk colitis, der ikke reagerer på behandlingen. Mudder- og tørvemudderapplikationer anbefales, udført i specialiserede mudderbade.

Lægemidler til behandling af spastisk colitis

Lægemidlets navnFarmakologisk gruppeKort beskrivelse af handlingsmekanismenAdministration og doseringGennemsnitlige omkostninger på det farmaceutiske marked
Ciprofloxacin
Bredspektret antibakterielt middelKrænker syntesen af ​​komponenter i cellevæggen af ​​mikroorganismer.0,5 3 gange om dagen, inde. Behandlingsvarighed - op til 1 uge.90-130 rublerSalofalk

Antiinflammatorisk middel, der virker i tarmens lumenBlokerer produktionen af ​​prostaglandiner og forskellige inflammatoriske mediatorer i slimhinden og submucosa i alle dele af mave-tarmkanalen.2 tabletter (0,5) 3 gange om dagen, 8-12 uger.500-600 rublerDomperidone

ProkineticAktiverer tarmens glatte muskler, fremskynder bevægelsen af ​​afføring.0,01 3-4 gange om dagen, 14 dage.Fra 100 rublerPapaverine

Antispasmodisk myogenisk virkningBlokerer enzymet, phosphodiesterase, som et resultat akkumuleres cAMP i muskelceller og nedsætter det nødvendige calciumindhold til muskelfibers sammentrækning.0,06 4 gange om dagen, behandlingsvarighed - op til 4 måneder.Fra 15 rublerFerrolax

AfføringsmiddelBlokerer absorptionen af ​​væske, hvilket resulterer i, at afføringen får en blødere konsistens.Det administreres en gang dagligt om aftenen i endetarmen. Behandlingsvarighed - op til 2 uger.200-300 rublerCofranil

AfføringsmiddelForbedrer bevægelsen af ​​de nedre dele af tyktarmen markant og hjælper med at fremskynde bevægelsen af ​​afføring.0,05-0,1 en gang dagligt om morgenen. Brugstid - op til 20 dage.300-340 rubler

Kost

I perioden med forværring af spastisk colitis anbefales streng overholdelse af kosten. Tabel 4 (b eller c) er tildelt. Det daglige kalorieindhold er 1500-1700 kcal. Forbruget af væske pr. Dag - op til 1,5-2 liter.

Tegn på spastisk colitis og hvordan man behandler det

Spastisk colitis er en af ​​formerne for den inflammatoriske proces i tyktarmen forbundet med kronisk irritabel tarmsyndrom (IBS). Ledsages af forstyrret afføring og andre tarmlidelser.

Sygdommen er ikke smitsom, udgør ikke en alvorlig trussel mod helbredet, men bidrager til udviklingen af ​​komplikationer hos patienter i forskellige kategorier. Diagnose af sygdommen ved symptomer og behandling af spastisk colitis i tarmen hos voksne og børn er aktivitetsområdet for gastroenterologer, proktologer.

  1. Hvad er spastisk colitis
  2. Former af sygdommen
  3. Årsager til forekomst
  4. Diagnostik
  5. Symptomer hos børn og voksne
  6. Funktioner af sygdomsforløbet
  7. Komplikationer
  8. Behandlingsmetoder
  9. Medicin
  10. Fysioterapi
  11. Folkemedicin
  12. Kost
  13. Prognose og forebyggelse
  14. Konklusion

Hvad er spastisk colitis

Spastisk colitis er en funktionel lidelse, der er baseret på en krænkelse af motorens og evakueringsfunktionerne i tyktarmen. De vigtigste kliniske symptomer er afføringsforstyrrelser og udseendet af spasmer med smertesyndrom.

Der er tre stadier af sygdommens udvikling:

  1. Ubehag, oppustethed, følelse af fylde i tarmene efter at have spist.
  2. Nedsat peristaltik ledsaget af forstoppelse, dannelse af fækale sten, smerter i venstre hypokondrium.
  3. Afføringsforstyrrelse er kronisk, forstoppelse skifter med diarré, patientens generelle tilstand forværres.

Irritabel tarmsyndrom er kendetegnet ved labiliteten af ​​smertefokus, smerter migrerer konstant, så spasmer vises i forskellige tarmdele.

Der er flere hovedtyper af sygdommen:

  • toksikogen (patologi fremkaldt af kronisk forgiftning, eksponering for kemikalier)
  • allergifremkaldende (ledsager det komplicerede forløb af allergiske reaktioner);
  • fordøjelsessygdom (sygdommen er forårsaget af en overtrædelse af maddisciplin, overspisning eller sult, mangel på fiber);
  • medicinsk (en konsekvens af langvarig brug af medicin fra gruppen af ​​osmotiske afføringsmidler, nogle hormonelle lægemidler, antibiotika).

