logo

"Trental 100": brugsanvisning, indikationer, bivirkninger, frigivelsesform

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​farmakologiske midler, der forbedrer blodcirkulationen. De bruges til forskellige patologiske processer, der ledsages af en forringelse af lokal blodgennemstrømning i kapillærerne..

Lægemidlet adskiller sig fra andre lægemidler i denne gruppe ved sin positive virkning på blodgennemstrømningen i små blodkar, på grund af hvilket trofismen i det omgivende væv forbedres, og de tabte funktioner genoprettes. Overvej nedenfor, hvorfor læger ordinerer Trental tabletter.

Frigør formular

Lægemidlet produceres i to doseringsformer:

  • tabletter;
  • ampuller.

Tabletterne har en afrundet form, er overtrukket med en enterisk belægning af en mælkeagtig skygge.

Den aktive ingrediens i lægemidlet er pentoxifyllin. Trental indeholder 100 mg af dette stof i en tablet. Det inkluderer også hjælpekomponenter:

  1. Kolloid siliciumdioxid.
  2. Titandioxid.
  3. Laktose.
  4. Ethylenglycolpolymer.
  5. Talk.
  6. Copolymer af methacrylsyre.
  7. Stivelse.
  8. Kaustisk soda.

Tabletterne er pakket i blisterpakninger på ti. Der kan være tyve eller tres tabletter i pakken..

farmakologisk virkning

Pentoxifyllin betragtes som et kemisk derivat af xanthin. Lægemidlet udvider let arterierne i hjertet såvel som hjernens strukturer.

  1. Stabiliserer mikrocirkulationen i det berørte væv.
  2. Sænker let den samlede vaskulære resistens.
  3. Afslapper glatte muskler.
  4. Udvider lunge- og koronarkar.
  5. Forbedrer hjertets kontraktilitet.
  6. Forbedrer tilstanden af ​​åndedrætsmusklerne.
  7. Normaliserer centralnervesystemets tilstand.

Efter oral administration af Trental-tabletten absorberes den aktive ingrediens øjeblikkeligt og fuldstændigt i blodet fra tarmene. Det spredes jævnt over alle væv. Leveren nedbryder inaktive produkter, der udskilles i urinen.

Trental-injektioner bruges til at forbedre vævsernæring efter forbrændinger samt forfrysninger og nogle dermatologiske sygdomme. I de fleste tilfælde ordineres det af ortopæderne for at eliminere ubehagelige symptomer i osteochondrose, degenerative læsioner på rygsøjlens skiver og andre læsioner i bevægeapparatet.

Indikationer

I henhold til brugsanvisningen ordineres "Trental" 100 mg til den komplekse terapi af patologier, der som regel ledsages af nedsat perifer blodgennemstrømning. Disse inkluderer:

  1. Sklerotisk læsion (kronisk sygdom i de elastiske og muskel-elastiske arterier, der skyldes forstyrrelser af lipid og proteinmetabolisme og ledsaget af aflejring af kolesterol og nogle lipoproteinfraktioner i karens lumen).
  2. Diabetisk angiopati (skade på store og små blodkar i diabetes mellitus).
  3. Trombose (en patologisk proces, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​en blodprop i venerne og arterierne, såvel som deres blokering og nedsat cirkulation).
  4. Dyscirculatorisk encefalopati (hjerneskade, der vises som et resultat af en kronisk langsomt progressiv svigt af cerebral mikrocirkulation af forskellige etiologier).
  5. Forskellige lidelser i blodcirkulationen i hjernen.
  6. Dystrofiske ændringer i mellem- og indre øre, som skyldes en forringelse af mikrocirkulationen i dem.

Fra hvilke tabletter bruges "Trental" stadig? Medicinen ordineres også i nærvær af følgende tilstande:

  1. Trofiske sår i underekstremiteterne (en åben såroverflade på huden eller slimhinden, som dukkede op efter afstødning af gammelt væv og ikke heler i seks eller flere uger).
  2. Koldbrand (nekrose af kropsvæv i sort eller meget mørk skygge, der udvikler sig i organer direkte eller gennem anatomiske kanaler forbundet med miljøet).
  3. Hjerneslag (en patologisk proces, der udvikler sig efter en skarp krænkelse af mikrocirkulationen af ​​nerveceller, hvilket fører til deres død).
  4. Forskellige kredsløbssygdomme i choroidet i det optiske organ.
  5. Bronkitis (diffus-inflammatorisk sygdom i bronkier, der påvirker slimhinden eller hele bronkierne).
  6. Astma (en kronisk sygdom, der er kendetegnet ved kortvarige kvælningsangreb forårsaget af spasmer i bronkierne og hævelse af slimhinden).
  7. Emfysem (en sygdom i luftvejene, der er karakteriseret ved patologisk udvidelse af luftrummet i de distale bronchioler, som ledsages af destruktive og morfologiske ændringer i de alveolære vægge).
  8. Otosklerose (dystrofiske og degenerative sygdomme, der påvirker mellemøret, hvor begyndelsen af ​​ødelæggelsen af ​​knoglevæv og aflejring af calciumsalte, der danner nye tætte knoglestrukturer, ændres).

Hvad er medicinens begrænsninger?

I henhold til brugsanvisningen er "Trental" 100 mg forbudt for visse patologier i kroppen, som inkluderer:

  1. Alvorlig blødning af forskellig oprindelse.
  2. Akut myokardieinfarkt (iskæmisk myokardie nekrose, der udvikler sig som et resultat af en akut krænkelse af blodcirkulationen gennem blodkarrene i hjertemusklerne).
  3. Arytmi (en patologisk tilstand karakteriseret ved en forstyrrelse i rytmen samt sekvensen af ​​excitation og sammentrækning af hjertet).
  4. Arteriel hypertension (skade på hjerte og blodkar, hvor blodtrykket i arterierne i den systemiske cirkulation øges).
  5. Overdreven følsomhed over for kemiske forbindelser afledt af methylxanthiner.
  6. Overdreven følsomhed over for nogen af ​​komponenterne i medicinen.
  7. Graviditet.
  8. Amning.

