logo

Kolonpolypper

Krasnodar, st. 40 års sejr, 108

Man-lør: fra 08:00 til 20:00

Sol: fra 09:00 til 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Man-lør: fra 08:00 til 20:00

  • Om klinikken
    • Anmeldelser
    • Partnere
    • Ledige stillinger
    • Kampagner
    • Licenser
    • Videnskabelige værker
  • Afdelinger
  • Vores læger
  • Nyttig
    • nyheder
    • Artikler
    • Prisliste
    • Spørgsmål svar
    • Ordliste
    • Fortrolighedspolitik
    • Politik til behandling af personoplysninger
    • juridiske oplysninger
  • nyheder
  • Pris
  • Kontakter

Kolon og rektal polypper

Kolonpolypper-

disse er tumorlignende formationer af godartet karakter. De er en overvækst af kirtelepitelet og er normalt i form af en svamp eller en flok druer på tarmslimhinden, på en tynd eller tyk stilk.

De kan være både single og multiple såvel som grupper. Efter deres størrelse kan polypper være flere millimeter op til 5-6 cm. Længden af ​​et tyndt ben af ​​en polyp kan undertiden nå 2 cm.

Oftest er sygdommen asymptomatisk, og polypper opdages tilfældigt, når en patient søger en læge for en anden sygdom.

Af de ikke-specifikke symptomer bemærker de:

  • Udledning af blod under afføring (tømning af endetarmen)
  • ømhed i endetarmen under afføring
  • mavepine. Oftest er de lokaliseret (placeret) i de laterale dele af maven og i anusen. Af smertens art kan det være kramper og ømhed, sprængning, aftager efter afføring og kan intensiveres før afføring. Samtidig svækkes smerterne signifikant efter brug af en varm opvarmningspude og enzymmedicin (som påvirker stofskiftet); afføringsforstyrrelse - forstoppelse eller diarré (løs afføring) anæmi (et fald i hæmoglobin i blodet (et stof, der bærer ilt i blodet)).

Udseendet af blod i afføringen er det mest karakteristiske symptom. Blod frigives i en lille mængde, der er ingen volumetrisk blødning med polypose. Med en betydelig vækst af polypper fra anus begynder slim at skille sig ud i det anorektale område på grund af konstant gennemblødning bemærkes symptomer på irritation og kløe.

Hvis man tidligere i medicinske kredse mente, at polypper kunne eksistere i lang tid uden at degenerere til en ondartet form, bekræfter nyere forskning fra forskere, at kolonpolypper i de fleste tilfælde degenererer til kræft inden for 8-10 år..

  • Adenomatøs. Sådanne polypper degenererer ofte til ondartede. Med denne form for polypper taler de om en precancerøs tilstand, da tumorceller ikke ligner cellerne i det kirtelepitel, hvorfra de dannes. Adenomatøs polyp af tyktarmen er histologisk differentieret i tre typer: Tubular. Denne type polyp er en glat og tæt lyserød masse. Villous - kendetegnet ved flere grenlignende udvækster på overfladen og er rød på grund af overflod af blodkar, der let kan skade og bløde. Forekomsten af ​​villøse tumorer er ca. 15% af alle kolonneoplasmer. De er store og udsatte for sårdannelse og skader. Det er denne type tumor, der ofte degenererer til kræft. Tubular-villous - består af elementer af villous og tubular polypper.
  • Hamartromisk. Sådanne polypper dannes af normalt væv med en uforholdsmæssig udvikling af et af vævselementerne
  • Hyperplastisk. Denne type polypper findes ofte i endetarmen, er lille i størrelse og diagnosticeres oftest hos ældre. Hyperplastisk colonpolyp er kendetegnet ved forlængelse af epitelrørene med en tendens til deres cystisk proliferation.
  • Inflammatorisk. Polyps af denne type vokser i tarmslimhinden som reaktion på akut inflammatorisk sygdom..

Diagnostik

  • Komplet blodtal (påvisning af anæmi (et fald i indholdet af hæmoglobin (et stof, der bærer ilt)) på grund af blodtab fra tyktarmen som følge af skader på polypper);
  • Analyse af afføring til okkult blod (påvisning af blod i afføringen ved hjælp af et mikroskop - det kan indikere beskadigelse af tarmvæggene og tilstedeværelsen af ​​en blødningskilde i dem).
  • Gastroskopi (diagnostisk procedure, hvor lægen undersøger og vurderer tilstanden af ​​den indre overflade af spiserøret, maven og tolvfingertarmen ved hjælp af et specielt optisk instrument (endoskop)).
  • Digital rektalundersøgelse (lægen indsætter pegefingeren i endetarmen og undersøger den nedre endetarm for svulster).
  • Irrigoskopi (røntgenundersøgelse af tyktarmen ved hjælp af et kontrastmiddel injiceret i endetarmen med enema).
  • Sigmoidoskopi (undersøgelse af endetarmen og de nedre dele af sigmoidtarmen ved hjælp af et sigmoidoskop (et fleksibelt rør med en optisk enhed og belysning, der indsættes i endetarmen og giver lægen mulighed for at se tilstedeværelsen af ​​selv små polypper)).
  • Koloskopi (en metode svarende til sigmoidoskopi, men under koloskopi vises billedet på en skærm, der gør det muligt for lægen at manipulere enheden lettere. Hvis lægen finder polypper under proceduren, kan han straks fjerne dem eller tage vævsprøver til yderligere histologisk (vævsundersøgelse under et mikroskop) analyse) ).

Ingen metoder til konservativ lægemiddelterapi kan klare polypper, derfor er den eneste radikale metode til behandling af patologiske formationer kirurgisk. Fjernelse af tyktarmspolypper udføres ved forskellige metoder, valget af behandlingstaktik afhænger af typen af ​​neoplasma, antallet af polypper, deres størrelse og tilstand.

Enkelt eller endda flere polypper kan fjernes under en koloskopiprocedure. Til dette anvendes specielt endoskopisk udstyr. Et fleksibelt endoskop med en speciel loopelektrode indsættes i endetarmen. Sløjfen sættes på polyppens ben, og tumoren afskæres.