Irritabelt tarmsyndrom har et kronisk forløb, der er kendetegnet ved episoder med forværring under påvirkning af forskellige disponerende faktorer. ICD-10 kode - K58.

Former af sygdommen

Der er to hovedformer af spastisk colitis alt efter hvilken type kursus:

  1. Kronisk - en konsekvens af en akut infektiøs læsion i tarmforingen, regelmæssig irritation af flere faktorer, mangel på tilstrækkelig behandling.
  2. Akut ledsages af aktive symptomer, dette er en reaktion i mave-tarmkanalen på eksterne og interne faktorer.

Den kroniske form fører ofte til tarmdysbiose, vedvarende tarmforstyrrelser, hvilket forringer patientens socialisering og livskvalitet.

Andre former for sygdommen skelnes af typen af ​​manifestation:

  • uklassificeret - kliniske manifestationer er forskellige, sygdommen kan ikke tilskrives nogen form for spastisk colitis, og årsagen er ikke differentieret;
  • blandet - forstoppelse med IBS skifter konstant med diarré;
  • colitis med forstoppelse - smertefuld afføring med hårde afføring, ufuldstændig tømning mærkes, afføringsfrekvens - en gang hver 2-3 dage;
  • colitis med diarré - patienter klager over hyppig diarré, afføringens struktur er vandig, flydende, undertiden er forstoppelse mulig.

Colitis med forstoppelse forekommer oftest hos børn, sygdommen forløber hovedsageligt med diarré eller er af uspecificeret karakter.

Årsager til forekomst

Hyppige årsager til spastisk colitis, uanset kursets form og natur, er en psykogen faktor, overarbejde, kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen. Følgende sygdomme og tilstande kan bidrage til dens udvikling:

  • svaghed i lukkemusklerne, organer i maven
  • alkohol misbrug;
  • den overførte kirurgiske indgreb i mave-tarmkanalen, medicinsk og diagnostisk manipulation
  • fremmedlegemer, svulster;
  • langvarig lægemiddelbehandling.

Dysbacteriosis, gastritis, duodenitis, pancreatitis diagnosticeres ofte hos patienter med spasmodisk colitis..

Vigtig! I fare er mennesker med perverse seksuelle præferencer (inklusive homoseksuelle), angstlidelser, panikanfald og andre neuropsykiatriske lidelser. Medfødte misdannelser i tyktarmen kan indirekte påvirke udviklingen af ​​IBS.

Diagnostik

Diagnose af spastisk colitis inkluderer en lang række laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser, der tydeliggør årsagen, træk ved sygdomsforløbet, karakteren af ​​symptomatiske manifestationer.

Laboratoriediagnostik:

  • blodprøve (detaljeret og biokemisk til bestemmelse af leukocytformlen);
  • analyse af afføring (bestemmelse af den kvalitative og kvantitative sammensætning, analyse for ormeæg, bakteriologisk undersøgelse);
  • urinanalyse i det kombinerede forløb af IBS med patologiske urinveje eller som en differentiel diagnose.

Derudover kan gynækologiske undersøgelser, urologiske tests (prostata sekretion) ordineres.

Instrumentelle metoder:

  • irrigoskopi - en radiopaque metode til undersøgelse af tyktarmen;
  • sigmoidoskopi, koloskopi - endoskopiske metoder til vurdering af tyktarmen gør det muligt at tage biopsier fra tvivlsomme områder;
  • fibrogastroduodenoscopy - vurdering af tyndtarmens og maves tilstand som en differentiel diagnose.

Spastisk colitis skal skelnes fra tumorer med forskellige morfostrukturer, betændelse i tyndtarmen, sigma og andre patologier i mave-tarmkanalen.

Symptomer hos børn og voksne

Kliniske manifestationer i spastisk colitis afspejler en bred vifte af mulige ændringer i mave-tarmkanalen, hvorfor det er så vigtigt at foretage en omfattende undersøgelse rettidigt..

Symptomer hos voksne:

  • paroxysmal smerte i underlivet i løbet af dagen;
  • krænkelse af afføringens art, hyppighed og konsistens
  • flatulens, oppustethed, rumlende i underlivet efter at have spist;
  • følelse af tyngde i epigastrium.

Flatulens og øget gasproduktion er episodisk: de gider muligvis ikke længe, ​​hvorefter de opstår igen.

Symptomer hos børn:

  • diarré uden tegn på virusinfektion
  • nedsat appetit, klager over mavesmerter;
  • psyko-følelsesmæssig labilitet.

Børn med særlig følsomhed vedrører forskellige lidelser, de er mest følsomme over for eventuelle problemer i kroppen.

IBS symptomer hos gravide forværrer svangerskabsforløbet, øger risikoen for for tidlig fødsel på grund af øget livmoder tone som reaktion på tarmkramper.

Hos ældre forstyrres muskeltonen i lukkemuskelen, tarmene, inkontinens eller vedvarende forstoppelse forekommer, hvilket kræver lægemiddelbehandling, rensende lavementer.