Med ekstrem forsigtighed anvendes stoffet "Trental" af mennesker med følgende tilstande:

  1. Forhøjet blodtryk.
  2. Sygdomme i lever og nyrer.
  3. Kronisk hjertesygdom.
  4. Koagulopati (en patologisk tilstand i kroppen forårsaget af blodpropper).

Inden lægemidlet anvendes skal den medicinske specialist sikre sig, at der ikke er kontraindikationer.

Sådan skal du tage "Trental" 100 mg korrekt?

Lægemidlet er beregnet til oral brug. Tabletterne tages under eller efter at have spist, de tygges ikke, men sluges hele og skylles ned med vand.

Den gennemsnitlige farmakologiske dosis af lægemidlet indstilles af lægen på individuel basis. Start typisk med 100 mg (1 tablet) tre gange om dagen.

Brugsanvisningen til "Trental" 100 mg beskriver muligheden for at øge dosis af lægemidlet til 200 mg tre gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis bør ikke overstige 400 mg.

Mængden af ​​lægemidlet til personer med nedsat leverfunktion, nyrer, kontrolleret stigning i blodtryk halveres normalt. Behandlingens varighed indstilles af lægen individuelt..

"Trental" 100 og 400 hvad er forskellen?

Forskellen mellem lægemidler i mængden af ​​pentoxifyllin. Ifølge instruktionerne anvendes en højere dosis til den mest aggressive behandling i komplicerede situationer..

"Trental" 100 mg ordineres til mennesker med ustabilt blodtryk og en række hjertelæsioner.

"Trental" 400 mg er et langtidsvirkende lægemiddel, der indeholder den maksimale enkeltdosis, derfor anbefales det at bruge det et stykke to til tre gange om dagen.

Som regel anbefales det først at bruge en tablet to gange om dagen, så koncentrationen af ​​lægemidlet kan øges. Overskrid ikke den maksimale daglige dosis over 1200 milligram. Til leversygdomme og nyresygdomme ordineres en dosis på højst 800 mg dagligt..

Hvis patienten har ustabil hypertension såvel som en tendens til ortostatisk trykfald eller alvorlig hjertesygdom, skal han starte behandlingen med brugen af ​​konventionelle tabletter (100 mg). Og kun med god tolerance ordineres tabletter med langvarig virkning ("Trental" 400 mg).

Injektioner anvendes til intramuskulær og intravenøs infusion. De administreres en til tre gange om dagen. For at fremstille en opløsning fortyndes en ampul i 50 ml natriumchlorid. Intravenøs infusion skal være meget langsom og vare mindst fem minutter. Patienten anbefales at være i en vandret position for bedre at tolerere administrationen af ​​lægemidlet.

Bivirkninger

Ifølge brugsanvisningen er bivirkningerne af Trental 100 mg som følger:

  1. Atony (en sygdom, der er kendetegnet ved tab af tone i stribet muskelvæv og indre organer, der udvikler sig som et resultat af lidelser i nervesystemet samt infektionssygdomme).
  2. Anoreksi (en sygdom baseret på en neuropsykiatrisk lidelse, som manifesteres af et obsessivt ønske om at tabe sig, frygt for fedme).
  3. Xerostomia (nedsat spytdannelse, manifesteret ved utilstrækkelig spytproduktion, hvilket resulterer i mundtørhed).
  4. Migræne (neurologisk skade, der manifesterer sig som en stigende alvorlig hovedpine).
  5. Svimmelhed.
  6. Tab af søvn.
  7. Muskelspasmer.
  8. Angst.
  9. Cardialgia (en patologisk tilstand karakteriseret ved udbrud af smerter i venstre side af brystet, som ikke er forbundet med angina pectoris eller hjerteanfald).
  10. Arytmi (en sygdom der er kendetegnet ved en krænkelse af hyppigheden såvel som hjerterytmen).
  11. Takykardi (en type arytmi karakteriseret ved en puls på mere end 90 slag i minuttet).
  12. Arteriel hypotension (vedvarende eller regelmæssigt blodtryksfald under normen).
  13. Scotoma (en sygdom i det visuelle organ ledsaget af skade på synsfelternes integritet).
  14. Øget skrøbelighed i neglepladen.
  15. Rødme i overkroppens hud med hedeture.
  16. Leukopeni (en alvorlig sygdom, hvor der er et fald i antallet af hvide blodlegemer i blodet).
  17. Trombocytopeni (et fald i antallet af blodplader, som følge af dannelsen af ​​en blodprop forstyrres, der opstår øget blødning, det er svært at stoppe blødningen).
  18. Hypofibrinogenæmi (en sjælden familiær arvelig sygdom fra gruppen af ​​hæmoragisk diatese, kendetegnet ved blødning forbundet med medfødt fravær af fibrinogen).
  19. Udslæt på huden.
  20. Kløe.
  21. Rødme.
  22. Urticaria (hudsygdom, dermatitis af overvejende allergisk oprindelse, kendetegnet ved det hurtige udseende af stærkt kløende blærer).
  23. Angioødem Quincke (akut forekommende hævelse af de dybe lag i huden og subkutant væv såvel som slimhinder, som skyldes en stigning i kapillærpermeabilitet).

Forekomsten af ​​negative symptomer betragtes som grundlaget for seponering af lægemidlet og grunden til at kontakte en læge.

Funktioner:

Før du bruger tabletterne "Trental" 100 mg, er det nødvendigt, at lægen skal tage højde for en række specifikke funktioner vedrørende den korrekte anvendelse af denne medicin, som inkluderer:

  1. Når du bruger medicinen til mennesker, der lider af diabetes mellitus, er det nødvendigt at kontrollere blodsukkeret og om nødvendigt justere doseringen af ​​insulin eller hypoglykæmiske lægemidler.
  2. Det samlede blodtryk skal overvåges under behandlingen.
  3. Med fælles brug af lægemidler fra den terapeutiske gruppe antikoagulantia anbefales det at udføre laboratorieovervågning af det hæmatopoietiske systems funktion..
  4. Lægemidlet bruges med ekstrem forsigtighed hos mennesker i pensionsalderen. De kræver normalt dosisreduktion.
  5. Patienter, der har fået ordineret medicin efter operation, overvåges for hæmoglobinniveau og hæmatokrit.
  6. Tobaksrygning kan fremkalde et fald i den farmakologiske virkning efter indtagelse af pillerne.
  7. Hovedkomponenten i lægemidlet kan interagere med medicin fra andre terapeutiske grupper, det er derfor nødvendigt at advare lægen om deres anvendelse..
  8. Under brugen af ​​stoffet anbefales det ikke at udføre arbejde, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner.