Hvis polyppen er stor, fjernes den delvist. Tumorprøver sendes til histologisk undersøgelse, som giver dig mulighed for at identificere ondartede tumorer. Endoskopisk fjernelse af tyktarmspolypper er den mest skånsomme procedure, det tolereres godt af patienter og kræver ikke en restitutionsperiode. Dagen efter operationen gendannes ydeevnen fuldt ud.

Små polypper kan fjernes ved hjælp af moderne alternative metoder: laserkoagulation, elektrokoagulation, radiobølgekirurgi. Interventionen udføres ved hjælp af en snævert rettet laserstråle eller højeffekt radiobølge. I dette tilfælde er de omgivende væv ikke skadet, og snittet opstår på mobilniveau.

Samtidig med fjernelsen af ​​polyppen koagulerer blodkarrene, hvilket forhindrer blødning. Når man bruger metoden til elektrokoagulation, ædes tumorlignende formationer med en elektrisk afladning. Sådanne indgreb er mindst traumatiske og smertefri, udføres poliklinisk og kræver ikke lang rehabilitering. Diffus multipel polypose behandles kirurgisk ved at udføre en operation til total fjernelse (resektion) af det berørte område af tarmen. Efter fjernelse af store eller flere tumorlignende formationer såvel som villøse polypper af enhver størrelse er det nødvendigt at være under opsyn af en læge i 2 år og gennemgå en kontrol-endoskopisk undersøgelse om et år. I fremtiden anbefales det at udføre koloskopiproceduren en gang hvert tredje år. Hvis polypper er blevet fjernet, som er degenereret til ondartede, skal patienten gennemgå en kontrolundersøgelse en gang om måneden i løbet af det første år og derefter hver 3. måned.

Hvorfor er polypper i tyktarmen farlige, og hvordan man behandler dem (fjern dem)?

Kolonpolypektomi er dannelsen af ​​en enkelt eller multipel godartet tumor fra det kirtelagtige lag af slimhindens hud. Utilstrækkelig adgang til en specialist til medicinsk behandling fører til udvikling af kræft.

  1. Funktioner af sygdommen
  2. Etiologi af sygdommen
  3. Symptomer
  4. Diagnose
  5. Terapier
  6. Mulige komplikationer
  7. Forebyggelsesforanstaltninger

Funktioner af sygdommen

Rektale polypper er neoplasmer med en udtalt grå-rød, lyserød farve. Patologi forekommer hos små børn såvel som hos voksne over 50 år.

Afhængig af form, størrelse, oprindelse skelnes der mellem klassificeringen af ​​polypper dannet i tyktarmen:

  • nummer: enkelt, flere, diffuse (familiære);
  • strukturens form: adenomatøs, hamartromisk, dentat, metaplastisk, ung
  • oprindelse: hyperplastisk, inflammatorisk, neoplastisk;
  • udseende: sfærisk, forgrenet, svamp.

Den multiple form adskiller sig fra en enkelt gruppe af inflammatoriske knuder, hvis placering kan koncentreres på forskellige steder i slimhinden. Familiel tyktarmspolypose, transmitteret af den genetiske kode, er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​hundreder / tusinder af jævnt fordelt godartede neoplasmer.

Adenomatøs polypp i tyktarmen er en almindelig type patologi, der er kendetegnet ved væksten af ​​rødlige knuder, ca. 3 cm i størrelse, har flere typer:

  • rørformet;
  • villøs (papillær);
  • rørformet-villous.

Tubulært adenomatøst udseende - glatte tætte lyserøde polypper, der øges i størrelse med sygdommens progression. Den villøse type af sygdommen - røde neoplasmer af flere typer, der har en forgrenet ydre form af en stor størrelse (fra 3 cm) med utidig behandling udvikler sig til en ondartet tumor. Den papillære type af sygdommen er ifølge knudens struktur karakteriseret ved et gennembrud af epitelet, hvilket fører til intern blødning. Den blandede adenomatøse form er kendetegnet ved dannelsen af ​​rørformede og villøse tætte polypper.

Hamartoma-typen af ​​sygdommen observeres med patologi i den indre hud i tyktarmen. Metaplastiske polypper, der er placeret over slimhinden, har en blød ydre form af lille størrelse. Den tandede form for tyktarmspatologi er kendetegnet ved neoplasmer med medium tæthed, rød-lyserød farve. Juvenile polypper - en unormal type sygdom, der er sjælden hos unge og skolebørn.

Den hyperplastiske variation opstår på grund af deformation af tyktarmens kirtelepitel. Polyps af inflammatorisk etiologi dannes efter de overførte infektiøse virussygdomme, når patogene bakterier og mikrober kommer ind. Den neoplastiske form observeres, når atypiske celler spredes, hvilket kan udvikle sig til ondartede neoplasmer.

Polypper i tyktarmen har en anden ekstern form for fordeling af det indre slimhindeepitel: sfærisk, forgrenet med en bred base, svampe med et karakteristisk aflangt ben.

Etiologi af sygdommen

Hovedårsagerne til tyktarmspolypper er:

  • daglig diæt: brugen af ​​mad med højt kalorieindhold (fede, salte, syltede retter), overvejelsen af ​​mad af animalsk oprindelse, halvfabrikata; mangel på mad rig på fiber, vitaminer; minimal optagelse i menuen med frugt og grøntsager, gærede mælkeingredienser, fisk; overspisning, tørre snacks; misbrug af alkoholholdige drikkevarer, tobaksprodukter;
  • fordøjelsessystemets patologier, som er kroniske eller er i et forværringsstadium på grund af infektion: colitis ulcerosa, gastritis, enteritis, Crohns sygdom, tyfusfeber, dysenteri, dyskinesi;
  • regelmæssig brug af afføringsmidler, antibiotika, hvilket fører til langvarig forstoppelse
  • fedme
  • mangel på fysisk aktivitet på grund af livets detaljer;
  • aldersgruppe over 50 år
  • genetisk disposition
  • ugunstige levevilkår, dårlig økologi.

Forkert diæt fører til forstyrrelse af tarmens normale funktion, peristaltik, komprimering af afføring, irriterende slimhinden i tyktarmen.

Efter fordøjelsen omdannes skadelige produkter til patogene forbindelser, der forårsager den inflammatoriske proces. Yderligere negative faktorer (passiv livsstil, dårlige vaner, miljøforhold) bidrager til sygdommens progression, en stigning i antallet af polypper, som til sidst degenererer til ondartede tumorer.

