logo

Hvad er reovasografi (RVG)

Kroppens vitale aktivitet afhænger af den fulde drift af blodforsyningssystemet, der består af blodkar i forskellige størrelser. Overtrædelse af hæmodynamik (blodbevægelse) fører til strukturelle og cellulære ændringer i organer og tab af deres grundlæggende funktioner. For at analysere blodkarernes tilstand samt til at vurdere aktiviteten af ​​blodcirkulationen og volumenet af blodgennemstrømning anvendes metoden til hardwarediagnostik - reografi.

Som en del af denne diagnostiske procedure udføres hæmodynamiske undersøgelser i forskellige områder af kroppen:

  • Reovasografi. Undersøger tilstanden af ​​blodkar i arme og ben. Da vaskulære ændringer i benene udvikler sig mere intensivt, ordineres reovasografi af underekstremiteterne oftere.
  • Oftalmoreografi. Diagnostiserer overtrædelser af processen med blodfyldning af choroiden;
  • Reoencefalografi. Evaluerer aktiviteten af ​​blodgennemstrømning i blodkarrene i hovedet og nakken.

Forskningsresultaterne giver et objektivt billede af venerne, vaskulære vægge, arterier og kapillærer. Reografidata forenkler diagnosen, letter udnævnelsen af ​​optimal behandling individuelt for hver patient..

Princippet om reovasografi

Diagnostik er baseret på brugen af ​​princippet om resistens (impedans) af væv og blodkar til effekten af ​​en elektrisk strøm med en tilladt frekvens og spænding. Modstandsindikatorer varierer afhængigt af blodgennemstrømningshastigheden og blodvolumenet i karene. En høj impedans vil svare til utilstrækkelig blodgennemstrømning. Pulsen af ​​blod i karene registreres af et medicinsk udstyr som modstandsspring.

De faste digitale data projiceres på papiret i form af en grafisk brudt linje - rheovasogram. Ændringer i grafen over formen, karakteren af ​​udsving, symmetri af linjens kurve sammenlignes med standardindikatorerne. De påviste afvigelser gør det muligt at bedømme graden af ​​vaskulære læsioner i benene. Resultaterne af rheovasogram gør det muligt at vurdere graden af ​​indsnævring og kontraktilitet i vener og arterier for at afsløre tilstedeværelsen af ​​laterale og bypass-blodgennemstrømningsveje (kollaterale).

Diagnostiske fordele

For at påvirke kroppen anvendes en elektrisk strøm på 10 milliamper og en frekvens, der ikke overstiger 600 hertz. Denne dosis kan ikke kun skade patienten, men føles praktisk talt ikke af ham. Dette giver os mulighed for at fastslå, at en sådan undersøgelse er sikker..

Derudover inkluderer de prærogative aspekter af reovasografi:

  • smertefrihed
  • informativitet
  • manglende penetration (ikke-invasiv)
  • mangel på absolutte kontraindikationer.

Formål og kontraindikationer

RVG i underekstremiteterne anbefales af lægen i henhold til patientens symptomer og klager. Den mest almindelige:

  • nedsat fornemmelse af benene (følelsesløshed)
  • føddernes hypotermi (fald i temperatur, chilliness);
  • ukontrollerede muskelsammentrækninger (kramper)
  • hævelse af anklerne
  • følelse af "gåsehud" i benene (paræstesi);
  • udseendet af edderkopårer
  • misfarvning af huden;
  • halthed uden skade
  • fremspringende vener.

Undersøgelsen udføres uden fejl hos patienter, der er blevet diagnosticeret med følgende sygdomme:

  • hævede vener under huden i underekstremiteterne (åreknuder);
  • indsnævring af karens lumen (stenose) på grund af betændelse i venøs væg (flebitis) og dannelsen af ​​en blodprop i karret (thrombophlebitis);
  • overvækst af karret med væv (udslettelse), der fremkalder kroniske læsioner af endarteritis;
  • ophobning af aterosklerotisk vækst inde i karene, der forårsager deres stenose (aterosklerose);
  • kronisk lidelse i arteriel blodcirkulation af autoimmun oprindelse. Et karakteristisk symptom er spasmer i de øvre ekstremiteter, undertiden af ​​de nedre (Raynauds syndrom);
  • flere vaskulære læsioner forårsaget af progressiv diabetes mellitus (diabetisk angiopati);
  • akut betændelse i arterievæggen (periarteritis).

Der er ingen absolutte forbud mod proceduren. Relative kontraindikationer (relative) inkluderer: tilbagefald af kroniske sygdomme, infektionssygdomme. Derudover anvendes den diagnostiske metode til RVG ikke under behandling med medicin, der påvirker blodpropper og blokerer calciumkanaler..

Forberedelse og implementering

For en procedure af høj kvalitet og opnå objektive resultater forventes følgende forberedende foranstaltninger: Tag ikke medicin i 24-48 timer, kursusbehandlingen bør midlertidigt suspenderes. Det er vigtigt at opgive alkoholholdige drikkevarer i en uge, udelukke fysisk aktivitet, rygning og fødeindtagelse i 3-6 timer.

Elektroniske sensorer er sekventielt fastgjort på bestemte dele af kroppen. Huden er desinficeret med en alkoholopløsning. Elektroderne har en streng rækkefølge og en absolut symmetri af arrangementet. To ledninger bruges til at undersøge hænderne: håndleddet og underarmen. Sensorerne er fastgjort til albue- og håndledsområdet. Til ben - på ankelleddet og under knæet. Intervallet mellem elektroderne på fingrene skal være 30-40 mm. Procedurens tidsinterval overstiger normalt ikke en halv time.

Ifølge indikationerne udføres en yderligere RVG med prøver:

  • Nitroglycerin. Registrering af indikationer foretages efter indtagelse af en bestemt dosis nitroglycerin, som lindrer vaskulære spasmer. I det tilfælde, hvor fyldningen af ​​blodkar med blod øges (sammenlignet med de første indikatorer), fortolkes prøven som positiv. Dette betyder, at sygdommen er forbundet med en krænkelse af organers funktionalitet. En negativ test indikerer cellulære og strukturelle (organiske) læsioner;
  • Kompression. Diagnose med påføring af en kompressionsmanchet på låret. Ved at øge trykket og derefter åbne manchetterne vurderes genopretningsreaktionens hastighed og blodudstrømningen. Denne test bruges til at diagnosticere dyb venesygdomme..

Afkodning af rheovasogram

Afkodning af det grafiske billede foretages på baggrund af sammenligning af de normale værdier for kontrolindekserne med indikatorerne for den opnåede kurve.

IndeksDen undersøgte procesStandardÆndringer
P-indeks (reografisk)intensitet og hastighed for fyldning af karret med arterielt blod0,05 og højereet reduceret indeks indikerer iskæmi (utilstrækkelig forsyning) af blodkaret
VO-indeks (venøs udstrømning)frihed af venøst ​​blodudstrømning0,2-0,6en lav værdi betyder en udvidelse af fartøjet, en øget værdi er fast, hvis den venøse ventil ikke fungerer
PS-indeks (perifer modstand)total modstand mod blodgennemstrømning af arterioler (små arterier)0,2-0,45et indeks under det normale er en indikator for dilatation af arterioler, et højt indeks svarer til stenose af arterioler eller fuldstændig blokering af kapillærblodgennemstrømning
E-indeks (elasticitet)strækbarhed og elasticitet af vaskulærvæggen0,2-0,4en undervurderet indikator betyder øget stivhed i væggen på grund af aterosklerotiske aflejringer

Den bølgede kurve på rheovasogrammet vurderes i form af bredde, højde, synkronisering med hjerterytme, amplitude af svingninger. Stadiet af arteriel insufficiens vurderes i henhold til Fontaine-Pokrovsky klassifikationsskalaen:

  • Kompenseret eller indledende. Ubetydelig forringelse af RI- og IE-indikatorer nedad. Symptomer udtrykkes i hurtig træthed, tyngde, nedsat fornemmelse i benene, frysning af lemmerne.
  • Subkompenseret eller intermitterende claudicering. Smertefulde fornemmelser opstår, når man går. Indeksindikatorer reduceret.
  • Dekompenseret eller smertefuld. Indeksernes digitale parametre reduceres kraftigt. Smerterne er kontinuerlige, områder med vævsnekrose, sår vises.

Yderligere handlinger hos patienten

Med det afkodede rheovasogram af karene i underekstremiteterne sendes patienten til den læge, der bestilte undersøgelsen. Baseret på de opnåede resultater stilles en diagnose, og behandlingstaktik vælges. I tilfælde af ikke-farlige stadier af vaskulære læsioner ordinerer lægen specielle lægemidler, der styrker de vaskulære vægge, diæt ernæring, rationel fysisk aktivitet, kompressionslinned. I nogle tilfælde anbefales det at ændre aktivitetsområdet, hvis arbejde forværrer sygdommen.

Alvorlige ændringer i blodgennemstrømningssystemet er en indikation for yderligere forskning. En mere detaljeret analyse af den hæmodynamiske proces inkluderer følgende metoder:

  • RC angiografi (røntgenkontrast). Diagnose af vaskulære sygdomme ved røntgen med kontrastmiddel;
  • MR angiografi. Undersøgelse ved magnetisk resonansbilleddannelse;
  • UZDG. Doppler-ultralydsundersøgelse.

Afhængigt af de endelige resultater ordineres patienten konservativ terapi eller operation. Hvis du oplever systematisk ubehag i under- eller øvre ekstremiteter, skal du konsultere en flebolog eller vaskulær kirurg. Jo hurtigere patologien er etableret, jo mindre radikal vil det være vejen til at eliminere den..

Hvad er RVG i underekstremiteterne?

Blodcirkulationen i underekstremiteterne forstyrres ofte, hvilket fører til patologiske processer. For at vurdere dets effektivitet ordinerer læger reovasografi af benene. Hvad er det, og hvornår er det nødvendigt at blive undersøgt?

Essensen af ​​teknikken

Vaskulær reovasografi er en funktionel diagnostisk metode, der hjælper med at vurdere blodcirkulationen i ekstremiteterne. Proceduren udføres normalt for at kontrollere blodgennemstrømningen i benene..

Dette skyldes det faktum, at karene i denne del af kroppen er mest påvirket af patologier..

Forskning er en sikker diagnostisk metode. Under implementeringen føler patienten ikke ubehag, han har ikke bivirkninger. Der er ingen begrænsninger for formålet med teknikken.