På apoteker udleveres Trental-tabletter strengt efter recept fra en lægespecialist. Deres uafhængige udnævnelse anbefales ikke, da dette kan fremkalde forskellige komplikationer og uventede konsekvenser..

Overdosis

Overdosering kan skyldes enhver af de tilgængelige former for frigivelse. "Trental" 100 mg (det vil sige selv i den mindste dosis taget uden recept fra en læge) kan også forårsage forgiftning, hvilket manifesteres ved følgende symptomer:

  1. Svimmelhed.
  2. Nedsat funktionel aktivitet af neuroner i hjernebarken.
  3. Besvimelse.
  4. Skeletmuskelspasmer.
  5. Øget kropstemperatur.
  6. Reduktion af blodtryk.
  7. Øget puls.

I henhold til instruktionerne til brug af "Trental" 100 eller 400 mg i disse situationer anbefales det at udføre kompleks behandling i en medicinsk institution og også anbefalede foranstaltninger, der har til formål at opretholde kroppens vitale funktioner.

Generiske

Andre lægemidler fra gruppen af ​​vasodilatatorer samt venbeskyttelsesmidler, antikoagulantia og kredsløbskorrigatorer, som også har en aktiv ingrediens i deres struktur - pentoxifyllin.

På trods af den samme sammensætning har disse lægemidler ikke altid den samme effekt på patientens krop. Faktum er, at lægemidlets egenskaber ikke kun afhænger af de stoffer, der er inkluderet i det, men også af produktionsteknologien - jo nyere det er, jo lettere absorberes stoffet i kroppen og fremkalder sjældnere bivirkninger.

Derfor, hvis en flebolog har ordineret brugen af ​​Trental-tabletter til en patient, anbefales han ikke at erstatte denne medicin med analoger uden at konsultere en læge. Dette hjælper med at undgå alvorlige problemer og garanterer en positiv farmakologisk virkning..

Listen over analoger af "Trental" 100 mg, svarende til sammensætning eller farmakologisk virkning:

  1. "Vasonite".
  2. "Pentoxifyllin".
  3. "Pentylin".
  4. "Latren".
  5. "Agapurin".
  6. "Flexital".
  7. "Nicergoline".
  8. "Galidor".

Inden du udskifter den originale medicin "Trental", skal du kontakte en læge.

Opbevaringsforhold

Tabletter "Trental" skal opbevares på et mørkt, tørt, svært tilgængeligt sted for børn ved en lufttemperatur på otte til femogtyve grader Celsius. Lægemidlets holdbarhed er otteogfyrre måneder..

Omkostningerne ved "Trental" 100 mg varierer fra 400 til 600 rubler.

Udtalelser

Trental er et populært lægemiddel, der bruges af læger inden for forskellige områder. Som regel ordineres det af neuropatologer og reagerer kun positivt på stoffet..

Lægemidlet fungerer effektivt og udfører de opgaver, som det blev frigivet til. Men også i nogle tilfælde kan følgende bivirkninger forekomme:

  • svimmelhed
  • søvnløshed;
  • kvalme.

I de fleste tilfælde har dette lægemiddel hovedpine og forhøjet blodtryk. Derudover øges blodets fluiditet fra opløsningen og tabletterne, hvorfra blødning i synsorganerne er mulig. Derfor er det bedre at konsultere en øjenlæge før du bruger "Trental".

Lægemidlet er meget effektivt, forbedrer blodcirkulationen og kan også bruges til diabetes. Fordelen ved lægemidlet er, at det har flere former for frigivelse, hvilket er meget praktisk til dets anvendelse..

Ifølge anmeldelser tolereres Trental 100 mg generelt godt. Bivirkninger udvikler sig i de fleste tilfælde med manglende overholdelse af anbefalingerne til brug eller med forkert dosering.

Der er negative reaktioner, men dette skyldes ofte den uafhængige recept på lægemidlet uden at besøge en medicinsk specialist.

Karkirurger betragter lægemidlet som et af de bedste lægemidler, der effektivt bekæmper åreknuder i underekstremiteterne. Ifølge deres anmeldelser er det kendt, at den største fordel ved dette lægemiddel er det faktum, at Trental hjælper med at klare selv de mest alvorlige komplikationer af åreknuder, herunder omfattende trofiske ulcerative læsioner..

De fleste medicinske fagfolk er enige om, at piller er så effektive, at de kan erstatte infusionsbehandling, dvs. intravenøs, intramuskulær og dryppende infusion af stoffer.

På samme tid bemærker lægerne, at medicinen tolereres godt af kroppen og sjældent fremkalder bivirkninger. Og en let svimmelhed, som undertiden observeres i begyndelsen af ​​det terapeutiske forløb, forsvinder helt på den tredje - femte dag efter brugen af ​​medicinen.

Trental

Sammensætning

Trental-tabletter indeholder det aktive stof pentoxifyllin 100 mg samt yderligere stoffer: siliciumdioxid, stivelse, talkum, lactose og magnesiumstearat. Skallen består af talkum, titandioxid, natriumhydroxid, methacrylsyre-copolymer og macrogol 8000.

Koncentratet af infusionsopløsningen i 1 ml indeholder det aktive stof pentoxifyllin 20 mg samt yderligere stoffer: injektionsvand og natriumchlorid.

Forlængede tabletter Trental 400 indeholder pentoxifyllin i en mængde på 400 mg såvel som yderligere stoffer: magnesiumstearat, povidon, talkum, hyetellose. Skallen indeholder: benzylalkohol, talkum, macrogol 6000, hypromellose, titandioxid.