Symptomer

Kolonpolyp i dannelsestadiet har ikke et udtalt tegn på manifestation. Tumorer af godartet art, der ikke medfører ubehag, opdages efter diagnosen. Symptomer på tyktarmspolypper observeres med en stigning i størrelse og multipel spredning af neoplasmer.

Udtalte tegn på patologiens progression er:

  • smerter ved frigivelse af faste, flydende afføring
  • smerter, kramper i underlivet, anus, der passerer efter afføring
  • uregelmæssig afføring
  • frigivelse af slimhinder, blodpropper under afføring
  • udmattelse.

Flere polypper kan blokere tarmens lumen, hvilket fører til obstruktion af afføring. De vigtigste symptomer på blokering af kanalen er alvorlige langvarige spasmer, kvalme, opkastning, forstoppelse, øget gasproduktion, halsbrand. Den regelmæssige tilstedeværelse af en lille mængde blod efter tømningen er årsagen til anæmi, hvis tegn er svimmelhed, bleghed i huden.

Sekretionen af ​​slim fra anus fører til kløe i perineum, anus. Dannelsen af ​​polypper er mulig fra en betændt hæmoroideknude, derfor er et symptom på progression af tyktarmspatologi prolaps og krænkelse af neoplasma med en lukkemuskel placeret i den nedre del af bækkenorganet.

Diagnose

Symptomer på dannelsen af ​​polypper i tyktarmen falder sammen med tegn på sygdomme i fordøjelsessystemet. Derfor fører fraværet af udtalte manifestationer i et tidligt udviklingsstadium til sygdommens progression. Afslør formen, størrelsen, udseendet, fordelingszonen for polypper inde i slimhinden, tillader moderne diagnostiske metoder.

Den vigtigste forskningsmetode inkluderer:

  • laboratoriedonation af blod, urin for at identificere den inflammatoriske proces;
  • irrigoskopi;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi;
  • computertomografi af bækkenorganerne.

Irrigoskopi er en type medicinsk undersøgelse af tyktarmen, hvis egenskab er introduktion af barinsyre gennem anus for at detektere polypper større end 10 mm efter fluoroskopi. Koloskopi indebærer indsættelse af en sonde med et optisk kamera i anus for at detektere indre skader, deformationer af kappen op til 100 cm. Yderligere pincet fastgjort til koloskopet tillader opsamling af epitelet inde i tyktarmen til histologisk analyse for tilstedeværelse af kræft.

Sigmoidoskopi er en diagnostisk metode, der gør det muligt visuelt at undersøge den nedre del af slimhinden i en dybde på 0,3 m.Indvendige og eksterne læsioner i tyktarmen, detekteres flere og diffuse polypper efter kompleks computertomografi af det lille bækken.

Terapier

Behandling af polypper i tyktarmen ordineres af en læge efter at have modtaget resultaterne af en lægeundersøgelse. Den eneste effektive terapi er kirurgi. Rettidig operation forhindrer vækst af neoplasmer i kræft tumorer.

Kolonpolypper fjernes på forskellige måder afhængigt af formen på strukturen, udseende, placering:

  • endoskopisk polypektomi;
  • laser elektrokagulation;
  • radiobølgekirurgi.

Enkelt, flere vækster udskæres under koloskopi. Endoskopisk polypektomi udføres med en elastisk sonde med en løkkeelektrode indsat i anus og føres gennem tyktarmen til spredningsstedet. Små neoplasmer udbrændes med en diatermokoagulator. Store polypper fjernes gradvist ved fastspænding og afskæring af basen, og de fjernede individuelle dele forgiftes med et endoskop til histologisk analyse. Gendannelsestid efter koloskopi - en dag.

Laser, elektrokoagulation, radiobølgekirurgi virker på polypper på celleniveau uden at beskadige epitel i rektal slimhinde. Moderne behandlingsmetoder tillader ikke kun at fjerne svulster, men også at forhindre blødning. Fordelene ved disse typer kirurgisk indgreb er fraværet af smertesyndrom, en kort rehabiliteringsperiode..

Fjernelse af diffuse tyktarmspolypper involverer den totale udskæring af neoplasmer under generel anæstesi ved anvendelse af traditionelle kirurgiske metoder. Efter interventionen ordineres antispasmodika og antibakterielle, antiinflammatoriske lægemidler. Resektion af flere, villøse former kræver regelmæssig sundhedskontrol i to år med en planlagt koloskopi et år efter operationen. Kolotomi af ondartede tyktarmssvulster kræver månedlig lægeundersøgelse hele året.

Når der findes polypper af lille størrelse og en tendens til allergiske reaktioner på medicin under operationer på tyktarmen, ordineres behandlingsmetoder baseret på alternative metoder. Terapi sigter ikke på at fjerne svulster, men på at fjerne forstyrrende symptomatiske tegn.

De effektive ingredienser, der anvendes i traditionel medicin, er:

  • viburnum;
  • celandine;
  • Gyldent overskæg;
  • græskarfrø og æggeblommer;
  • kamfer, havtornolie.

Et afkog fremstilles af urtepræparater til intern brug i den inflammatoriske proces eller til brug af lavementer og varme bade, komprimerer.

Efter fjernelse af polypper ordineres diætmad for at normalisere funktionen af ​​organerne i mave-tarmkanalen:

  • udelukkelse fra kosten af ​​salt, bælgfrugter, kål, fisk og skaldyr, ingredienser af animalsk oprindelse, kaffe;
  • afvisning af fede, røget, salt mad, retter med tilsætning af krydderier, saucer, marinader;
  • portion af fødeindtag mindst 5 gange om dagen
  • brugen af ​​kogte og dampede produkter, tidligere moset til en purélignende konsistens.

Varighed af diætterapi efter operationen er en måned. Efter 4 uger ordineres en anden koloskopi for visuelt at undersøge rektal slimhinde.

Mulige komplikationer

Manglende operation for at fjerne polypper i tyktarmen er en sundhedsfare. Multipel spredning af neoplasmer i fravær af behandling fører til:

  • tilstedeværelsen af ​​blod i afføringen
  • degeneration af en tumor til ondartede neoplasmer;
  • blokering af tyktarmens lumen
  • kronisk forstoppelse
  • enterocolitis;
  • anæmi
  • peritonitis.