Ved hjælp af RVG i benene bestemmes forstyrrelser i blodkararbejdet, som skyldes et fald i venøs tone, en funktionsfejl i trofismen og vanskeligheder med blodgennemstrømningen. Ved udførelse af diagnostik registrerer udstyret indikatorer, der bruges til at vurdere tilstanden af ​​blodkar.

Princippet om at lede

Ved benreovasografi anvendes en højfrekvent strømtransducer, som påvirker en persons lemmer. Samtidig er den elektriske modstand fast. Indikatoren kan være forskellig afhængigt af hvor meget kroppens celler er mættet med blod..

Enheden vurderer vævets samlede modstandsdygtighed over for elektricitet. Menneskeligt blod har en høj strømledningsevne og minimal - væv og knogle. Alle registreringer vises på rheovasogrammet. Det er en kurve, der bruges til at undersøge forskellige områder med venøs udstrømning og tilstrømning.

Forskningsvarianter

Tidligere udførte klinikker rheovasografi af nedre og øvre ekstremiteter. Nu er der flere flere typer diagnostik. Disse inkluderer REG af cerebrale kar og diagnosticering af dybe vener i nakken.

Men oftest undersøges benkarrene. Dette skyldes, at de udsættes for den største stress. Undersøgelsen udføres for at bestemme graden af ​​nedsat cirkulation af lemmerne.

Fordele og ulemper

Alle diagnostiske metoder har styrker og svagheder. Reovasografi af underekstremiteterne har flere fordele end ulemper. Undersøgelsen er enkel nok, men informativ.

  • Personen føler ikke ubehag under proceduren, da den er ikke-invasiv.
  • Undersøgelsesproceduren er enkel. Dette er en fordel for sundhedspersonale. Proceduren udføres af en sygeplejerske. Afkodning af RVG i underekstremiteterne udføres af lægen.
  • Teknikken er billig og derfor tilgængelig for alle patienter.
  • Diagnostik skader ikke menneskers sundhed. Takket være dette ordineres det til børn og kvinder, der bærer et barn. Forskning kan udføres mange gange.
  • RVG giver pålidelig information om blodcirkulationen i karene.

Ulemperne ved metoden inkluderer den menneskelige faktor. Reografen er i stand til at vise forkerte oplysninger om tilstanden af ​​blodkar på grund af fejl fra medicinsk personale. Udstyrets kvalitet påvirker også pålideligheden af ​​diagnosen ekstremiteter..

Udstyr kan svigte, forstyrre en fuldstændig undersøgelse af patienten.

Når der er behov for forskning?

Udstyret gør det muligt at detektere den inflammatoriske proces, ændringer i karvæggens integritet, tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske aflejringer i dem. Derfor er årsagen til at udføre RVG sådanne kliniske manifestationer som ødem, følelsesløshed i benene, kramper, cyanose i huden..

Ud over symptomerne ordineres undersøgelsen, hvis følgende indikationer er til stede:

  • Skader på underekstremiteter.
  • Vaskulære patologier i diabetes mellitus.
  • Åreknuder, der er kendetegnet ved en stigning i karets lumen, udtynding af væggen, dannelsen af ​​knuder.
  • Tromboflebitis, som er en inflammatorisk proces i venerne med dannelsen af ​​blodpropper i karens lumen.
  • Aterosklerotisk sygdom, kendetegnet ved aflejring af kolesterol i venerne og arterierne.
  • Endarteritis - betændelse i de indsnævrede ben i benene.

Ud over tilstedeværelsen af ​​mistanke om udvikling af vaskulære sygdomme udføres rheovasografi for ældre til profylakse: hos sådanne patienter bliver vaskulær tone lavere og lavere, og undersøgelsen kan afsløre tilstedeværelsen af ​​sygdomme.

Forberedelse og implementering af diagnostik

Hver patient skal være godt forberedt på RVG i beholderne i underekstremiteterne: indikatorernes pålidelighed afhænger af dette. Reglerne er de samme for alle og er som følger:

  1. Stop med at tage medicin, der påvirker kredsløbssystemet dagen før proceduren.
  2. Giv op med at ryge, brug af nikotin tyggegummi på 8 timer.
  3. I 2 timer for at afstå fra at spise og aktiv fysisk aktivitet.
  4. 15 minutter før studiens start, lig på ryggen, hvile, slappe af.

I det rum, hvor RVG-benet udføres, skal temperaturen være inden for 20-23 ºC. Dette er nødvendigt, fordi patienten under undersøgelsen skal klæde sig helt ud, så intet klemmer og ikke dækker lemmerne..

Patienten placeres i en sofa, elektroder er fastgjort til hans ben, ved hjælp af hvilke impedansudsving registreres. Enhederne er placeret strengt symmetrisk. Før påføring behandles huden med alkohol.

Enheder anvendes afhængigt af om hele benet undersøges eller kun en del af det. Baseret på dette bestemmer lægen metoden til fastgørelse af dem: den kan være i længderetningen, dvs. på den ene overflade eller på tværs - på begge sider af benet. Den første type vælges, når det er nødvendigt at undersøge en svag perifer blodgennemstrømning, og den anden type bruges i alle andre tilfælde..

Dernæst registreres impedansudsvingene. Proceduren tager ikke meget tid. Baseret på resultaterne af undersøgelsen bestemmer lægen, om patienten har problemer med blodgennemstrømningen i karene i underekstremiteterne.

Analyse af indikatorer

Efter at have gennemført RVG i underekstremiteterne analyserer lægen resultaterne af undersøgelsen. Han vurderer følgende indikatorer:

  • Reografisk indeks (RI) indikerer kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen. Norm - 0,04-0,05.
  • Elasticitetsindekset (IE) hjælper med at vurdere fartøjets vægge. Hos en sund person er dens værdi 0,2-0,4.
  • Perifert modstandsindeks (PSI). Indikatoren skal variere i intervallet fra 0,45-0,55.
  • Mængden af ​​blodudstrømning (VO) indikerer venernes funktionalitet. Den normale indikator er 0,2-0,5.

Ifølge disse indikatorer er det muligt at identificere følgende kredsløbssygdomme:

  • Kompenseret. Der er et moderat fald i RI, IE, patienten gider ikke med nogen symptomer.
  • Subkompenseret. Disse indikatorer sænkes let, men patienten udviser smerte ved bevægelse og i rolig tilstand..
  • Dekompenseret. Med en sådan overtrædelse afvises alle parametre, en person har komplikationer.

Prøver

Med reovasografi af underekstremiteterne ordinerer lægen prøver. De hjælper specialister med at opdage patologiske processer i kredsløbssystemet og fortsætter i en latent form..

Læger bruger to typer tests:

  1. Nitroglycerin. Det ligger i det faktum, at en person får en nitroglycerin-tablet, han opløser den. Efter 5 minutter udføres RVG af benene. Indikatorerne opnået under denne procedure sammenlignes med dem, der blev etableret i patientens normale tilstand. At tage stoffet er nødvendigt for at identificere forskellen mellem funktionel og organisk vasokonstriktion. Med en stigning i RI og IE er testen positiv, og overtrædelsen er funktionel.
  2. Kompression. Det bruges til at diagnosticere dyb vaskulær trombose i ekstremiteterne. Under undersøgelsen fastgøres en manchet på personens lår. Derefter fjernes det, RVG udføres og igen sammenlignes med indikatorerne for en konventionel undersøgelse..

Procedurepris

Omkostningerne ved RVG-skibe på Ruslands territorium varierer meget. Omkostningerne ved ekstremitetsundersøgelse afhænger af klinikens status, typen af ​​udstyr og det krævede antal prøver. I russiske medicinske institutioner kan du gennemgå rheovasografi for ca. 1250-3000 rubler.

Omkostningerne ved diagnostik er på et lavt niveau, på trods af at proceduren giver lægen en masse information. Du kan ikke spare på dit helbred og ignorere kredsløbsproblemer: dette fører til udviklingen af ​​ledsygdomme, der kræver alvorlig behandling..

Reovasografi af øvre og nedre ekstremiteter - hvad er det, og hvem der vil være nyttigt

Kan du huske, hvordan du tilbragte din familie fritid, før den første tv-serie dukkede op på de centrale kanaler? Kan du forestille dig at cykle til arbejde? og den nærmeste købmand ligger 5 km væk?

Teknologiske fremskridt hæver levestandarden, men mærkeligt nok ikke kvaliteten: de fleste af os tilbringer arbejdsdagen foran skærmen, hviler på samme sted og endda med popcorn og pommes frites.

Mange mennesker foretrækker at glemme, at en fastfood diæt rig på fedt, men lavt fiberindhold bidrager til aflejring af aterosklerotiske plaques..

Vi kan sige det mildt: "usund kost og fysisk inaktivitet øger risikoen for at udvikle hjerte-kar-sygdomme", men faktisk fører en usund livsstil før eller senere til vaskulære patologier. Tidlig diagnose i en sådan situation hjælper med at identificere funktionsnedsættelser, før de bliver irreversible. Reovasografi kan sammen med ultralyd blive en metode til massediagnosticering af befolkningen.

Princippet om funktion af reografi og dens typer

Reografi er en metode til at studere blodtilførslen til organer og dele af den menneskelige krop. Det består i at måle og grafisk vise impedansimpulsudsving afhængigt af organets blodfyldning. (Impedans er vævets modstand mod passage af højfrekvent vekselstrøm.)

Ideen og den første undersøgelsesteknologi blev formuleret af N. Mann i 1937 og videreudviklet af østrigske og sovjetiske forskere.

Området for anvendelse af reografi er praktisk talt ubegrænset: hjernen, øjenmembranen, lemmer, hjerte, lunger, lever og andre indre organer. Der er navne på procedurer på individuelle dele af kroppen:

  • REG - reoencefalografi (hjerne);
  • ORG - oftalmorografi (choroid);
  • RVG - reovasografi (kar i øvre og nedre ekstremiteter).

Hvad er det - reovasografi (RVG) af karene i øvre og nedre ekstremiteter? Overvej alle nuancer i rækkefølge.

RVG tillader diagnosticering af patologier for vævsblodfyldning (iskæmi og hyperæmi), udslettelse (indsnævring) af vaskulære læsioner, men er for eksempel ikke i stand til pålideligt at bestemme aneurisme (fremspring på vaskulærvæggen).

Indikationer for udnævnelse og kontraindikationer

Rheovasografi er inkluderet i listen over regelmæssige undersøgelser af sådanne sygdomme:

  1. Åreknuder, tromboflebit i underekstremiteterne, dyb venetrombose.
  2. Aterosklerose i underekstremiteterne, udslettelse af endarteritis og andre arterielle læsioner.
  3. Reumatiske sygdomme (Raynauds syndrom, systemisk vaskulitis osv.)
  4. Diabetes mellitus kompliceret af angiopati i benkarrene.