Frigør formular

Trental fås i tablettedoseringsform, i depottabletter med en mængde aktivt stof på 400 mg såvel som i form af et koncentrat af en infusionsopløsning.

farmakologisk virkning

Vasodilaterende middel. Hovedstoffet er pentoxifyllin. Forbedrer mikrocirkulationen og udvider blodkarrene.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet hæmmer phosphodiesterase, påvirker positivt de rheologiske egenskaber af blod, forbedrer mikrocirkulationen, øger koncentrationen af ​​ATP i erytrocytter og koncentrationen af ​​cAMP i blodplader. Samtidig bemærkes mætning af energipotentialet under lægemidlets virkning, hvilket fører til et fald i OPSS, vasodilatation, en stigning i IOC og VOC uden en signifikant effekt på pulsen. På grund af udvidelsen af ​​lumen i koronararterierne øger pentoxifyllin strømmen af ​​ilt til myokardievæv, hvilket giver en antianginal effekt. Lægemidlet forbedrer iltning af blod ved at udvide lungekarrene. Trental øger tonen i åndedrætsmusklerne: mellemgulvet og interkostal muskler. Når det administreres intravenøst, forbedrer det kollateral blodcirkulation, øger blodvolumenet pr. Sektionsenhed. Lægemidlet har en positiv effekt på hjernens bioelektriske aktivitet, hvilket øger koncentrationen af ​​ATP. Trental 400 øger elasticiteten af ​​erytrocytter, fremmer blodpladeadskillelse og reducerer blodviskositeten. I et område med nedsat blodforsyning forbedrer pentoxifyllin mikrocirkulationen. Med intermitterende claudicering, med okklusiv læsion af perifere arterier, eliminerer medicinen smerter i hvile, lindrer natkramper i lægmusklerne, hjælper med at forlænge gåafstanden.

Det aktive stof absorberes godt og metaboliseres. Halveringstiden for tabletter er cirka en og en halv time for en løsning - lidt over en time. Udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (mere end 90 procent) og i mindre grad med afføring.

Indikationer for Trentals brug

Hvad hjælper medicinen med??

Indikationer for brugen af ​​lægemidlet er perifere kredsløbssygdomme: udslettelse af endarteritis, "intermitterende" claudicering i diabetisk angiopati. Lægemidlet er effektivt i strid med vævstrofisme: forfrysninger, koldbrand, åreknuder, posttrombotisk syndrom, trofiske sår i benet.

Hvilke indikationer for brugen af ​​Trental findes der stadig? Medikamentet anvendes til Raynauds sygdom, til cerebral aterosklerose, cerebrovaskulær ulykke, til neuroinfektion af viral genese, discirkulatorisk encefalopati, efter myokardieinfarkt, til iskæmisk hjertesygdom, til impotens af vaskulær genese, bronchial astma, KOL, otosklerose og i øjnene på retina.

Kontraindikationer

Lægemidlet anvendes ikke til porfyri, akut myokardieinfarkt, intolerance over for xanthinderivater, amning, massiv blødning, retinal blødning, blødende slagtilfælde. Intravenøse infusioner er uacceptable i tilfælde af ukontrolleret forløb af arteriel hypotension med svær aterosklerose i hjerne- og kranspulsårerne med arytmier. Med peptisk mavesår i fordøjelsessystemet med CHF, labilitet af blodtryk, med svigt i nyre- og leversystemet, efter at have gennemgået kirurgiske indgreb, ordineres pentoxifyllin med forsigtighed. Trental anvendes ikke under graviditet.

Bivirkninger

Nervesystemet: kramper, angst, svimmelhed, hovedpine, søvnforstyrrelser.

Subkutant fedt, hud: øget skrøbelighed af negle, hævelse, "hedeture" af blodgennemstrømning i ansigtet, bryst, hyperæmi i huden.

Fordøjelseskanalen: kolestatisk hepatitis, forværring af cholecystitis, tarmatony, nedsat appetit, mundtørhed.

Bivirkninger fra sanseorganernes side: forstyrrelser i synsopfattelsen, scotoma.

Kardiovaskulært system: blodtryksfald, progression af angina pectoris, kardialgi, arytmi, takykardi.

Hæmostasesystem, hæmatopoietiske organer: blødning i tarmen, mave, slimhinder, hud, hypofibrinogenæmi, pancytopeni, leukopeni, trombocytopeni. Allergiske reaktioner i form af anafylaktisk chok, urticaria, kløe, angioødem, hyperæmi i huden. En stigning i leverenzymer, alkalisk phosphatase registreres også.

Instruktioner til brug af Trental (måde og dosering)

Lægemidlet tages oralt og administreres også intraarterielt, intravenøst, intramuskulært. Dosen skal ordineres af en læge.

I tilfælde af patologi i nyresystemet ordineres lægemidlet i en dosis på 50-70% af standarden.

Ampuller Trental, brugsanvisning

Typisk foretages 2 intravenøse infusioner om morgenen og om eftermiddagen, 200-300 mg aktiv ingrediens sammen med natriumchloridopløsning. Intravenøse infusioner udføres langsomt, 50 mg injiceres inden for 10 minutter (sammen med 10 ml natriumchlorid), hvorefter de skifter til 100 mg på en dropper (sammen med 250 ml natriumchlorid, injiceret i mindst en time). Den maksimale dosis pr. Dag kan være med en hastighed på 0,6 mg aktiv ingrediens pr. 1 kg human vægt pr. Time.

Intramuskulære injektioner udføres dybt 2-3 gange om dagen, 100-200 mg.

Mulig parallel modtagelse af orale former for lægemidlet i en dosis på 800-1200 mg pr. Dag i 2-3 doser. Den indledende dosis er 600 mg pr. Dag. Med positiv dynamik reduceres mængden af ​​pentoxifyllin til 300 mg pr. Dag.

Trental tabletter, brugsanvisning

Tag oralt tabletter med vand, under eller efter at have spist, 3 gange dagligt, 100 mg, hvilket gradvist øger dosis til 200 mg.

Brugsvejledning Trental 400

Tag normalt 1 tablet 3 gange om dagen. Den maksimale mængde medicin, du kan tage, er 1200 mg aktivt stof i 24 timer.

Overdosis

Det manifesterer sig som tonisk-kloniske anfald, agitation, døsighed, takykardi, besvimelse, nedsat blodtryk, svimmelhed, svaghed, opkastning af "kaffegrums" og andre tegn på gastrointestinal blødning. Kræver presserende gastrisk skylning, introduktion af enterosorbenter, aktivt kul, syndrometerapi.