I kronisk forløb er der en rumling i maven, fede gasser fra endetarmskanalen, spastiske smerter er moderate eller fraværende. Generelt har patienten det godt.

Forværring af spastisk colitis er kendetegnet ved spasmer, bankende kedelig smerte i underlivet, afføringsforstyrrelser, gasdannelse, flatulens. Den generelle tilstand forværres, børn har ofte vedvarende subfebril tilstand.

Opmærksomhed! Uanset form for IBS og spastisk colitis er symptomerne så mangesidige, at manglen på diagnose fører til en forsømt tilstand af samtidige sygdomme.

Funktioner af sygdomsforløbet

Ubehagelige fornemmelser og symptomer begrænser en persons normale socialisering: hyppig trang til at bruge toilettet, gasdannelse og frigivelse af en fedt lugt, oppustethed, ubehag efter at have spist.

På baggrund af lidelser med diarré udvikler dehydrering, især hos børn (jo yngre barnet er, jo hurtigere vokser den patologiske tilstand). Spastisk colitis med forstoppelse fører til generel forgiftning, utilpashed og dårligt helbred.

Opmærksomhed! Samtidig øges belastningen på leveren, immunforsvaret svækkes, over tid udvikler andre sygdomme i fordøjelsessystemet.

Komplikationer

Et særpræg ved spastisk colitis fra andre tarmsygdomme er manglen på dynamik i væksten af ​​ubehagelige fornemmelser.

Det lange forløb af patologi fører til følgende komplikationer:

  1. Hos gravide kvinder. IBS udløses ofte af en voksende livmoder, pres på tarmkanalen. Blandt de vigtigste komplikationer er en for tidlig fødselsproces på baggrund af tarmkramper..
  2. Hos børn. Karakteristiske træk - diarré, afføringsforstyrrelse, dysbiose. Spastisk colitis fremmes af parasitære angreb, krænkelse af kosten.
  3. Hos ældre. Tilstanden skyldes et fysiologisk fald i peristaltik, en krænkelse af tyktarmens evakueringsfunktion. De vigtigste komplikationer er fækal og urininkontinens, forholdet til aldersrelaterede neuropsykiatriske lidelser.

I mange tilfælde kræver en tarmlidelse symptomatisk behandling, livsstilsændringer og diætændringer.

Behandlingsmetoder

Behandling af den akutte fase af spastisk colitis består i udnævnelse af medicin, fysioterapi, manuel terapi, fysisk aktivitet.

Medicin

For at reducere symptomer og stabilisere tarmkanalens funktioner ordineres følgende lægemidler:

  • antispasmodics ("Spazgan", "Drotaverin");
  • afføringsmidler (Mikrolax, glycerol suppositorier, Forlax, Fortrans);
  • midler mod diarré og diarré ("Smecta", "Diarol", "Creon");
  • antidepressiva eller beroligende midler på grund af den psykogene karakter af IBS;
  • rehydratiseringsmidler for at reducere tegn på dehydrering ("Regidron", "Acesol");
  • antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler ("Ibuprofen", "Diclofenac");
  • antibiotika fra forskellige grupper med tilsætning af bakterielle komplikationer;
  • absorbenter (Polysorb, Enterosgel);
  • vitaminkomplekser for at styrke kroppen;
  • indhyllingsmidler til irritation af mave, tarm ("Gastal", "Omeprazol").

Medicin er nødvendig til behandling af samtidige sygdomme, kræver en obligatorisk recept fra en læge. I pædiatri er det vigtigt at overveje aldersrelaterede doser, risikoen for langsigtede bivirkninger.

Fysioterapi

Fysioterapi forbedrer effekten af ​​lægemiddelbehandling, i kronisk form hjælper det ikke kun med at lindre symptomerne, men også til fuldstændigt at eliminere ubehaget. Oxygenbade, applikationer med paraffin, mudderindpakning, galvaniske strømme, ozokeritoterapi viser høje terapeutiske resultater..

Massage af lumbosacral ryg og bughule har en god effekt. Manuel terapi øger muskeltonen, forbedrer tarmperistaltikken, gendanner blod- og lymfestrømmen.

Folkemedicin

Alternativ medicin har mange opskrifter til forbedring af tarmens sundhed:

  1. Infusionsnummer 1: 2 spsk. skeer af calendula hæld 1 liter kogende vand, insister på et vandbad i cirka en time, lad det køle helt af. Drik inden for 24 timer efter at have spist.
  2. Infusion nr. 2: 1 spsk. hæld en skefuld anis med et glas kogende vand, insister, filtrer, drik tre gange om dagen en time før måltiderne.
  3. Opskrift med kartoffelsaft: 2-3 knolde friske kartofler skrælles, gnides på et fint rivejern, får lov at bundfælde, den resulterende masse filtreres gennem en sigte, saften drikkes om morgenen på tom mave og om natten.