Derudover giver RVG en bekvem måde at fastslå arten af ​​hæmodynamiske forstyrrelser - organisk eller funktionel. Undersøgelsen giver dig mulighed for at finde ud af, om forringelsen af ​​blodgennemstrømningsegenskaber skyldes anatomiske årsager eller er fremkaldt af en forkert livsstil.

RVG tildeles nødvendigvis baseret på patientens subjektive klager over:

  • kramper eller hævelse i benene
  • fremkomsten af ​​edderkopårer;
  • smerte og / eller svaghed, når man går, opstår og forsvinder uden grund;
  • følelsesløshed, chilliness, bleg fødder eller hænder;
  • håndsmerter ved let anstrengelse eller i hvile.

Der er ingen absolutte kontraindikationer for proceduren, men følgende betragtes som relative:

  • forværring af kroniske sygdomme;
  • svære smitsomme sygdomme
  • sygdomme, hvor det er umuligt at fjerne blodplader, antikoagulantia, hæmostatika og lægemidler, der påvirker vaskulær tone - psykostimulerende midler, analeptika osv..

Gennemsnitlige omkostninger ved diagnostik

Omkostningerne ved undersøgelsen varierer afhængigt af klinikens status, typen af ​​reograf og antallet af prøver (farmakologisk og funktionel).

I Den Russiske Føderation skal du betale for rheovasografi på en enhed med digital databehandling fra 1300 til 2800 rubler.

Til sammenligning giver vi priser i andre lande, der er populære blandt russere - tilhængere af "medicinsk turisme":

  • Hviderusland - fra 15 til 30 tusind kubikmeter, men for udenlandske statsborgere er der en separat prisliste (i gennemsnit - $ 10);
  • Ukraine - fra 220 til 350 UAH;
  • Israel - fra $ 100 til $ 200;
  • Tyskland - fra 300 til 700 euro.

Forberedelsesregler og procedurens forløb

Forberedelse til RVG kræver følgende enkle begrænsninger fra patienten:

  • dagen før proceduren skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker blodgennemstrømningen og vaskulær permeabilitet;
  • ikke ryge, tygge nikotintyggegummi eller snuse tobak i mindst 8 timer;
  • spis ikke eller gennemgå intens fysisk anstrengelse i 2 timer;
  • 15 minutter før proceduren skal du tage en vandret position, slappe af og lægge dig i stilhed.

Temperaturen på kontoret, hvor undersøgelsen finder sted, er indstillet i området 20-23 ° C, da patienten bliver nødt til at fjerne alt, der dækker og klemmer arme eller ben, og ligge ubevægelig i nogen tid.

For at registrere impedansudsving er elektroder (aluminium, bly, messing osv.) Fastgjort på begge lemmer af patienten, og de placeres strengt symmetrisk, og huden ved fastgørelsespunkterne affedtes med alkohol.

Afhængigt af om hele lemmen eller dens del vil blive genstand for forskning, bestemmer lægen steder og metode til påføring af elektroderne (langsgående eller tværgående).

For at undersøge svækket perifert blodgennemstrømning vælges den langsgående metode til fastgørelse normalt (på den ene overflade af lemmen), i andre tilfælde - på tværs (på samme niveau, men modsatte sider).

For at undersøge hæmodynamikens afhængighed af ydre forhold sammenlignes resultatet af RVG i hvile ofte med et reogram efter forskellige tests: farmakologiske, komprimerings- eller træningstest..

For eksempel for at udelukke dyb venetrombose anvendes en kompressionstest: lemmen strammes kort med en manchet, og efter fjernelse gentages RVG. For at skelne mellem funktionelle og organiske lidelser i vaskulær åbenhed anvendes en test med nitroglycerin (0,5 mg under tungen efter 5 minutter - gentagen RVG).

For at sammenligne reogrammet med hjertets aktivitet registreres der parallelt, hvis det er muligt, også elektro- og fonokardiogrammer (EKG og PCG).

Nøgleindikatorer: hvad de måler

Resultatet af RVG i under- eller øvre ekstremiteter (reogram) er en kompleks kvasi-periodisk kurve, fortolkningen af ​​rheovasografi er baseret på undersøgelsen af ​​egenskaberne for den gennemsnitlige reografiske bølge:

  • kvalitativ - tilstedeværelsen af ​​"toppe", stejlheden og fladheden af ​​"ups" og "downs";
  • kvantitativ - værdien af ​​amplituden, længden af ​​nogle tidsintervaller osv..

Baseret på de fundne værdier og specielle formler beregnes kontrolindeksene:

  • reografisk (RI, registrerer intensiteten af ​​arteriel blodgennemstrømning);
  • elasticitet (IE, afspejler tilstanden af ​​arteriernes vægge);
  • perifer modstand (IPR)
  • værdien af ​​venøs udstrømning (VO).
Hovedindikatoren anses for at være RI: dens værdi bruges til at bedømme fartøjskanalens anvendelighed. ISS og VO repræsenterer i modsætning til IE og RI kun indirekte numeriske egenskaber.

Referenceintervaller for indekser er ikke angivet her af følgende grunde:

  1. I reografi er der ingen enkelt terminologi og beregningsmetode: koefficienter med samme navn, beregnet under lignende betingelser for repræsentanter for samme aldersgruppe i forskellige medicinske institutioner, kan variere flere gange.
  2. Normer bestemmes separat for hvert segment af lemmerne: skulder, underarm, hånd, lår, underben, fod.
  3. Værdierne for nogle indikatorer afhænger af alder: for eksempel hos ældre er RI lavere end hos raske unge (dette gælder især for underbenets kar).

Bemærk, at der ikke er nogen signifikante forskelle i resultaterne af RVG efter køn, geografi eller etnicitet..

Hvordan rheogrammet dechiffreres er beskrevet i videoen:

Resultaterne er ikke normale - hvad er det næste

RVG er en grafisk metode, men den visualiserer kun resultaterne af beregninger, og nogle karakteristika ved blodgennemstrømning estimeres kun indirekte. På trods af dette tillader RVG at udelukke vaskulære patologier med tilstrækkelig nøjagtighed og er effektiv som en screeningsmetode til negativ diagnose..

Men hvad hvis der under proceduren blev fundet afvigelser fra normen?

Hvis reogrammet registrerede milde funktionelle ændringer, vil lægen ordinere dynamisk observation (gentagen periodisk RVG), lægemidler til at styrke væggene i blodkarrene og træningsterapi. Anbefalinger vil helt sikkert blive givet om ændring af diæt og endda muligvis arbejdsordningen..

Det er bedre at udføre en gentagen RVG på den samme reograf eller i det mindste på en reograf af samme type, da normerne (gennemsnitsværdier for raske mennesker) for forskellige enheder kan variere. Derudover skal elektroderne til lemmen fastgøres på samme måde (i længderetningen eller på tværs) og strengt de samme steder.

I tilfælde af mere alvorlige funktionelle eller organiske lidelser vises patienten yderligere undersøgelser for at stille en diagnose og vælge en behandlingsmetode: kirurgisk eller medicinsk.

Kort beskrivelse af "konkurrerende" diagnostiske metoder

For at studere kredsløbssystemet anvendes røntgenkontrast (RC) eller magnetisk resonans (MR) angiografi, Doppler-ultralyd (USDG) og farveduplex angioscanning (DS). Disse metoder tillader i modsætning til RVG ikke kun at vurdere blodkarens tone og åbenhed, men også at overveje dem i sektion eller i tredimensionel form på baggrund af andre anatomiske strukturer..

RC-angiografi er en røntgenmetode, hvilket betyder, at den ikke kan anvendes, når gravide kvinder og små børn undersøges..

På grund af procedurens sværhedsgrad (anæstesi, antihistamininjektion, fartøjskateterisering, jodkontrastinjektion og røntgen) har undersøgelsen yderligere kontraindikationer:

  • tromboflebitis;
  • allergi over for jod;
  • hjerte- eller nyresvigt.

MR-angiografi bærer ikke strålingsbelastning på patientens krop, men en MR-tomograf er et komplekst og dyrt udstyr, derfor er det stadig kun muligt at undersøge det på regionale hospitaler. Prisen vil følgelig også være "regional": en størrelsesorden højere end omkostningerne ved RVG.

Dopplerbaserede ultralydundersøgelser af blodkar er informative, harmløse og mere tilgængelige end MR. Ikke desto mindre er sandsynligheden for at finde det nødvendige udstyr i den nærmeste klinik stadig langt fra en..

Duplex angioscanning er en kompleks mulighed, fordi undersøgelsen foregår parallelt i to tilstande: konventionel ultralyd (giver lokale todimensionale sort-hvide fremskrivninger) og ultralyd. Forresten er der ingen "triplex" scanning: det er bare et marketingtrik, der bruger det tredje farve "vindue" på ultralydsscanningen.

Undersøgelserne, der er anført i dette afsnit, er ikke "førstevalg" -diagnostik (undtagen muligvis USDG), men ordineres, efter at RVG har rettet afvigelser fra normen.

Så du kender nu de grundlæggende principper for rheovasografi og dens forskelle fra andre metoder til diagnosticering af lemmer..

Og selv om dette er en af ​​de undersøgelser, som alle kan "ordinere" til sig selv uden skade på helbredet og tegnebogen, skal du stadig huske, at kun den læge, der udførte diagnosen korrekt kan dechiffrere resultaterne: Værdierne for de vigtigste koefficienter afhænger betydeligt af typen af ​​apparat.

Hvad er reovasografi, og hvordan gøres det?

Til undersøgelse af forskellige patologier forbundet med kar i ekstremiteterne og blodforsyning ordineres reovasografi ofte. Teknikken er tilgængelig på klinikker på ethvert niveau. Ofte på grund af denne særlige forskningsmetode opdages sygdomme, som andre teknikker ikke er i stand til at opdage..

  1. Hvad er reovasografi? Driftsprincippet og dets typer
  2. Driftsprincip
  3. Typer
  4. Grundlæggende indikationer
  5. Mistænkt sygdom
  6. Kontraindikationer
  7. Hvordan man forbereder sig
  8. Hvordan går det
  9. Nøgleindikatorer: hvad de måler
  10. Afkodning af resultaterne
  11. Yderligere prøver
  12. Nyttig video: Beskrivelse af undersøgelsen af ​​blodkar

Hvad er reovasografi? Driftsprincippet og dets typer

RVG er en af ​​de nyeste moderne ikke-invasive diagnostiske metoder. Det bruges til at undersøge blodkarrene i ben og arme..