Interaktion

Ifølge kommentaren forbedrer Trental effekten af ​​medicin, der påvirker blodkoagulation (trombolytiske midler, antikoagulantia med direkte og indirekte virkning), antibiotika (cefotetan, cefoperazone, cefamandol og andre cefalosporiner), valproinsyre. Pentoxifyllin forbedrer effekten af ​​orale hypoglykæmiske midler, insulin, antihypertensive stoffer. Cimetidin er i stand til at øge niveauet af lægemidlet i blodet, øge sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Ved samtidig brug af andre xanthiner bemærkes overdreven nervøs spænding hos patienter.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Et mørkt sted uden for børns rækkevidde ved en temperatur på 8 til 25 grader Celsius.

Holdbarhed

specielle instruktioner

Kontrol over blodkoaguleringsevne er påkrævet ved samtidig behandling med antikoagulantia. Pentoxifyllinbehandling udføres under obligatorisk kontrol af blodtryksniveauet. Hos patienter med diabetes mellitus kan medicinen forårsage hypoglykæmi. Efter kirurgiske indgreb er det nødvendigt at overvåge hæmatokrit- og hæmoglobinindikatorerne. Med ustabilt og lavt blodtryk reduceres dosis. Der er ingen pålidelige data om sikkerhed og virkning af Trental hos børn. Indånding af tobaksrøg forårsager et fald i lægemidlets terapeutiske effektivitet. Ved intravenøs infusion skal patienten være i liggende stilling.

Der er ingen beskrivelse af stoffet i Wikipedia.

Alkoholkompatibilitet

Ikke kompatibel med alkohol.

Trental under graviditet

Hvad bruges Trental til under graviditet? Det skal huskes, at dette lægemiddel er kontraindiceret i denne periode af livet..

Trental

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

Trental er et lægemiddel, der forbedrer blodets reologiske egenskaber og forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Frigør form og sammensætning

  • enteriske filmovertrukne tabletter: rund, bikonveks, hvid filmskal (10 stk. i blisterpakninger, 6 blisterpakninger i en papkasse);
  • koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning: farveløs næsten gennemsigtig væske (5 ml i ampuller, i en papæske 5 ampuller).

Sammensætning til 1 tablet Trental:

  • aktivt stof: pentoxifyllin - 100 mg;
  • hjælpekomponenter: stivelse, magnesiumstearat, talkum, lactose, kolloid siliciumdioxid;
  • enterisk filmcoating: talkum, natriumhydroxid, methacrylsyre-copolymer, macrogol (polyethylenglycol) 8000, titandioxid (E171).

Sammensætning til 1 ml Trental koncentrat:

  • aktivt stof: pentoxifyllin - 20 mg;
  • hjælpekomponenter: natriumchlorid, vand til injektionsvæsker.

Indikationer for brug

  • patologi af perifer cirkulation af aterosklerotisk oprindelse (diabetisk angiopati, intermitterende claudicering), trofiske lidelser (koldbrand, trofisk sår i benet);
  • patologi af cerebral cirkulation på grund af cerebral aterosklerose (svimmelhed, nedsat koncentration, hukommelsessvækkelse), iskæmisk og post-slagtilfælde;
  • cirkulation af blodcirkulationen i de vaskulære (midterste) og retikulære (indre) membraner i øjeæblet;
  • otosklerose og andre degenerative transformationer på baggrund af vaskulære sygdomme i det indre øre, høretab.

Koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion Trental bruges også til krænkelser af perifer cirkulation som følge af forfrysninger, posttrombotisk syndrom osv..

Kontraindikationer

  • svær retinal blødning, omfattende blødning, intracerebral blødning;
  • akut myokardieinfarkt;
  • perioden med graviditet og amning (amning)
  • børn og unge op til 18 år;
  • individuel overfølsomhed over for methylxanthiner, pentoxifyllin, andre komponenter i lægemidlet.

Opløsningen til infusion Trental er desuden kontraindiceret til brug ved svære arytmier, svære aterosklerotiske læsioner i koronar eller cerebrale arterier og ukontrolleret arteriel hypotension.

Trental anvendes med forsigtighed ved: arteriel hypotension [på grund af risikoen for at sænke blodtrykket (BP)], kronisk hjertesvigt (CHF), mavesår og sår i tolvfingertarmen, nedsat nyrefunktion med kreatininclearance Læs også:

Administration og dosering

Dosering og indgivelsesmåde (form for frigivelse) Trental bestemmes af den behandlende læge under hensyntagen til karakteristika for patientens respons på terapi, sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme såvel som lægemidlets individuelle tolerance.

Filmovertrukne tabletter

Trental tabletter tages oralt sammen med måltiderne eller umiddelbart efter måltiderne, de sluges hele og drikker rigeligt med vand.

Anbefalet doseringsregime: 1 stk. (100 mg) 3 gange dagligt med en gradvis stigning i dosis til 2 stk. (200 mg) 2-3 gange om dagen maksimale doser: enkelt - 400 mg, dagligt - 1200 mg.

Hos patienter med nyreinsufficiens med QC

Trental: priser på onlineapoteker

Trental 20 mg / ml koncentrat til fremstilling af infusionsvæske, opløsning 5 ml 5 stk.

Trental 100 mg enterisk filmovertrukne tabletter 60 stk.

Trental tabletter p.p. enterisk opløsning. 100 mg 60 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 20 stk.

Anmeldelser Trental 400

Trental tabletter p.p. langvarig handling 400 mg 20 stk.

Trental 400 400 mg filmovertrukne tabletter med langvarig virkning 60 stk.

Trental tabletter p.p. langvarig handling 400 mg 60 stk.

Oplysninger om lægemidlet er generaliseret, kun til informationsformål og erstatter ikke de officielle instruktioner. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også tungen.

Ud over mennesker lider kun én levende skabning på planeten Jorden af ​​prostatitis - hunde. Disse er virkelig vores mest loyale venner.

Det antidepressive middel Clomipramin inducerer en orgasme hos 5% af patienterne.

Ifølge statistikker stiger mandagen mandagen med 25% og risikoen for hjerteanfald med 33%. Vær forsigtig.