Ved vedvarende forstoppelse kan du prøve afkog baseret på senblade, havtorn, ricinusolie. Til diarré er afkog af ris, havregryn, egebark egnede.

Kost

Korrektion af ernæring er et vigtigt aspekt af vellykket bedring og opnå en stabil remission. Ingen speciel diæt krævet - det grundlæggende princip for ernæring er balance og moderering.

Kostregler for IBS og spastisk colitis:

  • måltider i hyppige små portioner;
  • udelukkelse af produkter, der forårsager øget gasdannelse (druer, kål);
  • eliminering af forstoppelsesfremmende ingredienser (friske kager, bælgfrugter, tør ris);
  • øget fiber og drikkevand
  • udelukkelse af konservering, røget kød, kulsyreholdigt vand, alkohol.

En prøvemenu hjælper dig med at udarbejde en gastroenterolog eller klinisk ernæringsekspert. I fremtiden kan du tilberede din egen mad til hele familien.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for spastisk colitis er gunstig: tilstrækkelig symptomatisk behandling reducerer forværringsepisoder og forhindrer den akutte form af sygdommen i lang tid. Hvis medicinske anbefalinger ikke følges, og aggressive faktorer vedvarer, øges risikoen for dysbiose, udviklingen af ​​en onkologisk proces, polypper.

Forebyggelse af forværring af spastisk colitis består i at forhindre tilbagefald: rettidig behandling af psykogene tilstande, neuropsykiatriske lidelser, korrekt organisering af søvn og vågenhed, afvisning af alkohol og tobak, opretholdelse af en aktiv livsstil.

Konklusion

Spastisk colitis er ikke en farlig tilstand, men kræver obligatorisk symptomatisk behandling for at undgå langvarige komplikationer. Colitis og det tilknyttede irritable tarmsyndrom hos børn og voksne reducerer immunitet, forværrer trivsel og forårsager sekundære bakterieinfektioner.

Oplysningerne på vores websted leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selvmedicinere! Sørg for at kontakte en specialist!

Forfatter: Rumyantsev V.G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, læge i medicinsk videnskab. Udpeger diagnose og behandling. Gruppeekspert om inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.

Symptomer og behandling af spastisk colitis

Hvad er spastisk colitis

IBS er en ikke-inflammatorisk sygdom. Dette er et komplekst kompleks af motoriske og sekretoriske tarmdysfunktioner ledsaget af nervesygdomme og psyko-emotionelle dysfunktioner.

Årsager til udviklingen af ​​IBS

Hovedårsagerne til spastisk colitis er den individuelle overfølsomhed af de sensoriske receptorer i tyktarmsvæggene og patientens nedsatte smertetærskel. Af ikke mindre betydning er de konstante belastninger og konsekvenser af patientens psyko-følelsesmæssige traume. Tidligere tarmtoksiske infektioner er i stand til at give fremdrift til udviklingen af ​​spastisk colitis..

Spastiske colitis symptomer

De vigtigste symptomer på IBS, der får patienter til at se en læge, er:

  • somatisk - smerte, diarré eller forstoppelse
  • neurotisk og psykopatisk - ængstelig, panik, fobisk, depressiv lidelse.

Med spastisk colitis er patienten bekymret over smerter og generel ubehag i maven. Symptomer på IBS inkluderer også forstoppelse og diarré eller veksling. Med forstoppelse føler patienter oppustethed og luft i maven. Karakteriseret ved udseendet af "får" afføring - stramme, hårde og tørre klumper. Med diarré har afføring en fedt lugt og et flydende eller grødet udseende og kan indeholde slim. Spastisk colitis diagnosticeres på betingelse af, at intensiteten af ​​smerte og ubehag i maven helt afhænger af effektiviteten af ​​afføring. En forudsætning er udelukkelsen af ​​"alarmerende" symptomer.

Klassificering af spastisk colitis

Der er fire kliniske typer spastisk colitis:

  • med forstoppelse, med hård afføring 25% eller mere af afføring
  • med diarré, med flydende afføring i 25% eller mere afføring
  • blandet, når forstoppelse skifter med diarré
  • uspecifik, karakteriseret ved et sløret mønster af afføringsforstyrrelser.

Etiotropisk behandling

Da det førende symptomkompleks af IBS er smerte og dysfagi, er lægemidlerne til førstevalg antispasmodika - lægemidler, der lindrer spasmer i glatte muskler i mave-tarmkanalens vægge. Meget selektive myotrope antispasmodika har en absolut fordel i behandlingen af ​​spastisk colitis, såsom:

  • Dicetel (pinaveria bromide) er førende inden for effektivitet i IBS blandt antispasmodika på det indenlandske farmaceutiske marked, tilhører calciumantagonister og er i stand til øjeblikkeligt at lindre smerter. Hos patienter med forstoppelse lindrer ikke Dicetel ikke kun smerter, men normaliserer også afføringen. I den akutte periode tager patienter i den første uge Dicetel 100 mg tre gange dagligt med måltider. Derefter skifter patienterne til en vedligeholdelsesdosis af pinaveriumbromid - 50 mg tre gange dagligt i en måned.
  • Mebeverin (Duspatalin) lindrer med succes spasmer, stabiliserer gastrointestinalt motilitet, i en terapeutisk dosis har ingen bivirkninger.