Teknikken hjælper med at identificere blokeringssteder i arterierne, der fører til betændelsesprocessen. Det er også muligt at undersøge blodkar, identificere krænkelser forbundet med deres arbejde.

Driftsprincip

Essensen af ​​metoden er at detektere modstanden i hudområdet, gennem hvilken en harmløs elektrisk strøm føres.

I sensorerne, der er knyttet til kroppen, indstilles en bestemt kraft og frekvens af ladningssvingninger.

Hvis blodgennemstrømningen ikke er intens nok, bliver hudens og vævets modstand højere og omvendt.

Apparatets aflæsninger vises på skærmen og derefter på et bånd papir. Hvor alle ændringer registreres i form af en buet linje.

Processen med at udføre undersøgelsen og informationsoutput af resultaterne svarer til EKG. Baseret på disse data stiller lægen en diagnose vedrørende det undersøgte område..

Der er to typer reovasografi:

  1. Identifikation af patologier for blodgennemstrømning i benene.
  2. Undersøgelse af de vaskulære kanaler i hænderne.

Baseret på statistikker over sygdomme er de mest almindelige sygdomme i underekstremiteterne, derfor anvendes rheovasografi oftere.

Grundlæggende indikationer

Det er muligt at identificere en sygdom og ordinere en procedure baseret på en persons klager. Patienten skal angive de symptomer, der vises over en bestemt periode.

  • Hævelse af ekstremiteterne
  • kramper i benene;
  • synligt venøst ​​mesh
  • skarp smerte i lemmerne, når man går, som forsvinder så uafhængigt som det ser ud;
  • følelsesløshed i fødder eller hænder
  • bleg hudfarve på lemmerne.

Mistænkt sygdom

Nogle symptomer kan indikere åbenlyse sygdomme, der kan afklares under undersøgelsen:

  • aterosklerotisk læsion på grund af stenose eller fuldstændig blokering af den tilførende arterie;
  • autoimmun patologi med unormal hæmodynamik i hænderne;
  • diabetes mellitus med komplikationer
  • betændelse i arteriernes vægge fra indersiden af ​​dem
  • åreknuder.

Derudover kan etiologien af ​​sygdommen bestemmes ved hjælp af RVG. Forstå, hvad der har påvirket den efterfølgende udvikling af patologi, kanalernes struktur eller årsagerne til livsstilen.

Kontraindikationer

Når vi taler om kontraindikationer til rheovasografi, kan kun relative kaldes, da der ikke er absolutte. Nemlig:

  • I nærvær af kroniske sygdomme under deres forværring kan denne forskningsteknik ikke udføres.
  • Eksisterende smitsomme sygdomme.
  • Hvis en person tager stoffer i en kontinuerlig tilstand, der påvirker vaskulær tone, såsom hæmostatika eller psykostimulerende midler.

Hvordan man forbereder sig

Selve proceduren er hurtig og kræver ikke særlig forberedelse.

Patienten skal sidde i sofaen på ryggen. Lægen fastgør sensorer i form af sugekopper til undersøgelsesområdet. Derefter overvåger indikatorerne i 15 minutter.

Før RVG udføres, anbefales det:

  • Før du starter undersøgelsen, skal du slappe af dine muskler, ligge i 20-30 minutter;
  • stoppe med at tage medicin, der påvirker blodgennemstrømningen og blodkarrene mindst en dag før undersøgelsen;
  • drik ikke alkoholholdige drikkevarer flere dage før proceduren;
  • dem, der ryger, skal undlade at stemme i et par timer inden reovasografi;
  • på undersøgelsesdagen må du ikke overarbejde og forsøge at undgå følelsesmæssig stress.

Dette præparat garanterer det mest nøjagtige resultat af aflæsningerne opnået under rheovasografi..

Hvis du ignorerer reglerne for foreløbig organisering, kan en enkelt utilpashed forveksles med en seriøs patologi. Specialisten skal tage dette i betragtning.

I tilfælde af overtrædelse af reglerne skal der udføres en yderligere test. Dette giver dig mulighed for at sammenligne resultaterne af indekserne og stille den korrekte diagnose..

Hvordan går det

På kontoret, hvor selve proceduren finder sted, skal det være varmt nok, da patienten er tvunget til at tage tøjet af og frigøre lemmerne til undersøgelse.

For at de faste elektroder kan vise nøjagtige data, skal personen ligge i en fast stilling. For nemheds skyld er der en blød sofa.

Inden sensorerne fastgøres, fjernes det overfladiske fedtlag fra huden. De er installeret tydeligt i overensstemmelse med princippet om langsgående eller tværgående placering. Det afhænger af de undersøgte lemmer.

Hvis den mekaniske aktivitet af hændernes kar undersøges, placeres sensorerne fire steder i hele lemmerne. På benene er disse fødder, ben og hofter..

Nøgleindikatorer: hvad de måler

En kurve er vist i RVG-resultaterne. Bølgeafkodning er baseret på kvalitative og kvantitative værdier. Disse inkluderer: stejlhed i nedstigninger og stigninger, huller, amplitude, toppe.

Baseret på værdierne vises kontrolindekser, som er:

  • reografisk - det styrer styrken af ​​blodgennemstrømningen i arterierne;
  • arterievæg viser IE;
  • PSI - indeks for perifer modstand;
  • numerisk værdi af venøs udstrømning.

RI betragtes som den vigtigste indikator - reografisk indeks.

Afkodning af resultaterne

Det tager ikke lang tid at få forskningsresultaterne. Inden for 30 minutter kan en specialist dechiffrere den resulterende linje og vise indekserne. RVG-dekryptering vises i Ohms.

Som nævnt ovenfor viser RI det samlede fyldningsvolumen af ​​blodkar. Med indikatorer på 0,05 Ohm og derover kan vi sige, at deres tilstand er normal.

Med afvigelser i en enhed observeres let svigt. Hvis RI reduceres kraftigt, diagnosticeres patienten med en blodforsyningsforstyrrelse.

Standarderne for vaskulære tonedata uden afvigelser betragtes fra 0,4. Værdier, der ikke når de angivne enheder, betragtes allerede som overtrædelser. Jo lavere indikatoren er, desto lavere er tonen i karvæggen.

Udstrømningshastighedsindekset viser hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i venekanalen. RVG skal svinge i området fra 0,2 til 0,5. Alt, der overstiger denne linje, indikerer alvorlig sygdom..

PSI, der er ansvarlig for den vaskulære kanal modvirkning, skal være i området 0,2-0,45. Med indlysende patologier i blodgennemstrømningen kan indekset være en overskredet eller undervurderet norm.

Yderligere prøver

Overtrædelser, der blev registreret under RVG, indikerer ikke altid skade. Det resulterende indeks kan bære den funktionelle karakter af afvigelser.

Ofte opnås sådanne resultater, når den indledende forberedelse ikke følges. Der er to yderligere prøver. De hjælper med at bestemme, hvad der virkelig sker, en midlertidig krampe eller patologi:

  1. Nitroglycerin. Ved anvendelse af lægemidlet skal rheovasografiproceduren bestås flere gange. Den første opstår før brug af lægemidlet, og den anden efter dets handling. Lægen modtager data fra to undersøgelser og analyser. Hvis de sammenlignelige resultater ikke adskiller sig markant, kan vi konkludere, at der er en udtalt patologi i ansigtet. I det tilfælde, hvor lægemidlet har påvirket, og indikatorerne er forbedret, antages engangs forårsagede overtrædelser.
  2. Kompression. Essensen af ​​proceduren er at bruge en manchet, der klemmer det krævede studieområde. Som i tilfældet med RVG-lægemidlet gennemgår patienten to gange. Før manchetten anbringes på lemmen og efter. Denne test hjælper med at bestemme, hvor hurtigt blodtilførslen genoprettes, når dybe vener blokeres..

De nyeste reheografiske enheder har et stort antal positive aspekter. De forenkler i høj grad specialistenes arbejde. Systemet beregner resultaterne i sig selv, hvilket er meget hurtigere end rutinemæssig beregning.

Samtidig modtager patienten ingen stråling eller andre negative virkninger på sin krop. Metoden er mere end sikker og informativ. På grund af dette er denne diagnose relevant i medicinsk praksis..

Funktioner ved udførelse og afkodning af rheovasografi af benkarrene

Mange alvorlige patologier stammer fra tilsyneladende små, ubetydelige manifestationer, som sjældent er opmærksomme på. Selv milde vaskulære ændringer kan efterfølgende føre til slagtilfælde, hjerteanfald, amputation af lemmer. Vaskulære sygdomme opstår af forskellige årsager, det kan være psyko-emotionel stress, ubalanceret ernæring, en spændt livsrytme. Jo tidligere en ustabil tilstand, sygdommens begyndelse detekteres, jo mere kompetent og tilstrækkelig vælges terapien, og dette er et vigtigt aspekt for at opretholde helbredet. I medicin foretrækkes ikke-invasive forskningsmetoder, som er mere informative, en af ​​dem er reovasografi af underekstremiteterne (RVG). Lad os blive mere detaljeret bekendt med denne metode: til hvilket formål udføres reovasografi, til hvem det er angivet, og hvordan undersøgelsesresultaterne dechiffreres.

Basale koncepter

Reovasografi er en af ​​de diagnostiske metoder, der undersøger blodcirkulationen i patientens nedre og øvre ekstremiteter. Blodcirkulation undersøgt på denne måde kaldes hæmodynamik. Det afslører billedet af tilstanden på tidspunktet for undersøgelsen af ​​det kardiovaskulære system og giver dig også mulighed for at vurdere karrenes tone.
I menneskelivet falder hovedbelastningen på underbenene, derfor er studiet oftest tildelt denne del, dette giver dig mulighed for at vurdere blodgennemstrømningen i benkarrene og ordinere den korrekte behandling.

Det er muligt at gennemgå en genoplivning ikke kun i retning af en læge, men også uafhængigt. Denne forskning udføres i mange specialiserede klinikker til en overkommelig pris. Hvis du har brug for rheovasografi af underekstremiteterne i Moskva, kan du kontakte følgende adresser:

  • 2. Tverskoy-Yamskaya-bane, 10 - JSC "Medicin".
  • Banny Pereulok, 2 - SVSR.
  • Mkrn Novogorsk i Khimki - KB nummer 119.
  • St. Novozavodskaya, hus 14a - poliklinik nummer 2.
  • St. Lyapidevskogo, 14/1 - "Dobromed".
  • St. Budayskaya, bygning 2 - JSC "Russian Railways", Central Design Bureau nr. 2.