Vi bruger 72 muskler til at sige selv de korteste og enkleste ord..

Med et regelmæssigt besøg i solarium øges chancen for at få hudkræft med 60%.

Selvom en persons hjerte ikke banker, kan han stadig leve i lang tid, hvilket den norske fisker Jan Revsdal demonstrerede for os. Hans "motor" stoppede i 4 timer, efter at fiskeren gik vild og faldt i søvn i sneen.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

Det er mere sandsynligt, at det falder ned af et æsel end at falde af en hest. Bare prøv ikke at tilbagevise denne erklæring..

De fleste kvinder er i stand til at få mere glæde af kontemplationen af ​​deres smukke krop i spejlet end af sex. Så kvinder, stræber efter harmoni.

I Storbritannien er der en lov om, at en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så behøver han måske ikke operation..

Forventede levealder for kortere er kortere end for højrehåndede.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses ved høj forstørrelse, men hvis de blev samlet sammen, ville de passe i en almindelig kaffekop..

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Ifølge forskning har kvinder, der drikker flere glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft..

Dårlige miljømæssige levevilkår i store byer er længe blevet en objektiv virkelighed, hvorfra der ikke er nogen flugt. Problemet er, at kardinal fungerer.

Trental ® (Trental ®) brugsanvisning

Indehaver af markedsføringstilladelse:

Kontakter til forespørgsler:

Doseringsform

reg. №: P N014229 / 02 fra 02.06.08 - Ubestemt tid Dato for omregistrering: 30.11.15
Trental ®

Frigivelsesform, emballage og sammensætning af lægemidlet Trental ®

Koncentratet til fremstilling af infusionsvæske, opløsning er næsten transparent, farveløst.

1 ml
pentoxifyllin20 mg

Hjælpestoffer: natriumchlorid - 7 mg, vand d / i - op til 1 ml.

5 ml - ampuller af gennemsigtigt glas (type I) med brudpunkt (5) - konturerede plastcellepakninger uden belægning (1) - pappakninger.

farmakologisk virkning

Trental® reducerer blodets viskositet og forbedrer de rheologiske egenskaber af blod (fluiditet) ved at forbedre den nedsatte deformerbarhed af erytrocytter, reducere sammenlægningen af ​​blodplader og erytrocytter, reducere koncentrationen af ​​fibrinogen, reducere aktiviteten af ​​leukocytter og reducere vedhæftningen af ​​leukocytter til det vaskulære endotel.

Det aktive stof i Trental ® - pentoxifyllin - er et xanthinderivat. Virkningsmekanismen er forbundet med inhibering af phosphodiesterase og akkumulering af cAMP i cellerne i den vaskulære glatte muskel og i blodcellerne..

Pentoxifyllin tilvejebringer en svag myotrop vasodilatoreffekt, reducerer den systemiske vaskulære modstand let og udvider koronarkarrene let.

Pentoxifyllin har en svag positiv inotrop virkning på hjertet.

Forbedrer mikrocirkulationen i områder med nedsat blodcirkulation.

Behandling med Trental ® fører til en forbedring af symptomerne på cerebrovaskulære ulykker.

I okklusive sygdomme i perifere arterier fører brugen af ​​Trental til en forøgelse af gåafstand, eliminering af natkramper i lægmusklene og forsvinden af ​​smerte i hvile.

Farmakokinetik

Pentoxifyllin har et stort Vd (168 l efter en 30-minutters infusion på 200 mg) og en høj clearance på ca. 4500-5100 ml / min. Pentoxifyllin og dets metabolitter binder ikke til blodplasma-proteiner.

Pentoxifyllin metaboliseres i vid udstrækning i erythrocytter og lever. Koncentrationen af ​​den vigtigste aktive metabolit 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthin (metabolit I) i blodplasma er 2 gange højere end koncentrationen af ​​den oprindelige pentoxifyllin. Metabolit I er i en reversibel biokemisk redox ligevægt med pentoxifyllin. Derfor betragtes pentoxifyllin og metabolit I sammen som den aktive enhed. Som et resultat er tilgængeligheden af ​​det aktive stof meget højere.

Pentoxifyllin metaboliseres fuldstændigt i kroppen.

T 1/2 af pentoxifyllin efter intravenøs administration er 1,6 timer. Mere end 90% udskilles af nyrerne i form af ukonjugerede vandopløselige metabolitter.

Farmakokinetik i specielle kliniske situationer

Hos patienter med nedsat nyrefunktion nedsættes udskillelsen af ​​metabolitter.

Hos patienter med nedsat leverfunktion forlænges T 1/2 af pentoxifyllin, og dets absolutte biotilgængelighed øges.

Indikationer af lægemidlet Trental ®

  • okklusiv sygdom i perifere arterier af aterosklerotisk eller diabetisk oprindelse (for eksempel intermitterende claudicering, diabetisk angiopati);
  • trofiske lidelser (for eksempel trofiske sår i benene, koldbrand);
  • lidelser i cerebral cirkulation (konsekvenser af cerebral aterosklerose, såsom nedsat koncentration, svimmelhed, nedsat hukommelse), iskæmisk tilstand og post-stroke;
  • kredsløbssygdomme i nethinden og choroid i øjet;
  • otosklerose, degenerative ændringer på baggrund af vaskulær patologi i det indre øre og høretab.
Åbn listen over ICD-10-koder
ICD-10 kodeTegn
F07Personligheds- og adfærdsforstyrrelser på grund af hjernesygdom, skade eller dysfunktion
G45Forbigående forbigående cerebrale iskæmiske anfald [angreb] og relaterede syndromer
H31.1Koroid degeneration
H34Retinal vaskulære okklusioner
H35.0Baggrundsretinopati og retinal vaskulære ændringer
H36,0Diabetisk retinopati
H80Otosklerose
H93.0Degenerative og vaskulære øresygdomme
I63Hjerneinfarkt
I67.2Cerebral aterosklerose
I69Konsekvenser af cerebrovaskulære sygdomme
I73.0Raynauds syndrom
I73.1Thromboangiitis obliterans [Bergers sygdom]
I73.8Andre specificerede perifere vaskulære sygdomme
I73.9Uspecificeret perifer vaskulær sygdom (inklusive intermitterende claudicering, arteriel krampe)
I79.2Perifer angiopati ved sygdomme klassificeret andetsteds (inklusive diabetisk angiopati)
I83.2Åreknuder i underekstremiteterne med sårdannelse og betændelse
L89Decubital mavesår og trykområde
L98.4Kronisk hudsår, ikke klassificeret andetsteds
R02Koldbrand, ikke andetsteds klassificeret

Doseringsregime

Dosis og indgivelsesvej bestemmes af sværhedsgraden af ​​kredsløbssygdomme såvel som på basis af den individuelle tolerance for lægemidlet Trental ®.