  • Otiloniumbromid, Hyoscine butylbromid, Trimebutin, Alverin eller pebermynteolie anvendes også i vid udstrækning til behandling af spastisk colitis..
  • Symptomatisk behandling

    • Loperamid, som effektivt reducerer hyppigheden og forbedrer afføringskonsistensen, har vist sig hos patienter med spastisk colitis med symptomer på diarré. Udnævnelsen af ​​Loperamid giver et fremragende terapeutisk resultat i kombination med Dicetel på baggrund af De-Nol, indhyllingsmidler og sorbenter (såsom Smecta, Probiform, Neosmectin) og probiotika.
    • De-Nol har en positiv effekt hos patienter med diarré på den anden indlæggelsesdag og giver en stabil remission efter to ugers behandling. Hos de fleste patienter lindres smerte og flatulens samtidigt. Såning af afføring viser et fald i populationen af ​​opportunistisk flora og en stigning i populationen af ​​bifidobakterier og lactobaciller.
    • Duphalac®, lactulose, i en dosis på 30 ml om dagen, ordineret i kombination med Mebeverin i en måned, er effektive til behandling af patienter med forstoppelse. Dette behandlingsregime fører hos næsten 95% af patienterne til forsvinden af ​​smerte, normalisering af afføringen, fraværet af forsøg under afføring..

    Behandling med dopaminreceptorinhibitorer

    Sulpiride, Eglonil®, Prosulpin® - selektive hæmmere af dopaminreceptorer - har en effekt på både gastrointestinal motorisk dysfunktion og psykosomatiske lidelser, har antiastheniske, antidepressive virkninger og forbedrer de kognitive funktioner. Eglonil har antiemetiske og antidispeptiske egenskaber. Kliniske studier har bevist overlegenheden ved behandling med Eglonil sammenlignet med den konventionelle grundlæggende terapi for spastisk colitis. Eglonil tabletter ordineres tre gange dagligt, 50 mg i tre måneder.

    Andre behandlinger

    Når symptomer på depression påvises hos patienter med spastisk colitis, ordineres antidepressiva eller SSRI'er. Behandling af spastisk colitis suppleres med succes med virkningen af ​​fysioterapimetoder og kurser med fysioterapiøvelser. For enhver form for IBS-kursus bør behandlingsforløbet udover medicin omfatte fortrolig kontakt mellem lægen og patienten, psykoterapikurser og anbefalinger til rationalisering af ernæring..

    Kost til spastisk colitis

    I IBS skal den ordinerede diæt tage højde for sygdomsforløbet:

    • Med en type strøm med diarré, begræns brugen af ​​gasdannende produkter, plantefibre, fedt og mælk.
    • Med typen af ​​strøm med forstoppelse øges tilstedeværelsen i kosten af ​​fødevarer, der indeholder en tilstrækkelig mængde grove kostfibre, det daglige volumen af ​​væskeindtag bringes til to liter, og hyppige måltider introduceres i den daglige rutine med den obligatoriske tilstedeværelse af morgenmad.

    Spastisk colitis i tarmen. Endoskopistisk mening

    Spastisk colitis er en type patologisk proces lokaliseret i tyktarmen. Sygdommen er direkte relateret til nedsat organmotilitet. Det vigtigste symptom på sygdommen er det regelmæssige udseende af spasmer i tarmområdet..

    I tilfælde af en alvorlig overtrædelse af organets funktionelle tilstand kan symptomerne suppleres med eksogene tegn. Patienten føler pludselig svaghed i kroppen, overdreven svedtendens, hovedpine, kulderystelser vises. Det anbefales at starte behandling af spastisk colitis så tidligt som muligt. Sygdommen kan antage en kronisk form og fremkalde farlige inflammatoriske processer i andre dele af fordøjelseskanalen.

    1. Spastisk colitis - hvad er det??

    Spastisk colitis er en vedvarende lidelse i tarmfunktionen. Patologi ledsages af forekomsten af ​​smertefulde spasmer. Sygdommen fremkalder ikke organiske lidelser i organet. En karakteristisk manifestation af denne type colitis er en dystrofisk ændring i væv i fordøjelseskanalen. Den inflammatoriske proces er mindre udtalt end med andre former for sygdomme i denne kategori.

    Spastisk colitis diagnosticeres oftere hos kvinder end hos mænd. Børn er også i fare (fra en tidlig alder).