Den største fare er enterocolitis - en forværring af betændelse i rektal slimhinde, med fremskridt, hvor død opstår.

Utidig diagnose af sygdommen, forkert behandling, komplikationer under operationen fører til forstyrrelse af bækkenorganernes naturlige funktion, bughule, multipel dannelse af gastrisk polypose i tyktarmen.

Forebyggelsesforanstaltninger

For at undgå forekomsten af ​​polypper i tyktarmen og komplikationer under sygdommens progression tillader overholdelse af forebyggende foranstaltninger:

  • lægeundersøgelse, hvis der opdages generende symptomer
  • nødfjerning af en godartet tyktarmstumor;
  • overholdelse af diæt ernæring:
  • regelmæssigt forbrug af grøntsager, grøntsager, frugter, fødevarer rig på fiber;
  • afslag fra alkohol
  • brugen af ​​vegetabilske fedtstoffer;
  • udelukkelse af halvfabrikata, fastfood;
  • streng overholdelse af madindtagelsesregimet
  • opretholde en sund livsstil
  • dyrker sport;
  • drikkevæske med et volumen på mindst 2 liter om dagen;
  • kropsvægt sporing.

Overholdelse af forebyggende foranstaltninger, rettidig søgning efter hjælp fra en specialist undgår dannelsen af ​​en kræft tumor fra tyktarmens kirtelpolypp.

Oplysningerne på vores websted leveres af kvalificerede læger og er kun til informationsformål. Må ikke selvmedicinere! Sørg for at kontakte en specialist!

Forfatter: Rumyantsev V.G. Erfaring 34 år.

Gastroenterolog, professor, læge i medicinsk videnskab. Udpeger diagnose og behandling. Gruppeekspert om inflammatoriske sygdomme. Forfatter af over 300 videnskabelige artikler.

Tarmpolypper

Tarmpolypper er små, enkelt eller flere ikke-maligne tumorlignende udvækst, der består af slimhindeceller, der vises på den indvendige overflade af sløjferne i det berørte organ.

Både børn og voksne mænd og kvinder er modtagelige for udviklingen af ​​patologi. Patologi dannes i ethvert segment af mave-tarmsystemet. Udvækstens størrelse varierer fra nogle få millimeter til 10 centimeter (nogle gange mere). Oftest påvises polypper af stigende tyktarm og tolvfingertarm. Mindre almindeligt diagnosticerede vævsneoplasmer i tyndtarmen.

Patologi forekommer ret ofte: den diagnosticeres hos 9 - 18 personer ud af hundrede i den almindelige befolkning og meget oftere (40 - 47%) i aldersgruppen 50 - 55 år. Normalt viser tarmpolypper op til 2-3 cm i størrelse ikke nogen tegn og generer ikke patienten. Men hvis de findes, skal selv de mindste udvækst fjernes, så de ikke degenererer til kræft..

Hvad er det?

Tarmpolypper (ICD-kode 10: K62.1) er kødfulde vækster, der dannes i hulrummene i mave-tarmkanalen eller andre hule organer. Dette er en neoplasma (ophobning af celler) af ubetydelig størrelse, fastgjort af et ben eller en bred base til vævene og stikker ud i hulrummet.

Der er tilfælde, hvor polypper vises i hele kolonier, der dækker et stort område af tarmen. Mindre formationer (1-2 mm) er usynlige, men med yderligere udvikling såres de af afføring og fremkalder intern blødning. Store vækster kan blokere tarmens lumen og forårsage forstoppelse.

Denne dannelse kan forekomme uanset alder, og mennesker, der har arvet tarmpolypose, er i fare.

Kolonpolypper - er det kræft eller ej??

Dette spørgsmål opstår hos mange patienter, der har polypper i tarmene..

Polypper er godartede, ikke kræft, men nogle typer polypper kan blive ondartede (ondartede) over tid. Hvis der findes polypper under koloskopi, tages biopsimateriale. Laboratorieforskning giver dig mulighed for at fastslå typen af ​​neoplasmer, hvilket gør det muligt at konkludere om muligheden for malignitet.

Klassifikation

I henhold til den histologiske struktur bestemmes typerne af polypper i tarmen:

  1. Adenomatøst udseende med en rund og glat, men tæt overflade. Det er normalt dækket af et vaskulært netværk, så det skiller sig ikke ud. Dens størrelse kan være stor, hvilket øger risikoen for at gå i kræfttilstand..
  2. Det villøse udseende. Disse tarmpolypper vokser over et bredt område og danner et tæppe, da de er dækket af villi. Af disse kan 40% udvikle sig til en ondartet tumor.
  3. Den hyperplastiske art vokser til en lille størrelse, stedet for deres lokalisering er den rektale væg.
  4. Hamartomatøs udseende - dannelsen sker med sundt væv. Deres udseende er forbundet med ekstraordinære kombinationer af celler, men måske er dette resultatet af uregelmæssigheder.
  5. Det unge udseende dannes hos børn. Har udseendet af en flok druer, der hænger på et ben. Går ikke ind i onkologi.

En identificeret polyp i tarmen, hvis tegn vil bestemme, hvilken art den tilhører, skal behandles. Fra det stadium, hvor dets udvikling er, vælges den passende behandlingsmetode.