Dosen indstilles af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle egenskaber..

Den anbefalede dosis er fra 100 mg til 600 mg Trental®, fortyndet i 250 ml eller 500 ml 0,9% natriumchloridopløsning eller Ringers opløsning 1-2 gange / dag.

Kompatibilitet med andre infusionsopløsninger skal testes separat; kun klare løsninger kan bruges.

100 mg Trental® skal administreres mindst 60 minutter..

Ud over infusionsterapi kan du ordinere lægemidlet Trental ® til oral administration. Samtidig bør den samlede daglige dosis Trental ® (intravenøs infusion + oral administration) ikke overstige 1200 mg.

Afhængig af de samtidige sygdomme (f.eks. Kronisk hjertesvigt) kan det være nødvendigt at reducere de indgivne volumener. I sådanne tilfælde anbefales det at bruge en dedikeret infusionsenhed til kontrolleret infusion..

I mere alvorlige tilfælde, især hos patienter med svær smerte i hvile, med gangren eller trofasår (III-IV-stadier i henhold til Fontaines klassifikation), angives en langvarig intravenøs infusion af Trental® i en dosis på 1200 mg i 24 timer. Denne dosis kan opdeles til to infusionsadministrationer på 600 mg, som hver skal vare i mindst 6 timer. I dette tilfælde kan den individuelle dosis beregnes ved hjælp af formlen: 0,6 mg pentoxifyllin pr. kg kropsvægt pr. time. Den daglige dosis beregnet på denne måde vil være 1000 mg pentoxifyllin for en patient, der vejer 70 kg, og 1150 mg pentoxifyllin for en patient, der vejer 80 kg.

Med vedligeholdelsesbehandling skifter de til at tage Trental ® inde..

Hos patienter med nyreinsufficiens (CC mindre end 30 ml / min) er det nødvendigt at reducere dosis med 30-50%, hvilket afhænger af patientens individuelle tolerance for Trental ® -medikamentet..

En dosisreduktion under hensyntagen til individuel tolerance er nødvendig hos patienter med svært nedsat leverfunktion.

Behandlingen kan startes med lave doser til patienter med lavt blodtryk såvel som hos patienter i risiko på grund af et muligt blodtryksfald (patienter med svær koronararteriesygdom eller med hæmodynamisk signifikant cerebral vaskulær stenose). I disse tilfælde kan dosis kun øges gradvist..

Side effekt

Følgende er bivirkninger, der er observeret i kliniske studier og efter markedsføring af lægemidlet (frekvens ukendt).

Fra nervesystemet: hovedpine, svimmelhed, aseptisk meningitis, kramper.

Psykiske lidelser: agitation, søvnforstyrrelser, angst.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: takykardi, arytmi, nedsat blodtryk, angina pectoris, "hedeture" af blod til huden, blødning (inklusive blødning fra hudens kar, slimhinder, mave, tarme).

Fra fordøjelsessystemet: xerostomi (mundtørhed), anoreksi, tarmatony, følelse af tryk og fylde i maven, kvalme, opkastning, diarré, forstoppelse, hypersalivering (øget spytdannelse).

Fra lever og galdeveje: intrahepatisk kolestase, øget aktivitet af levertransaminaser, øget ALP-aktivitet.

Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni / neutropeni, trombocytopeni, pancytopeni, hypofibrinogenæmi.

Fra siden af ​​synsorganet: synshandicap, scotoma.

På den del af huden og subkutant væv: kløe, hududslæt, erytem (rødme i huden), urticaria, øgede skøre negle, ødem.

Fra immunsystemet: anafylaktiske / anafylaktoide reaktioner, angioødem, anafylaktisk shock, bronkospasme.

Kontraindikationer til brug

  • massiv blødning (risiko for øget blødning)
  • omfattende blødning i øjenhinden (risiko for øget blødning)
  • blødning i hjernen
  • akut myokardieinfarkt;
  • graviditet (utilstrækkelige data)
  • ammeperiode (utilstrækkelige data);
  • alder op til 18 år
  • overfølsomhed over for pentoxifyllin, andre methylxanthiner eller ethvert hjælpestof af lægemidlet.

Lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos patienter med svær hjertearytmier (risiko for forværring af arytmi); arteriel hypotension (risiko for yderligere at sænke blodtrykket, se afsnit "Doseringsregime"); høj risiko for at sænke blodtrykket (inklusive med svær koronararteriesygdom eller hæmodynamisk signifikant stenose i hjernekarene) kronisk hjertesvigt nedsat nyrefunktion (CC mindre end 30 ml / min) (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger) alvorlig leverdysfunktion (risiko for kumulation og øget risiko for bivirkninger, se afsnit "Doseringsregime"); efter nylige kirurgiske indgreb; med en øget risiko for blødning (for eksempel i tilfælde af lidelser i blodkoagulationssystemet (risiko for mere alvorlig blødning), se afsnittet "Lægemiddelinteraktioner"); ved samtidig brug med antikoagulantia (inklusive med indirekte antikoagulantia [vitamin K-antagonister], se afsnittet "Lægemiddelinteraktioner"); samtidig anvendelse med blodpladeaggregeringshæmmere (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID'er (undtagen selektive COX-2-hæmmere), acetylsalicylsyre, ticlopidin, dipyridamol); samtidig anvendelse med hypoglykæmiske midler til oral administration og insulin (se afsnittet "Lægemiddelinteraktioner"); samtidig anvendelse med ciprofloxacin (se afsnit "Lægemiddelinteraktioner"); samtidig brug med theophyllin (se afsnit "Lægemiddelinteraktioner").