    2. Årsager

    Hovedårsagen til udviklingen af ​​spastisk colitis anses for at være en overtrædelse eller fravær af en diæt. Nogle fødevarer har en negativ effekt på slimhinderne i fordøjelsessystemet. Med deres regelmæssige brug i mad er der en krænkelse af fordøjelseskanalens funktionelle tilstand. I kombination med et fald i kroppens beskyttende funktioner fremkalder denne faktor glatte muskelspasmer. Konsekvensen er spastisk colitis.

    Andre årsager:

    • konsekvenserne af hormonel ubalance i kroppen
    • komplikationer af allergiske processer
    • arvelig disposition;
    • infektion i fordøjelsessystemet med parasitter;
    • overdreven følsomhed i fordøjelsessystemet
    • manglende diæt
    • konsekvenserne af regelmæssige stressede situationer
    • komplikationer efter operation i fordøjelsessystemet
    • lidelser i kroppens immunsystem
    • overdreven forbrug af fede og stegte fødevarer, kaffe, alkohol;
    • manglende overholdelse af hygiejniske og hygiejniske standarder
    • konsekvenserne af traumer i fordøjelseskanalen
    • krænkelser af den funktionelle tilstand i tarmvæv;
    • misbrug af dårlige vaner
    • ukontrolleret indtagelse af visse typer afføringsmidler
    • regelmæssig forstoppelse
    • ukontrolleret antibiotikabehandling.

    3. Former af sygdommen

    Spastisk colitis har flere former for manifestation. Hver type sygdom adskiller sig i provokerende faktorer, yderligere symptomer og indebærer et specielt terapiregime.

    Du kan bestemme nogle former for patologi alene, men kun en specialist kan stille en nøjagtig diagnose gennem en omfattende undersøgelse af patienten.

    Sygdomsformer:

    • akut type (hovedårsagen til udvikling er en infektiøs læsion i fordøjelseskanalen eller irritation af tarmens slimhinder med skadelige stoffer);
    • kronisk type (er en konsekvens af den akutte form, dysbiose kan blive en samtidig tilstand);
    • toksisk type (den provokerende faktor er effekten af ​​kemikalier på tarmens slimhinder);
    • allergisk type (er en komplikation af kroniske allergiske reaktioner);
    • fordøjelsestype (udvikler sig på grund af mangel på fiber i kosten, regelmæssig overtrædelse af kosten);
    • medicin type (i de fleste tilfælde udvikler den sig på baggrund af ukontrolleret indtagelse af afføringsmidler og antibiotika).

    Derudover anvendes i medicinsk praksis en anden klassifikation af spastisk colitis. Der er former med overvejende forstoppelse, diarré eller veksling af disse tilstande. En separat gruppe inkluderer uklassificeret colitis. Denne type patologi er vanskelig at diagnosticere. Symptomer kan hurtigt erstatte hinanden. Det er ikke muligt at identificere de dominerende tegn.

    4. Symptomer

    Det vigtigste symptom på spastisk colitis er tilstedeværelsen af ​​paroxysmal smerte i fordøjelsessystemet. Tilstanden vises regelmæssigt i løbet af dagen og natten. Spasmer aftager efter afføring. Det kliniske billede suppleres med andre abnormiteter i fordøjelseskanalen og en forringelse af det generelle trivsel. Intensiteten af ​​symptomer afhænger af graden af ​​den inflammatoriske proces.

    Andre symptomer:

    • flatulens ledsaget af smerte
    • krænkelse af processen med afføring (diarré, forstoppelse);
    • kramper opstår på tom mave eller umiddelbart efter at have spist;
    • regelmæssig falsk trang til afføring
    • overdreven gas og rumlende i maven
    • manglende appetit (synet af mad forårsager kvalme)
    • hævende med luft (i nærværelse af komplikationer - syre);
    • uregelmæssig afføring (forstoppelse kan efterfølges af diarré)
    • rigelig plaque på tungen, bitterhed i munden, ubehagelig lugt fra munden
    • alt for anspændte mavemuskler;
    • følelse af ufuldstændig afføring efter afføring.

    Et særpræg ved spastisk colitis er fraværet af øget kropstemperatur og et kraftigt fald i kropsvægt. Blandinger af blod og slim i afføringen er også valgfri symptomer. Disse forhold opstår under indflydelse af samtidig patologiske processer. For eksempel, hvis en patient har et peptisk mavesår eller gastritis samtidig med spastisk colitis.

    5. Funktioner af sygdomsforløbet hos børn

    Hovedårsagerne til spastisk colitis hos børn er bakterielle og infektiøse læsioner i fordøjelsessystemet. I modsætning til voksne patienter kan babyer have en stigning i kropstemperaturen under en forværring. Smertefulde fornemmelser i underlivet fremkalder konstant gråd og irritabilitet hos barnet. Urenheder af slim og blod i fæces vises hurtigere end hos voksne med en lignende diagnose.