Årsager til forekomst

Moderne medicin har ikke entydige data om ætiologien af ​​tarmpolypose. Der er dog visse teorier, der antyder en mekanisme til udvikling af sygdommen:

  1. Globale sundhedsproblemer for størstedelen af ​​befolkningen forbundet med en forværring af miljøsituationen. Det er ret vanskeligt ikke at lægge mærke til svækkelsen af ​​helbredet hos moderne mennesker. Dette gælder primært for børn. Antallet af babyer med alvorlige medfødte patologier øges konstant. Mange børn lider af sygdomme, der tidligere kun var almindelige for mennesker i alderdommen. Processen med dannelse af polypper påvirkes også af faktorer som at spise mad med kemikalier, fysisk inaktivitet, mangel på frisk luft under livsbetingelserne i byen, alkoholmisbrug, rygning, spiseforstyrrelser;
  2. Kronisk betændelse i tarmvæggene. Det er blevet fastslået, at polypper ikke kan begynde at dannes i sunde væv. Derfor synes denne antagelse om årsagen til deres forekomst at være den mest åbenlyse. Inflammatoriske processer i slimhinden tvinger epitelet til at regenere hurtigere, og dette kan resultere i ukontrolleret vækst. Derudover peger forskere på en sammenhæng mellem dannelsen af ​​tarmpolypper og sygdomme som dysenteri, colitis ulcerosa, tyfus, enteritis, proctosigmoiditis. Grundlaget for denne hypotese er forsvinden af ​​gentagelse af polypose efter at have fjernet de anførte sygdomme. Derudover kan forstoppelse og tarmdyskinesi provokere væksten af ​​polypper. Det viste sig, at polypøse vækster oftere findes på det sted i tarmen, hvor der var stagnation af afføring, og der var microtrauma;
  3. Genetik. Det menes, at forværret arvelighed påvirker sygdommens udvikling. Dette bekræftes af det faktum, at selv på baggrund af absolut sundhed findes der polyposisvækst hos nogle børn. Forskere forklarer dette ved et genetisk program, der får nogle dele af tarmen til at virke forskelligt;
  4. Patologi i fordøjelsessystemet og blodkar. Tarmslimhinden afhænger stort set af blodkarrene. Åreknuder og divertikulær sygdom, aterosklerose påvirker negativt. Fordøjelsessystemets patologi (mavesår, gastritis, pancreatitis, cholecystitis og andre) kan kun påvirke tarmens helbred;
  5. Fødevareallergi, glutenintolerance. Hvis bare et par årtier siden var glutenintolerance et sjældent problem, lider nu flere og flere børn af denne form for fødevareallergi. Når fødevarer, der indeholder dette protein, kommer ind i kroppen, begynder immunsystemet at reagere voldsomt på det. Hun opfatter gluten som et fremmed middel, hvilket fører til beskadigelse af slimhinden i tarmene. Hvis en utilstrækkelig immunrespons ignoreres, står en person over for alvorlige helbredsproblemer, op til og med kræft i tarmen og udviklingen af ​​osteoporose.
  6. Embryonal teori. Forskere antager, at de områder af tarmen, hvor dannelsen af ​​polypper forekommer, var misdannede, selv under intrauterin udvikling. Symptomerne på sygdommen begynder at dukke op lidt senere som et resultat af indflydelsen af ​​yderligere negative faktorer;

Ud over det faktum, at der er almindelige årsager til udviklingen af ​​polypper i tarmen, fremsættes de mest sandsynlige faktorer for deres dannelse i forskellige afdelinger, for eksempel:

  • Sjældent dannende polyppevækst inde i tolvfingertarmen er oftest resultatet af gastritis med høj surhed, cholecystitis eller galdestenssygdom. De syges alder varierer fra 30 til 60 år;
  • Endnu sjældnere detekteres formationer i tyndtarmens hulrum. Desuden er de kombineret med polypper i andre dele af tarmen og i maven og diagnosticeres oftere hos kvinder i alderen 20 til 60 år. Udseendet af vækster kan udløses af flere faktorer, blandt hvilke den inflammatoriske proces fører;
  • Masser fundet i tyktarmen er oftest resultatet af negativ arvelighed.

Symptomer og første tegn

I langt de fleste tilfælde har tilstedeværelsen af ​​polypper i tarmen ingen kliniske symptomer og specifikke manifestationer. Dette forhindrer rettidig påvisning og behandling af sygdommen..

Patienten skal være opmærksom og konsultere en læge, hvis følgende symptomer er til stede:

  1. smerter i maven
  2. ubehag, der opstår under afføring
  3. blod på overfladen og i afføringen
  4. slimudslip under og uden for afføring
  5. vanskeligheder med at flytte afføring, skiftevis med løs afføring;
  6. hyppig trang til afføring.
  • Uspecifikke symptomer på tyktarmspolypose (blod i fæces) hos voksne patienter kan forveksles med hæmorroider. Det er meget sværere at identificere årsagen til blødning hos børn, da det måske ikke er relateret til tarmene.

De fleste patienter med tyktarmspolypose er karakteriseret ved lokalisering af neoplasmer på venstre side af dette organ. At have en svampe (med en tyk eller tynd stilk) form, kan de nå seks centimeter, hvilket provokerer udviklingen af ​​colitis og sygdomme i tyktarmen.

Et karakteristisk symptom, der indikerer tyktarmspolypose, er tilstedeværelsen af ​​langsomme striber af slim og blod på afføringen (jo lavere lokalisering af polyppen, jo lysere er blodets farve og jo mindre blandes graden med afføringen). Hos hver anden patient med polypper i tyktarmen skiftes forstoppelse med diarré og kombineres med smertefuld tenesmus. Derudover lider patienter af mavesmerter, brændende og kløe i analkanalen og endetarmen..

Konstant diarré og blødning forværrer patienternes generelle tilstand, hvilket fremkalder fysisk svaghed, svimmelhed, bleghed i huden og svær udmattelse.

  1. Rektal polypose, som ikke manifesterer sig i årevis, opdages oftest under endoskopiske undersøgelser hos patienter over halvtreds år. Med betændelse eller beskadigelse af integriteten af ​​disse neoplasmer ændres det kliniske billede dramatisk. Patienter har rigeligt slim og blod. I dette tilfælde skal du straks kontakte en proktolog..
  2. Polyps, lokaliseret i sigmoid kolon, provokerer forekomsten af ​​regelmæssig forstoppelse efterfulgt af anfald af årsagsløs diarré. En uspecifik symptomatologi af sigmoid kolonpolypose er tilstedeværelsen af ​​en udspilet mave, bøjning samt frigivelse af blod, pus og slim under afføring.
  3. Polypose i tyndtarmen, hvilket er ekstremt sjældent, kan dog føre til udvikling af tarmobstruktion, kraftig blødning, tarmvolvulus, krænkelse af dens vægge. Hos både voksne og børn kan introduktion af en del af tarmen, der er påvirket af polypper, forekomme i en anden. Der er stor sandsynlighed for malignitet af sådanne polypper..