Påføring under graviditet og amning

Lægemidlet anbefales ikke til brug under graviditet. utilstrækkelige data.

Pentoxifyllin passerer i modermælk i små mængder. Hvis det er nødvendigt, bør brugen af ​​lægemidlet under amning stoppe med at amme (i betragtning af den manglende erfaring med brug).

Ansøgning om krænkelser af leverfunktionen

Ansøgning om nedsat nyrefunktion

Anvendelse hos børn

Anvendelse til ældre patienter

specielle instruktioner

Behandlingen skal udføres under kontrol af blodtrykket..

Hos patienter med diabetes mellitus, der tager hypoglykæmiske lægemidler, kan udnævnelse af store doser forårsage alvorlig hypoglykæmi (korrektion af doser af hypoglykæmiske lægemidler og glykæmisk kontrol kan være påkrævet).

Når Trental ® ordineres sammen med antikoagulantia, er det nødvendigt at overvåge blodkoagulationsparametre.

Hos patienter, der for nylig er blevet opereret, er regelmæssig overvågning af hæmoglobin og hæmatokrit nødvendigt.

Patienter med lavt og ustabilt blodtryk har brug for at reducere dosen af ​​Trental ®.

Hos ældre patienter kan det være nødvendigt med en dosisreduktion af pentoxifyllin (øget biotilgængelighed og nedsat eliminationshastighed).

Pentoxifyllinopløsningens kompatibilitet med infusionsopløsningen bør kontrolleres fra sag til sag..

Ved intravenøs infusion skal patienten være i liggende stilling.

Rygning kan reducere lægemidlets terapeutiske effektivitet.

Brug i pædiatri

Sikkerheden og effekten af ​​pentoxifyllin hos børn forstås ikke godt..

Indflydelse på evnen til at føre køretøjer og bruge mekanismer

I betragtning af mulige bivirkninger (fx svimmelhed) skal der udvises forsigtighed, når man kører bil eller deltager i potentielt farlige aktiviteter.

Overdosis

Overdoseringssymptomer: svaghed, svedtendens, kvalme, cyanose, svimmelhed, nedsat blodtryk, takykardi, besvimelse, døsighed eller agitation, arytmi, hypertermi, areflexi, bevidstløshed, tonisk-kloniske kramper, tegn på gastrointestinal blødning (opkastning) som kaffegrund.

Behandling er symptomatisk: der skal lægges særlig vægt på at opretholde blodtryk og åndedrætsfunktion. Krampeanfald kontrolleres ved introduktion af diazepam.

Når de første tegn på en overdosis vises, stoppes stoffet straks. Giver en lavere position af hovedet og overkroppen.

Lægemiddelinteraktioner

Pentoxifyllin øger risikoen for arteriel hypotension, når den anvendes samtidigt med antihypertensive lægemidler (for eksempel ACE-hæmmere) eller andre lægemidler, der har en potentiel antihypertensiv virkning (for eksempel nitrater).

Pentoxifyllin kan øge effekten af ​​lægemidler, der påvirker blodkoagulationssystemet (direkte og indirekte antikoagulantia, trombolytika, antibiotika såsom cefalosporiner). Med den kombinerede anvendelse af pentoxifyllin og indirekte antikoagulantia (vitamin K-antagonister) i undersøgelser efter markedsføring har der været tilfælde af øget antikoagulerende virkning (risiko for blødning). Derfor anbefales det i begyndelsen af ​​indtagelsen af ​​pentoxifyllin eller ved ændring af dosis at kontrollere sværhedsgraden af ​​den antikoagulerende effekt hos patienter, der tager denne kombination af lægemidler, for eksempel for at udføre regelmæssig overvågning af MHO.

Cimetidin øger plasmakoncentrationen af ​​pentoxifyllin og aktiv metabolit I (risiko for bivirkninger).

Samtidig administration med andre xanthiner kan føre til overdreven nervøs spænding.

Den hypoglykæmiske virkning af insulin eller hypoglykæmiske midler til oral administration kan forbedres med samtidig anvendelse af pentoxifyllin (øget risiko for hypoglykæmi). Der kræves streng overvågning af tilstanden hos sådanne patienter, herunder regelmæssig glykæmisk kontrol..

Hos nogle patienter bemærkes en stigning i koncentrationen af ​​theophyllin i blodet med samtidig anvendelse af pentoxifyllin og theophyllin. I fremtiden kan dette føre til en forøgelse eller stigning i bivirkningerne forbundet med theophyllin.

Hos nogle patienter er der samtidig med pentoxifyllin og ciprofloxacin en stigning i koncentrationen af ​​pentoxifyllin i blodplasmaet. I fremtiden kan dette føre til en stigning eller stigning i bivirkninger forbundet med brugen af ​​denne kombination..

Ved samtidig anvendelse af pentoxifyllin med hæmmere af blodpladeaggregering (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abciximab, anagrelid, NSAID'er [undtagen selektive hæmmere af COX-2], acetylsalicylsyre, udvikling af potentialet for blodomløb, ticlop... Derfor bør pentoxifyllin anvendes med forsigtighed sammen med de ovennævnte blodpladeaggregeringshæmmere (se afsnit "Med forsigtighed").

Opbevaringsforhold for lægemidlet Trental ®

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, ved en temperatur på 8 ° C til 25 ° C.

Læs Mere Om Dyb Venetrombose

Analoger af suppositorier og salver Relief

Komplikationer Relief er et almindeligt handelsnavn for lokale anti-hæmorroide lægemidler, der ejes af det tyske firma Bayer. Planter til produktion af stoffer findes i forskellige dele af verden.

Del dette

Komplikationer Dette produkt kan ikke leveres til din region tak!Vi stræber altid efter det bedste for at glæde vores kunder med de mest gunstige priser..Med venlig hilsen Wildberries online butik. størrelsestabel ModelparametreFøjet til venteliste

Blodfortyndende medicin: Aspirinfri, næste generations liste

Komplikationer Meget er blevet sagt og skrevet om behovet for at tynde blod til behandling og forebyggelse af mange formidable sygdomme. Antallet af lægemidler, der udfører denne opgave, er også steget for nylig.