    Funktioner af spastisk colitis hos børn:

    • i barndommen er hovedårsagen til udviklingen af ​​patologi virkningen af ​​traumatiske faktorer;
    • den anden almindelige årsag til colitis hos babyer anses for at være komplikationer efter en infektiøs eller bakteriel læsion i fordøjelsessystemet;
    • i fare er børn på kunstig fodring (såvel som svækkede babyer);
    • ekstraintestinale manifestationer af spastisk colitis hos børn kan omfatte hovedpine, synkebesvær, overdreven svedtendens, halsbrand, kvalme og tegn på takykardi.

    6. Diagnostik

    For at diagnosticere spastisk colitis er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse af patienten. Hvis du har symptomer på sygdommen, skal du konsultere en gastroenterolog. Efter en visuel undersøgelse af patienten, udarbejdelse af en liste over klager og palpation af maven, ordinerer lægen de procedurer, der er nødvendige for at bestemme årsagen til tilstanden..

    Komplekset af diagnostiske foranstaltninger inkluderer laboratorieundersøgelser af biologisk materiale og instrumentelle procedurer.

    Laboratorieforskningsmetoder

    Genstand for laboratorietest for mistanke om spastisk colitis er afføring, urin og blod. Biologisk materiale undersøges for tilstedeværelse af parasitter, tegn på betændelse og abnormiteter i niveauet for vitale stoffer. Laboratorietest er et obligatorisk trin i diagnosen af ​​sygdommen..

    Laboratoriemetoder:

    • generel blodanalyse
    • blod kemi;
    • undersøgelse af afføring til helminthæg;
    • undersøgelse af afføring for urenheder i blod og slim;
    • blodprøve for cøliaki;
    • coprocytogram.

    Instrumentelle forskningsmetoder

    Listen over instrumentelle undersøgelsesmetoder afhænger af det generelle kliniske billede af patientens helbred. I nogle tilfælde er en ultralyds-, røntgen- eller CT-scanning af tarmen tilstrækkelig til at bekræfte diagnosen..

    For at bestemme omfanget af patologiske processer i fordøjelsessystemet ordineres yderligere procedurer.

    Instrumentelle metoder:

    • irrigoskopi;
    • anorektal manometri;
    • koloskopi;
    • Ultralyd af bækkenorganerne;
    • tyktarmsfibroskopi;
    • sigmoidoskopi;
    • tarm røntgen;
    • Ultralyd af maveorganerne;
    • sigmoidoskopi;
    • CT-scanning af tarmen.

    7. Behandling af spastisk tarm colitis

    Terapi for spastisk colitis inkluderer konservativ behandling og obligatorisk diæt. Patienten skal have de mest behagelige forhold. Stressende situationer, følelsesmæssig stress eller overdreven træthed kan reducere tendensen til at komme sig.

    Terapikomplekset skal udarbejdes af en læge. Selvmedicinering kan forårsage alvorlige komplikationer.

    Konservativ behandling

    Spastisk colitis fremkalder ikke organiske ændringer i fordøjelseskanalen. Denne egenskab ved sygdommen udelukker brugen af ​​kirurgiske behandlingsmetoder. Behovet for en operation opstår kun i nærvær af samtidige patologier eller deres komplikationer. En funktionel tarmforstyrrelse behandles konservativt (med medicin). En læge skal have ansvaret for at udarbejde en liste over lægemidler..

    Eksempler på stoffer:

    • antispasmodics (No-Shpa, Drotaverin);
    • enzymmidler (Mezim, Festal);
    • antidiarrheal agenter (imodium);
    • enterosorbenter (Enterosgel, Polysorb);
    • antiinflammatoriske lægemidler (Ibuprofen, Baralgin, Analgin);
    • midler til restaurering af tarmmikroflora (Bifindumbacterin).

    Video - Terapeutisk diæt (TABEL) nr. 3 (Kronisk inflammatorisk tarmsygdom)

    Folkemedicin

    Recept på alternativ medicin er yderst effektive til behandling af spastisk colitis. Afkog og infusioner baseret på naturlægemidler kan eliminere smerte, genoprette tarmens bevægelighed, øge immuniteten og forbedre fordøjelseskanalens funktionelle tilstand som helhed. Sådanne drikkevarer fremstilles ved hjælp af standardmetoden. En teskefuld tørre råvarer hældes med et glas kogende vand, emnet tilføres og forbruges i små portioner hele dagen.

    Eksempler på folkemedicin:

    • afkog med antiinflammatorisk virkning (salvie, coltsfoot, kamille);
    • midler til stabilisering af nervesystemet (citronmelisse, pæon)
    • infusioner for at reducere gasdannelse (dildfrø, anis, fennikel, mynte);
    • midler til at forbedre processen med afføring (bjergaske, havtornbark).