Afhængigt af den institution, hvor proceduren udføres, dens omdømme, placering og kvaliteten af ​​det udstyr, der anvendes til reovasografi i underekstremiteterne, kan prisen variere. Omkostninger - fra 800 til 2500 rubler.

Reovasografi er en af ​​de ikke-invasive undersøgelsesmetoder, der ikke kræver penetration i kroppen. Til ledning anvendes en højfrekvent strøm. Denne undersøgelse anvendes ikke til hovedkarrene, i dette tilfælde kaldes diagnosen rheoencefalografi.

Reovasografi eller RVG er en moderne metode til funktionel diagnostik, der giver mulighed for at vurdere tilstanden af ​​blodgennemstrømning i det vaskulære system i arme og ben. Det bruges oftere til at diagnosticere blodcirkulationen i benkarrene, fordi vaskulære patologier, der påvirker venerne i benene, er mere almindelige. De opnåede data som et resultat af proceduren gør det muligt at bedømme tonen i det vaskulære netværk i lemmerne og tilstanden i det kardiovaskulære system som helhed..

Undersøgelse af det valgte område ved hjælp af denne metode, bestemme tilstedeværelsen af ​​vaskulær obstruktion eller tilstedeværelsen af ​​vaskulær stenose. Spørgsmålet opstår ofte, hvor RVG i hjerneskibene kan gøres. Spørgsmålet er ikke helt legitimt. For at forstå det skal du forstå, hvad reografisk forskning er, og hvad det kan være..

Blandt de reografiske metoder er:

  • reovasografi;
  • reoencefalografi (undersøgelse af hjernens kar)
  • reohepatografi (leverundersøgelse)
  • brystreografi og dens gren - reokardiografi.

Reovasografi af underekstremiteterne såvel som af hænderne er en ikke-traumatisk procedure, den udføres uden at krænke vævets integritet og er smertefri. Det eneste øjeblik, der kan forårsage ubehag, er processen med at forbinde elektroderne. Det er ubehageligt ikke med hensyn til fysisk smerte, men med hensyn til følelsesmæssigt ubehag.

Kort beskrivelse af "konkurrerende" diagnostiske metoder

For at studere kredsløbssystemet anvendes røntgenkontrast (RC) eller magnetisk resonans (MR) angiografi, Doppler-ultralyd (USDG) og farveduplex angioscanning (DS). Disse metoder tillader i modsætning til RVG ikke kun at vurdere blodkarens tone og åbenhed, men også at overveje dem i sektion eller i tredimensionel form på baggrund af andre anatomiske strukturer..


RC-angiografi er en røntgenmetode, hvilket betyder, at den ikke kan anvendes, når gravide kvinder og små børn undersøges..

På grund af procedurens sværhedsgrad (anæstesi, antihistamininjektion, fartøjskateterisering, jodkontrastinjektion og røntgen) har undersøgelsen yderligere kontraindikationer:

  • tromboflebitis;
  • allergi over for jod;
  • hjerte- eller nyresvigt.

MR-angiografi bærer ikke strålingsbelastning på patientens krop, men en MR-tomograf er et komplekst og dyrt udstyr, derfor er det stadig kun muligt at undersøge det på regionale hospitaler. Prisen vil derfor også være "regional": en størrelsesorden højere end omkostningerne ved RVG.

Duplex angioscanning er en kompleks mulighed, fordi undersøgelsen foregår parallelt i to tilstande: konventionel ultralyd (giver lokale todimensionale sort-hvide fremskrivninger) og ultralyd. Forresten er der ingen "triplex" scanning: det er bare et marketingtræ, der bruger det tredje farve "vindue" på ultralydsscanningen.


Undersøgelserne, der er anført i dette afsnit, er ikke "førstevalg" -diagnostik (undtagen muligvis USDG), men ordineres, efter at RVG har rettet afvigelser fra normen..

Så du kender nu de grundlæggende principper for rheovasografi og dens forskelle fra andre metoder til diagnosticering af lemmer..

Og selv om dette er en af ​​de undersøgelser, som alle kan "ordinere" til sig selv uden skade på helbredet og tegnebogen, skal du stadig huske, at kun den læge, der udførte diagnosen, kan dechiffrere resultaterne korrekt: Værdierne for de vigtigste koefficienter afhænger betydeligt af typen af ​​apparat.

Blodcirkulationen i underekstremiteterne forstyrres ofte, hvilket fører til patologiske processer. For at vurdere dets effektivitet ordinerer læger reovasografi af benene. Hvad er det, og hvornår er det nødvendigt at blive undersøgt?

Blodforsyningssystem

I menneskekroppen skelnes der mellem to cirkler af blodcirkulation: en lille - tjener lungerne og en stor, der forsyner alle andre organer med mad og ilt. Blod fra venstre hjertekammer skubbes ind i aorta og bevæger sig derefter gennem arterierne - de mindre blodkar. Sidstnævnte forgrener sig til arterioler og kapillærer - de mindste kar, der leverer ilt og ernæring til hver celle..

Fra celler fjerner blod forfaldsprodukter og kuldioxid, opsamles i vener, derefter vener og kommer ind i højre atrium. Venøst ​​blod tilføres lungecirkulationen, beriget med ilt i lungerne og bevæger sig igen til hjertet for at starte den store cirkel igen.

Aorta involvering

Nederlaget for det vigtigste thoraxkar i hele kredsløbssystemet forekommer i 5 faser:

  1. Foringen af ​​aortavæggen bliver mere sårbar over for fedtindtrængning i karret, hvor fedtceller begynder at samle sig inde i aorta i form af gule striber.
    Plader
  2. I processen med udvikling af patologi begynder fede striber på de indre vægge at vokse med bindevæv, dette fører til fortykkelse og komprimering af aortaens vægge.
  3. I løbet af spredningen af ​​aterosklerotisk patologi begynder plaques at dannes.
  4. Yderligere udvikling af sygdommen ledsages af komprimering og en stigning i plakstørrelse, hvilket fører til tab af fleksibilitet og elasticitet i blodkarene samt indsnævring af passagen inde i karene og skaber en hindring for blodgennemstrømningen.
  5. I nærværelse af et stort antal aterosklerotiske plaques begynder de at forene sig, og der dannes blodpropper, som i mere avancerede situationer kun behandles gennem kirurgi.

De vigtigste indikationer for udnævnelsen af ​​proceduren

For at udføre rheovasografi af beholderne i øvre og nedre ekstremiteter kræves en elektrokardiograf (EKG-apparat), specielle elektroder og en reografisk fastgørelse. En medicinsk arbejdstagers opgave letter i høj grad, hvis der anvendes computerregistrering af indikatorer. Undersøgelsen bruger en højfrekvent strøm, som ikke giver nogen ubehagelige fornemmelser.

Blod er i stand til at lede elektrisk strøm, af denne grund ændres modstanden i forskellige faser af blodgennemstrømningen. Afhængigheden her er omvendt proportional: med et højere blodvolumen er der mindre vævsresistens. Der er en konstant udsving fra høj til lav. Rheovasogram viser grafisk passage af pulsbølgen, amplituden øges med en stigning i blodfyldning og omvendt falder med et fald. Lægen til funktionel diagnostik ser overtrædelser på grafen og kan drage konklusioner om blodgennemstrømningens art.

Forberedelse til rvg

  • Dagen før proceduren skal du stoppe med at tage medicin.
  • Rygning bidrager til betydelig vasokonstriktion og fordrejer derfor dataene. Du skal stoppe med at ryge mindst 2 timer før proceduren. Et sådant krav er obligatorisk..
  • Rvg udføres med en rolig følelsesmæssig og fysisk tilstand, derfor anbefales det at afstå fra fysisk aktivitet 15 minutter før starten.

Hvis vaskulær sygdom ikke tidligere er blevet diagnosticeret, men patienten klager over forkølelse i arme, ben eller deres segmenter (hånd, fod), misfarvning af huden (midlertidig eller permanent), følelsesløshed, reovasografi i underekstremiteterne og arme kan blive en væsentlig metode til bestemmelse af årsagerne lidelse. For at overvåge forløbet af den patologiske proces og dens terapi ordineres reovasografi til følgende lidelser:

  • sygdomme i det venøse netværk (åreknuder, flebitis, trombose og deres kombinationer);
  • krænkelse af perifer cirkulation på grund af diabetes mellitus;
  • Raynauds syndrom
  • skader på rygmarvets ganglier med nedsat perifer blodgennemstrømning
  • aterosklerotiske ændringer.


Mistanke om en så almindelig sygdom som åreknuder er også en indikation for rheovasografi.

Hvis der er mistanke om en sådan patologi eller for at kontrollere den udførte behandling, ordineres RVG, hvilket i dette tilfælde er en effektiv og informativ metode til at undersøge kar i øvre og nedre ekstremiteter. Hvis der er mistanke om en trombe, kan et reogram opnået som følge af reovasografi blive en pålidelig informationskilde.

Reovasografi af underekstremiteterne kan ordineres til tunge rygere, der klager over intermitterende claudicering og smerter i benene, da folk med denne dårlige vane ofte lider af udslettende endarteritis, vaskulær patologi i underekstremiteterne. De øverste påvirkes meget sjældnere..

Indikationer og kontraindikationer

Indikationerne for undersøgelsen inkluderer:

  • neurologiske symptomer, der kan indikere en underernæring i hjernen (svimmelhed, manglende koordination, tinnitus, søvnløshed osv.)
  • hjerterytmeforstyrrelser
  • tilstedeværelsen af ​​faktorer, der øger risikoen for udvikling (højt kolesteroltal i blodet, kraftig rygning, overvægt osv.) eller de første tegn på cerebral aterosklerose;

kronisk hypertension forbigående iskæmisk angreb; vegetativ vaskulær dystoni; historie med slagtilfælde eller hjerteanfald diabetes; osteochondrose i cervikal rygsøjle; planlagt hjerteoperation pulserende formationer i nakken; trombose i vener og arterier; vaskulære lidelser (stenose, aterosklerose, aneurismer); øget træthed skoliose og psykiske lidelser hos børn.

Der er ingen kontraindikationer for Doppler-ultralyd, da proceduren er ikke-invasiv og absolut sikker for patienten..

I denne video lærer du mere om indikationerne og proceduren:

Klassificering af kredsløbssygdomme

Dette koncept betyder indsnævring eller komplet blokering af blodkar. Afhængig af hvilken blodbane der er påvirket, vil sygdommens sværhedsgrad variere. Skel mellem akutte og kroniske kredsløbssygdomme.