De første symptomer på tyndtarmspolypose inkluderer flatulens, kvalme, halsbrand, hævelse, en følelse af fylde i maven og en følelse af smerter i den øvre del af maven. Patienten kan blive forstyrret af kramper i mavesmerter. Polyps placeret i begyndelsen af ​​tyndtarmen kan fremkalde uomgængelig opkastning.

Polyps, der har slået sig ned i tolvfingertarmen, i 70% af tilfældene, generer ikke patienter med noget i nogen tid. Når neoplasmerne når store størrelser, udvikler patienter smerte, tarmobstruktion udvikler sig; sårede polypmembraner begynder at bløde.

Smertens natur er forskellig; normalt er de lokaliseret i navleområdet. Ud over smerter klager patienten over en følelse af fylde i maven, konstant kvalme og en råddent rapning.

På baggrund af det kliniske billede alene, der minder om manifestationerne af tumorer i galdevejen, tyndtarmen og pylorus i maven, er det imidlertid umuligt at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​duodenale polypper..

Komplikationer

Enhver formation i tarmen, især polypper, der er tilbøjelige til malignitet, kan ikke ignoreres af specialister. De dannes ofte uden yderligere tegn, og en person er muligvis ikke opmærksom på deres tilstedeværelse i mange år, før en undersøgelse eller åbenlyse kliniske manifestationer af sygdommen vises. Men hvorfor er polypper i tarmen så farlige? Hvorfor de skal behandles til tiden?

Den største fare for polypper er magnesium. Det er risikoen for at blive kræft, der bekymrer specialister mest af alt. Adenomatøse polypper i tyktarmen er særligt farlige. De er ikke tilbøjelige til sårdannelse, og patienten ved ikke i årtier, at han lider af en precancerøs patologi. Den gennemsnitlige hastighed for transformation af en kirtelpolypp til kræft er 7-10 år. Men eksperter foretrækker ikke at risikere det og udføre operationen straks efter påvisning af polypøse udvækst.

Med et langvarigt forløb og aktiv vækst kan polypper føre til følgende komplikationer:

  • kronisk forstoppelse
  • blødende;
  • tarmobstruktion
  • langvarig flatulens
  • anæmi
  • forstoppelse, diarré
  • volvulus;
  • perforering af tarmvæggen;
  • kronisk betændelse i tarmvæggene på grund af beskadigelse af neoplasmas vægge.

For at undgå komplikationer skal du straks kontakte en specialist for yderligere undersøgelse, når de første symptomer på polypper vises i tarmen..

For personer med en historie, forværret af inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen, anbefales ugunstig arvelighed, regelmæssige forebyggende undersøgelser af specialister. Dette giver dig mulighed for at starte tidlig behandling og slippe af med polypper på mindre traumatiske måder..

Diagnostik

For pålideligt at bestemme diagnosen er det vigtigt at udføre en lang række undersøgelser, herunder laboratorie-, instrumentale og endoskopiske forskningsmetoder.

Tarmpolypper - studieområdet for læger fra proktologer, endoskopister, gastroenterologer og onkologer.

Efter at have undersøgt patientens klager og fysisk undersøgelse ordineres følgende manipulationer:

  1. Rektal palpation af endetarmen. Ved hjælp af fingre undersøges de nærmeste dele af tyktarmen, og mulige årsager til udseendet af usædvanlige symptomer (hæmorroider, betændelse, forstoppelse) bestemmes.
  2. Røntgen. En vigtig undersøgelse er en irrigoskopi (røntgen ved hjælp af kontrast). Metoden giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme de patologiske vækster, vaskulære komponenter og deres volumen. Indgivelsesvejen for kontrast er retrograd, det vil sige ved hjælp af en lavement ind i det rektale lumen. Ulempen ved metoden er umuligheden af ​​at bestemme de mindste polypper.
    Hvis polypper er placeret i de høje dele af tarmen, undersøges passage af barium gennem tarmen. Til dette skal kontrastmidlet være beruset. Flere timer senere tages en række røntgenbilleder..
  3. Endoskopi. Der er to hovedmetoder til endoskopisk undersøgelse af det anorektale rum: sigmoidoskopi og koloskopi.
    Den første metode giver dig mulighed for at vurdere tarmens tilstand, hvis sektioner er placeret 25 cm højere, tage materialer til biopsi og visuelt vurdere strukturen af ​​neoplasma.
    I det andet tilfælde har lægen mulighed for at vurdere tarmens tilstand i 1,5 m, tage en biopsiprøve til histologisk og cytologisk undersøgelse, straks fjerne den patologiske vækst.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) anbefaler en diagnostisk koloskopi til alle personer over 55 år og derefter hvert 10. år (i fravær af klager og symptomer, der er karakteristiske for polypper i tarmen). Denne anbefaling skyldes, at mere end 85% af tilfældene med tyktarmskræft opdages hos patienter over 60 år..

Aldersgrænsen for den første undersøgelse reduceres til 45 år, hvis de førstelinjefamilier (mor, far, søskende) har polypose eller tarmkræft i familien, især inden 45 år. Forskellige lande har deres egne standarder for at inkludere denne procedure i planen for lægelige undersøgelser af befolkningen. I mange europæiske lande anbefales, at der udføres koloskopi årligt for alle personer over 45 år, og fækalt okkult blodanalyse (Gregersen-reaktion) er også inkluderet i undersøgelsesplanen..

Hvis der er nogen klager, der kan indikere tilstedeværelsen af ​​denne sygdom, udføres koloskopi som anvist af en læge, uanset patientens alder. Der er hyppige tilfælde af påvisning af godartede polypper hos børn.

Sådan behandles polypper?

Behandling af polypper skal starte tidligt. På samme tid er den eneste effektive metode, der giver dig mulighed for at helbrede sygdommen, kirurgi. Konservative metoder anvendes også til flere formationer, der dækker mave-tarmslimhinden. Imidlertid følges forventede taktikker i forhold til ældre patienter, der har kontraindikationer for operationen..

Lægemiddelterapi i denne tilstand indebærer udnævnelse af følgende lægemidler:

  1. Analgetika og antispasmodika bruges til smerte (No-shpa).
  2. Forberedelser til forbedring af fordøjelsen.
  3. Retsmidler mod oppustethed (Simethicone).
  4. Afføring normaliserende medicin.
  5. Immunmodulatoriske midler og vitaminer.