    8. Kost og ernæring til spastisk colitis

    Diætkorrektion er et obligatorisk trin i behandlingen af ​​spastisk colitis. Overtrædelse af regimet, brugen af ​​skadelige fødevarer, hyppig sult eller overspisning er blandt de provokerende faktorer for denne lidelse.

    Kosten er i stand til at have en helbredende virkning. En korrekt formuleret diæt vil fremskynde tendensen mod bedring. Kostprincipper kan bruges til at forhindre colitis-gentagelse.

    Strømfunktioner:

    • bagværk og andre melprodukter er udelukket fra kosten (for at udelukke gæringsprocesser i fordøjelsessystemet);
    • det er forbudt at spise fede, salte, krydrede, stegte, syltede retter;
    • udelukkelse fra menuen af ​​produkter, der fremkalder overdreven gasdannelse;
    • mælk og mejeriprodukter anbefales at erstatte med gærede mejeriprodukter.

    Grundlæggende ernæringsprincipper

    Principperne for ernæring til spastisk colitis afhænger af sygdommens symptomer. Hvis sygdommen udvikler sig med en overvejelse af forstoppelse, skal kosten indeholde rå grøntsager og frugter, bagt rødbeder og græskar, fuldkornsbrød og tørret frugt. Når diarré er til stede, ændres reglerne. Grøntsager og frugter skal varmebehandles.

    Produkter med afførende virkning er forbudt. De grundlæggende principper for diarré og forstoppelse diarré er de samme..

    Kostprincipper:

    • brøkmåltider (i små portioner 5-6 gange om dagen);
    • overholdelse af drikkeordningen (mindst to liter vand om dagen)
    • retter skal være fri for farvestoffer, konserveringsmidler og andre skadelige komponenter;
    • fødevarer skal have højt kalorieindhold, men let absorberes af fordøjelsessystemet;
    • med overvejende forstoppelse skal principperne i diæt nr. 2 følges;
    • hvis colitis ledsages af diarré, tages principperne i diæt nr. 4 som basis for ernæring.

    9. Mulige komplikationer og konsekvenser

    Med spastisk colitis er der ingen tendens til at symptomer øges. Sygdommen reducerer livskvaliteten betydeligt. Sygdommen ledsages ikke af organiske lidelser i fordøjelseskanalen. Men ved langvarig forsømmelse af symptomerne på patologi kan der opstå alvorlige komplikationer. Diarré fremkalder dehydrering, forstoppelse - tarmobstruktion. Konsekvenserne af sådanne forhold er funktionsfejl i hele organismen. Med tarmobstruktion udvikles patologiske processer, hvilket indebærer kirurgisk indgreb.

    10. Forebyggelse

    Forebyggelse af spastisk colitis består i eliminering af provokerende faktorer. Tarmmotilitet kan forstyrres af en stillesiddende livsstil. Med utilstrækkelig fysisk aktivitet anbefales det at lave elementære øvelser om morgenen..

    Kost bør overvåges. Hyppige snacks, pludselige ændringer i kostvaner, overspisning og andre faktorer har en negativ indvirkning på fordøjelsessystemets tilstand.

    Præventive målinger:

    • forebyggelse af stressende situationer og rettidig behandling af nervesygdomme;
    • overholdelse af reglerne for en afbalanceret og afbalanceret diæt
    • rettidig identifikation af årsagerne til gastrointestinale lidelser;
    • forebyggelse af parasitære og bakterielle infektioner;
    • regelmæssig undersøgelse af en gastroenterolog;
    • en sund livsstil og tilstrækkelig fysisk aktivitet
    • overholdelse af søvn og hvile.

    Video - Super mad til tarmmotilitet.

    Læs Mere Om Dyb Venetrombose

    Diuretika: liste over stoffer, handling

    Symptomer Diuretika (diuretika) er lægemidler, der forbedrer dannelsen og udskillelsen af ​​urin fra kroppen. Deres udnævnelse er påkrævet for patienter med edematøst syndrom på grund af hjerte-, nyre- eller leversygdomme såvel som i tilfælde af akutte tilstande, der kræver et øjeblikkeligt fald i væskemængden i kroppen.

    Hæmorroide suppositorier: billig og effektiv

    Symptomer Generel informationHæmorroider er en patologisk tilstand af endetarmens kavernøse kroppe, irreversibelt progressiv. På grund af den nedsatte tilstrømning og udstrømning af blod overløber disse små kroppe, og som et resultat udvikler hæmorider.

    Kaliumpermanganat til hæmorroider: bade, lotioner og andre behandlingsmuligheder

    Symptomer Til behandling af hæmorroider anvendes ikke kun færdige lægemidler, men også hjemmemedicin..Bade, kompresser og lotion med en opløsning af kaliumpermanganat hjælper med at forhindre betændelse, lindre hævelse, fjerne blødning og smerte.