  • Akut - manifesterer sig som hovedpine, følelsesløshed i ansigtet, nedsat syn, koordination, hukommelse og endda tale. Som regel vises symptomer på grund af overdreven blodforsyning, det vil sige en overtrædelse af den normale udstrømning af blod på grund af blokering eller indsnævring af venerne i hovedet. Med indsnævring af karene i underekstremiteterne er der alvorlig smerte i benene, halthed, kramper.
  • Kronisk insufficiens - oftest udtrykt i form af en lav temperatur i hænder og fødder, følelsesløshed, hævelse og smerter i slutningen af ​​dagen eller efter træning. I dette tilfælde er smertesymptomerne ret svage, hvilket giver dig mulighed for at ignorere sygdommens symptomer i lang tid. Den sædvanlige konsekvens af denne adfærd er udviklingen af ​​iskæmi i indre organer og sygdomme i venerne i underekstremiteterne..

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at gennemføre RVG

Rheovasografiproceduren udføres for den kategori af patienter, der har identificeret lidelser i lemmerne. Hvis sådanne sygdomme ikke er konstateret, vil lægen sende patienten til at gennemgå RVG, hvis han klager over følelsesløshed i lemmerne samt deres blå misfarvning og kramper. RVG i underekstremiteterne kan ordineres til passage, hvis patienten har hævede ben, og hudfarven ændres også.

De vigtigste sygdomme, hvor det er vigtigt at udføre ekstremiteterne i RVG, inkluderer:

  1. Åreforkalkning.
  2. Tromboflebitis.
  3. Raynauds syndrom.
  4. Diabetes.
  5. Åreknuder.

Lægen henviser patienten til reovasografi, hvis der diagnosticeres tegn på emboli eller blokering af blodbanen. Ved udslettelse af endarteritis er arterierne i underekstremiteterne beskadiget, og på individuel basis instruerer lægen patienten til at studere RVG. En sådan sygdom kan bestemmes af de karakteristiske symptomer på hurtig træthed i benene såvel som kramper og smerter..

Indikationer til undersøgelse

Reovasografi af karene i underekstremiteterne bruges både til den primære undersøgelse af vaskulære patologier og til overvågning af sygdommens udvikling. Indikationerne er:

  • Åreforkalkning, som ofte bidrager til dårlig vævsernæring og indsnævring af arterien.
  • Diabetes. Rheovasografi af øvre og nedre ekstremiteter udføres. Denne lidelse kan føre til mikro- og makroangeopatier, som efterfølgende udvikler en diabetisk fod..
  • Raynauds sygdom. Karakteriseret af neurocirkulatorisk asteni er periodiske spasmer i de perifere arterier mulige.
  • Alvorlig hovedpine, der opstår på grund af krænkelser af udstrømningen af ​​venøst ​​blod såvel som spasmer i arterielle kar.
  • Kroniske cerebrale patologier, intrakraniel hypertension.
  • Neurocirculatorisk asteni, som afhænger af labiliteten af ​​den vaskulære tone.
  • Sygdomme i venøs seng, som bidrager til forstyrrelser i blodudstrømning, især gennem venerne i benene.
  • Tromboflebitis, der fører til dannelse af blodpropper på væggene i blodkarrene.
  • Flebeurisme.
  • Emboli, når der opstår blokering i blodbanen.
  • Udslettende endarteritis, som kan føre til halthed.

I mangel af udtalt RVH-sygdomme anbefales det i tilfælde af følelsesløshed i lemmerne, med udseendet af blå misfarvning og kramper, med tab af følsomhed, misfarvning af huden, ødem.

Hver undersøgelse har både fordele og ulemper. De kan forbindes med den tekniske side eller med personalets professionalisme. Det er vigtigt, at alle de negative aspekter kan rettes og debugges for bedre diagnosticeringsprocessen. Fordelene ved RVZ er som følger:

  • Ikke-invasiv metode. Et væsentligt positivt punkt - patienten udsættes ikke for ubehagelige og smertefulde påvirkninger, for eksempel venekateterisering. Undersøgelsen kræver ikke et specielt udstyret regime-rum, de nødvendige instrumenter er nok.
  • Let implementering. Et stort plus for personalet selv. En kvalificeret sygeplejerske kan fjerne et reovasogram, hendes opgave er at påføre elektroder og tænde resografen. Resultaterne analyseres af en læge..
  • Billigt og overkommeligt forskningsudstyr.
  • Procedurens sikkerhed. RVG er mulig for børn og gravide kvinder.
  • Pålidelig information. Blodkarernes åbenhed, kvaliteten af ​​blodudstrømning, patologi og niveauet for deres prævalens bestemmes med stor nøjagtighed..
  • Det er muligt at udføre differentieret diagnose af vaskulære læsioner fra funktionsnedsættelse.

Resultaterne er ikke normale - hvad er det næste

RVG er en grafisk metode, men den visualiserer kun resultaterne af beregninger, og nogle karakteristika ved blodgennemstrømning estimeres kun indirekte. På trods af dette tillader RVG at udelukke vaskulære patologier med tilstrækkelig nøjagtighed og er effektiv som en screeningsmetode til negativ diagnose..

Men hvad hvis der under proceduren blev fundet afvigelser fra normen?

Hvis reogrammet registrerede milde funktionelle ændringer, vil lægen ordinere dynamisk observation (gentagen periodisk RVG), lægemidler til at styrke væggene i blodkarrene og træningsterapi. Anbefalinger vil helt sikkert blive givet om ændring af diæt og endda muligvis arbejdsordningen..

Det er bedre at udføre en gentagen RVG på den samme reograf eller i det mindste på en reograf af samme type, da normerne (gennemsnitsværdier for raske mennesker) for forskellige enheder kan variere. Derudover skal elektroderne til lemmen fastgøres på samme måde (i længderetningen eller på tværs) og strengt de samme steder.

I tilfælde af mere alvorlige funktionelle eller organiske lidelser vises patienten yderligere undersøgelser for at stille en diagnose og vælge en behandlingsmetode: kirurgisk eller medicinsk.

Diagnostik

Undersøgelsen er rettet mod at studere tilstanden af ​​den vaskulære seng. Resultaterne reflekteres på monitoren af ​​enheden i form af synkrone bølger, som er en visuel refleksion af fyldningen af ​​den vaskulære seng med blod i en bestemt fase af hjertecyklussen. Forskningsresultaterne er skrevet i form af reografiindekser:

  • RI eller RSI (rheologisk systolisk indeks);
  • IE (elasticitet);
  • DSI (karakteriserer mængden af ​​udstrømning og tilstrømning af blod);
  • PI (perifer modstand);
  • CA (asymmetri af systoliske bølgeamplituder) og nogle andre.

Dette indeks, opnået ved rheovasografi, afspejler den samlede fyldning med blod i det undersøgte segment af kroppen. Afhængigheden af ​​segmentmodstanden af ​​dens fyldning med blod er omvendt proportional. IE under rheovasografi af ekstremiteterne karakteriserer elasticiteten af ​​den vaskulære væg i det undersøgte område, resten er indirekte karakteristika for staten.

Brud på blodcirkulationen kan fungere som en konsekvens af enhver sygdom, som årsag og som en understøttende tilstand, derfor udføres ofte diagnosen af ​​karernes tilstand under en omfattende undersøgelse.

Forberedende foranstaltninger

Udførelse af reografi involverer forberedelse svarende til proceduren til registrering af et elektrokardiogram.
Tidligere har patienten ikke lov til at ryge, indtager store mængder produkter, der indeholder koffein.

Hvis der tages medicin, anbefales det at stoppe behandlingen om dagen.

Dette punkt er især vigtigt i tilfælde af lægemidler, der ændrer blodcirkulationsprocessen..

Umiddelbart før undersøgelsen tager en person siddende stilling, ligger ned, slapper af så meget som muligt, nervøsitet er uacceptabelt.

Forskningsmetode

Dette er en af ​​de mest overkommelige og informative forskningsmetoder. Det bruges til at bestemme tilstanden af ​​blodkar i visse områder af kroppen - underekstremiteterne, hoved, nakke, vurdere væggens elasticitet og blodfyldning, lokalisere områder med delvis eller fuldstændig obstruktion.

Elektrisk ledningsevne afhænger af graden af ​​vævsmætning med blod - denne indikator registreres af rvg-enheden. Pulssvingninger reflekteres på grafkurven - reviazogram. Formen på kurven og fordelingen af ​​toppe er de data, hvormed diagnostikeren modtager information om tilstanden af ​​karene i nakken, hovedet eller benene..

Der er ingen kontraindikationer for reovasografi.

  • Reografisk indeks - angiver graden af ​​fyldning med arterielt blod i det undersøgte område: lemmer eller hoved.
  • Elasticitetsindeks - en indikator for tilstanden af ​​arteriernes vægge.
  • Modstandsindeks - en indirekte vurdering af perifer modstand.
  • Indstrømningsindeks - koefficient for venøs udstrømningseffektivitet bestemmes indirekte.

Rheovasografi udføres ved diagnosticering af nogle få sygdomme eller til vurdering af skader forbundet med skader og lidelser på grund af sygdomme.

  1. Diagnose af perifere blodgennemstrømningsforstyrrelser.
  2. Undersøgelse for diabetes mellitus - sidstnævnte ledsages ofte af vaskulær patologi.
  3. Raynauds syndrom - for at bekræfte diagnosen.
  4. Åreknuder - for information om venerne i underekstremiteterne.
  5. Nakke- og hovedskader - konsekvensvurdering.
  6. Diagnostik af udvikling af iskæmi eller slagtilfælde.
  7. Tromboflebitis - opnåelse af data om blokering og indsnævring af de venøse kar i underekstremiteterne.

Reovasografi kan ordineres som en del af en forebyggende undersøgelse, især for ældre. Med alderen falder blodkarens elasticitet, og RVR-data kan advare om udviklingen af ​​visse sygdomme..

Det er vigtigt, at RVG kan udføres i enhver tilstand, selv bevidstløs. Derfor har metoden ingen kontraindikationer;

Teknikken til at udføre RVG-proceduren er fuldstændig harmløs og smertefri, den kan udføres for mennesker med en implanteret pacemaker, metal i kroppen og andre tilstande, der normalt forstyrrer mange undersøgelser.