Hvis en persons polypper har nået store størrelser, skal de fjernes kirurgisk.

Kirurgisk indgreb

Almindelige kirurgiske teknikker:

  1. Endoskopisk polypektomi. Læger kombinerer undertiden denne mulighed med elektrokoagulation af vækstbasen. Da denne operation ikke bidrager til massive skader, er rehabiliteringsperioden minimal..
  2. Fjernelse med et segment af tarmen. Det er ordineret til en næsten cirkulær tumor, store eller flere udvækst. Neoplasmer fjernes sammen med en del af tarmen. Hvis arvelig familiær polypose diagnosticeres, fjernes tyktarmen i dette tilfælde fuldstændigt.
  3. Transanal polypektomi. Polypper fjernes ved hjælp af speciel saks eller skalpel. I slutningen sys slimhindevævet. Sådanne operationer ordineres kun, når polypper er placeret i nærheden af ​​anus. Afskæring udføres under lokalbedøvelse, og for at gøre det lettere for en specialist flyttes anusen fra hinanden med et rektalt spekulum.
  4. Fjernelse af laser. Det er ordineret til godartede store læsioner med tykke eller brede baser.
  5. Polypektomi gennem et snit i tarmvæggen. Det ordineres, når polypper er store, eller hvis de er placeret i et svært tilgængeligt område. Under operationen åbnes bukhulen. Væksten udskæres undertiden sammen med en del af tarmvæggen.

Ernæring efter fjernelse af tarmpolypen skal være afbalanceret og overholde anbefalingerne fra den behandlende læge. I de fleste tilfælde bliver du nødt til at opgive kødfedt, alkohol og rygning. Kosten skal indeholde friske grøntsager, frugter, korn, fiber, gluten, fisk og skaldyr. Fermenterede mejeriprodukter er kun inkluderet i mad efter konsultation med en ernæringsekspert.

Forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for dannelse af tarmpolypper er det vigtigt at følge disse tip:

  1. Berig kosten med fødevarer med grove fibre. Disse inkluderer æbler, græskar, rødbeder, courgette og kål.
  2. Undgå at spise animalsk fedt. Bedre at erstatte dem med grøntsager.
  3. Gennemgå regelmæssigt forebyggende diagnostik og undersøgelse af en læge.
  4. Behandl rettidigt eventuelle inflammatoriske sygdomme i mave og tarm.
  5. Undgå at drikke alkoholholdige drikkevarer.
  6. Stop med at ryge.
  7. Giv op med overspisning.

Det er kun muligt at praktisere alternativ behandling af polypper efter lægens tilladelse, og derefter hvis sygdommen er i sin oprindelige form. Generelt anbefaler eksperter ikke selvmedicinering til denne patologi. Det kræver seriøs langtidsbehandling..

Kolonpolyp

Kolonpolyp er en godartet tumor, der vokser fra kirtellaget af væggene i dette organ. Godartede svulster kan forekomme hos enhver person, uanset køn eller alder. På trods af at årsagerne til forekomsten af ​​sådanne formationer er ukendte, udvikler de sig i det overvældende flertal af tilfælde på baggrund af underernæring eller tilstedeværelsen af ​​kroniske gastrointestinale lidelser.

Næsten altid fortsætter sygdommen uden udtryk for kliniske manifestationer, men symptomerne vil dog blive udtalt på grund af multipel vækst eller dannelse af en stor polyp.

Diagnostik involverer implementering af en lang række foranstaltninger, lige fra forhør og fysisk undersøgelse af patienten og slutter med instrumentelle undersøgelser af patienten. Behandling af polypper i tyktarmen udføres kun ved kirurgiske metoder, men efter operationen vises opsving ved hjælp af konservative metoder, herunder en diæt efter fjernelse af polypper.

I den internationale klassifikation af sygdomme har en sådan patologi sin egen betydning - ICD-10-koden - K63.5.

Etiologi

Udviklingsmekanismen og de nøjagtige årsager til forekomsten af ​​en sådan sygdom er nøjagtigt ukendt for specialister inden for gastroenterologi. Ikke desto mindre er det sædvanligt, at klinikere skelner mellem en ret stor gruppe af disponerende faktorer for en sådan sygdom:

  • dårlig ernæring - at spise et stort antal fede og krydrede fødevarer øger sandsynligheden for at udvikle en sygdom. På samme tid forhindrer forbruget af fibre, vitaminer og nyttige sporstoffer udviklingen af ​​polypper;
  • tilstedeværelsen i historien om sygdommen med kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen - klinikere hævder, at selv godartede tumorer ikke opstår på sunde væv. Kroniske inflammatoriske processer med lokalisering i fordøjelseskanalens organer bidrager til udseendet af polypper. Denne kategori inkluderer colitis, især ulcerøs colitis, colon dyskinesi, ulcerøs læsion af dette organ og Crohns sygdom;
  • kroppens modtagelighed for kronisk forstoppelse
  • vilkårlig indtagelse af medicin, nemlig antibiotika og lægemidler, der eliminerer tarmforstyrrelser;
  • langvarig afhængighed af at ryge cigaretter eller drikke store mængder alkoholholdige drikkevarer;
  • lav fysisk aktivitet - stillesiddende arbejdsforhold øger sandsynligheden for dannelse af gastrointestinale patologier, mod hvilke den underliggende sygdom kan udvikle sig;
  • aldersgruppe over halvtreds;
  • genetisk faktor - diagnosticering af en lignende sygdom i en nær slægtning øger chancerne for at udvikle polypper i tyktarmen.

Klassifikation

Ifølge prævalensen af ​​den patologiske proces er polypose i tyktarmen:

  • enkelt - karakteriseret ved dannelsen af ​​en tumor, som kan nå betydelige størrelser;
  • flere - er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​flere foci af sygdommen i forskellige dele af dette organ;
  • diffus - mens hele overfladen af ​​tyktarmen er udsat for polypose. Familiepolypper er ofte diffuse.