Hvordan udføres reovasografi? Før test skal følgende standardbetingelser være opfyldt:

  • et kvarter inden starten af ​​RVG-optagelsen skal patienten ligge i en helt afslappet tilstand;
  • dagen før undersøgelsen skal du stoppe med at tage medicin. I tilfælde af at lægemidlet ikke kan annulleres (titrering af hormoner, kræftbehandling, krampestillende midler), skal den læge, der ordinerer RVG-undersøgelsen, informeres om dette. Især hvis lægemidlet ikke påvirker blodgennemstrømningen og den vaskulære vægton, vil dets fortsatte anvendelse ikke påvirke de hæmodynamiske parametre signifikant, og derfor resulterer rheovasogrammet;
  • mindst 2-3 timer før du stopper cigaretten. Tobaksrøg påvirker i høj grad blodkarets tone og forårsager krampe i karvæggen.

Det faktum, at en så stor betydning er netop effekten af ​​tobaksrøg, taler om dens ekstreme toksicitet for karvæggen..

  • Patienten skal ligge på samme måde som ved optagelse af EKG på ryggen og frigøre lemmerne fra tøj;
  • Huden affedtes med alkohol, og der påføres sensorer og elektroder der udsender smertefri højfrekvente impulser.

Princippet med metoden i denne undersøgelse er at måle modstanden i et hudområde, når det passerer en elektrisk strøm med minimal styrke (absolut harmløs), spænding og en vis frekvens ved hjælp af specielle sensorer. Afhængig af intensiteten af ​​vævsblodfyldning ændres deres modstand.

Afkodning af rheovasogram

Afkodning af det grafiske billede foretages på baggrund af sammenligning af de normale værdier for kontrolindekserne med indikatorerne for den opnåede kurve.

IndeksDen undersøgte procesStandardÆndringer
P-indeks (reografisk)intensitet og hastighed for fyldning af karret med arterielt blod0,05 og højereet reduceret indeks indikerer iskæmi (utilstrækkelig forsyning) af blodkaret
VO-indeks (venøs udstrømning)frihed af venøst ​​blodudstrømning0,2-0,6en lav værdi betyder en udvidelse af fartøjet, en øget værdi er fast, hvis den venøse ventil ikke fungerer
PS-indeks (perifer modstand)total modstand mod blodgennemstrømning af arterioler (små arterier)0,2-0,45et indeks under det normale er en indikator for dilatation af arterioler, et højt indeks svarer til stenose af arterioler eller fuldstændig blokering af kapillærblodgennemstrømning
E-indeks (elasticitet)strækbarhed og elasticitet af vaskulærvæggen0,2-0,4en undervurderet indikator betyder øget stivhed i væggen på grund af aterosklerotiske aflejringer

Den bølgede kurve på rheovasogrammet vurderes i form af bredde, højde, synkronisering med hjerterytme, amplitude af svingninger. Stadiet af arteriel insufficiens vurderes i henhold til Fontaine-Pokrovsky klassifikationsskalaen:

  • Kompenseret eller indledende. Ubetydelig forringelse af RI- og IE-indikatorer nedad. Symptomer udtrykkes i hurtig træthed, tyngde, nedsat fornemmelse i benene, frysning af lemmerne.
  • Subkompenseret eller intermitterende claudicering. Smertefulde fornemmelser opstår, når man går. Indeksindikatorer reduceret.
  • Dekompenseret eller smertefuld. Indeksernes digitale parametre reduceres kraftigt. Smerterne er kontinuerlige, områder med vævsnekrose, sår vises.

Undersøgelsesresultaterne afhænger ikke af patientens etnicitet eller køn.


Superposition af sensorer til rheovasografi af de øvre ekstremiteter

Minusser

Reovasografi af underekstremiteterne har meget små ulemper, følgende punkter kan tilskrives dem:

  • Menneskelig faktor. Hvis der er for mange patienter, kan manglen på tilstrækkelig hvile for sygeplejersken føre til manglende opmærksomhed, og dette kan påvirke kvaliteten af ​​registreringen. Hvis arbejdsforholdene, hvileprogrammet overholdes, lægens personales kvalifikationer er høje, så er der ingen minus.
  • Kvaliteten af ​​teknologien. Reografiske vedhæftede filer kan forstyrre resultaterne. Brug af computere eliminerer sådanne ulemper ved forskning.

Behandlingsmetoder

Behandling af aterosklerose skal udføres i et integreret regime, herunder metoder til behandling med medicin og profylakse uden medicin. I mere alvorlige tilfælde af forsømmelse af sygdommen udføres kirurgisk behandling.

I løbet af lægemiddelbehandling anbefales det ofte at tage B-vitaminer i kombination med hvilke der er behov for nikotinalid og folsyre. Og også pantothensyre og ascorbinsyre kan tages i små doser for at reducere niveauet af kolesterolproduktion og sikre fjernelse af dets aflejringer fra kroppen..

  • lecithin
  • kolin
  • methionin
  • liponsyre

Et yderligere mål for medicinske procedurer kan være indtagelse af Yodomarin. Det skal huskes, at kun en medicinsk specialist efter en komplet undersøgelse kan ordinere den korrekte behandling for åreforkalkning og tage de nødvendige lægemidler. Selvmedicinering for en så alvorlig sygdom bør ikke behandles, da konsekvenserne kan være irreversible og meget alvorlige.

Ikke-narkotikabehandling eller forebyggende foranstaltninger består i dannelsen af ​​en korrekt livsstil, herunder gåture i den friske luft, minimal mental og nervøs stress, holde op med at ryge og drikke alkohol, optimal fysisk aktivitet og hvile samt normalisering af kosten.

Forberedelse til rheovasografi

Forberedelse til reovasografi af underekstremiteterne er slet ikke vanskelig, men alle de krav, der præsenteres før undersøgelsen, skal være opfyldt.

  • 15 minutter før undersøgelsen skal patienten slappe helt af og få en indledende hvile.
  • De, der ryger, skal helt fjerne strømmen af ​​nikotin i blodet på to timer.
  • Hvis du gennemgår et behandlingsforløb med medicin, skal du stoppe med at tage medicin en dag før RVZ.
  • Når du gennemgår reovasografi, skal lemmerne frigøres fra tøj.

Reovasografi er en enkel og ikke langvarig procedure. En person under det er placeret på ryggen på en sofa. Den funktionelle diagnostiklæge fastgør sensorer (normalt ved hjælp af sugekopper) til huden på arme eller ben, der undersøges. Selve proceduren tager ca. 10-15 minutter. Før du udfører det, skal du følge et par enkle forberedende anbefalinger:

  • Indledende hvile for fuldstændigt at slappe af musklerne og normalisere blodgennemstrømningen i dem (15-20 minutter før undersøgelsens start).
  • I flere dage (mindst 24 timer) er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der påvirker niveauet af blodtryk og tilstanden af ​​blodkar.
  • Det er nødvendigt at udelukke alkoholindtag flere dage før undersøgelsen.
  • Folk, der ryger, bør afholde sig fra at ryge i flere timer.
  • På dagen for reovasografi anbefales det at forsøge at undgå alvorlig fysisk eller følelsesmæssig stress.

Implementeringen af ​​enkle forberedende anbefalinger inden reovasografi giver dig mulighed for at opnå den højeste kvalitet og det objektive forskningsresultat.

Det forberedende stadium og selve forskningsprocessen

Inden du går videre med undersøgelsen af ​​patientens øvre og nedre ekstremiteter, skal de grundlæggende krav forud for reovasografiproceduren være opfyldt:

  • Inden for 15 minutter skal personen modtage fuldstændig afslapning (foreløbig hvile);
  • 2 timer før RVG bør indtagelsen af ​​nikotin i kroppen stoppes af rygere;
  • 24 timer før undersøgelsen er det nødvendigt at suspendere brugen af ​​medicin fra patienter, der gennemgår behandling;
  • Med RVG i underekstremiteterne skal benene frigøres fra tøj.

Personen sidder i sofaen i liggende stilling. Huden på ekstremiteterne skal affedtes med en alkoholopløsning. Sensorer placeres på de behandlede områder. Fodelektroderne er forbundet til enheden ved hjælp af ledninger. Sensorerne sender et signal til skærmen, hvor rheovasogrammet optages med beregningen af ​​hovedindikatorerne.

RVG af ekstremiteterne kan udføres samtidigt ved hjælp af multikanalreografer eller sekventielt startende fra områder af kroppen placeret længere fra centrum og slutter med områder tættere. For at registrere RVG, for eksempel underarme, er sensorer placeret i området af den cubitale fossa og håndled. Optagelse af rheovasografi af underbenet ledsages af placeringen af ​​elektroder i popliteal fossa og ankel. Sensorer på fingre skal placeres 3-4 cm fra hinanden.

Et karakteristisk træk ved placeringen af ​​ledere er overholdelse af streng symmetri.

Resultaterne baseret på de opnåede indikatorer gør det muligt for lægen at drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​eventuelle lidelser i blodcirkulationen. RVG gør det også muligt at bestemme, hvad de eksisterende ændringer er: organiske eller funktionelle. Dette vil direkte påvirke ordningen for den efterfølgende behandling af den patient, som specialisten har valgt..

Reovasografi af kar i underekstremiteterne (udskrift)

Efter modtagelse af rheovasogram kommer tiden til afkodning, som udføres af en kvalificeret specialist. Dette er hovedpunktet i undersøgelsen, alle patologier findes her, og spørgsmålet om yderligere behandling afgøres. Afkodning af rheovasografi af underekstremiteterne inkluderer følgende vigtige punkter:

  • Hovedfokus er studiet af RI. En værdi på 0,04 indikerer et kraftigt fald i normen, et indeks på 0,04-0,05 indikerer et moderat fald. RI over 0,05 betragtes som normal..
  • Elasticitetsindeks (IE). Den kraftigt reducerede indikator er mindre end 0,2. Moderat reduceret - 0,2-0,4. Normal - 0,4.
  • For at bestemme udstrømningen af ​​blod i karene beregnes det tilsvarende indeks, hvis hastighed er 0,2-0,5. Hvis værdien er mindre, letter udstrømningen. en indikator over 0,5 indikerer vanskeligheder i udstrømningen.
  • Indikatorer for perifer modstand: mere end 0,55 - overvurderet; mindre end 0,15 - undervurderet. Norm - 0.2-0.45.

Patienten lægger sig ned på sofaen, benene frigøres fra tøj. Huden i kontaktområderne med sensorer affedtes med en alkoholopløsning. Sensorer kan placeres på låret, underbenet eller foden afhængigt af det interesserede område.

Det udføres på samme måde, kun området ændres - skulder, underarm, hånd. Når man undersøger hånden, er sensorerne på fingrene fastgjort i en afstand på 3-4 cm. Reovasografi tager cirka 20-25 minutter. Det tilrådes at være rolig under proceduren..

Patienten sidder i en behagelig position for ham, et bandage med sensorer - elektrodeplader er fastgjort på hans hoved. Sensorerne er præ-smurt med en pasta. Pvg-hoved tager ca. 10 minutter.

Resultater, deres fortolkning

Efter afkodning af det opnåede rheovasogram beregner lægen flere indikatorer, som inkluderer:

  • Elasticitetsindeks - viser tilstanden af ​​arterievæggene (deres elasticitet). Normalt skal den være over 0,4. Et fald under det normale indikerer dårlig elasticitet af arterievæggene med en tilsvarende forringelse af blodgennemstrømningen i dem. Et fald i dette indeks under 0,2 er et prognostisk ugunstigt tegn.
  • Reografisk indeks eller udstrømningsindeks - viser egenskaberne ved venøs seng, normalt er dette tal 0,5. En stigning indikerer en forringelse af venøs blodgennemstrømning..
  • Perifert modstandsindeks - varierer normalt fra 0,2 til 0,45, det karakteriserer intensiteten af ​​blodgennemstrømningen i små kar (mikrovaskulatur).

Moderne enheder til reovasografi beregner hovedindikatorerne for resultatet ved hjælp af en indbygget processor, hvilket i høj grad forenkler en læges rutinearbejde.

Også under denne undersøgelse kan der udføres yderligere lægemiddeltest. Normalt gives den undersøgte person under proceduren nitroglycerin, som påvirker arterienes funktionelle tilstand. Ved sin ændring kan lægen bedømme den strukturelle tilstand af sine vægge. Komprimeringstest udføres også, som består i midlertidig fastspænding af lemmernes hovedbeholdere efterfulgt af deres frigivelse og undersøgelse af hastigheden af ​​fornyelse af blodgennemstrømningen.

På grund af fraværet af nogen negative virkninger på kroppen er der praktisk talt ingen kontraindikationer for rheovasografi. Det er en sikker og informativ metode til funktionel diagnostik, der ikke har mistet sin relevans i dag..

Hvilke indikatorer analyseres på et rheovasogram?

Afkodning af rheovasogram
Dechifrering af rheovasogram består i analysen af ​​indekser, der konstant ændrer sig over tid:

  • reografisk indeks. Dens værdi afspejler fyldningen af ​​karter med arterielt blod. Dens normale værdi skal være højere end 0,05. Dens værdi lavere end 0,04 indikerer et signifikant fald i blodgennemstrømningen.
  • vaskulær vægelasticitetsindeks. Henviser til arteriesengen. Dens indikator skal være mere end 0,4 enheder.
  • indekset over størrelsen af ​​udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Dets normale rækkevidde er 0,2 til 0,5 enheder. Hvis dette indeks overstiger 0,5 enheder, indikerer det vanskeligheden ved venøs udstrømning og er vigtig i diagnosen kronisk venøs insufficiens..
  • indeks for perifer vaskulær resistens. Dets normale værdiområde ligger i området fra 0,2 til 0,45 enheder..

Fortolkning af rheovasogram vil være ufuldstændig uden at udføre tests. De ordineres for at afsløre kredsløbets reserver. Prøver er normalt af to typer: kemiske og fysiske.

  • kemisk eller farmakologisk lægemiddeltest - består i at tage nitroglycerin efterfulgt af registrering af RVG. Derefter sammenlignes posten med det sædvanlige.

Med denne test, i tilfælde af vasospasme, ændrer nitroglycerin de hæmodynamiske parametre, og rheovasogrammet adskiller sig fra det oprindelige. I tilfælde af organisk stenose forbliver prøven negativ, og kurven ændrer ikke dens karakter.

  • Til diagnosticering af åreknuder er en fysisk eller kompressionstest meget vigtigere. En elastisk manchet påføres låret; når luft pumpes, bliver udstrømningen af ​​venøst ​​blod vanskelig. Efter aflastning af tryk udføres gentagen RVG. Tiden til at fuldføre opsving efter komprimering giver dig mulighed for at vurdere reserverne for venøs udstrømning.

Reovasografi af underekstremiteterne udføres for at undersøge de kvantitative indikatorer for skibenes tilstand. Synkrone bølgeformer af aflæsninger er lig med pulsfrekvensen. Bølgerne kan bruges til at bedømme fyldningen af ​​karene afhængigt af hjerteslagets fase i en bestemt periode. Som et resultat af undersøgelsen vises RI (reografisk indeks).

Indikatorer

Reovasografi af underekstremiteterne udføres for at undersøge de kvantitative indikatorer for skibenes tilstand. Synkrone bølgeformer af aflæsninger er lig med pulsfrekvensen. Bølgerne kan bruges til at bedømme fyldningen af ​​karene afhængigt af hjerteslagets fase i en bestemt periode. Som et resultat af undersøgelsen vises RI (reografisk indeks). Det beregnes ved at sammenligne bølgeamplituden med højden (kalibreringsimpuls). RI-værdien afhænger direkte af fyldningen af ​​blodkarrene, med hjælp er det muligt at beregne den samlede intensitet, hvormed organet er fyldt med arterielt blod. Hovedindikatorerne inkluderer også følgende parametre: mængden af ​​udstrømning; elasticitet; perifer modstand.

Prøver

Fortolkningen af ​​testresultaterne vil ikke være fuldstændig, hvis testene ikke udføres. Formålet med prøverne skyldes behovet for at bestemme blodstrømssystemets reserve.

Der anvendes to typer prøver:

  1. Kemisk (andre navne er nitroglycerin, medicinsk). For at udføre en lægemiddeltest opfordres patienten til at tage en nitroglycerin-tablet. Efter fem minutters ventetid udføres reovasografi. De opnåede data sammenlignes med resultaterne af en tidligere udført RVG, når patienten ikke tog nitroglycerin. Testen er nødvendig for at differentiere funktionel vaskulær spasme og organisk indsnævring. Hvis der er en stigning i indikatorerne for det reografiske indeks og elasticitetsindekset, betragtes testen som positiv, og overtrædelserne betragtes som funktionelle..
  2. Til diagnostiske formål anses den fysiske (kompressionstest) for meget vigtigere. Til implementering påføres en manchet på patientens lår, hvorefter der injiceres luft i det. Umiddelbart efter fjernelse af manchetten udføres en anden rheovasografi. Opmærksomhed henledes på tidspunktet for fuld restitution efter komprimeringspåvirkning. Baseret på resultaterne af en fysisk test kan man bedømme om reserverne af blodudstrømning fra venerne..

Priserne på reovasografi kan svinge mellem 500 - 2500 rubler (afhængigt af region, udstyrstype, klinikniveau osv.). Dette er en forholdsvis overkommelig og effektiv måde at diagnosticere vaskulære sygdomme i underekstremiteterne på..

For at identificere skjulte patologier kan funktionelle farmakologiske tests anvendes:

  • Nitroglycerin. Efter nitroglycerinresorption udføres RVG, hvorefter resultatet sammenlignes med det sædvanlige. Dette er nødvendigt for at skelne mellem organiske indsnævringer og funktionelle spasmer..
  • Kompression. Anvendes til undersøgelse af dyb venetrombose. Til sammenligning med de sædvanlige indikatorer for RVG påføres en manchet på låret, og indikatorerne registreres efter fjernelse.
  • Kold. Det udføres for at diagnosticere forskellige patologier i hænderne. Der bruges koldt vand. Reogrammet tages tre gange efter et bestemt tidsrum, resultaterne af restaurering af blodgennemstrømningen sammenlignes, og konklusioner drages. Negativ test - til inddrivelse af RI i 7. minut. Positiv test - langsom restitution op til 30 minutter.

For at diagnosticere forstyrrelsens art - funktionel eller organisk spasme udføres rvg med en nitroglycerintest. For at gøre dette foretages først en regelmæssig registrering, derefter lægger patienten en nitroglycerin-tablet (0,5 mg) under tungen, og efter 5 minutter gentages rvg.

Hvis den anden rekord indikerer en stigning i elasticitetsindekset og reografisk, betragtes prøven som positiv, og cirkulationsforstyrrelsen diagnosticeres som funktionel.

Hvis der ikke er ændringer i indekserne, betragtes prøven som negativ og indikerer organisk vaskulær stenose, for eksempel på grund af udviklingen af ​​aterosklerose.

Oversigt over central reografi

Under proceduren vurderes hjertemusklens arbejde ved at diagnosticere aortablodgennemstrømning og lungearterie. Især bestemmes den kontraktile funktion af hjertet og dets generelle tilstand, når ventriklerne er fyldt med blod.

Reografi af lungearterien betragtes som normal, hvis der er et stigende fladt område, toppen har en afrundet glat form med en lille yderligere depression efterfulgt af en jævn nedstigning.

Reografier af forskellige typer viser, at reogrammer er forskellige i typer under undersøgelsen:

  1. Hypertensiv - højt tryk bemærkes i lungekarrene, kurven på båndet viser en stejl stigning og en lignende nedstigning, toppen er rund.
  2. Hypervolæmisk - indikerer blodgennemstrømning med et øget volumen, en skarp spids høj kurve med en meget blid nedstigning bemærkes på båndet.
  3. Hypovolemisk - mængden af ​​blodgennemstrømning er kraftigt undervurderet, en faldende højde er synlig på kurven, en flad top, mens den nedadgående sektion falder gradvist.

Derudover er det muligt at vurdere tilstanden af ​​blodcirkulation i nærliggende organer placeret på overfladen af ​​kroppen ved nyrografi: nyrer (rheonefrografi) og lever (rheohepatografi).

Denne undersøgelse under fysisk stress under hensyntagen til udførelsen af ​​"stresstest" hjælper med at etablere ændringer i blodgennemstrømningen.

Læs Mere Om Dyb Venetrombose

Knægymnastik hjælper ikke med artrose: en liste over øvelser

Forebyggelse På grund af den høje belastning er knæleddet ofte udsat for aldersrelateret deformitet. Problemet opstår dog ofte ikke på grund af de sidste år.

Hvad skal man straks gøre for forstoppelse

Forebyggelse Forstoppelse er en sygdom forbundet med problemer med evakuering af afføring fra tyktarmen. Diagnosen stilles i fravær af afføring i tre dage med smerter under tømning, når man prøver at anstrenge, kommer der kun gasser ud, afføringen er tør, har en tæt struktur.

Erytrocytter i blodet øges

Forebyggelse Hvis der øges erytrocytter i blodet (syn. Erythrocytosis), betragtes dette som et specifikt laboratoriesymptom, der udtrykkes temmelig sjældent i sammenligning med et reduceret indhold af røde blodlegemer.