Afhængig af strukturen er følgende klassificering af tyktarmspolypper kendt:

  • adenomatøs polyp af tyktarmen - fungerer som en precancerøs tilstand, da den i 90% af tilfældene degenererer til onkologi;
  • harmatromisk polyp - dannes af dette organs normale væv i tilfælde af uforholdsmæssig udvikling af ethvert vævssegment;
  • hyperplastisk tyktarmspolyp - betragtes som den mest almindelige form for sygdommen. I det overvældende flertal af tilfælde vokser sådanne tumorer ikke til store mængder;
  • inflammatorisk polyp - er en konsekvens af forløbet af en akut eller kronisk inflammatorisk proces i mave-tarmkanalen.

Til gengæld er den adenomatøse polypp også opdelt i flere former og er opdelt i:

  • rørformet eller kirtelformet - har en glat, tæt overflade;
  • villous - på overfladen er der et stort antal grenlignende udvækst;
  • rørformet-villous.

I den form, som kolonpolypper ligner, er tumorer:

  • sfærisk;
  • forgrenet;
  • champignon.

Derudover kan en sådan neoplasma have en bred base eller en tynd stamme..

Symptomer

Ganske ofte er en sådan sygdom fuldstændig asymptomatisk, hvorfor den opdages tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse af en gastroenterolog eller under en instrumentel undersøgelse af en helt anden lidelse.

Jo større polyppen er i størrelse eller mængde, jo mere markant vil de kliniske tegn være. Således har polypper i tyktarmen følgende symptomer:

  • smerte fornemmelser, der er lokaliseret i de laterale dele af den forreste mavevæg og intensiveres under afføring. Ofte brister smerter, smerter eller kramper;
  • forstyrret afføring, som har form af skiftevis forstoppelse og diarré
  • svimmelhed og bleghed i huden - indikerer udviklingen af ​​anæmi, som igen dannes på baggrund af langvarig indre blødninger;
  • kvalme og opkast;
  • halsbrand og hævelse
  • udseendet af urenheder i blod eller slim i afføring - dette fører ofte til kløe i analområdet;
  • stigning i kropstemperatur til 37,5 grader.

Da sådanne symptomer er typiske for et stort antal andre patologier i mave-tarmkanalen, er det nødvendigt at søge hjælp fra specialister så snart som muligt, når de første tegn vises..

Diagnostik

For at stille den korrekte diagnose er det nødvendigt at udføre en lang række diagnostiske foranstaltninger, der inkluderer:

  • at gøre klinikeren fortrolig med patientens sygehistorie og livshistorie - dette kan afsløre den mest sandsynlige årsag til forekomsten af ​​polypper i tyktarmen hos en bestemt person;
  • en grundig fysisk undersøgelse
  • en detaljeret undersøgelse af patienten for første gang og sygdommens sværhedsgrad
  • generel og biokemisk blodprøve - til den endelige bestemmelse af sygdommen, der kan blive sygdommens kilde, samt til at identificere anæmi;
  • mikroskopisk undersøgelse af afføring - vil vise tilstedeværelsen af ​​latent blod;
  • EGD og andre diagnostiske procedurer ved anvendelse af et endoskop;
  • Røntgen af ​​tyktarmen under anvendelse af et kontrastmiddel;
  • sigmoidoskopi og koloskopi;
  • CT og MR;
  • yderligere konsultation med en terapeut eller børnelæge.

Behandling

Eliminering af sygdommen er kun mulig ved kirurgiske teknikker, og metoder til konservativ terapi anvendes i den postoperative periode. I dag fjernes godartede svulster ved hjælp af følgende metoder:

  • endoskopisk fjernelse af tyktarmspolypper - en lignende procedure er indiceret til enkelt eller flere små tumorer;
  • total excision af det berørte organ - de vigtigste indikationer for dette er flere (ti) store polypper samt diffus polypose eller mistanke om malignitet.

Behandling for en tyktarmspolyp efter operationen inkluderer:

  • tager medicin - for at neutralisere symptomer;
  • brug af aktuelle salver eller suppositorier til hudirritation omkring anus;
  • diætterapi - en liste over tilladte og forbudte fødevarer, en prøvemenu og anbefalinger til madlavning leveres af den behandlende læge individuelt for hver patient;
  • anvendelse af recepter til alternativ terapi. Behandling med folkemedicin indebærer brug af celandine og viburnum, gylden overskæg og agrimonium, græskarfrø og kamferolie, honning og propolis, egebark og havtornolie.

Det er værd at bemærke, at patienter efter fjernelse af polyppen skal gennemgå en koloskopi hvert tredje år. Dette er nødvendigt for tidlig påvisning af et tilbagefald af en sygdom eller en komplikation såsom kræft..

Forebyggelse og prognose

Særlige forebyggende foranstaltninger for tyktarmspolypper er ikke blevet udviklet. Imidlertid anbefaler klinikere:

  • slippe helt af med skadelig afhængighed;
  • føre en moderat aktiv livsstil
  • overhold en korrekt og afbalanceret diæt
  • rettidig behandling af gastrointestinale sygdomme
  • tage medicin strengt som anvist af din læge;
  • gennemgår regelmæssigt en fuld forebyggende undersøgelse i en medicinsk institution.

Kolonpolyp er en sygdom, der behandles med succes og har en gunstig prognose. Med forbehold for overholdelse af enkle regler kan du undgå gentagelse af sygdommen og transformation af tumoren til kræft.

Læs Mere Om Dyb Venetrombose

Hvad er tarmirrigoskopi

Symptomer 10 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 168 generel information Indikationer og kontraindikationer Forberedelse til proceduren Procedure Patientanmeldelser Lignende videoerMed alle de forskellige moderne diagnostiske metoder kan irrigoskopi frit konkurrere med nogle med hensyn til informationsindhold og er stadig en populær manipulation.

Analoger af hepatrombin

Symptomer Hepatrombin er et eksternt lægemiddel, der anvendes til forskellige sygdomme, primært forårsaget af problemer med venøs cirkulation..Lægemidlet er produceret af Hemofarm, som har repræsentationskontorer i næsten alle de tidligere jugoslaviske republikker, især Hepatrombin produceres i Serbien.

Årsager og hurtig behandling af forstoppelse hos voksne

Symptomer Forstoppelse er en vanskelig eller systematisk utilstrækkelig afføring. Det manifesterer sig i form af en forsinkelse i afføring i 48 timer eller mere eller vanskelig afføring.